Тошнота

Тошнота — особое неприятное ощущение в эпигастральной области, часто предшествующее рвоте. В практической медицине симптом встречается достаточно часто, но редко является причиной тяжёлого поражения внутренних органов. Тем не менее для устранения дискомфорта, предупреждения осложнений клинического проявления рекомендуется обратиться к врачу. Специалист определит, почему возникает тошнота, и назначит соответствующее лечение.

Классификация

Исходя из этиологического фактора, механизма появления клинического расстройства, можно выделить следующие формы:

• Центральная. Патогенез состоит в активации рвотного центра при заболеваниях ЦНС.
• Токсическая. Образуемые в организме или поступающие извне токсины раздражают хеморецепторы дна 4 желудочка. Пациент испытывает тошноту.
• Рефлекторная. Тошноту вызывает раздражение нервных окончаний корня языка, задней стенки глотки, других органов ЖКТ.
• Вестибулярная. Связана с раздражением вестибулярного аппарата, поражением внутреннего уха, мостомозжечкового угла.
• Психогенная. Характерны для пациентов с психическими расстройствами за счёт реализации стойко закрепленного условного рефлекса.

Также существует классификация по частоте встречаемости симптома: может появляться эпизодически или беспокоить пациента постоянно.

От чего бывает тошнота?

Причин частого возникновения неприятного ощущения у пациента может быть достаточно много. Этиологические факторы развития симптома обусловлены либо раздражением периферических рецепторов (органы желудочно-кишечного тракта), либо воздействием на органы центральной нервной системы (в патологический процесс вовлечена рецептивная зона дна 4 желудочка). При некоторых состояниях организма наблюдается сочетание обоих факторов.

Что это могут быть за причины?

Для каких заболеваний ЖКТ характерен симптом?

Причиной постоянной тошноты могут быть различные патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта.

• Гастрит — воспаление желудка. Может быть острым и хроническим. В первом из перечисленных случаев у пациента появляется боль в желудке и тошнота. Характерна изжога, тяжесть, отсутствие аппетита, учащение стула. Возможна невыраженная общая интоксикация: слабость, головокружение, снижение работоспособности. В случае с хроническим гастритом пациенты жалуются на постоянное чувство тошноты, которое возникает даже без причины. При этом у человека ничего не болит или, реже, беспокоят ноющие боли в эпигастральной области, левом подреберье. К прочим симптомам можно отнести частое ощущение горечи во рту, неприятного привкуса, расстройства аппетита.
• Дуоденит — воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. В отличие от гастрита, дуоденит проявляет себя более явно. Человека постоянно тошнит после еды или наоборот — от голода. Целый день беспокоит метеоризм, диарея. Выражена общая интоксикация. Температура при обострении достигает 38 градусов. Течение хронического дуоденита зависит от формы, в которой протекает воспалительный процесс (наподобие язвы, панкреатита).
• Причиной боли в области желудка и тошноты может быть панкреатит — воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу. Для заболевания характерна интенсивная боль в левом боку, боль в левом подреберье. Она носит опоясывающий характер, иррадиирует в спину. Тошнота беспокоит каждый день, после каждого приема пищи, не прекращается. Возможна неукротимая рвота, повышение температуры тела, иктеричность кожных покровов и слизистых оболочек.
• Холецистит — острое или хроническое воспаление желчного пузыря. Острый холецистит проявляет себя интенсивными болями в правом подреберье, в эпигастральной области. Тошнота по интенсивности клинических проявлений отходит на второй план. В случае с хроническим холециститом, напротив, тошнота — ведущий симптом заболевания. Беспокоит больше по утрам натощак, на голодный желудок. Возможна рвота с примесью желчи, нарушения стула, метеоризм, чувство горечи во рту.
• Острый живот — собирательное понятие, включающее в себя любые воспалительные процессы в органах брюшной полости, требующие срочного или экстренного оперативного лечения. К таковым можно отнести острый аппендицит, перфорацию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повреждения внутренних органов, окклюзию мезентериальных артерий. Симптомы поражения включают в себя тошноту и температуру, рвоту, интенсивную боль в животе, изменения стула. Тошнота беспокоит постоянно, не уменьшается после приема лекарственных средств. У человека отсутствует аппетит, трясет, мутит.
• Температура и тошнота у ребенка может быть признаком кишечных инфекций. В их группу входят дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, ротавирус. Для всех перечисленных патологий характерна высокая температура и боль в животе. Человека знобит, появляется усталость, ломота в теле, многократная диарея. Тошнота присутствует постоянно, не уменьшается приемом лекарственных средств. Усиливается после еды, незначительно уменьшается после рвоты. Для каждого из перечисленных заболеваний симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта будут различаться. У детей заболевания встречаются значительно чаще, чем у взрослых. Особенно характерны в детских коллективах (школы, сады).
• Температура и тошнота у взрослых характерна для пищевых токсикоинфекций — собирательное понятие группы заболеваний, диагностируемых при употреблении в пищу просроченных продуктов, немытых овощей и фруктов. Пациента беспокоит тошнота и температура 38 градусов, жидкий стул. Характерен озноб, ломота в теле, боль в животе, отсутствие аппетита, повышенное слюноотделение. Быстрая потеря жидкости с диареей и рвотой приводит к дегидратации.
• Болезнь Крона — хроническое гранулематозное воспаление различных отделов желудочно-кишечного тракта, характеризующееся чередованием периодов ремиссии и обострений. Пациенты жалуются на тошноту, понос и слабость. Аппетита нет, постоянно крутит живот, вес быстро снижается. При выраженном изъязвлении слизистых оболочек возможны обострения в виде желудочно-кишечных кровотечений.
• Язвы желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки — хроническое заболевание, суть которого заключается в образовании дефекта в слизистой оболочке органов ЖКТ. Пациенты жалуются на легкую тошноту в течение дня, усиливающуюся после приема пищи, тяжесть, метеоризм, боль в эпигастральной области. Аппетит снижен. В случае язвы 12-перстной кишки, боль появляется спустя 3-4 часа после еды. Тошнота характерна на “голодный желудок”, после приема пищи практически исчезает и возникает снова после эвакуации содержимого из органа.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — воспалительный процесс в нижнем отделе пищевода, который возникает как результат заброса содержимого желудка в пищевод. ГЭРБ — наиболее частая причина тошноты по утрам. Человек просыпается с изжогой, горечью во рту. Также характерны тяжесть в эпигастральной области, дисфагия, гиперсаливация, постоянная отрыжка. При наклонах, движении болит грудь, реже возникает рвота.
• Атония желудка — уменьшение или полное отсутствие тонуса мышц, причиной которого является поражение нервных волокон или общая астения. Симптоматика поражения органов ЖКТ неспецифична. Пациент жалуется на давление, тяжесть в эпигастральной области, распирание в желудке. Характерна выраженная тошнота, отрыжка воздухом, изжога. Периодически появляется рвота.
• Новообразования органов ЖКТ часто могут стать причиной тошноты, изжоги. При небольших размерах опухоли никак себя не проявляют, не вызывают специфических симптомов. Появляются клинические проявления при увеличении диаметра образований. Беспокоит слабость, тошнота, сонливость, диспепсические расстройства. Может незначительно повышаться температура тела. Тошнота, температура и слабость это признаки малигнизации доброкачественных новообразований.

Патологии центральной нервной системы

• Причиной, почему болит голова и тошнит, может стать повышение внутричерепного давления (черепно-мозговые травмы, внутримозговое кровоизлияние, инфекционные поражения оболочек головного мозга). ВЧД может повышаться остро или хронически. В первом из перечисленных случаев, пациент жалуется на то, что очень сильно болит голова и тошнит. Возможна рвота центрального генеза, облегчения не приносит. В хроническом варианте, напротив, симптомы появляются постепенно. Сначала постоянно кружится голова, подташнивает. По мере прогрессирования патологического изменения, интенсивность клинических проявлений нарастает.
• Ещё одной причиной, по которой пациент может жаловаться на тошноту и рвоту, могут быть новообразования головного мозга. На начальных стадиях развития опухоли практически не дают особой симптоматики, никак себя не проявляют. Но по мере прогрессирования заболевания, увеличения новообразования в размерах, характерно сдавление окружающих тканей или дислокационный синдром. Тошнота, рвота будут носить центральный генез. Выражена прочая менингеальная симптоматика.

Другие системные заболевания

• Болезни органов мочевыводящих путей. Причиной тошноты вместе с тем, что болят почки, не так много. Этиологией возникновения симптома может быть почечная колика. Конкремент проходит по мочеточникам, мочеиспускательному каналу, что вызывает интенсивный болевой синдром. Тошнота возникает на высоте боли. Другим, провоцирующим диспептическое проявление фактором, может стать уремия вследствие терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Продукты азотистого обмена накапливаются в крови, не выводятся с мочой, тем самым провоцируя развитие характерных клинических проявлений. Среди таковых: общая интоксикация, тошнота, отсутствие аппетита, частые рецидивы стоматита. Изменяется состояние кожных покровов, нарушаются когнитивные функции.
• Нередко, респираторные вирусные инфекции, помимо поражения органов дыхания, затрагивают еще и пищеварение. Причиной данного явления при простуде является общая интоксикация организма проникшими в него патогенами. В этих случаях человек будет жаловаться не только на кашель, насморк, чихание, но и на тошноту, а может быть и рвоту.
• Артериальная гипотония и гипертоническая болезнь. Тошнота встречается одинаково часто как при высоком давлении, так и при низком давлении. Следовательно, определить гипотонию или гипертензию по данному симптому невозможно. Необходимо ориентироваться на дополнительные признаки: мелькание мушек перед глазами, боль в затылке, в висках при повышенном АД, слабость, головокружение при выраженном его снижении. Важно! Тошнит постоянно, но не рвет.

От чего ещё возникает?

Может быть обусловлена и самыми банальными причинами, не связанными с поражением различных органов:

• Тошнота по вечерам — достаточно часто встречающаяся жалоба у людей с нарушением режима питания. Человек приходит с работы, наедается перед сном. Затем просыпается ночью во время сна с данным ощущением.
• Нередко тошнит по ночам ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Выявляется симптом у детей 2-3 лет, когда они могут самостоятельно сказать о беспокоящем их симптоме.
• Причиной чувства тошноты после еды может стать нарушение диеты, употребление в пищу продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка (к таковым можно отнести кофе, чеснок, пряное мясо, мутить может после сладкого, от яиц). Тошнота после еды проходит по мере эвакуации из него содержимого.
• Лечение некоторыми группами лекарственных средств, химическими соединениями (в частности, сильная тошнота может возникать от антибиотиков, противогрибковых препаратов, беспокоить после сигарет).
• Психосоматика. Может ли тошнить от нервов? Да. Особенно это характерно на нервной почве у чрезмерно эмоциональных людей, с различными психическими расстройствами.
• После занятий спортом. Причиной того, что тошнит после бега или во время тренировки может стать переедание (исключить прием пищи до начала активности), обезвоживание (употребление большого количества воды), недостаток натрия (сбалансированное питание).

Причины у женщин

В отдельную группу стоит выделить симптом у девушек. Причинами тошноты по утрам у женщин могут быть как перечисленные выше патологии (если у девушки нет беременности) или изменения в репродуктивных органах (гестационный период, климакс, менструальный цикл).

• Механизм развития тошноты во время менструального цикла заключается в изменении гормонального фона. Значимо нарастает концентрация простагландинов, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Увеличивается синтез прогестерона и эстрогенов. Принимая во внимание, что все они оказывают системное действие, тошнота во время месячных считается нормальным явлением. Значимо увеличивается интенсивность расстройства при альгодисменорее — болезненных менструальных кровотечениях, ввиду нарастания выраженности спазмов матки, выброса простагландинов.
• Тошнота перед месячными также встречается достаточно часто — это признак предменструального синдрома (ПМС). Появляется он, как правило, за несколько дней — неделю до месячных. Женщина жалуется на то, что тянет низ живота, тошнит и хочется есть одновременно, пациентка становится раздражительной, появляется нервозность, головные боли, общая слабость, по ночам беспокоит бессонница. Симптомы варьируют в зависимости от формы течения клинического расстройства.
• Следующим периодом, когда у женщины в ходе менструального цикла, может появиться тошнота является овуляция. Повышается количество прогестерона, температура у женщины 37, появляются диспептические расстройства. Можно ли быть беременность в этот срок? Чаще нет. Гестационный период наступает после выхода яйцеклетки, то есть, зачатие происходит в фазу овуляции, которую женщина и чувствует по субъективным симптомам.
• Тошнота при климаксе обусловлена снижением количества эстрогенов. Учитывая их системное действие на организм, изменения затрагивают не только органы репродуктивной системы, но и все остальные структуры. Так, характерным для климакса являются приливы жара — изменения терморегуляции. Гипоталамус распознаёт сигнал как гипертермию, уменьшает температуру тела. Появляется обильное потоотделение, увеличивается ЧСС, артериальное давление. Характерным симптомом такого вегетативного расстройства является повышенное слюноотделение, тошнота.
• Во время беременности. Диспептическое расстройство относится к сомнительным признакам начала гестационного периода. Когда начинается тошнота после зачатия? Первые признаки прикрепления эмбриона к матке появляются уже спустя 8-10 дней после начала гестационного периода, нередко ещё до задержки месячных. Женщина жалуется на сильную тошноту по утрам, повышенную чувствительность к запахам, вкусовые извращения. Далее, по мере развития беременности, интенсивность клинических проявлений нарастает. Беспокоит будущую маму весь первый триместр. В 12 недель гестации токсикоз проходит. Далее, симптом появляется уже перед родами. Обусловлено это давлением увеличенной в размерах матки на органы желудочно-кишечного тракта, в частности, кишечник, желудок. Плод мешает нормальному пищеварению, снова появляется тошнота.
• Тошнота на этапе грудного вскармливания может сохраняться в течение первых 6-8 недель после родоразрешения. Обусловлен симптом возвращением органов в свое первоначальное положение, постепенной нормализацией функции ЖКТ. Лечения клиническое проявление не требует, проходит самостоятельно. Среди патологических причин можно выделить обезвоживание (женщина много кормит грудью, но недостаточно пьет жидкости), голодание (слишком жёсткая диета), гормональные нарушения.

Тошнота у ребенка

Диспептическое расстройство встречается не только у взрослых, но и у детей. Причины у ребенка могут быть теми же, что у людей старшего возраста, но отдельно следует выделить несколько этиологических факторов, характерных только для малышей.

К таковым относятся:

• Незрелость органов ЖКТ. Например, маленькому ребенку дали чипсы, газированные напитки или другие подобные продукты. Его желудок не способен правильно переварить такую пищу.
• Перекармливание. Для каждого возраста характерно свое количество ккал и объем пищи, который ребенок должен получать в сутки. Превышение приведёт не только к набору веса, но и станет причиной того, что ребенка часто тошнит.
• Врожденные аномалии ЖКТ (пилоростеноз, инвагинация кишечника).

Если ребенка постоянно тошнит, родителям как можно скорее следует обратиться к педиатру для определения причины появления симптома, назначения комплексного лечения.

Болезни

• Гастрит (К29 Гастрит и дуоденит).
• Дуоденит (К29 Гастрит и дуоденит).
• Панкреатит (К85 Острый панкреатит).
• Холецистит (К81 Холецистит).
• Острый живот.
• Кишечные инфекции (А08 Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции).
• Пищевые токсикоинфекции.
• Болезнь Крона (К50 Болезнь Крона (регионарный энтерит).
• Язвы желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки (К25 Язва желудка, K26 двенадцатиперстной кишки).
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс).
• Атония желудка (К31.8 Другие уточненные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки).
• Новообразования органов ЖКТ (D37 Новообразование неопределенного или неизвестного характера полости рта и органов пищеварения).
• Повышение внутричерепного давления.
• Новообразования головного мозга (D43 Новообразование неопределенного или неизвестного характера головного мозга и центральной нервной системы).
• Болезни органов мочевыводящих путей (N23 Почечная колика неуточненная, N18 Хроническая болезнь почек).
• Респираторные вирусные инфекции (J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей).
• Артериальная гипотония и гипертоническая болезнь (I95 Гипотензия, I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия).
• Физиологические причины: нарушение режима питания, потребление в пищу раздражающих продуктов, лекарственные средства, психосоматика.
• Занятия спортом.
• Тошнота у женщин: во время менструального цикла, при предменструальном синдроме, после месячных, климакс, беременность, грудное вскармливание.
• Тошнота у детей: незрелость органов ЖКТ, перекармливание, врожденные аномалии ЖКТ.

Анализы и диагностика

Беседа с пациентом

Диагностика клинического расстройства начинается с беседы с пациентом. Врач спрашивает о интенсивности проявления, времени его возникновения, провоцирующих факторах, что помогает уменьшить выраженность или устранить симптом.

Далее важно узнать, как давно появилась тошнота, как она прогрессировала с течение времени. Возможно были попытки диагностировать причину нарушения или пациент проходил какое-либо лечение. Принесло ли оно результат, если да, то как надолго хватило эффекта.

Завершением диалога становится сбор анамнеза жизни: тренировки, образ жизни, питание, аллергические реакции, хронические заболевания.

Физикальный осмотр

Смысл проведения физикального осмотра состоит в определении причины клинического расстройства, понимания тактики дальнейшего обследования для точной диагностики этиологического фактора.

Врач оценивает общее состояние пациента: возможно он принимает вынужденное положение или сонный, что свидетельствует о нарушении ночного сна, возможно из-за тошноты, держится за живот, поясницу, голову при повышении внутричерепного давления.

Далее специалист осматривает кожные покровы на предмет бледности, сухости, отеков, изменения цвета. К примеру, для артериальной гипертензии, приливов жара характерна выраженная гиперемия кожи, для дегидратации при кишечных инфекциях — сухость, отсутствие расправления кожной складки, бледность — рак органов ЖКТ.

Пальпация живота. Врач предложит пациенту лечь на спину, расслабиться, оголить живот. Сперва проведет поверхностную пальпацию на предмет болевого синдрома, его локализации. Затем приступит к глубокой пальпации: приблизительно определит размер печени, отек парапанкреатической клетчатки, положительные симптомы раздражения брюшины для диагностики “острого живота”.

Пальпация почек позволит также определить болезненность органа, предположить причину расстройства.

Дополнительно, для диагностики назначается консультация невролога, психиатра. Женщинам следует исключить гинекологическую патологию.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика является одним из ведущих исследований для определения причины клинического проявления.

• Общий анализ крови. Позволяет диагностировать воспалительные процессы, анемию.
• Общий анализ мочи. Изменения в этом исследовании свидетельствуют о поражении органов мочевыделительной системы: гематурия, протеинурия.
• Биохимический анализ крови. Врач назначает подсчет показателей для диагностики поражения поджелудочной железы (амилаза, липаза), почек (мочевая кислота, мочевина, креатинин), дегидратация (изменение минерального обмена).
• Анализ на хеликобактер пилори. Обнаружение бактерии в анализе крови свидетельствует о поражении желудка, луковицы двенадцатиперстной кишки.
• Определение уровня гормонов. Позволит диагностировать или наоборот исключить природу расстройства, обусловленную нарушением функции репродуктивных органов. Возможно определение хорионического гонадотропина человека для уточнения наличия беременности.
• Анализ кала на скрытую кровь — диагностика болезни Крона. Язвенные поражения слизистой оболочки кишечника могут кровоточить, тогда в кале будет определяться геморрагическое содержимое.
• Анализ кала на патогены (энтеровирусы, ротавирусы и прочие). Позволяют определить причину кишечной инфекции, правильно назначить терапию заболевания.

Инструментальные исследования

• УЗИ позволяет диагностировать патологию паренхиматозных органов желудочно-кишечного тракта: увеличение печени, размеров желчного пузыря, обнаружение в нем конкрементов, поражение поджелудочной железы. УЗИ почек: конкременты в органах мочевыделительной системы, хроническая почечная недостаточность. УЗИ органов малого таза: климакс, беременность, овуляция. УЗИ головного мозга у детей позволяет диагностировать повышение внутричерепного давления, обнаружить новообразования в структурах.
• Фиброгастродуоденоскопия — ведущая методика исследования в диагностике заболеваний желудка, луковицы 12-перстной кишки. Врач предлагает пациенту проглотить особый зонд, оснащенный на конце видеокамерой и осматривает слизистую оболочку полых органов. С помощью ФГДС можно диагностировать эрозии, язвы, воспалительные изменения.
• Фиброколоноскопия — эндоскопический метод обследования толстой и части тонкой кишки. В отличие от ФГДС, зонд вводится через анальное отверстие. Что касается диагностических возможностей, для обеих методик таковые приблизительно одинаковы.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют врачу получить множество срезов тканей разной толщины, на основании которых точно определить распространенность патологического процесса. Особенно часто используется исследование для диагностики новообразований, поражения ЦНС, головного мозга.

На основании всех, полученных в ходе диагностического поиска данных проведенного обследования, врач выставляет пациенту диагноз, определяет тактику лечения заболевания и, как следствие, устранения клинического проявления.

Что сделать, чтобы прошла тошнота?

Первая помощь. Как избавиться в домашних условиях?

Чтобы снять тошноту в домашних условиях, достаточно соблюдать несколько несложных правил:

• Для того, чтобы справиться с проблемой, если переел, можно принять вертикальное положение или сесть. Это уменьшит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, тем самым устранив причину диспептического расстройства.
• Также врачи, для того, чтобы побороть симптом, советуют подышать свежим воздухом. Для этого можно включить кондиционер или открыть окно.
• Глубокое дыхание помогает остановить неприятное ощущение. Вдыхать нужно через нос, выдыхать ртом.
• Постараться отвлечься. Учитывая, что тошнота — исключительно субъективный признак, переключение внимания нередко быстро останавливает симптом.
• Выпить чай из трав. Последние оказывают седативный эффект, уменьшая раздражение слизистой оболочки.
• Точечный массаж. Отдельно следует выделить несколько методик точечного массажа, которые могут помочь справиться с симптомом. Это сдавливание и растирание точки на внутренней поверхности предплечья, похлопывание запястий друг от друга.
• В качестве первой помощи по аналогии с чаем можно приготовить раствор из соды (15 грамм на стакан воды). В течение 40-50 минут его необходимо выпить.
• Запах лимона, свежего или эфирного масла с фруктом в составе также поможет избавиться от состояния тошноты и рвоты.

Лекарства

Какие таблетки помогают от тошноты и рвоты? Список названий:

• Прокинетики. Помогают, когда стоит желудок. Усиливают моторику ЖКТ, ускоряют эвакуацию содержимого из полого органа. Используются для лечения тошноты после еды, тяжести в эпигастральной области: Церукал, Мотилиум, Метоклопрамид.
• Блокаторы М-холинорецепторов, спазмолитики. Напротив, снижают активность перистальтики, уменьшают выработку секрета пищеварительными железами, ослабляют тонус мышц ЖКТ: Риабал, Бускопан, Домрид.
• Лекарства из группы нитрофуранов. Их можно выпить при пищевых токсикоинфекциях, кишечных заболеваниях, когда необходимо противомикробное действие: Нифуроксазид, Энтерофурил, Стопдиар.
• Применяются при отравлении, помогают быстро избавиться от тошноты после алкоголя. Средства адсорбируют из кишечника патогены, продукты распада этанола устраняя симптоматику поражения ЖКТ: Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель. Также, убрать тошноту после алкоголя можно, самостоятельно вызывая рвоту.
• Антагонисты серотониновых рецепторов. Как следует из названия, блокируют серотониновые рецепторы, тем самым предупреждая возникновение рвотного рефлекса на центральном уровне. Активно используются средства после уколов химиотерапии, лучевой терапии: Трописетрон, Ондансетрон, Палоносетрон.
• Таблетки от укачивания и тошноты на дороге. Блокируют М-холинорецепторы, Н1-гистаминовые рецепторы, угнетают активность вестибулярного аппарата. Последний медикамент — Авиа-море считается гомеопатическим средством: Драмина, Авиамарин, Авиа-море.
• Таблетки от тошноты при беременности. Для беременных чаще используются народные средства, фитопрепараты. Научной доказательной базы не имеют: Прегинор, Гептронг, витаминные комплексы.

Процедуры и операции

Различные процедуры и операции для лечения тошноты применяются нечасто.

Обязательно выполнение вмешательств при подозрении на острый живот, новообразованиях в различных полостях. Могут применяться инвазивные техники при повышении внутричерепного давления. Тактика терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально.

Что делать, если тошнит ребенка?

Если ребенка тошнит без температуры, следует обязательно обратиться к врачу. Педиатр определит причину возникновения симптома, назначит верное лечение. Применяются средства для детей практически те же, что и для взрослых. Так, при ротавирусной инфекции могут быть назначены Смекта или Активированный уголь, лекарство от рвоты и тошноты для детей перед дорогой — Авиа-море, пищевая токсикоинфекция — Нифуроксазид и так далее.

Профилактика

Профилактика тошноты, в большинстве своем, заключается в нормализации режима питания, труда и отдыха. Необходимо обеспечить достаточную двигательную активность, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, ограничить жиры и быстроусвояемые углеводы. Питаться лучше часто, но малыми порциями. Соблюдение перечисленных несложных правил обусловит правильное функционирование органов ЖКТ, и, как следствие — предупредит неприятное ощущение.

Список источников

• Владимирова Л. Ю., Гладков О. А., Королева И. А., Румянцев А. А., Семиглазова Т. Ю., Трякин А. А. и соавт. “Практические рекомендации по профилактике и лечению тошноты и рвоты у онкологических больных”. Злокачественные опухоли, 2021.
• Ребров Б.А., Рокотянская В.В., Реброва О.А., “Тошнота и рвота беременных”, 2010.
• Шульпекова Ю.О., Ивашкин В.Т, “Тошнота и рвота в гастроэнтерологической практике”, 2001.

Комментарии