Уплотнение в виде шарика под кожей

К появлению уплотнений под кожей могут привести инфекции, гормональные нарушения, опухоли, аллергические реакции, укусы насекомых и прочие повреждения кожного покрова. Они бывают разные по форме и размерам, доставляют дискомфорт или же не сопровождаются симптомами.

Не всегда подкожные узелки безобидные. Опасность могут представлять злокачественные опухоли, которые встречаются намного реже, чем липомы, гигромы, фибромы, гнойники и прочие образования. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать развития осложнений.

Виды уплотнений в виде шарика под кожей

Узелки могут появляться на разных участках тела, но чаще они локализуются на шее, под подбородком, за ухом, под грудью или непосредственно в молочных железах, под мышками, в области суставов, в мягких тканях рук и ног. Реже припухлости можно обнаружить на голове, лице, спине, на животе, в языке. На попе у взрослого и ребенка шишки зачастую появляются после уколов.

Уплотнения на коже бывают следующих видов:

• Киста. Это заполненная жидкостью полость. Разновидностью кист являются атеромы, которые образуются вследствие закупорки сальных желез. Они часто возникают на голове или шее, затрагивают область уха и крылья носа, могут сопровождаться воспалением. При пальпации ощущаются как округлые уплотнения с четкими границами. Над образованием кожу невозможно собрать в складку, оттенок может варьироваться от красного до синюшного.
• Липома. Когда нащупывают шишку под кожей, то зачастую речь идет о липоме или жировике. Это совершенно безобидное пальпаторно мягкое образование с четкими границами. Кожа в месте образования жировика не меняет цвет, ее можно собрать в складку. При надавливании липома болит. Обнаружить ее можно на ягодице, спине, груди, шее, волосистой части головы, а также под мышками.
• Гигрома. Это плотное образование кистозного характера, которое располагается вблизи суставов. Может появиться на руке ниже локтя, в области лучезапястного сочленения, на кисти и пальцах, на ладони, стопе. Зачастую гигрома доставляет только косметический дискомфорт, но бывает, что мешает повседневной работе.
• Фиброма. Припухлость доброкачественная, однако может перерождаться в злокачественную. Может располагаться на поверхности кожного покрова или под кожей. Подкожные фибромы твердые, шарообразные, безболезненные, имеют ограниченную подвижность. Могут достигать размера до 5 см. Часто образуются под мышкой у мужчин, в паху, молочных железах у женщин. Мягкая фиброма находится на поверхности кожи, имеет телесный цвет.
• Увеличенный лимфоузел (лимфаденопатия). Представляет собой мягкое округлое образование в виде шарика размером от горошины до сливы, которое ощущается пальпаторно, не связано с поверхностью кожного покрова и может не сопровождаться болезненными ощущениями. Лимфаденопатия возникает из-за инфекционных, аутоиммунных и онкологических процессов в организме. При серьезных заболеваниях лимфатические узлы могут увеличиваться по всему телу — на затылке, за ушами, под подбородком, спереди на шее, под мышками, чуть выше ключицы, в паху, под коленями, в локтевом сгибе.
• Тофусы, узлы Бушара, Гебердена. Твердые и неподвижные шарики небольшого размера под кожей в области суставов возникают вследствие артритов, артроза, подагры.
• Злокачественные опухоли. Выглядят как уплотнения в толще кожи, которые постепенно увеличиваются в размере и начинают вызывать боль. Они имеют нечеткие границы, малоподвижны при прощупывании, сопровождаются увеличением соседних лимфатических узлов.

Подкожные шарики могут оставаться после гнойно-воспалительных заболеваний кожи, ушибов, укусов насекомых, в том числе клещей, после прививок.

Уплотнения после уколов

Шишки после уколов называют постинъекционными инфильтратами. Они образуются из-за скопления лимфы и крови под кожей, зачастую не доставляют дискомфорта и рассасываются самостоятельно в течение 3-4 дней. Если место укола очень болит, горячее на ощупь, потребуется лечение.

В домашних условиях можно приложить холодный компресс к шишке и принять обезболивающее. В случае повышения температуры тела необходимо обращаться в больницу. Ее появление может быть связано с инфекцией. Если шишка после укола болезненная, не уменьшается, а увеличивается в размере, то это указывает на развитие абсцесса — скопления гноя под кожей.

У детей уплотнения часто возникают после АКДС. В норме шишка должна быть безболезненной, а в размерах не превышать 2-7 см. Она самостоятельно проходит в течение 3-5 дней, однако порой сохраняется несколько недель, а то и месяцев. Если дискомфортных ощущений не возникает, шишка не увеличивается, то лечение не требуется. Но, что делать если у ребенка после АКДС появилось уплотнение и покраснение? Подобная реакция в первые 1-3 дня является нормой. Покраснение связано с повреждением кожного покрова. Для его уменьшения можно воспользоваться антигистаминным гелем. Если же появляется боль и повышается температура тела, то тогда речь идет о воспалительном процессе, требуется консультация педиатра.

Уплотнения в грудных железах у женщин

Их появление может быть связано с гормональными изменениями во время беременности, лактации или климакса, с воспалительными и злокачественными процессами. Зачастую речь идет о безобидных новообразованиях – кистах или фиброаденомах. Бывает, что шишки появляются и самостоятельно исчезают в течение менструального цикла.

В грудных железах при кормлении уплотнения появляются из-за застоя молока (лактостаза). Если вовремя не исправить ситуацию, развивается неинфекционный мастит. Разбить шишки в грудях при ГВ поможет расцеживание, массаж и ультразвуковая терапия.

При повышении температуры тела, покраснении и сильной болезненности необходимо немедленно обратиться к врачу.

Уплотнения около соска могут быть проявлением фибромы, аденомы, липомы, кисты, фибролипомы, а также внутрипротоковой папилломы. Чтобы установить точный вид, потребуется УЗИ молочных желез или маммография.

На злокачественный процесс в груди могут указывать симптомы:

• шишка под соском, которая может не доставлять дискомфорта;
• изменение формы молочной железы;
• выделения из сосков;
• утолщение кожи, покраснение, появление апельсиновой корки;
• втягивание соска.

При подобных изменениях необходимо немедленно обращаться к врачу.

Уплотнение под мышкой у женщин

Припухлость в подмышечной впадине может быть лимфаденитом, липомой, лимфомой, метастазом при раке груди, легкого и других органов. Лимфатический узел под мышкой может воспалиться из-за инфекции. У кормящих женщин лимфаденит часто является осложнением мастита. Помимо увеличения, покраснения и болезненности лимфатических узлов, ухудшается общее самочувствие. Появляется сонливость, слабость, повышается температура тела.

Реже уплотнения под мышками указывают на гидраденит – гнойное воспаление в апокриновых потовых железах. Припухлость доставляет боль и зуд, а кожа вокруг краснеет. Без лечения появляются признаки общей интоксикации.

Уплотнение на ноге под кожей

Шишки на нижних конечностях могут появляться в разных частях, даже на пятке. В мягких тканях чаще образуются жировики, вблизи суставов – гигромы. Уплотнение с покраснением может указывать на:

• атерому;
• внутрикожную кисту;
• мышечную грыжу;
• абсцесс ;
• злокачественную опухоль.

Припухлость под коленом или на бедре может быть липомой. Уплотнение зачастую не болезненно, однако по мере роста оказывает давление на соседние ткани, поэтому вызывает болевой синдром.

Если на ноге появилось уплотнение и болит, то это может быть и венозная шишка. Ее возникновение сопровождается тяжестью и жжением в ногах, сосудистой сеточкой, отеками, повышенной утомляемостью во время ходьбы.

Уплотнение на ноге может появиться после флебэктомии – операции на венах. Оно является нормальным явлением и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 недель. Чтобы минимизировать риск осложнений, можно воспользоваться мазями, которые содержат Гепарин или Троксерутин.

Припухлость на ноге около щиколотки – это чаще результат травмы. Если же на ступне появилось уплотнение, то это может быть натоптыш. Он возникает из-за неправильного распределения нагрузки во время движения на стопу. Если на подошве ноги уплотнение с дырочкой, то это стержневая мозоль. Причина ее появления аналогичная – ношение неудобной обуви. Из-за подобного образования на подошве больно наступать. Боль напоминает ощущения при занозе.

Лечение натоптышей и мозолей необходимо начинать сразу, не дожидаясь пока станет невыносимо больно ходить. Наиболее эффективны аппаратные процедуры, а также минимально инвазивные вмешательства:

• лазерная деструкция;
• электрокоагуляция;
• радиоволновая терапия;
• криодеструкция.

Уплотнение под кожей на лице

Мелкие белые уплотнения на щеке, подбородке, лбу — это просянки (милиумы, жировики). Появляются они из-за закупорки протоков сальных желез. Выглядят как зернышки, размер которых не превышает 2-3 мм.

Большие по размеру подкожные угри. Они локализуются в глубоких слоях кожи, болезненны на ощупь, сопровождаются воспалением. В лечении подкожных угрей эффективна Салициловая мазь.

Уплотнение в губе в виде шарика — это киста малой слюнной железы, которая еще имеет название ретенционная. Она не вызывает боль, но причиняет массу неудобств. При нарушении целостности ее стенок может выделяться жидкость красного или беловато-желтого оттенка. Киста быстро растет и подлежит хирургическому удалению.

Если появилась припухлость под глазом, то причина в застое жидкости или лимфы. Шишка на верхнем веке — это халязион. Новообразование появляется из-за воспаления сальной железы, содержит гной, сальной секрет и частички эпителия. Выглядит как горошина на глазу в области верхнего века.

На начальных стадиях халязион можно лечить местными средствами, на поздних дополнительно требуется физиотерапия в сочетании с массажем. Если терапевтическое лечение неэффективно, то прибегают к хирургическому.

Уплотнение под языком

Наросты под языком могут быть папилломами, липомами, лимфангиомами, гемангиомами или кистами. Их появление зачастую связано с вирусными заболеваниями, механическими повреждениями, воспалительными процессами. При воспалении слюнных желез шишка быстро увеличивается в размерах, заметно уменьшается количество слюны.

Шишка в мочке уха

Это атерома — киста протока сальной железы, которая образуется вследствие закупорки. Она телесного или розового цвета, не болит. Лечение только хирургическое.

Дифференциальную диагностику нагноившейся кисты проводят с фурункулом уха.

Уплотнение внизу живота у женщин

При выявлении уплотнения данной локализации следует обратиться к хирургу. Слева или справа могут увеличиваться лимфатические узлы, но чаще речь идет о липоме – доброкачественном образовании, состоящем из клеток жировой ткани. Внешне она похожа на подкожную кисту, гигрому, липосаркому, поэтому для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к специалисту, особенно если опухоль увеличивается в размерах и болит. Новообразование могут удалить с помощью лазера или в ходе липосакции.

Уплотнение в левом боку под ребрами

Мягкое образование — это липома, а твердое с большой долей вероятности — остеома, являющаяся доброкачественной опухолью кости. В обоих случаях лечение проводят хирургическим путем.

Уплотнение в области солнечного сплетения может быть остеохондропатией (болезненным мечевидным отростком грудины) или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Уплотнение на шее

Припухлость в области шеи над ключицей, на шее слева или с правой стороны, под челюстью — это зачастую увеличенные лимфатические узлы.

На шее сзади справа или слева могут появляться нейрогенные или злокачественные опухоли. Спереди по центру чаще прощупываются уплотнения щитовидной железы. Припухлости при остеохондрозе локализуются сзади.

Диагностика

Профильный специалист проводит первичный осмотр:

• пальпирует пораженный участок тела;
• оценивает размеры, структуру и подвижность уплотнения;
• выявляет наличие неприятных ощущений, воспалительного процесса, нагноения, повреждения сосудов.

Подтвердить предварительный диагноз позволяют дополнительные исследования — дерматоскопия, УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ, лабораторные анализы крови, биопсия с гистологией (если есть подозрение на онкологию).

Лечение уплотнений под кожей

Поскольку уплотнения под кожей зачастую связаны с сопутствующими заболеваниями, то в первую очередь необходимо заняться их лечением. При лимфаденопатии может потребоваться прием следующих препаратов:

• противовирусных – при вирусной инфекции;
• антибиотиков – при бактериальной инфекции;
• гормональных средств и иммунодепрессантов – если причиной аутоиммунные реакции;
• цитостатиков – при онкологических болезнях.

Местное лечение заключается в применении компрессов с Димексидом на увеличенные лимфоузлы. Препарат необходимо разбавлять теплой водой в пропорции 1:5.

Липомы, фибромы и прочие подкожные образования подлежат только хирургическому лечению. Их удаление необходимо, если они:

• быстро растут;
• достигли больших размеров;
• доставляют боль, сдавливают нервы, сосуды и другие структуры;
• могут переродиться в злокачественную опухоль.

С удалением доброкачественных уплотнений лучше не затягивать. Небольшие опухоли можно иссечь с минимальным повреждением тканей. Возможны следующие малоинвазивные техники — пункция с аспирацией содержимого, лазерная облитерация, криотерапия, артроскопическое вмешательство.

При гигромах эффективны физиотерапевтические процедуры:

• парафинотерапия;
• электрофорез с лекарствами;
• ультразвук;
• аппликации лечебной грязи.

В отягощенных случаях делают инъекции глюкокортикостероидов.

Неглубокие атеромы лечат с применением антибактериальных и антисептических препаратов. Избавиться от припухлостей после удара или после уколов помогают рассасывающие мази.

К какому врачу обратиться

Если под кожей появился шарик, необходимо записаться на консультацию к терапевту. Доктор назначит необходимые обследования и по надобности направит к узкопрофильным специалистам — дерматологу, отоларингологу, хирургу или онкологу.

Что делать при уплотнениях под мышкой и в молочных железах

Шишки под мышкой можно лечить с помощью йодной сетки или компрессов с Димексидом, а в молочной железе — воспользовавшись камфорным маслом, однако следует убедиться, что данные новообразования не представляют опасность. Уплотнения подобной локализации могут быть злокачественными, поэтому ранняя диагностика — залог выздоровления.

Что делать при уплотнении после укола в ягодицу

Ускорить рассасывание шишек под кожей после укола помогут:

• йодная сеточка;
• антигистаминные препараты;
• мази — Траумель, Гепариновая, Троксерутин, Троксевазин;
• холодный компресс;
• умеренный массаж ягодичной зоны;
• физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ.

Спустя 1-2 месяца подобное лечение будет неэффективным. Избавиться от шишки возможно только хирургическим путем.

Рассасывающие мази от уплотнений под кожей

Мазь для рассасывания уплотнений следует выбирать исходя из причины их образования:

• при инфекционно-воспалительных процессах эффективны Левомеколь, Бетадин, Ихтиоловая;
• вследствие ушибов и прочих повреждений — Траумель, Троксерутин, Гепариновая мазь, Бадяга;
• из-за аллергической реакции — Акридерм, Бетадерм.

Рассосать шишки вокруг ануса у ребенка или взрослого поможет мазь Солкосерил, Ультрапрокт, Релиф, Проктозан.

Чтобы убрать припухлость под глазами, следует выбирать специальную косметику, которая подходит для применения в периорбитальной области. Подойдут крема:

• для кожи вокруг глаз Sane с ниацинамидом и кофеином;
• EYE CARE против отеков под глазами;
• Pharmaceris N Opti-Capilaril крем, уменьшающий отеки и круги под глазами.

Профилактика уплотнений под кожей

Появлению подкожных уплотнений сопутствует множество причин, поэтому специфической профилактики не существует. В целом необходимо:

• своевременно лечить инфекционные заболевания, не допускать развития гнойных осложнений;
• не переохлаждаться;
• избегать механических повреждений;
• контролировать гормональный фон и вес;
• вести здоровый образ жизни, правильно питаться;
• избегать поднятия тяжестей.

Пациенты, которые имеют эндокринные или аутоиммунные заболевания, входят в группу риска развития онкологических болезней должны регулярно проходить плановые профилактические обследования.

Список источников

• Казанцев А. П. Лимфаденопатии / Дифференциальная диагностика инфекционных болезней / под ред. Зубик Т. М. М., 1991. С. 115–129.
• Лозовикова Е. В., Мажуга Ю. И. Методы лечения гигром: Сикорский А. В., Доронина О. К. (ред.). Актуальные проблемы современной медицины и фармации – 2016: сборник материалов 70-й Международной научной конференции студентов и молодых ученых. Минск. 20–22 апреля 2016, Минск: БГМУ; 2016, с. 1667–1670.
• Потекаев Н. Н., Драпкина О. М., Каприн А. Д., Миченко А. В., Жукова О. В., Новожилова О.Л., Рассохина О. И., Романов Д. В., Кочетков М.А. Клиническая диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований кожи Учебно-методическое пособие для врачей. Москва, 2019 г.
• Захарова И. Н., Кучина А. Е., Бережная И. В., Санникова Т. Н. «Мастит и/или лактостаз? Как отличить? Чем помочь? Как лечить?» Медицинский совет, №. 11, 2019, ст. 10-15.
• Молочков В. А, Молочкова Ю. В. Дерматоонкология. Лечение. Практическая медицина, 2018 г.
• Детская колопроктология: Руководство для врачей. Под общ. ред. Гераськина А. В., Дронова А. Ф., Смирнова А. Н. М.: Контэнт; 2012.

Комментарии