Сухая кожа (ксероз)

Общие сведения

Сухая кожа лица – это тип кожного покрова, характеризующийся ощущением стянутости, шероховатости или огрубения, шелушением, тусклым оттенком и другими неприятными симптомами. Она может доставлять немалый дискомфорт, приводить к ранней утрате тургора и появлению морщин. Часто сухость кожного покрова или ксероз является «стартовой площадкой» для развития различных дерматозов.

Очень сухая кожа лица – это зачастую не тип кожного покрова, определяющийся генетически, а приобретенная особенность, которую можно скорректировать, если правильно определить первопричину.

Классификация

По этиологии происхождения ксероз бывает нескольких видов:

• Атопический врожденный. Обусловлен наследственной предрасположенностью к экземе, атопическому дерматиту или псориазу. Одним из его разновидностей является ихтиоз – наследственная патология, характеризующаяся повышенным ороговением кожи и тяжелыми осложнениями.
• Приобретенный или патологический. Сухость спровоцирована эндогенными и экзогенными факторами, требует лечения, предполагающее воздействие на первопричину.
• Сениальный приобретенный. Возникает у людей старше 50 лет. Является вариантом возрастной нормы, поскольку с возрастом уменьшается уровень гормонов, отвечающих за выработку себума и коллагена. Кожа теряет воду и жиры, из-за чего становится сухой, грубой и менее эластичной. Усугубляют проблему внешние и внутренние факторы.

Сухость кожи бывает локальной (определенного участка) и генерализованной (всего тела). Характерная локализация ксероза – это локти, стопы и кисти рук, реже – спина, живот и лицо. Кожа на руках и лице преимущественно сохнет из-за условий труда, всего тела – в результате авитаминоза, системных заболеваний и чрезмерной любви к водным процедурам, которая приводит к нарушению липидного слоя. При генерализованном ксерозе признаки проблемы наиболее заметны на ногах, в частности на голенях.

Существует 4 степени сухости кожи:

• Умеренно-сухая. Характеризуется легкой шероховатостью и уплотнением, нуждается в постоянном увлажнении.
• Сухая. Кожа становится тусклой, грубой и шершавой, появляется зуд и ощущение стянутости. Эластичность заметно снижается.
• Очень сухая. Если не лечить сухость, то усиливается ощущение стянутости и зуд, появляется шелушение, сухие пятна на коже и раздражение. Повышается риск инфицирования.
• Чрезвычайно сухая. Доставляет сильный дискомфорт и даже боль, образуются трещины и мозоли. Наиболее подвержены локти, колени и стопы.

Признаки

Хорошо выглядит только достаточно увлажненная кожа. Сухая или обезвоженная не может выполнять свои функции в полном объеме, поэтому нарушаются защитные свойства и появляются следующие проблемы:

• постоянное чувство стянутости;
• зуд, раздражение, покраснение;
• шелушение;
• появление трещин, особенно на коленных и локтевых сгибах.

Сухой коже не хватает влаги в любое время года. Даже в жаркую погоду не получится увидеть на лице жирного блеска, поскольку себум вырабатывается в недостаточном количестве. Кожный покров тонкий и нежный, поры на нем практически незаметны. Он становится чувствительным к внешним раздражителям, поэтому часто появляются высыпания, воспаления и раздражения. Если расчесывать зудящий участок, то повышается вероятность инфицирования и появления рубцов.

Признаки проблемы зависят от локализации и первопричины. Например, сухость кожи головы может сопровождаться выпадением волос, на локтях – огрубением кожного покрова, на подушечках пальцев ног – болезненными трещинами.

Тяжесть клинических проявлений отличается в зависимости от стадии:

• I стадия. Сухость кожи не доставляет существенного дискомфорта. Появляется легкое ощущение стянутости, которое усиливается после воздействия внешних раздражителей, как солнце, сухой воздух или вода. Неприятный симптом исчезает после использования увлажняющего крема.
• II стадия. Ощущение стянутости сохраняется постоянно. К нему добавляется зуд, покраснение и шелушение. Увлажняющие средства на этой стадии не столь эффективные, как на предыдущей. Повышается чувствительность кожи, а вместе с этим усиливаются дискомфортные ощущения. Из-за нарушенного защитного барьера кожный покров истончается, разрастается роговой слой эпидермиса.
• III стадия. Изменения затрагивают не только поверхностные, но и глубокие слои, поэтому снижается эластичность, появляются складки, морщины и трещины. Чувствительность усиливается, повышается вероятность возникновения воспалительных процессов в виде красных шелушащихся пятен. Кожа становится шершавой, перестает реагировать на жирный крем. На стопах появляются участки гиперкератоза.
• IV стадия. Кожа становится очень сухой, появляются признаки преждевременного старения и язвенные дефекты. Происходит атрофия эпидермиса и дермального слоя.

Причины

В основе ксероза — снижение уровня влаги в верхних слоях кожного покрова и нарушение выработки себума. Ошибочно предполагать, что устранить проблему просто с помощью увлажняющего крема, поскольку причины сухости кожи могут скрываться внутри организма. На состояние кожного покрова влияет образ жизни, питание, уровень стресса, состояние здоровья человека в целом.

К эндогенным факторам относятся:

• гормональные нарушения, в частности дисбаланс половых гормонов – эстрогена и тестостерона;
• возрастные изменения – с возрастом снижается выработка коллагена и гиалуроновой кислоты, кожа хуже удерживает влагу, ухудшается микроциркуляция крови и обменные процессы;
• дефицит витаминов А, Е, D, минералов, аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот – при недостатке полезных веществ в рационе чаще сохнет кожа всего тела или на подушечках пальцев, ладонях и стопах;
• нарушение обменных процессов;
• генетическая предрасположенность – тип кожного покрова наследуется от родителей;
• дерматологические заболевания – дерматиты, псориаз, инфекционные или грибковые патологии;
• интоксикации организма;
• длительный прием лекарственных препаратов, в частности мочегонных средств и лекарств для снижения уровня холестерина;
• вредные привычки;
• нарушение в работе мочевыделительной, пищеварительной и нервной системы;
• болезни сосудов и другие системные заболевания.

Если причиной сухости кожи лица являются соматические болезни, требуется комплексное лечение. Очень часто проблема возникает из-за неправильного питания, избыточного потребления сладостей, черного чая и кофе, употребления алкоголя, а также недостаточного потребления жидкости. Если в организм поступает мало воды, то кожа тоже испытывает ее дефицит.

Ксероз кожного покрова, который не является наследуемым состоянием и не связан с системными заболеваниями, называют ксеродермией. Причины его появления – влияние экзогенных факторов, среди которых:

• длительный контакт с водой, частое мытье рук с постоянным использованием щелочного мыла или обработка антисептиками – основные причины сухой кожи рук;
• неподходящая по типу кожного покрова уходовая косметика;
• использование косметических средств, содержащих спирт;
• злоупотребление скрабами или агрессивными косметологическими процедурами, травмирующими защитный слой кожи;
• отказ от резиновых перчаток при контакте с бытовой химией и другими химическими веществами;
• пренебрежение косметикой, которая защищает от солнца, ветра и мороза.

Избыточную сухость кожного покрова чаще провоцируют условия труда, предусматривающие работу на свежем воздухе или в горячем цеху, контакт с холодной или хлорированной водой, раздражающими кожу реагентами, химикатами. Пациентами дерматологов часто становятся работники пищевой и химической промышленности, парикмахеры, фермеры, домохозяйки. Из-за контакта с агрессивными веществами кожа на пальцах не только сохнет, но и трескается до крови.

На кончиках пальцев рук липидный барьер тонкий, поэтому он быстро разрушается.

Состояние кожного покрова зависит от возраста. Чаще сухая кожа на теле встречается у детей и людей старше 50 лет.

Производство кожного жира регулирует эндокринная система, в связи с чем на разных этапах жизни характерны физиологические изменения. Например, в подростковом возрасте кожа редко бывает сухой, поскольку себум вырабатывается в избытке, а вот в период менопаузы активность сальных желез снижается.

Болезни

Причиной сухой кожи могут стать следующие заболевания:

• Контактный дерматит. Провоцируется раздражающими веществами или аллергенами, зачастую является профессиональным заболеванием. Наиболее часто проявляется на руках, реже – на ногах. Помимо сухости, шелушения и зуда, появляется отек, покраснение, воспаление, жжение и болезненность.
• Атопический дерматит. Является самой частой причиной сухой кожи у ребенка и одной из наиболее распространенных проблем в педиатрии. Проявления атопии могут локализоваться по всему телу, чаще на лице, шее, груди, в суставных сгибах. Как утверждает доктор Комаровский, для лечения заболевания недостаточно обработки кожи. Необходимо скорректировать питание и образ жизни ребенка, обязательно применение препаратов системного действия.
• Сахарный диабет. Является причиной сухой кожи на ногах, поскольку из-за высокого уровня сахара в крови организм теряет жидкость, нарушается работа сальных и потовых желез.
• Болезни почек. Сухость кожи и спровоцированный ею зуд может быть признаком дефицита питательных веществ и жидкости из-за хронических почечных заболеваний.
• Заболевания щитовидной железы. Эндокринные проблемы влияют на состояние кожи, волос и ногтей. При гипотиреозе уменьшается секреция себума, поэтому кожный покров сохнет, шелушится и огрубевает, особенно в области голеней, на локтях. Гипертиреоз не сопровождается сухостью кожи, но приводит к появлению очагов гиперпигментации.
• Экзема. При данном заболевании очень сухая кожа рук, плеч, лица, стоп и голеней. Появляется шелушение, отечность, зуд, в тяжелых случаях – растрескивание, рубцовые изменения и избыточная пигментация.
• Псориаз. Это рецидивирующее иммуновоспалительное заболевание кожного покрова, которое снижает качество жизни пациента. Болезнь сопровождается зудом, покраснением, шелушением. Ее обострение провоцируют стрессы, инфекции, гормональные изменения. Псориатические высыпания наиболее часто локализуются на локтях, руках, волосистой части головы.
• Грибковые заболевания. Если кожа шелушится и слазит вокруг ногтей, между пальцами или на ступнях, то нельзя исключать микоз – болезнь, в основе которой инфицирование патогенными грибами. Грибковое поражение может проявляться белыми и коричневыми пятнами, покрытыми чешуйками, которые после контакта с раздражителями краснеют и зудят. Вероятно как шелушение, так и мокнутие.
• Пиодермия. Это заболевания кожи, спровоцированные стафило-, стрепто- и пиококками. В очаге поражения появляется сухость и зуд, затем розово-красные пятна, покрытые беловатыми чешуйками.
• Заболевания органов ЖКТ, желчного пузыря. Сухая кожа рук и ног может быть следствием гастрита, холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, дуоденита, болезни Крона, язвы желудка, неспецифического язвенного колита, синдрома раздраженного кишечника.
• Облитерирующий атеросклероз. Это болезнь сосудов, сопровождающаяся нарушением кровообращения, из-за которого кожа меняет оттенок и становится сухой.
• Железодефицитная анемия. Приводит к сухости и бледности кожи из-за кислородного голодания тканей.

Анализы и диагностика

Выявить сухость кожи можно по характерной клинической картине или после самодиагностики. Необходимо умыться теплой водой, после чего через 15 мин. прижать к кожному покрову бумажную салфетку. Если жировые пятна на ней будут отсутствовать, то проблема существует.

Есть и другой способ самодиагностики. Необходимо на 3-5 сек. сильно надавить пальцем на определенный участок лица, затем отпустить. Яркий след на коже указывает на то, что она нуждается в увлажнении.

Не всегда при сухой коже лица или тела достаточно помощи косметолога, поскольку проблема может иметь медицинский характер. Следует обратиться к терапевту/педиатру. Доктор проведет визуальный осмотр кожного покрова и опрос пациента, оценит тяжесть существующих проявлений и может даже сразу назначить лечение, если клиническая картина специфичная.

Если определить, что стало причиной сухости кожи не удается на первичном приеме, назначают обследование, которое включает следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• общий анализ крови – показывает инфекционно-воспалительные процессы в организме, аллергию, анемию;
• общий анализ мочи – позволяет оценить работу почек;
• анализ кала (копрограмма) – показывает проблемы в работе ЖКТ;
• анализ крови на сахар – необходим при подозрении на преддиабет или сахарный диабет;
• глюкозотолерантный тест – требуется для окончательного подтверждения диагноза сахарный диабет;
• биохимический анализ крови – позволяет оценить функционирование почек, печени, поджелудочной железы, определить уровень витаминов и минералов;
• анализ на гормоны щитовидной железы – показывает нарушения гормональной функции органа;
• иммунограмма – необходима, чтобы оценить состояние иммунитета, выявить иммунодефицитные состояния, аллергическую реакцию;
• аллергопробы (кожные прик-тесты) – местные кожные пробы на чувствительность к аллергенам;
• дерматоскопия – оценка состояния кожного покрова с помощью прибора, который дает десятикратное увеличение;
• соскоб кожного покрова с последующим микробиологическим исследованием – требуется при подозрение на инфекционные заболевания;
• трихоскопия – предназначена для оценки состояния кожи головы и волос, технологически метод мало чем отличается от дерматоскопии;
• УЗИ – может потребоваться как для диагностики кожного покрова, так и внутренних органов;
• гастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование, которое применяется при болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Перечень исследований зависит от причины сухости кожи. На начальном этапе будет достаточно клинических анализов и дерматологического обследования. При подозрении на соматические заболевания потребуется консультация профильных специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, нефролога.

Лечение сухости кожи находится в компетенции дерматолога, косметолога или дерматокосметолога. При поражении кожного покрова на пятках можно обращаться к подологу.

Лечение сухости кожи

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему кожа сухая. Терапия обязательно должна быть направлена на устранение первопричины и назначена профильным врачом. Улучшить состояние кожи и ускорить ее восстановление поможет правильный уход – очищение, питание и увлажнение, а избавиться от неприятных клинических проявлений – симптоматическая местная терапия.

Пациентам с сухой кожей рекомендуется:

• Скорректировать питание. В рацион необходимо включить продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами А и Е. Это растительные масла, морковь, тыква, печень, жирная морская рыба, сливочное масло. Для профилактики авитаминоза следует принимать витаминно-минеральные комплексы. Полезна для кожи омега-3.
• Восстановить водный баланс. Питание или увлажнение кожи должно производиться не только снаружи, но и изнутри, поэтому ежедневно нужно выпивать не менее 1,5-2 л чистой воды.
• Пользоваться качественной декоративной косметикой. Вместо пудры следует пользоваться тональным или BB-кремом. Лучший тональный крем для сухой кожи лица должен не только скрывать недостатки и идеально ровно ложиться, но еще смягчать и увлажнять кожный покров, не создавать эффект маски. Желательно выбирать тональные средства на масляной основе, с коллагеном, гиалуроновой кислотой, витаминами и другими увлажняющими комплексами. Лучше отдавать предпочтение косметике с легкой текстурой, перед покупкой не только прочитать отзывы о тональных кремах, но и проконсультироваться с косметологом.
• Использовать дерматокосметику для увлажнения и питания кожного покрова. От обычной она отличается выраженным терапевтическим действием. Аптечная косметика подвергается более строгому контролю и сертификации, работает в глубоких слоях кожи, а не только на поверхности.
• Отказаться от использования щелочного мыла и спиртосодержащих средств. Если продолжать неправильно очищать кожу и ухаживать за ней, избавиться от ксероза не получится, шелушение лишь усилится.
• При предрасположенности к аллергическим реакциям избегать контакта с аллергенами. Для ухода за кожей следует пользоваться гипоаллергенной косметикой.
• Исключить или уменьшить негативное влияние экзогенных факторов. Лечение сухой кожи рук необходимо сочетать с ограничением контакта с водой, землей, бытовой химией, строительными смесями и прочими веществами, которые могут спровоцировать сухость и шелушение. Земельные и другие работы нужно выполнять в перчатках. Нельзя принимать горячую ванну, посещать баню или сауну, пользоваться жесткими губками или полотенцами, косметическими средствами с агрессивными компонентами или мелкими абразивными частицами.

Как ухаживать за сухой кожей лица? Независимо от типа, кожный покров нуждается в очищении, тонизировании, питании, увлажнении и защите от солнца. Если кожа шелушится, то увлажнение должно быть интенсивным.

Ухаживать за кожным покровом нужно регулярно, подбирать средства в соответствии с типом и потребностями кожи, соблюдать технику их нанесения.

Для очищения сухой кожи лица нужно использовать только специальные средства, подходящие по типу:

• молочко;
• мицеллярная вода;
• очищающий крем;
• пенка для умывания;
• гидрофильное масло.

Желательно пользоваться средствами, которые не нужно смывать водой, поскольку они не нарушают гидролипидный слой. Мыло для сухой кожи использовать нежелательно, разве что дерматологическое.

После очищения следует протереть кожу тоником, только без спирта в составе. Он нормализует pH кожного покрова и подготавливает к нанесению увлажняющего крема.

Увлажнять кожу нужно утром и вечером. Увлажняющий крем для сухой кожи лица можно использовать также как основу под макияж. В его составе должны быть масла, коллаген, гиалуроновая кислота, пантенол, молочная кислота.

Для чувствительной кожи лица, включая веки и зону под глазами, следует использовать средства со специальной пометкой «для чувствительной кожи» или «для ухода за зоной вокруг глаз», например, гель Vichy Mineral 89 увлажняющий для кожи вокруг глаз.

Питательный крем следует использовать только на ночь. Он восстанавливает липидный барьер и усиливает защиту от неблагоприятных внешних факторов. Хороший крем для очень сухой кожи должен содержать натуральные масла, церамиды, фосфолипиды, триглицериды, аминокислоты, протеины, антиоксиданты, растительные экстракты.

Гели и безмасляные крема при сухости и шелушении нельзя применять.

Питательные маски для сухой кожи лица лучше делать с эфирными маслами, жидкими витаминами А и Е, которые продаются в аптеке. Пилинг в домашних условиях можно проводить с помощью энзимной пудры, которая бережно удаляет ороговевшие чешуйки.

Перед выходом на улицу необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой. Крема от солнца с SPF фильтрами нужно использовать не только летом, но и зимой. Если очень сухая кожа рук, лица или тела в целом, то купаться следует с применением эмульсии Эмолиум. Ее можно приобрести в аптеке. Согласно отзывам, данное средство идеально подходит для ухода за чувствительной, сухой и склонной к раздражению кожи, помогает уменьшить неприятные проявления атопического дерматита.

Как смягчить сухую кожу ног? Чтобы крем от сухости кожи дал лучший эффект, его следует наносить после пилинга, сочетая с массажем. Если кожный покров шелушится на стопах, то можно воспользоваться бальзамом для ног Specialist или питательным кремом для ног Garnier с соком клена и аллантоином. Для лечения сухой кожи на локтях подойдет крем Kiehl’s Intensive Treatment and Moisturizer for Dry or Callused Areas.

Что делать при сухости кожи головы? Если очень сухая кожа головы и чешется, то это может быть себорея. Для ее лечения необходимо пользоваться противогрибковой косметикой. Лучше покупать шампунь для сухой кожи головы в аптеке. После мытья следует делать маски, питающие кожный покров и волосы.

Лекарства

Применение препаратов местного и системного действия потребуется при дерматологических заболеваниях, это могут быть:

• кремы и мази, в составе которых есть кортикостероиды, например, Адвантан или Элоком;
• инъекции кортикостероидов – могут потребоваться при тяжелом течении атопического дерматита;
• антигистаминные препараты, уменьшающие выраженность аллергической реакции, например, Зиртек, Зодак;
• противогрибковые средства;
• увлажняющие мази и крема на основе декспантенола, глицерола или вазелина;
• препараты, обладающие антибактериальным действием;
• иммунодепрессанты;
• витамины А и Е в капсулах;
• добавки с рыбьим жиром или омега-3.

Процедуры и операции

При сухой коже пациенту подойдут салонные процедуры, которые:

• восстанавливают гидролипидный барьер и улучшают питание – биоревитализация, безинъекционная и инъекционная мезотерапия;
• очищают и удаляют ороговевшие клетки – брашинг, ультразвуковая чистка лица с увлажнением, газожидкостный пилинг.

В лечении атопического дерматита, экземы и псориаза может применяться светотерапия, фонофорез, УФ-облучение, лазеротерапия, магнитотерапия.

Лечение народными средствами

В домашних условиях с сухостью кожи лучше бороться с помощью дерматокосметики. Если возможности пользоваться ею нет, можно прибегнуть к народной медицине – делать маски или применять крема, сделанные самостоятельно.

Лучшими натуральными средствами для сухой кожи являются:

• гиалуроновая кислота;
• глицерин;
• гликолевая кислота;
• масла – ши, кокосовое, миндальное, жожоба, авокадо, зародышей пшеницы;
• алоэ вера;
• мед.

Чтобы кожа рук не шелушилась, можно сделать крем из алоэ вера и кокосового масла. Такое средство не только увлажняет, но и обладает регенерирующим действием.

Глицерин можно использовать в чистом виде. Его нужно нанести на кожу на 2-3 ч., затем смыть теплой водой или отваром ромашки.

Смягчить кожу можно с помощью маски на основе сливочного, оливкового и подсолнечного масел, взятых в равных пропорциях.

Профилактика

Поддерживать кожный покров в хорошем состоянии можно с помощью правильного ухода. Нужно использовать уходовую косметику, подходящую по типу кожу, лучше выбирать дерматокосметические средства, одобренные дерматологами.

Ежедневно кожный покров необходимо очищать, увлажнять, питать и защищать от солнца. Если кожа подвержена шелушению или чувствительная, то скрабами пользоваться не чаще 1 раза в 2 недели, предпочтение отдавать средствам с увлажняющими компонентами.

Необходимо пить много воды, повышать влажность воздуха в помещении и купаться в теплой, а не горячей воде. После купания кожу обязательно увлажнять.

Сухая кожа у ребенка

Ксероз – распространенная проблема у новорожденных и грудничков. На теле ребенка могут появляться сухие шелушащиеся пятна, чаще всего они локализуются на лице, плечах, руках, животе, голенях.

Причиной сухой кожи у грудничка может быть неправильный уход. Нельзя купать ребенка в растворе марганцовки или отварах трав, которые могут нарушить защитный гидролипидный слой.

Что делать, если у младенца на лице или теле появилось шелушение? Необходимо обязательно показать малыша педиатру, поскольку пятна на коже у грудничка могут быть проявлением аллергии или атопического дерматита, которые требуют соответствующего лечения. Кожу малыша нужно увлажнять. После купания можно пользоваться детскими маслами, молочком для тела, увлажняющими кремами. Для ухода за сухой атопической кожей лучше всего подходят эмоленты.

Сухая кожа при беременности

Сухость кожи при беременности может быть следствием как авитаминоза, так и эндокринных нарушений, поэтому ее нельзя игнорировать. Для начала нужно исключить эндогенные причины, а затем уже бороться с сухостью.

Диета при сухой коже

Если кожа сухая, необходимо употреблять продукты, богатые витамином А, Е, цинком, биотином, жирными кислотами:

• растительные масла;
• морскую рыбу и морепродукты;
• орехи;
• сухофрукты;
• семечки подсолнечника и тыквы;
• молочные продукты;
• тыкву, морковь, хурму, бананы, авокадо.

Из рациона следует убрать алкоголь, газированные напитки, сладости, жареные блюда.

Последствия и осложнения

Сухая кожа может сильно шелушиться, трескаться и инфицироваться, а еще становиться слишком грубой и преждевременно стареть. Если не ухаживать за ней правильно и не бороться с первопричиной, то неприятные последствия неизбежные.

Прогноз

Проблема хорошо поддается коррекции с помощью правильного ухода, дерматокосметики и витаминотерапии. При атопическом дерматите и прочих хронических заболеваниях, сопровождающихся сухостью кожного покрова, нужно строго придерживаться рекомендаций врача.

Список источников

• Сазонова С. А. Синдром сухой кожи. Современный взгляд на проблему // БМИК. 2018. №10.
• Зильберберг Н. В. Новые возможности профессионального ухода за чувствительной кожей, склонной к сухости и раздражению // ЛВ. 2020. №12.
• Тихомиров А. А., Гамаюнов Б. Н., Короткий В. Н. Современные эмоленты в лечении, профилактике и уходе за кожей у пациентов с атопическим дерматитом // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2012.
• Бауманн Л. Косметическая дерматология. Принципы и практика / Лесли Бауманн; пер. с англ.; под ред. докт. мед. наук, проф. Н. Н. Потекаева. – М.: МЕДпресс-информ, 2012. – 688 с.: ил. ISBN 978-5-98322-860-3
• Проценко Т. В., Проценко О. А. Синдром сухой кожи в дерматологии: механизмы формирования и лечебно-косметический уход. Украин. журн. дерматологии, венерологии, косметологии. 2009; 3: 62–5.
• Мачарадзе Д. Ш. Ксероз кожи: проблема дерматологии. Cons. Med. Педиатрия (Прил.). 2009; 6: 23–30.
• Аравийская Е. Р., Соколовский Е. В. Сухость кожи. Причины возникновения. Принципы коррекции. 2002.

Комментарии