Заболевания эндокринной системы

Что такое эндокринная система, ее функции?

Эндокринная система регулирует работу внутренних органов посредством гормонов. А контроль над ее функционированием осуществляет нервная система, так как железы внутренней секреции сплетены множеством нервных волокон.

Основные функции эндокринной системы:

• поддерживает сохранность постоянства организма, обеспечивает его адаптацию к изменяющимся условиям внешней среды;
• регулирует рост и развитие, выработку половых гормонов;
• отвечает за нормальный обмен веществ, водно-солевой баланс;
• регулирует репродуктивную функцию;
• поддерживает хорошее настроение и психическую деятельность.

Эндокринная система вырабатывает гландулярные гормоны. К ним относятся стероидные (половые), тиреоидные и некоторые пептидные.

Главные железы внутренней секреции – это:

• Гипофиз. Является важнейшей железой в организме. Несмотря на свой небольшой размер и вес менее 1 г, контролирует работу большинства желез внешней секреции. Состоит из трех частей: передней, промежуточной или средней и задней доли. В передней доли вырабатываются важнейшие тропные гормоны – тиреотропный, адренокортикотропный, соматотропный, пролактин, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Угнетает или усиливает секреторную функцию гипофиза гипоталамус. Между ними существует неразрывная связь, поэтому их объединяют в гипоталамо-гипофизарную систему.
• Эпифиз или шишковидное тело. Является одной из самых загадочных желез внутренней секреции. Функции эпифиза до конца не изучены, однако известно, что в нем производится мелатонин, необходимый для поддержания циркадных ритмов. Орган угнетает выделение гормонов роста, половое развитие и влечение, рост опухолей.
• Щитовидная железа. Отвечает за выработку гормонов, регулирующих обменные процессы, рост клеток, развитие костного аппарата. Гормонами щитовидной железы является трийодтиронин, тироксин, тиреотропный, кальцитонин.
• Паращитовидные железы. Локализуются по задней поверхности боковых долей щитовидной железы. Их количество от 4 до 6 желез. Главная функция – поддержание нормального уровня кальция и фосфора в организме.
• Тимус или вилочковая железа. Производит гормоны, необходимые для нормального функционирования иммунной системы.
• Надпочечники. Вырабатывают гормоны стресса – кортизол, адреналин, норадреналин, необходимые для реагирования на стрессовые ситуации.
• Поджелудочная железа. Крупный орган размером до 12-30 см, который участвует и в пищеварении, и в гормональной регуляции организма. Островки Лангерганса секретируют глюкагон, инсулин, соматостатин, грелин и панкреатический полипептид.
• Яички (яичники). Отвечают за половое созревание и активность, репродуктивную функцию. Повышение уровня половых гормонов приводит к появлению вторичных половых признаков.

Эндокринная система

Эндокринные клетки есть во всем организме, поэтому практически все органы и системы чувствительны к действию гормонов желез внутренней секреции. Некоторые эндокринные функции выполняют почки, желудок, кишечник, печень, селезенка. Клетками, расположенными в тканях ЖКТ, синтезируется порядка 30 гормонов, среди которых гастрин, секретин, соматостатин, вещество P, галанин, пептид YY и другие.

Эндокринная система работает слаженно. Если по определенным причинам железами внутренней секреции нарушается выработка гормонов, то появляется ряд проблем со здоровьем.

Симптомы заболеваний эндокринной системы

При проблемах с эндокринной системой ухудшается физическое и нервно-психическое здоровье. По клиническим проявлениям без консультации специалиста определить причину плохого самочувствия, а тем более отличить одну патологию от другой, невозможно. Например, симптомом эндокринных нарушений у женщин может стать нарушение менструального цикла и бесплодие. Только по результатам гормонального исследования можно понять, с чем связаны проблемы по-женски.

Признаки нарушений эндокринной системы у женщин выглядят так:

• ухудшение состояния кожи, например, высыпания, сухость или повышенное салоотделение, появление черных точек, пигментных пятен;
• беспричинное снижение или увеличение массы тела;
• избыточная потливость;
• выпадение волос;
• ухудшение состояния ногтей.

Эндокринные нарушения отражаются не только на женском здоровье и внешности, но и на общем самочувствии. У женщин симптомы болезни эндокринной системы могут дополняться следующими признаками:

• ухудшение аппетита;
• сухость во рту;
• повышенная жажда и мочеиспускание;
• нарушение сна;
• быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности;
• проблемы с памятью;
• тремор конечностей;
• учащенное сердцебиение;
• скачки артериального давления;
• раздражительность, плаксивость, повышенная тревожность, плохое настроение, депрессия;
• боли в мышцах, суставах и костях;
• желудочно-кишечные расстройства;
• длительно повышенная температура тела;
• повышенная чувствительность к холоду или жаре.

Появление комбинации нескольких этих симптомов является поводом обратиться к эндокринологу.

Причины эндокринных нарушений

Эндокринная система сложно устроена. Ее функционирование может нарушиться по следующим причинам:

• генетическая предрасположенность;
• инфекции, которые могут спровоцировать воспаление;
• аутоиммунные нарушения, сопровождающиеся уничтожением тканей эндокринных желез иммунной системой человека;
• травмы и оперативные вмешательства;
• опухоли;
• возрастные изменения, например, климакс у женщин;
• интоксикация организма;
• неблагоприятное воздействие внешней среды – радиация, работа с вредными веществами и т. д.

На работу желез внутренней секреции негативно влияют постоянные стрессы, недосыпания, вредные привычки, гиподинамия.

Какие бывают эндокринные нарушения?

Все эндокринные заболевания можно подразделить на несколько групп, в зависимости от пораженного органа.

Болезни гипоталамо-гипофизарной системы

Перечень заболеваний гипофиза и гипоталамуса:

• Болезнь Иценко-Кушинга. Является сложным нейроэндокринным заболеванием, характеризующимся избытком кортикостероидов. Может быть обусловлена аденомой гипофиза. Типичные симптомы – лунообразное лицо, тонкие конечности из-за атрофии мышц, беспричинное появление синяков на теле, нарушение менструального цикла у женщин и импотенция у мужчин.
• Гонадотропная аденома гипофиза. Это доброкачественная опухоль, которая вырабатывает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, из-за чего снижается либидо и возникает бесплодие.
• Акромегалия. Такое заболевание связано с нарушением функций передней доли гипофиза. Характеризуется дисбалансом гормонов роста, из-за которого увеличиваются разные части тела, например, нос, уши, челюсть, конечности. Помимо визуальных дефектов, появляются проблемы с репродуктивной функцией, развиваются сердечно-сосудистые, онкологические и другие болезни.
• Гигантизм. Как и акромегалия, обусловлен избыточной выработкой гормона роста. Характерным признаком пациента с гигантизмом является большой рост. Для женщин показатели превышают 1,9 м, для мужчин – 2 м.
• Гиперпролактинемия. Сопровождается повышением уровня пролактина в крови, нарушением функции яичников, менструального цикла, эректильной функции.
• Пролактинома. Это доброкачественная опухоль гипофиза, которая не несет угрозу жизни, но является гормон-продуцирующей, из-за чего приводит к бесплодию.

Заболевания щитовидной железы

Большинство болезней щитовидной железы связаны с нарушением секреции тиреоидных гормонов. Наиболее распространенными являются гипо- и гипертиреоз.

Гипотиреоз – это снижение гормональной функции щитовидной железы. Основная его причина – поражение гипофиза. На фоне дефицита гормонов появляются следующие симптомы:

• снижение работоспособности;
• сонливость, хроническая усталость;
• депрессия;
• онемение конечностей;
• отеки;
• нарушение менструального цикла;
• увеличение массы тела;
• снижение аппетита;
• брадикардия;
• гипотония;
• снижение температуры тела;
• склонность к запорам;
• сухость кожи;
• выпадение волос;
• тонкие ногти.

Гипертиреоз – это избыточная выработка тиреоидных гормонов. Симптомы заболевания противоположны гипотиреозу. На фоне перенасыщения тиреоидными гормонами ускоряются все процессы в организме, человек худеет, появляется тахикардия, раздражительность, тревожность, повышается артериальное давление, нарушается сон.

Другие заболевания щитовидной железы:

• Диффузно-узловой зоб. Сопровождается образованием в щитовидной железе узлов. В зависимости от величины их можно обнаружить посредством пальпации или инструментального обследования. Большие узлы могут сдавливать органы шеи, провоцировать удушье. Также существует риск перерождения доброкачественного процесса в злокачественный.
• Тиреоидит. Это воспаление щитовидной железы. Может быть острое, подострое или хроническое. Острая и подострая форма возникают из-за инфекций, хроническая зачастую имеет аутоиммунное происхождение. Тиреоидит приводит к гипо- или гипертиреозу. Наибольшую опасность представляет собой аутоиммунное воспаление, которое провоцирует серьезное повреждение тканей щитовидной железы.
• Диффузно-токсический зоб. Аутоиммунное заболевание, характеризующееся избыточной выработкой тиреоидных гормонов. В результате возникает тиреотоксикоз – отравление организма гормонами.
• Эндемический зоб. Это увеличение щитовидной железы из-за нехватки йода в организме. Болезнь сопровождается затрудненным дыханием, сухим кашлем, нарушениями в работе сердца.

Заболевания островкового аппарата поджелудочной железы

Вследствие недостаточности инсулина или резистентности клеток к нему возникает сахарный диабет – эндокринное заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы. Болезнь сопровождается повышением уровня сахара в крови, имеет прогрессирующее хроническое течение, приводит к нарушению всех видов обмена и к тяжелым осложнениям.

Заболеваемость сахарным диабетом стремительно увеличивается. В 1980 году количество больных достигло 108 млн., в 2014 году – 422 млн., в 2021 году – 529 млн. Если не будут предприняты меры, то согласно подсчетам ВОЗ, в 2050 году количество людей с таким диагнозом увеличится до 1,5 млрд.

К сахарному диабету существует наследственная предрасположенность. Вероятность унаследовать диабет 1 типа составляет 10 %, 2 типа – 80 %.

Заболевания надпочечников

Представляют собой достаточно тяжелые патологии. К ним относится:

• Острая надпочечниковая недостаточность или синдром Нельсона. Возникает из-за нарушения выработки кортизола и альдостерона. Приводит к нарушению работы сердца и водно-электролитного баланса.
• Болезнь Аддисона или хроническая надпочечниковая недостаточность. Сопровождается снижением выработки альдостерона, повышением уровня калия в крови, нарушением водно-солевого обмена.
• Адреногенитальный синдром. Наследственное заболевание надпочечников, при котором происходит избыточный синтез андрогенов. Проявляется неправильным формированием половых признаков, аменореей, олигоменореей, бесплодием.

Также встречаются доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников, нарушающие функции органа.

При болезнях надпочечников повышается или снижается уровень производимых гормонов, скачет давление, учащается пульс, в области лица и живота появляются жировые отложения, возникают боли в брюшной полости.

Болезни женских половых желез или эндокринные заболевания у женщин

К нарушениям эндокринной системы у женщин относится:

• Предменструальный синдром (ПМС). Является следствием эндокринных расстройств. Сопровождается психоэмоциональными, вегетососудистыми и обменными нарушениями, ухудшает качество жизни женщины. Может появляться за несколько дней до начала месячных. Предрасполагающие факторы его возникновения – это стрессы, аборты, роды. Симптомы ПМС – перепады настроения, отеки, болезненность и набухание молочных желез, боли внизу живота, мигрень, запор или диарея, головокружение, аритмия, тошнота, повышенная чувствительность к запахам.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Сопровождается нарушением гормональной функции яичников в сочетании с повышением выработки эстрогенов и андрогенов. Главная его опасность – отсутствие овуляции и бесплодие. В яичниках образуются множественные кисты, помимо этого, зачастую появляется ожирение и резистентность к инсулину, что чревато диабетом 2 типа. Симптомы СПКЯ – боли внизу живота, пояснице и малом тазу, нерегулярные месячные или их отсутствие, выпадение волос по мужскому типу, жирная кожа, акне, признаки ПМС, нервозность, раздражительность.

Профилактика эндокринных заболеваний

Лечением и профилактикой болезней эндокринной системы занимается эндокринолог. Чтобы предотвратить нарушение функций желез внутренней секреции, необходимо:

• Отказаться от употребления алкоголя и курения.
• Вести активный образ жизни, гулять на свежем воздухе.
• Правильно питаться, ежедневно употреблять фрукты и овощи. Отдавать предпочтение свежим, термически не обработанным продуктам, которые содержат достаточное количество витаминов, минералов, клетчатки, аминокислот.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы (с йодом только после консультации с эндокринологом).
• Меньше нервничать. На фоне постоянных стрессов обостряются заболевания, и не только эндокринные.
• Поддерживать нормальный вес.
• Укреплять иммунитет.
• Если есть предрасположенность к эндокринным заболеваниям, проходить профилактические медицинские обследования.
• Избегать воздействия радиации и токсических веществ.

К сожалению, большинство эндокринных нарушений предупредить проблематично, однако меры профилактики существенно снижают риск заболеть.

Список источников

• Клиническая эндокринология. Руководство / Н. Т. Старкова. — 3-е изд. перераб. и доп.. — СПб.: Питер, 2002. — 576 с.
• Фадеев П. А. Сахарный диабет в деталях диагностики и лечения. — М.: «Эксмо», 2016. — 304 с.
• Валдина Е. А. Заболевания щитовидной железы. — СПб.: Питер, 2001. — 416 с.

Комментарии