Ломота в теле без температуры

Ломота в теле без температуры — особое клиническое проявление, для которого характерен дискомфорт в различных областях тела, без четкой локализации, значительно ухудшающий общее состояние пациента, снижающий работоспособность.

Причины ломоты в теле без температуры

Причин, почему ломает тело без температуры, достаточно много. Симптом может быть признаком общего истощения организма (нарушения сна, переутомления, стресса) или свидетельствовать о нарушении функции внутренних органов, изменении метаболизма.

Физиологические причины

• Стресс. Воздействие стрессовых факторов провоцирует немедленный выброс в кровь таких гормонов как адреналин и норадреналин. Одним из механизмов действия последних является напряжение мышц, приведение их в состояние гипертонуса. Как результат, человек испытывает дискомфорт во всем теле.
• Длительное пребывание в неудобном положении. Механизм возникновения симптома тот же. Мышцы напрягаются, появляются неприятные ощущения, ломота в теле.
• Чрезмерно интенсивные физические нагрузки. Патогенез аналогичен.
• Недостаток сна и, как следствие, физическое переутомление. Организму для восстановления сил, энергии необходим полноценный отдых. При отсутствии должного человек ощущает себя слабым, разбитым, ощущает дискомфорт во всем теле.
• Ломота в теле без температуры у женщин может быть предвестником начала менструального цикла, овуляции. У женщин позднего возраста сопровождать климакс. Причина клинического проявления состоит в изменении гормонального фона.
• Авитаминоз — достаточно распространенная причина ломоты в теле, особенно сильно проявляющаяся себя в осенне-зимний период. Пациент жалуется на выраженную слабость, вялость, снижение работоспособности. Человеку трудно выполнять даже привычные действия, в мышечных волокнах определяется дрожь. Четкой локализации нет.

Патологические причины

Не все протекающие в организме воспалительные процессы сопровождаются гипертермией. Так, например, слабость и ломота в теле без температуры могут быть следствием:

Инфекционных поражений

• Инфекционных заболеваний. Острые респираторные инфекции, варианты кишечных патогенов, грипп, туберкулез и другие. Нередко, первыми симптомами поражения организма вирусами или бактериями является общая слабость, недомогание, ломота в теле. Гипертермия и прочие признаки патологий появляются немного позже.
• Период реконвалесценции после инфекционных поражений. После длительного лечения вирусных, бактериальных патологий пациент также может жаловаться на ломоту в теле, общую слабость. Лечения таковые не требуют, проходят самостоятельно.
• Пневмонии. Пневмонии, вызванные атипичными микроорганизмами, могут протекать без температуры. Симптомы в виде кашля с отхождением мокроты, ухудшением общего состояния организма для патологии характерны.
• Гельминтозы. В остром периоде гельминтозы действительно протекают с явной клинической симптоматикой. Для хронического же течения характерны больше абдоминальные боли, поражение органов желудочно-кишечного тракта, признаки общей интоксикации в виде ломоты в теле, боли в мышцах и суставах, ощущения внутреннего жара.

Поражения костно-мышечной системы

• Миозит — воспаление скелетных мышц. Пациенты жалуются на дискомфорт, боль, чаще в одной анатомической области (рука, нога, грудная клетка). Усиливается симптом при физической нагрузке, пальпации пораженных структур. Реже появляется местная гиперемия, отек тканей.
• Травматические повреждения. Ломота в теле без гипертермии характерна и для травм. Боль местная, локализованная. Характерен отек, нарушение функции поврежденной структуры.

Эндокринные патологии

• Сахарный диабет. Помимо специфичных для патологии клинических проявлений: жажда, полиурия, пациенты жалуются на общую слабость, дневную сонливость, ломоту в теле. По мере прогрессирования гипергликемии интенсивность симптомов нарастает.
• Гипотиреоз — патология, суть которой заключается в недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы. Пациенты жалуются на то, что болит все тело и кости, выражена общая слабость, беспокоит чувство жжения, покалывания в мышцах всего тела. Характерна скованность движений. Из специфических для патологии признаков следует выделить изменение внешнего вида пациента: отек лица, ухудшение качество волос и ногтей.
• Гипертиреоз — увеличение синтеза гормонов щитовидной железы. Для заболевания характерна так называемая тиреотоксическая миопатия: гипотрофия мышц, выраженная слабость и общая утомляемость, озноб во всем теле.

Общая интоксикация организма

Ломит тело, но температуры нет — характерный признак интоксикации организма экзогенными веществами: химические яды, токсины, суррогатный алкоголь, грибы, кислоты, щелочи и так далее.

Симптоматику поражения будет определять провоцирующий его фактор, однако общие клинические проявления все же диагностируются. Среди таковых: слабость, утомляемость, ломота в теле. В тяжелых стадиях — нарушение сознания, вплоть до комы.

Патологии нервной системы

• Вегетососудистая дистония — собирательное понятие для группы функциональных расстройств, для которого характерно нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов вегетативной нервной системы. Для патологии характерны вялость, снижение работоспособности, головные боли, расстройства сна, ломота, чувство жара в теле.
• Мигрень. Основным признаком мигрени являются выраженные головные боли. Локализуются в области висков, лба, обоих глаз. Предвестником их начала является общая симптоматика — слабость, головная боль, снижение концентрации внимания. Пациент жалуется, что болит все тело, вынужден принять горизонтальное положение.
• Полинейропатия. Ломота в теле, общая слабость, нарушения чувствительности и прочие неприятные ощущения в мышечной ткани диагностируются при поражении периферических нервных окончаний. Последнее влечет за собой выпадение температурной, тактильной чувствительности. Клинические проявления не имеют четкой локализации, цикличности, не имеют связи с провоцирующими факторами.

Злокачественные новообразования

Прогрессирование рака, независимо от его локализации, влечет за собой нарушение функции всего организма. Причем это характерно не только для запущенных, но и для ранних стадий.

Пациенты жалуются на разбитость, слабость, быструю утомляемость. Человеку трудно выполнять даже обычные действия, он быстро худеет. Ввиду того, что большинство людей длительное время не придают должного значения клиническим проявлениям, а следовательно и не обращаются к врачу, рак быстро прогрессирует, диагностируется уже в запущенных стадиях.

Иммунодефицитные состояния

Большая часть иммунодефицитных состояний начинаются именно с ломоты в теле. Человек чувствует общую слабость, разбитость, «крутят» коленные и локтевые суставы. При этом объективных признаков нарушения функции организма не определяется. Диагноз можно выставить на основании частой заболеваемости бактериальными или вирусными инфекциями.

Аллергические реакции

Тело горит изнутри, а температуры нет. Что это? Перечисленные симптомы могут быть признаком аллергической реакции. Обусловлена она резким выбросом гистамина из тучных клеток после контакта организма с провоцирующим фактором. Помимо внутреннего жара, пациенты жалуются на сыпь, зуд кожи, гиперемию.

Анализы и диагностика

Основная цель диагностического поиска при жалобах на общее недомогание, ломоту в теле состоит в том, чтобы определить причину развития патологического состояния, назначение ее лечения.

Беседа с пациентом

На этом этапе врач спрашивает у человека, что его беспокоит, детализирует жалобу: когда появляется, как себя проявляет, может быть есть провоцирующий симптом факторы.

Далее необходимо собрать анамнез заболевания: когда впервые стали появляться подобные признаки, как прогрессировали с течением времени. Возможно, пациент уже обращался к врачу, проходил какие-либо обследования, пробовал различные методики лечения. В этом случае рекомендуется взять с собой медицинскую документацию, чтобы специалист оценил динамику патологического процесса.

Завершается беседа с пациентом сбором анамнеза жизни: аллергические реакции, хронические заболевания, наследственность.

Физикальное обследование

Физикальное обследование пациента начинается с общего осмотра. Нередко уже по походке, выражению лица человека можно заподозрить то или иное заболевание. Например, экзофтальм является признаком гипертиреоза, вялость, одутловатость, напротив, свидетельствуют о недостаточной функции щитовидной железы. Общая слабость — симптом общей интоксикации организма.

Помимо внешних клинических проявлений врач осмотрит кожные покровы, слизистые оболочки, проведет аускультацию органов дыхания, измерит температуру, артериальное давление. На основании всего этого специалист предположит, что именно могло привести к появлению ломоты в теле, определит, какое обследование пациенту лучше назначить.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования играют немаловажную роль в диагностике причин ломоты в теле. Определение концентрации гормонов щитовидной железы позволяет выявить гипо- или гипертиреоз. Повышение уровня сахара в крови — признак сахарного диабета. Увеличение лейкоцитов, сдвиг в ту или иную сторону лейкоцитарной формулы говорит о протекающем в организме воспалительном процессе.

У женщин причины ломоты в теле диагностируются с помощью оценки гормонального фона.

Специфичные для возбудителей тесты

При подозрении на атипичную природу воспалительного процесса или затяжной продромальный период инфекционных поражений, вирусные заболевания без повышения температуры врач может назначить пациенту специфичные для каждого возбудителей тесты. Например, это может быть мазок из носа или зева с дальнейшим бактериологическим, серологическим исследованием, анализ мокроты с  выполнением полимеразной цепной реакции. По необходимости, дополнительно проводится анализ на чувствительность патогена к антибактериальным препаратам.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать многие из перечисленных заболеваний. Изменение архитектуры мышц, отечность тканей характерна для миозита, обнаружение новообразований в различных анатомических полостях — признак рака, структурные аномалии щитовидной железы могут свидетельствовать о гипо-, гипертиреозе.

Рентгенологические исследования

Рентгенологические исследования больше информативны в диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата: травматические повреждения, миозиты. Также применяется методика в выявлении атипичных пневмоний.

Методики диагностики неврологических заболеваний

К методикам, применяющимся в диагностике неврологических заболеваний, следует отнести:

• Электронейромиография. Исследование позволяет оценить прохождение нервного импульса по волокнам периферических нервов, начиная от локализации их выхода из головного или спинного мозга, заканчивая местами окончания иннервации.
• Электроэнцефалография. Наиболее часто методика применяется в диагностике мигрени, особенно информативно исследование во время очередного приступа. Врач оценивает активность, локализацию волн, на основании чего может определить, из какого очага возникает болевой синдром.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография

Компьютерная и магнитно-резонансная томография применяются в тех случаях, когда другие методики оказались малоинформативными. В ходе сканирования анатомической области специалист получает несколько сотен снимков с минимальным слоем среза, при изучении которых возможно выявить даже незначительные изменения в органах и тканях, определить степень запущенности патологического процесса, нарушения функции.

Инвазивные методики

При некоторых из перечисленных выше заболеваний для точной постановки диагноза, а, соответственно, и назначения тактики лечения, нельзя обойтись без инвазивных методик обследования.

Так, например, дифференциальная диагностика доброкачественного и злокачественного новообразования возможна только на основании биопсии тканей: цитологического или гистологического исследования клеток и тканей, соответственно.

Обнаружение в паренхиматозных органах очагов инфекции, подтверждение диагноза гельминтоза основывается также на исследовании содержимого кисты.

На основании всех, полученных в ходе диагностического поиска результатов клинического обследования, врач выставляет пациенту окончательный диагноз, определяет тактику дальнейшего лечения.

Лечение

Лечение исключительно клинического проявления особого значения не имеет. Для облегчения состояния пациента врач определяет провоцирующий фактор, назначает терапию причины возникшего симптома.

Лекарства

• Нестероидные противовоспалительные средства: Нимесулид, Ибупрофен, Нимесулид. Препараты купируют воспалительный процесс, снимают интоксикацию организма, тем самым купируя общее недомогание, ломоту в теле.
• Антибактериальные средства: Цефалексин, Амоксициллин, Левофлоксацин. Назначаются при бактериальных инфекционных поражениях органов и тканей. Блокируют синтез клеточной стенки патогена, препятствуют дальнейшему прогрессированию патологического процесса.
• Препараты для восполнения водно-электролитного баланса: Регидрон, Тригидросоль, Ацесоль. Применяются при дегидратации организма вследствие отравления его различными экзогенными токсинами, периода реконвалесценции после заражения такового патогенами.
• Лекарственные средства, использующиеся для лечения гельминтозов: Албендазол, Битионол, Мебендазол. Препараты разрушают цитоплазму паразита, нарушают его питание, тем самым препятствуя его дальнейшему развитию, размножению.
• Гипогликемические средства: Глибенкламид, Метформин, Пиоглитазон. Назначаются пациентам с сахарным диабетом. Медикаменты снижают концентрацию глюкозы в крови, тем самым уменьшая общее недомогание организма, снимая ломоту в теле.
• Препараты для восполнения недостаточной концентрации гормонов щитовидной железы: Левотироксин, Эутирокс, Л-тироксин. Действует по аналогии с физиологическими структурами, вырабатываемым данным органом.
• Препараты для улучшения работы с иммунитета: Пидотимод, Бронхо-мунал, Рибомунил. Стимулируют функцию иммунной системы, предотвращая повторное заражение человека вирусами, бактериями, снимают общую симптоматику поражения.

Процедуры и операции

Процедуры и операции применяются для лечения злокачественных новообразований, гипертиреоза, при некоторых травматических повреждениях.

• Злокачественные новообразования, независимо от стадии их развития, распространения на близлежащие ткани, если это возможно, подлежат удалению. При подтверждении рака обязательна лимфодиссекция.
• Гипертиреоз. В случае наличия у пациента гипертиреоза, стойком повышении уровня гормонов щитовидной железы, врач предлагает пациенту тиреоидэктомию.
• Травматические повреждения. При необходимости сопоставления костных отломков, вправлении вывихов врач также рекомендует пациенту оперативное вмешательство. Объем такового определяет исходный объем поражения.

Решение о выборе тактики лечения каждого конкретного пациента врач в каждом конкретном случае принимает индивидуально.

Горячее тело у ребенка без температуры

Горячее тело у ребенка, но температуры нет, может быть признаком всех тех же заболеваний, что и у взрослых. Однако отдельно следует выделить подобное состояние у маленьких детей.

У младенцев до первого года жизни нет совершенной терморегуляции. Если ребенка чрезмерно тепло одеть, тело станет горячим, при этом температура может не повышаться. И напротив, согреваться малыш сам не способен, следовательно, следует одевать его в зависимости от температурных условий окружающей среды.

Другой причиной горячего тела, общего недомогания без гипертермии является длительное нахождение под прямыми солнечными лучами. Опять же, ребенок не способен настолько хорошо, как и взрослые, регулировать теплопродукцию и теплоотдачу. Следовательно, если человек будет долго находиться под солнцем, возможно появление перечисленных выше клинических проявлений.

Третьей причиной, почему у ребенка может быть дискомфорт во всем теле, проявляющийся сильной плаксивостью, раздражительностью малыша, является прорезывание зубов. Как только последний покажется из десны, симптомы пройдут самостоятельно.

Последствия и осложнения

Осложнений, на первый взгляд, безобидного клинического проявления может быть достаточно много.

Так, нелеченные инфекционные патологии могут привести к генерализации патологического процесса с проникновением возбудителя заболевания в общий кровоток. В этом случае развивается синдром системной воспалительной реакции, сепсис.

При отсутствии своевременной диагностики злокачественных образований они также быстро прогрессируют, прорастают близлежащие органы и ткани, рано дают метастазы, что чревато общей инвалидизацией пациента или даже летальным исходом.

Отсутствие лечения сахарного диабета, других патологий эндокринных органов, учитывая системное действие гормонов щитовидной железы, глюкозы, влечет за собой поражение практически всех структур организма, развитие большого числа осложнений.

Подводя итог вышесказанному, следует сказать, что при появлении ломоты в теле необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Специалист проведет дифференциальную диагностику перечисленных выше патологий, определит причину появления симптома, назначит пациенту правильное лечение. Следование рекомендациям терапевта избавит человека от формирования осложнений клинических расстройств.

Прогноз

Прогноз ломоты в теле без температуры абсолютно благоприятный. Большинство заболеваний, следствием которых является упомянутый симптом, хорошо поддаются лечению, не вызывают жизнеугрожающих осложнений.

Список источников

• В. Н. Фатенков, “Внутренние болезни в 2 томах”, 2006.
• Шостак Н. А., Правдюк Н. Г., “Миофасциальный болевой синдром: диагностика и лечение”, 2010.
• Н. И. Пирогова, С. А. Лукьянов, “Поликлиническая терапия”, 2017.

Комментарии