Левофлоксацин

средняя цена:
417.7 руб.
Левофлоксацин Фото препарата

Описание актуально на 26.12.2014

  • Латинское название: Levofloxacin
  • Код АТХ: J01MA12
  • Действующее вещество: Левофлоксацин (Levofloxacin)
  • Производитель: Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь), Синтез ОАО, Дальхимфарм, Активный компонент, МАКИЗ-ФАРМА, Красфарма, ВЕРТЕКС, Озон ООО (Россия), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd. (Индия), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Китай)

Состав

Активное вещество лекарства – левофлоксацин. Глазные капли и раствор для внутреннего введения содержат следующие вспомогательные компоненты:

  • натрий хлор;
  • деионизированная вода;
  • динатрия эдетат дигидрат.

Таблетки имеют следующие дополнительные составляющие:

  • МКЦ;
  • примеллоза;
  • макрогол;
  • оксид железа желтый;
  • гипромеллоза;
  • стеарат кальция;
  • диоксид титана.

Форма выпуска

Форма выпуска лекарства:

  • желтые, круглые и двояковыпуклые таблетки в пленочной оболочке;
  • глазные капли;
  • раствор для внутреннего введения.

Известен также такой препарат-синоним, как Левофлоксацин Тева, который выпускается в таблетках и несколько отличается по составу вспомогательных веществ.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой противомикробное лекарственное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство является антибиотиком. Относится к группе фторхинолонов. Активный компонент препарата обладает бактерицидными свойствами. Это объясняется ингибированием ферментов, которые отвечают за репликацию ДНК в клетках бактерий.

Данное средство активно по отношению к большинству возбудителей бактериальной респираторной инфекции. Эффективно в лечении инфекций, спровоцированных пенициллинрезистентными штаммами пневмококка, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp.

Левофлоксацин оказывается действенным при синуситах и туберкулезе.

При приеме натощак его биодоступность составляет примерно 100%. Если принимается дозировка в 500 мг во время приема пищи, максимальная плазменная концентрация достигается на час позже.

Лекарство распределяется в интерстициальной жидкости и плазме, а также в большой степени скапливается в тканях. Расщепляется только 5% препарата. Почки выводят до 85%. Время полувыведения – 6-7 часов. Но постантибиотическое действие сохраняется в 2-3 раза дольше.

Показания к применению

Препарат в виде таблеток применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые спровоцированы чувствительными микроорганизмами:

  • интраабдоминальная инфекция;
  • острый синусит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • обострение хронического бронхита;
  • простатит;
  • внебольничная пневмония;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • септицемия или бактериемия.

Раствор для внутреннего введения применяют при инфекциях нижних отделов дыхательных и мочевыводящих путей, почек, кожи и мягких тканей, ЛОР-органов, половых органов.

Капли глазные Левофлоксацин назначаются при поверхностных инфекциях глаз бактериального происхождения.

Противопоказания

Данное лекарственное средство имеет следующие противопоказания:

С осторожностью антибиотик Левофлоксацин следует принимать людям пожилого возраста, а также тем, у кого выявлена нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Нежелательные побочные реакции при приеме данного средства довольно многочисленны. Они могут развиться со стороны различных органов и систем.

Чаще всего сообщается о диарее, повышении активности печеночных ферментов и тошноте, которые вызваны приемом препарата.

Кроме того, возможны зуд, потеря аппетита, рвота, головная боль, оцепенение, бессонница, снижение количества лейкоцитов в крови, покраснение кожи, проблемы с пищеварением, болезненные ощущения в животе, головокружение, сонливость, повышение содержания эозинофилов в крови, общее ощущение слабости.

В редких случаях сообщается об анафилактических реакциях, сильном бронхоспазме, обострении порфирий, дрожании тела, галлюцинациях, чрезмерном возбуждении, спутанности сознания, снижении давления, болях в мышцах, увеличении уровня билирубина и креатинина в крови, снижении количества тромбоцитов в крови, крапивнице, кровяных выделениях при диарее, повышенном беспокойстве, парестезии на кистях рук, депрессии, судорогах, ощущении сердцебиения, тендините, болях в суставах, уменьшении числа нейтрофилов в крови, усилении кровоточивости.

В крайне редких случаях вероятно появление отеков на лице и глотке, волдырей на коже, шока. Возможны нарушения зрения, вкуса и функции почек, снижение способности различать запахи и тактильной чувствительности, разрыв сухожилий, уменьшение числа всех клеток крови, формирование устойчивых инфекций, резкое снижение давления, а также уровня глюкозы и количества базофилов в крови. Кроме того, может развиться гиперчувствительность к влиянию солнечных лучей и ультрафиолета, пневмонит, многоформная экссудативная эритема, сосудистый коллапс, мышечная слабость, гемолитическая анемия, лихорадка, васкулит, синдром Лайелла, рабдомиолиз, интерстициальный нефрит.

Помимо перечисленных побочных реакций Левофлоксацин, как антибиотик, может вызывать дисбактериоз, а также привести к повышенному размножению грибков. Поэтому при его применении желательно также принимать противогрибковые лекарства и средства, в которых содержатся бактерии для нормализации микрофлоры кишечника.

Глазные капли Левофлоксацин могут спровоцировать следующие нежелательные побочные реакции:

  • образование слизистых тяжей на глазах;
  • жжение в глазах;
  • хемоз конъюнктивы;
  • отек века;
  • зуд в глазу;
  • покраснение конъюнктивы;
  • эритема на веках;
  • контактный дерматит;
  • головная боль;
  • аллергия;
  • снижение остроты зрения;
  • блефарит;
  • разрастания сосочков на конъюнктиве;
  • раздражение глаз;
  • светобоязнь;
  • ринит.

Инструкция по применению Левофлоксацина (Способ и дозировка)

Для тех, кто принимает таблетки Левофлоксацин, инструкция по применению сообщает о том, что лекарство предназначено для перорального употребления 1-2 раза/сутки. При этом таблетки нельзя разжевывать, их нужно запивать водой (примерно 1 стакан). Можно принимать до или во время приемов пищи. Точные дозировки зависят от характера и тяжести заболевания.

Людям с нормальной или умеренно сниженной функцией почек показана следующая схема приема:

  • обострение хронического бронхита – назначают 250/500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 7-10 дней;
  • синусит – назначают 500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 10-14 дней;
  • неосложненная инфекция мочевыводящих путей – назначают 250 мг для приема раз в сутки, терапия длится 3 дня;
  • внебольничная пневмония – назначают 500 мг для приема 1-2 раза в сутки, терапия длится 1-2 недели;
  • осложненная инфекция мочевыводящих путей – назначают 250 мг для приема раз в сутки, терапия длится 7-10 дней;
  • простатит – назначают 500 мг раз для приема раз в сутки, терапия длится 4 недели;
  • инфекции кожи и мягких тканей – назначают 250 мг для приема раз в сутки или 500 мг для приема 1-2 раза в сутки, терапия в обоих случаях длится 1-2 недели;
  • интраабдоминальная инфекция – назначают 250/500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 1-2 недели (в сочетании с антибактериальными средствами, которые оказывают влияние на анаэробную флору);
  • септицемия, бактериемия – назначают 250/500 мг для приема раз в сутки, терапия длится 1-2 недели.

Инструкция на Левофлоксацин в виде раствора для внутреннего введения сообщает о том, что препарат необходимо использовать 1-2 раза/день. Лекарство вводится капельно. При необходимости раствор можно заменять таблетками.

Курс применения не должен превышать 14 суток. Рекомендуется проводить терапию все время на протяжении болезни и еще два дня после того, как температура станет нормальной. Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Левофлоксацин, – 500 мг. Точная схема приема и желательная продолжительность лечения определяются индивидуально в зависимости от заболевания:

  • острый синусит – лекарство принимают 1 раз в день 10-14 суток;
  • воспаление легких, сепсис – лекарство принимают 1-2 раза в день 7-14 суток;
  • острый пиелонефрит – лекарство принимают 1 раз в день 3-10 суток;
  • инфекция кожных покровов – лекарство принимают 2 раза в день 7-14 суток;
  • туберкулез – лекарство принимают 1-2 раза в день 3 месяца;
  • обострение хронического бронхита – лекарство принимают 1 раз в день 7-10 суток;
  • простатит – лекарство принимают 1 раз в день 14 дней, затем нужно переходить на применение таблеток в дозировке 500 мг по той же схеме;
  • инфекция желчевыводящих путей – лекарство принимают 1 раз в день;
  • сибирская язва – лекарство принимают 1 раз в день. После того, как состояние пациента стабилизируется, нужно переходить на применение таблетированной формы препарата по той же схеме еще 8 недель;
  • брюшная инфекция – лекарство принимают 1 раз в день 7-14 суток.

При любом заболевании после нормализации состояния можно переходить на прием Левофлоксацина в виде таблеток по той же схеме до окончания курса.

Терапию данным лекарственным средством нельзя прекращать заранее, а также намеренно пропускать прием. Если таблетка или инфузия все-таки были пропущены, следует немедленно принять нужную дозировку, а затем продолжить лечение в прежнем режиме.

Для людей с тяжелыми нарушениями функции почек с клиренсом креатинина до 50 мл/мин необходима своя схема применения. В зависимости от клиренса креатинина (КК) схема лечения может быть следующей:

  • КК 20 мл/мин – 50 мл/мин – в начале терапии принимают 250/500 мг, после чего пациент должен получать половину от первичной дозировки, т. е. 125/250 мг каждый день.
  • КК 10 мл/мин – 19 мл/мин – в начале терапии принимают 250/500 мг, после чего пациент должен получать половину от первичной дозировки, т. е. 125/250 мг раз в два дня.

Во время терапии данным лекарственным средством желательно избегать влияния солнечных лучей и не ходить в солярий.

В редких случаях у пациентов может развиваться тендинит. При малейшем подозрении на воспаление сухожилий следует прекратить прием лекарства и начать лечение тендинита.

Кроме того, препарат может спровоцировать гемолиз эритроцитов в случае нехватки глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Так что этой категории пациентов давать лекарство следует с осторожностью, наблюдая за уровнем билирубина и гемоглобина.

Препарат оказывает негативное влияние на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание, поэтому при его применении желательно отказаться от работы, требующей тщательной концентрации внимания и быстрых реакций. К данным видам деятельности относится также вождение автомобилей и обслуживание механизмов.

Капли глазные закапываются в конъюнктивальный мешок в дозировке 1-2 капли в один или оба глаза. Делать это нужно каждые 2 часа (до восьми раз в течение дня) на протяжении первых двух суток лечения. После этого еще 3-7 дней следует использовать лекарство каждые 4 часа (до 4 раз в течение дня). В целом, курс рассчитан на 5-7 суток.

Если необходимо дополнительно применять другие лекарства для глаз, следует соблюдать перерыв между закапываниями в 15 минут.

Во время инстилляций нужно стараться избегать прикосновения кончика капельницы к векам и тканям возле глаз.

Передозировка

При передозировке препаратом наиболее вероятны нежелательные реакции со стороны нервной системы: приступы судорог, головокружение, спутанность сознания и прочее. Помимо этого, могут проявиться расстройства работы ЖКТ, удлинение интервала Q-T, эрозивные поражения слизистых.

Терапия симптоматическая. Диализ не эффективен, а специфического антидота не существует.

Передозировка Левофлоксацином в виде капель для глаз маловероятна. Возможно раздражение тканей: жжение, отек, слезотечение, покраснение, резь в глазах. При появлении этих симптомов глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. А если побочные реакции имеют выраженный характер, необходимо обратиться к специалисту.

Взаимодействие

Эффективность лекарства значительно снижается при сочетании с Сукральфатом, а также с антацидными препаратами, которые содержат алюминий, магний и соли железа. Таким образом, между приемами этих средств должен быть интервал, как минимум, два часа.

А при необходимости одновременного применения с антагонистами витамина К следует контролировать свертывающую систему крови.

Циметидин и Пробеницид в некоторой степени замедляют выведение активного вещества Левофлоксацина. Так что терапию при таком сочетании средств желательно проводить с осторожностью.

В незначительной степени препарат также увеличивает время полувыведения Циклоспорина. А сочетание с глюкокортикостероидами повышает вероятность разрыва сухожилий.

При взаимодействии с НПВС и Теофиллином увеличивается судорожная готовность.

Левофлоксацин для инфузий сочетается со следующими растворами для внутреннего введения:

  • раствор Рингера с декстрозой (концентрация 2,5%);
  • раствор декстрозы (концентрация 2,5%);
  • физиологический раствор;
  • растворы для парентерального питания.

Запрещается смешивать лекарство с раствором гепарина или бикарбоната натрия.

Клинически значимые лекарственные взаимодействия глазных капель с другими средствами маловероятны.

Условия продажи

Продается по рецепту.

Условия хранения

Держать лекарство нужно в недоступном для маленьких детей и сухом месте, защищенном от проникновения солнечных лучей. Оптимальная температура – до 25 °С.

Срок годности

Хранить препарат в любой форме выпуска нужно максимум 2 года. Флакон с глазными каплями после вскрытия годен к применению на протяжении 30 дней. Нельзя использовать лекарство по истечению срока годности.

Аналоги Левофлоксацина

Аналоги Левофлоксацина – лекарственные средства, которые имеют в качестве действующего компонента другой антибиотик, сходный по антибактериальной активности. Для глазных капель такими являются следующие препараты:

Аналоги Левофлоксацина в виде таблеток и раствора для внутреннего введения следующие:

Все указанные препараты имеют свои особенности и схему применения. Не стоит использовать их без назначения врача. Цена аналогов также сильно различается. Одним из самых дешевых считается Ципрофлоксацин, а одним из самых дорогих – Авелокс.

Левофлоксацин и алкоголь

Во время терапии препаратом необходимо отказаться от спиртных напитков. Левофлоксацин и алкоголь не совместимы. Лекарство усугубляет его действие на ЦНС, таким образом, опьянение будет сильнее, чем обычно. Возможно усиление головокружения, спутанности сознания, нарушения концентрации и скорости реакции, тошноты.

Отзывы о Левофлоксацине

Мнения о данном препарате преимущественно положительные. Пациенты и врачи характеризуют его как эффективное лекарственное средство, которое быстро убирает нежелательные проявления заболевания и способствует выздоровлению.

Негативные отзывы о Левофлоксацине на форумах сообщают в основном о появлении побочных реакций. Пациенты пишут о сильной слабости, болях в мышцах и суставах, спутанности сознания. Выраженность этих и других негативных проявлений может быть разной. Тем не менее, даже в случае появления побочных эффектов люди отмечают значительное улучшение, касающееся непосредственного того заболевания, от которого и принимался препарат.

Сообщения о нежелательных реакциях организма при приеме данного средства встречаются довольно часто, на что следует обратить внимание всем, кто намерен принимать лекарство.

Цена Левофлоксацина, где купить

Цена глазных капель, специального раствора для в/в и таблеток в России и Украине может несколько различаться. В аптеках данное средство встречается довольно часто. Тем не менее, из-за его популярности нередко попадаются и подделки. Для того, чтобы купить оригинальное лекарство, спрашивайте у работников аптечной сети сертификат соответствия.

Примерная цена Левофлоксацина в виде капель для глаз за 1 мл – около 30 рублей, а за 5 мл – около 110 рублей. Харьков и другие крупные города Украины предлагают это средство соответственно примерно за 6 грн. и 25 грн.

Цена Левофлоксацина 500 мг в виде раствора для внутреннего введения составляет примерно 175-995 рублей или 40-46 грн. в Украине.

В свою очередь на таблетки Левофлоксацин цена может быть следующей:

  • 250 мг в упаковке 5 штук – в среднем 280 рублей или 55 гривен;
  • 250 мг в упаковке 10 штук – в среднем 400 рублей или 45 гривен;
  • 500 мг в упаковке 14 штук – в среднем 650 рублей или 130 гривен;
  • 500 мг в упаковке 10 штук – в среднем 550 рублей или 90 гривен;
  • 500 мг в упаковке 5 штук – в среднем 370 рублей или 50 гривен.

Левофлоксацин-Тева во многих аптеках стоит еще дороже, однако считается, что этот препарат обладает наиболее низкой выраженностью негативных побочных реакций.

Интернет-аптеки России

Еврофарм

  • Левофлоксацин 500 мг N5 таблФармстандарт-Томскхимфарм ОАО
    378 руб.заказать

WER.RU

  • Левофлоксацин таблетки 500мг 10штВертекс
    567.00 руб.заказать
  • Левофлоксацин 500мг n5 таб. озонОЗОН,ООО
    134.00 руб.заказать
  • Левофлоксацин таблетки 500мг 10штВертекс
    361.00 руб.заказать
  • Левофлоксацин Тева таб. 500мг 7штTeva
    553.00 руб.заказать
  • Левофлоксацин 500мг n5 таб.вертексВертекс (ЗАО)
    330.00 руб.заказать

ЗдравЗона

  • Левофлоксацин 5мг/мл 100мл №12 фл.
    967 руб.заказать
  • Левофлоксацин 5мг/мл раствор для инфузий 100мл №1 флаконКрасфарма ОАО
    117 руб.заказать
  • Левофлоксацин-ШТАДА 500мг №5 таблетки
    384 руб.заказать
  • Левофлоксацин 250мг №10 таблеткиВертекс ЗАО
    260 руб.заказать
  • Левофлоксацин 500мг №5 таблеткиВертекс ЗАО
    333 руб.заказать

Аптека ИФК

  • Левофлоксацин тбл п/пл/о 500мг №5, Вертекс ЗАОРоссия
    355.41 руб.заказать
  • Левофлоксацин тбл п/пл/о 500мг №10, Вертекс ЗАОРоссия
    591.70 руб.заказать
показать еще

Интернет-аптеки Украины

Аптека24

  • Левофлоксацин
    101.95 грн.заказать
  • Левофлоксацин таблетки покрытые оболочкой 500мг №10Здоровье (Украина, Харьков)
    154.61 грн.заказать
  • Левофлоксацин таблетки покрытые оболочкой 250мг №10Здоровье (Украина, Харьков)
    88.60 грн.заказать
показать еще
Автор-составитель: Ирина Алексеева - медицинский журналист Специализация: фармацевтика
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Левофлоксацин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Отзывы
Оцените препарат:

Подобрать врача для лечения