Билирубин

Билирубин – это один желчных пигментов, продукт распада гемоглобина и других компонентов крови. Анализ крови на билирубин позволяет узнать, как работает печень, он является обязательным при диагностике многих заболеваний ЖКТ.

Прямой билирубин, то есть связанный, и непрямой, свободный, составляют общий билирубин, их концентрация составляет 25 и 75% соответственно. В процессе циркуляции по организму билирубин соединяется с различными химическими веществами, попадая, в конечном счете, в кишечник. Там под влиянием микрофлоры он практически весь превращается в уробилиноген, часть которого реабсорбируется слизистой кишечника и снова попадает в кровяное русло.

В небольших количествах билирубин содержится в плазме крови, его нормальная концентрация у здоровых людей составляет около 5 — 25 мкмоль/л., данные могут варьироваться для различных лабораторий.

Уровень содержания билирубина в крови зависит от некоторых факторов:

• уровня альбумина в крови;
• оттока желчи от печени (может возникать при опухолях и метастазах в печени, циррозе печени, синдроме Криглера-Найяра первого и второго типа, синдроме Дабина-Джонсона, острый и хроническом гепатите, отравлении токсическими веществами и др.);
• интенсивность и массивность распада эритроцитов (наблюдается при патологических состояниях, заболеваниях: кровоизлияния, малярия, анемия, инфаркт легких, инфекции, некоторые лекарственные препараты);
• активности ферментных систем.

Любое нарушение в вышеуказанных явлениях приведет по повышению этого элемента.

Билирубинемия – общее название повышения количества билирубина, в этом случае происходит отложение пигмента в кожных покровах, что вызывает так называемую желтуху: пожелтение кожных покровов, склер глаз, слизистых оболочек. Увеличение общего уровня билирубина в крови может связано как с повышенным уровнем, как прямого, так и непрямого пигмента.

У новорожденных может появляться физиологическая желтуха из-за повышения непрямого билирубина, такое явление отмечается практически у всех детей в первые несколько дней жизни и считается нормальным.

Комментарии