Парестезия
Парестезия — это состояние, при котором у человека проявляются анормальные ощущения вдоль проводящих путей периферических нервов. Больной ощущает покалывание или онемение. При таком состоянии болевых ощущений нет. Развивается данное состояние как внезапно, так и постепенно. Парестезия может продолжаться определенное количество времени или быть постоянной.
Парестезия является симптомом целого ряда заболеваний неврологического характера. К тому же это состояние иногда проявляется и как следствие разных системных болезней, и как эффект после употребления определенных лекарственных препаратов.
Причины парестезии
Парестезия возникает как следствие повреждения либо раздражения участков и систем, которые отвечают в организме человека за передачу чувствительных стимулов: теменной доли мозга, спинного мозга, таламуса или периферических нервов.
Парестезия может возникать при некоторых состояниях. В случае опухоли мозга парестезия может возникнуть вследствие поражения опухолью участков коры теменной доли, которые отвечают за чувствительность. В данном случае парестезия проявляется на фоне апраксии, агнозии, аграфии, гемианопии. Также имеет место потеря чувствительности проприоцептивных нервов.
Парестезия возникает при инсульте. Однако важно учесть, что в случае инсульта парестезия иногда возникает на противоположной стороне. Чаще у больного наблюдается потеря чувствительности.
При синдроме Гийена-Барре парестезия становиться предшествующим явлением перед возникновением слабости в мышцах, которая изначально проявляется в нижних конечностях, а позже поднимается к рукам и лицевым нервам.
Парестезия нередко имеет место после травмы головы. После конкуссии или контузии часто проявляется как односторонняя, так и двусторонняя парестезия. Но более частое явление – это потеря чувствительности.
У больных опоясывающим лишаем парестезия часто возникает как один из первых симптомов, сразу же после дерматомы. Несколько дней спустя возникает высыпание эритематозных везикул, которые сопровождает сильный зуд, чувство жжения либо болевые ощущения.
При мигрени проявление парестезии рук лица, области рта иногда является предвестником надвигающегося приступа.
У больных рассеянным склерозом парестезия возникает вследствие разрушения миелинового слоя нервных волокон в спинном мозге. Парестезия – это один из ранних признаков данного заболевания. Позже, наряду с иными симптомами парестезия время от времени возникает у больного, а на поздней стадии рассеянного склероза она может обрести постоянную форму.
Парестезия часто возникает как следствие травм любой из групп периферических нервов. В таком случае парестезией поражается тот участок, который охватывают поврежденные нервы. Она проявляется через короткое время после травмы, иногда переходит в постоянную форму. Прогрессирующая парестезия рук и ног может возникнуть из-за периферической невропатии.
При возникновении у больного припадков, которые проявляются вследствие нарушений в лобной доле головного мозга, очень часто имеет место парестезия губ, пальцев конечностей.
У больных, которые получили повреждение спинного мозга, парестезия проявляется ниже места повреждения. Она может быть и односторонней, и двухсторонней, ей сопутствуют разнообразные проявления потери чувствительности. Парестезия наблюдается при опухолях спинного мозга. В таком случае это явление сопровождает парез, потеря чувствительности и болевые ощущения. Также парестезия является поздним признаком сухотки спинного мозга.
У больных с преходящим ишемическим нарушением кровообращения в мозге парестезия проявляется внезапно, поражая одну часть тела, например, руку. Приступ продолжается около десяти минут, его сопровождает парез или паралич.
Также парестезия является одним из симптомов ряда сердечно-сосудистых заболеваний. При окклюзии артерий острой формы парестезия возникает внезапно, при этом больной чувствует холод в одной или в обеих ногах, проявляется парез. Парестезия имеет место у больных атросклерозом, болезнью Бюргера, болезнью Рейно, при синдроме торакального истечения. При последнем заболевании парестезия проявляется внезапно, при отведении в сторону или поднятии больной руки.
Проявляется парестезия и при некоторых скелетно-мышечных болезнях. Так, у больных артритом часто имеет место парестезия плеч, шеи, рук. В более редких случаях, когда происходит поражение поясничного отдела позвоночника, возникает парестезия ног и стоп. У больных, страдающих грыжей позвоночного или поясничного диска, возникает острая или постепенная парестезия вдоль проводящих путей нервных окончаний, которые были повреждены.
Проявления парестезии случаются при метаболических нарушениях в организме. При гипокальциемии возникает асимметричная парестезия пальцев конечностей, аналогичные симптомы в паре со слабостью рук и ног наблюдаются при недостатке в организме витамина В.
Некоторые психические заболевания также провоцируют парестезию. Так, данное явление характерно для синдрома гипервентиляции.
Парестезия также может свидетельствовать об отравлении тяжелыми металлами. При проявлении парестезии, покалывания и холода в области укуса животного следует проверить подозрения на продромальную стадию бешенства. Парестезия иногда проявляется у беременных как одно из проявлений токсикоза.
Диагностика парестезии
Для определения причин возникновения данного состояния следует определить, какая болезнь спровоцировали парестезию. Для этого необходимо, прежде всего, изучить историю болезни пациента. Специалист проводит неврологический осмотр больного. Последующая диагностика включает разные методы: анализ крови, рентген, компьютерную томографию, электромиографию. Ввиду потери чувствительности при парестезии пациент в обязательном порядке должен узнать обо всех мерах предосторожности. Последующее лечение направлено на терапию болезни, повлекшей за собой парестезию, в целом.
о парестезии при нарушениях калиевого обмена напишите, пожалуйста. что предпринять?
Спасибо!Нашла,что необходимо!