Опухоль
Опухоль (неоплазма, неоплазия, новообразование) – это патологический процесс, который представлен новообразованной тканью с измененным генетическим аппаратом. Это приводит к изменению регуляции их дифференцировки и роста.
Опухоли разделяют на две основные группы в зависимости от клинико-морфологических особенностей и их возможности к прогрессии :
- Злокачественные опухоли
- Доброкачественные опухоли
Злокачественные опухоли состоят из мало- и умереннодифференцированны клеток. Такие клетки могут утрачивать схожесть со здоровыми клетками ткани, из которой они исходят. Клетки злокачественной опухоли обычно имеют более быстрый рост, они часто рецидивируют и метастазируют, оказывая влияние на весь организм. Для злокачественной опухоли характерен тканевой атипизм, который выражается в виде нарушения количественных и пространственных соотношений между тканевыми компонентами: сосадами и стромой, стромой и паренхимой, и т.д.; а также клеточный атипизм: атипизм и утолщение мембраны клетки, изменение оболочки ядра, соотношения объемов ядра и цитоплазмы и т.д.
Типы роста опухолей
Существует множество классификаций типов роста опухолей.
В зависимости от количества очагов возникновения опухоли рост бывает:
- Мультицентрическим, когда рост исходит из двух и более очагов;
- Уницентрическим – при росте из единственного очага.
По отношению к просвету органа:
- Эндофитный рост – рост вглубь стенки;
- Экзофитный рост- рост в просвет полового органа, когда опухоль закрывает часть провсета, соединяясь ножкой с его стенкой.
В зависимости от типа взаимодействия опухоли с элементами ткани:
- Аппозиционный рост обеспечивается из-за неопластической трансформации клеток в опухолевые;
- Инфильтрующий рост возникает, когда клетки растают в ткани и разрушают их;
- Экспансивный рост означает, что опухоль развивается «сама из себя», при этом происходит раздвижение окружающих тканей, атрофирование тканей на границе с опухолью, происходит коллапс стромы.
Метастазирование опухоли представляет собой распространение опухолевых клеток из очага в другие места локализации. При этом образуются дочерние (вторичные) очаги. Путями метастазирования могут быть:
- Лимфогенный – по лимфатическим сосудам при помощи опухолевых эмболов;
- Гематогенный – по кровеносному руслу, также при помощи опухолевых эмболов;
- Интраканикулярный – метастазирование по физиологическим пространствам, к примеру, синовальные влагалища и т.д.;
- Контактный (имплантационный) – метастазирование через серозные оболочки, которые прилегают к очагу возникновения опухоли;
- Периневрально – по ходу нервного пучка, является частным случаем интраканикулярного пути.
Разные виды опухолей метастазируют по-разному и в разные органы, что определяется рецепторными системами клеток органа-мишени и опухолевых клеток. Метастические очаги, как правило, растут быстрее самой опухоли, в связи с чем могут быть больше ее в размерах.
Влияние опухоли
- Общее влияние опухоли на организм свойственно для злокачественных новообразований, что проявляется в виде нарушения метаболизма и других нарушений.
- Местное влияние заключается в разрушении или сдавливании (в зависимости от типа роста) окружающих органов и тканей. Локализация опухоли влияет на ее местное воздействие.
Классификация опухолей производится по гистогенетическому принципу, который был предложен Комитетом по номенклатуре опухолей:
- Опухоли системы крови
- Опухоли оболочек мозга и нервной системы
- Опухоли меланинообразующей ткани
- Мезенхимальные опухоли
- Эпителиальные опухоли желез и опухоли эпителиальных покровов
- Эпителиальные опухоли без локализации
- Тератомы
До сих пор этиология опухолей до конца остается не изученной. В данный момент большинство ученых склоняются в сторону мутационной теории канцерогенеза, которая говорит о том, что причиной опухоли служит изменение в геноме клетки. Выдвигалось множество теорий относительно причин возникновения рака, среди которых был вирусно-генетическа ятеория (вирус герпеса и др.), физико-химическая теория (воздействие различных химических и физических факторов), теория дисгормонального канцерогенеза (нарушения гормонального фона), дизонтогенетическая теория (нарушение эмбриогенеза) и теория четырех стадий, которая объединяет в себе все вышеперечисленные теории.
Последние комментарии
Надежда: Хорошо помогает при усталости, когда чувствую, что сил нет вообще ни на что. Кисловатая ...
Дарья: Полное восстановление после продолжительного упадка энергии и апатии. Угораздило меня ...
Владимир: Хорошая, полноценная статья, понятная не специалистам. Сайт очень информативный. Спасибо ...
Татьяна: Очень полезно. Но странно, в списке запрещенных продуктов есть мёд, а в каждом варианте ...