Сукральфат

Химическое название

Бета-D-Фруктофуранозил-альфа-D-глюкопиранозид октакис(гидросульфат) алюминия комплекс

Химические свойства

Вещество можно отнести к группе антацидов и абсорбентов. Сукральфат – белый мелкий, гигроскопический порошок, хорошо растворяется в кислотах, практически нерастворим в воде.

Фармакологическое действие

Гастропротективное, антацидное, обволакивающее, противоязвенное, адсорбирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сукральфат под воздействием кислот в желудке (если водородный показатель ниже 4) распадается на сахарозы сульфат и алюминий. Алюминий осуществляет денатурацию белков слизи, чтобы сульфат сахарозы мог с ними соединиться и зафиксироваться на отмерших тканях язвы. Таким образом, на поверхности желудка образуется защитная пленка, которая выступает в роли барьера от фермента пепсина, желчи и соляной кислоты. Средство адсорбирует к-ты желчи и оказывает противовоспалительное действие.

Гель выстилает всю поверхность пораженных тканей в 12-перстной кишке и желудке. Действие препарата длится около 6 часов. Во взаимодействие с нормальной слизистой желудка лекарство не вступает.

Биологическая доступность вещества невысока. В желудочно-кишечном тракте усваивается порядка 5% сульфата сахарозы и менее одной сотой процента алюминия. Выводится средство преимущественно с калом, и небольшое количество через почки.

Показания к применению

Применение Сукральфата:

• при изжоге, лекарственной язве;
• при обострении язвы желудка и 12-перстной кишки;
• для лечения стрессовых язв в желудочно-кишечном тракте;
• при развитии эрозивно-язвенных поражений в ЖКТ, ассоциированных с приемом нестероидных противовоспалительных средств;
• при рефлюкс-эзофагите, рефлюкс-гастрите, гиперацидном гастрите, гастродуодените;
• в составе комплексного лечения гиперфосфатемии, у лиц, страдающих от уремии, которые периодически проходят гемодиализ.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

• при серьезных заболеваниях почек;
• пациентам с непроходимостью ЖКТ или дисфагией;
• если в желудочно-кишечном тракте имеются кровотечения;
• при аллергии на действующее вещество;
• детям до 4 лет.

Побочные действия

Препарат Сукральфат может вызвать:

• несварение желудка, понос или запор, повышенное газообразование;
• головную боль, дискомфорт в эпигастральной области, боли в спине;
• сонливость;
• тошноту, головокружение;
• сухость слизистой оболочки ротовой полости;
• аллергические высыпания, зуд, крапивницу.

Из перечисленных эффектов чаще всего наблюдался запор.

Сукральфат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка и продолжительность лечения зависит от заболевания и динамики течения болезни.

Взрослым пациентам обычно назначают от 0,5 до 1 грамма Сукральфата в сутки, за 4 приема.

Также можно принимать 1 грамм утром и еще 1 вечером.

Существует схема лечения, при которой пьют по 2 грамма средства, 2 раза в день, за 60 минут перед первым приемом пищи и на ночь.

Максимальное количество действующего вещества, которое можно принять за день – 12 грамм.

Курс лечения в среднем длиться около 4-6 недель, максимально – 3 месяца.

Для детей средняя суточная дозировка – 2 грамма, распределенная на 4 приема.

По рекомендации врача суточную дозировку можно снизить. Например, при гиперфосфатемии, если концентрация фосфатов а плазме снижена.

Передозировка

Вероятность передозировки крайне мала. Редко могут развиться боль в животе, рвота и тошнота. При длительном приеме больших доз препарата в организме может накапливаться алюминий, особенно, если у пациента проблемы с почками.

Взаимодействие

Средство снижает эффективность левотироксина, тетрациклина, сульпирида, фенитоина.

Лекарство не рекомендуется сочетать с дигоксином, это может привести к снижению эффективности обоих препаратов.

При одновременном приеме снижается абсорбционная способность амитриптилина, его эффективность снижается.

Сочетание лекарства с антикоагулянтами непрямого действия может привести к снижению эффективности антикоагулянтов (Варфарин).

Предполагается, что сочетание Сукральфата с амфотерицином В, тобрамицином, сульфатом колистина может привести к образованию хелатных комплексов и уменьшению эффективности обоих препаратов.

Лекарство снижает эффективность противомикробных средств — фторхинолонов.

При одновременном приеме с кетоконазолом и Флуконазолом, препараты хуже усваиваются.

Сочетание вещества с теофилином приводит к изменению фармакокинетики последнего. Также, предполагается, что значительно снижается абсорбция теофилина из лек. форм с постепенным высвобождением.

Был зарегистрирован единичный случай снижения плазменной концентрации хинидина при сочетании с данным веществом. С осторожностью препарат следует сочетать с роксатидином, Циметидином и Ранитидином.

Если существует необходимость одновременного приема лекарства и антацидов, то это следует делать с промежутком в 30 минут.

Не рекомендуется сочетать препарат с прочими средствами, содержащими алюминий.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранят препараты Сукральфата в сухом, прохладном месте, защищенном от маленьких детей.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Если после длительного приема вещества у пациента развились судороги и сонливость, это может быть признаком интоксикации алюминием.

Пациентам с заболеваниями почек следует соблюдать осторожность, во время лечения контролировать уровень алюминия и фосфатов в крови.

Сукральфат не предназначен для проведения внутрисосудистых инъекций. Это может привести к эмболии мозговых или легочных артерий.

Если у больного имеется предрасположенность к образованию безоаров, то лекарственное средство повышает вероятность их возникновения.

При беременности и лактации

Использование вещества для лечения беременных женщин и во время лактации возможно после консультации со специалистом.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Сукральфата)

Гастростат

Ребагит

Ребамипид

Вентрисол

Новобисмол

Вис-Нол

Де-Нол

Гастроцепин

Даларгин

Вентер

Викаир

Омез ДСР

Омез Д

Гастрофарм

Гевискон

Викалин

Лекарства, которые содержат Сукральфат: Вентер, Алсукрал, Сукральфат, Анкрусал, Сукрат, Ульгастран.

Отзывы о Сукральфате

Некоторые отзывы о лекарственном средстве:

• “… Мой муж водитель. Из-за особенностей профессии у него частые боли в желудке. Врач посоветовала принимать Вентер. Стоит недорого, да и помогает хорошо. Муж говорит, желудок стал болеть меньше и реже ”;
• “… Прекрасное средство для тех, у кого язва желудка, к тому же весьма экономичное. Во время обострений после приема нескольких таблеток мне уже становится лучше”;
• “… У меня гастрит. Перепробовала массу лекарств, дорогих и дешевых. Во время обострения заболевания сразу начинаю принимать эти таблетки, облегчение наступает практически сразу. Из побочных действий – разве что запор, да и то редко”.

Цена Сукральфата, где купить

Средняя стоимость 50 таблеток Вентер, содержащих 1 грамм Сукральфата – от 200 до 298 рублей.

Комментарии