Теноксикам

Химическое название

4-Гидрокси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено[2,3-e]-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1-диоксид

Химические свойства

Вещество относят к группе НПВС — оксикамы. Молекулярная масса химического соединения – 337,4 грамма на моль. Теноксикам выпускают в виде раствора для инъекций в мышцу, внутривенного введения, в составе ректальных суппозиторий или таблеток для перорального приема.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Теноксикам, как и другие НПВС, воздействует на процесс синтеза простагландинов, угнетая обе изоформы циклооксигеназы. Происходит нарушение процессов метаболизма арахидоновой кислоты и блокада синтеза медиаторов воспаления.

Лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действие, снижая проницаемость капилляров и ограничивая экксудацию. Стабилизирует мембраны лизосом, препятствует синтезу гистамина, простагландинов, брадикинина. В очаге воспаления уменьшается количество свободных радикалов и фагоцитоз, замедляются процессы склерозирования тканей.

Средство обезболивает. Теноксикам увеличивает теплоотдачу и снижает процессы теплообразования в очаге воспаления, воздействует на болевые центры в таламусе. Препятствует агрегации тромбоцитов и снижает вязкость крови. При длительном применении обладает десенбилизирующим действием.

При лечении ревматизма средство устраняет болевые ощущения в состоянии покоя и в движении, снимает отек и скованность, положительно влияет на функции. Эффект от приема наблюдается в течение первой недели проведения терапии.

При пероральном приеме с пищей скорость всасывания вещества в ЖКТ несколько снижается. У лекарства практически 100%-ая биодоступность. Максимальной концентрации в крови лекарство достигает через 2 часа. Степень связывания с белками крови составляет порядка 99%, а период полувыведения – от 60 до 75 часов.

Метаболизм Теноксикама протекает в печени, где вещ-во гидроксилируется и образует 5-гидрокситеноксикам. Средство легко преодолевает гистогематические барьеры. Выводится из организма с желчью, с каловыми массами и с мочой.

Показания к применению

Лекарство назначают при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов с болевым синдромом:

• подагра, остеоартроз, остеохондроз;
• ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит;
• тендинит, миозит, невралгии;
• бурсит, миалгия;
• травмы и боли в позвоночнике.

Противопоказания

• Эрозии и язвы в желудочно-кишечном тракте в острой фазе и в анамнезе;
• Кровотечения в пищеварительном тракте;
• Кормление грудью, беременность;
• Аллергия на прочие НПВС, которая наблюдалась ранее, аллергия на Теноксикам;
• Тяжелая степень почечной и печеночной недостаточности (гемодиализ не проводится).

Можно ли принимать Теноксикам во время месячных? Менструация не является противопоказанием к приему данного средства, однако специалисты не рекомендуют использовать это лекарство в качестве обезболивающего.

Побочные действия

Могут наблюдаться:

• несварение желудка, изжога, рвота, метеоризм;
• болезненные ощущения в животе, боль, гастропатия;
• анорексия, язвы, эрозии в ЖКТ, стоматит;
• отеки, тахикардия, кровотечения, рост артериального давления, агранулоцитоз, лейкопения, пониженная вязкость и время свертывания крови;
• головокружение, депрессия, головные боли, бессонница;
• зуд и отек глаз, снижение остроты зрения и слуха, шум в ушах;
• крапивница, высыпания на коже, синдром Лайелла, зуд, эритема;
• почечная недостаточность, рост уровня креатинина в плазме крови, билирубина, азота в мочевине, уровня ферментов печени.

Теноксикам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Средство назначают для приема внутрь, внутримышечно и внутривенно, ректально.

Лекарство желательно пить в одно и то же время суток, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка – 20 мг в день, поддерживающая доза – 10 мг в день. Острые приступы подагры можно купировать 40 мг средства (не более 2 суток), затем переходят на 20 мг в день в течение 5 дней.

Для пожилых пациентов суточная доза не должна быть более 20 мг при любом заболевании.

Передозировка

Данные ограничены. Наблюдается усиление побочных реакций. Терапия симптоматическая, поддерживающая.

Взаимодействие

Теноксикам усиливает эффект от приема токсическим препаратов лития, производных сульфонилмочевины, гипогликемических средств для перорального приема, непрямых антикоагулянтов, глюкокортикоидов, минералокортикоидов, эстрогенов.

Скорость всасывания лекарства в пищеварительном тракте снижается под действием антацидов.

Сочетанный прием Теноксикама с другими НПВС повышает риск возникновения побочных эффектов, в особенности со стороны желудка.

Под действием миелотоксичных лекарственных средств усиливаются проявления гематотоксичности препарата.

Условия продажи

Может потребоваться рецепт из аптеки.

Условия хранения

Препараты Теноксикама хранят в прохладном, темном месте в оригинальной упаковке, вдали от маленьких детей.

Срок годности

В зависимости от лек. формы.

Особые указания

Во время лечения Теноксикамом рекомендуется внимательно следить за работой желудочно-кишечного тракта. Если появились признаки кровотечения и ульцерогенеза, то терапию прекращают.

С особой осторожностью средство сочетают с диуретиками и нефротоксическими средствами.

Если при лечении препаратом повысилась активность ферментов печени и сохраняется в течение длительного времени, терапию прекращают.

Учитывая тот факт, что препарат задерживает в организме ионы натрия, калия и воду, его с осторожностью назначают больным с повышенным артериальном давлением и сердечной недостаточностью.

Ели пациенту предстоит оперативное вмешательство, то нужно иметь в виду, что данное вещество снижает скорость агрегации тромбоцитов.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Теноксикама)

Мовикс

Тексаред

Артоксан

Мирлокс

Ревмоксикам

Ксефокам Рапид

Ксефокам

Мовалис

Месипол

Лем

Мелбек

Мовасин

Пироксикам

Лорноксикам

Артрозан

Тексамен

Амелотекс

Мелоксикам

Аналоги: Тексамен, Теноктил, Тобитил, Теникам, Тилкотил.

Отзывы

Теноксикам на отечественном фармацевтическом рынке относительно недавно. Однако его активно назначают при различных травмах, заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата. Не все пациенты хорошо переносят это средство. Часто можно встретить негативные отзывы, связанные с головокружением, бессонницей, депрессией, отеками, развитием почечной и печеночной недостаточности. Стоит отметить, что со своей функцией при этом, лекарство справляется, хорошо обезболивает, устранят скованность движений.

Некоторые отзывы:

• “… У меня разболелись суставы, доктор назначила этот препарат в таблетках. После первой же ночи состояние в целом улучшилось, боли прошли. Но я вся отекла и стала кружиться голова”;
• “… Не знаю, стоит ли мне их дальше принимать. Таблетки вроде помогают хорошо, но список побочек, которые я ощутила, не дает мне покоя. Аппетита нет, голова болит, нарушилась координация движений”;
• “… Боль это лекарство устранило, а вот воспалительный процесс не прекратился”.

Цена Теноксикама, где купить

Стоимость препарата Тенокс составляет примерно 300 рублей за 30 штук, дозировкой 5 мг. Цена уколов Теноксикама (препарат Тексамен) — приблизительно 140 рублей за флакон.

Комментарии