Мирлокс
Состав
В 1 таблетке мелоксикама 7,5 мг или 15 мг. Лактоза, натрия цитрат, магния стеарат, мальтодекстрин, крахмал кукурузный, кросповидон — вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, анальгезирующее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Производное оксикамовой кислоты, селективный ингибитор фермента циклооксигеназы-2, участвующей в синтезе простагландинов. Меньше действует на циклогеназу-1, поэтому менее выражено воздействие на слизистую оболочку ЖКТ. Имея большой период полувыведения, оказывает длительное действие (20–24 часа), назначается 1 раз в день, что делает прием удобным для больного.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность — 89%. Максимальная концентрация определяется через 7 часов, причем она пропорциональна дозе (15 мг или 7,5 мг). Равновесные концентрации определяются через 3–5 дней. В синовиальной жидкости создается концентрация 50% от таковой в плазме. Полностью метаболизируется в печени, образуя неактивные метаболиты. Метаболиты выводятся с калом и мочой. T1/2, в среднем, составляет 20 ч.
Показания к применению
- остеоартроз;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- ревматоидный артрит.
Противопоказания
- повышенная чувствительность;
- «аспириновая» бронхиальная астма;
- тяжелая почечная/печеночная недостаточность;
- язвенная болезнь;
- возрасте до 12 лет;
- беременность;
- кормление грудью.
С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста, при эрозивных поражениях ЖКТ.
Побочные действия
Применение Мирлокса может сопровождаться нежелательными реакциями:
- тошнота, рвота, диарея или запор, боль в животе, вздутие, эрозивные или язвенные поражения ЖКТ, кровотечение, перфорация, гепатит, колит, эзофагит;
- повышение АД, тахикардия, «приливы»;
- кашель, обострение астмы;
- головная боль, спутанность мыслей, нарушение сна, шум в ушах;
- отёки, инфекция мочевых путей, протеинурия, гематурия, нефрит, почечная недостаточность;
- конъюнктивит, ухудшение зрения;
- зуд, сыпь, крапивница, эритема, токсический некролиз, повышенная фоточувствительность;
- анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
- отек губ, анафилактический шок, аллергический васкулит.
Мирлокс, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки принимают внутрь один раз в день.
При ревматоидном артрите доза 15 мг, затем может быть снижена.
При остеоартрозе – 7,5 мг в день.
При анкилозирующем спондилоартрозе не более 15 мг в сутки.
У больных с почечной недостаточностью 7,5 мг в сутки.
Передозировка
Проявляется симптомами: тошнота, рвота, нарушение сознания, боли в эпигастрии, кровотечение, остановка дыхания, острая почечная недостаточность.
Лечение: прием энтеросорбентов, Колестирамина, промывание желудка.
Форсированный диурез, и гемодиализ неэффективны.
Взаимодействие
Колестирамин усиливает выведение активного вещества через ЖКТ. Увеличивается риск поражений ЖКТ и кровотечений при применении с прочими НПВС.
Отмечается снижение эффективности гипотензивных препаратов при одновременном назначении.
Накопление лития и увеличения его токсичности при одновременном использовании.
Усиление миелотоксического действия метотрексата.
Увеличивается риск почечной недостаточности при совместном применении диуретиков и циклоспорина.
Значительно возрастает риск кровотечений при одновременном назначении антикоагулянтов и тромболитиков.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
При температуре до 25 С.
Срок годности
2 года.
Аналоги Мирлокса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Амелотекс, Артрозан, Либерум, Мелокс, Мелоксикам, Месипол, Мовалис, Мовасин.
Отзывы о Мирлоксе
Эффективность мелоксикама при лечении остеоартрозов приравнивается к эффективности Диклофенака или Пироксикама, однако переносимость его намного лучше. Длительное действие делает его удобным в применении при заболеваниях с хроническим болевым синдромом.
Препарат не быстро купирует боль, что и отмечают пациенты в своих отзывах. Это действительно так, и объясняется скоростью достижения максимальной концентрации в крови, а, следовательно, максимальным эффектом. Если у препарата Аркоксиа максимальная концентрация определяется через 1 ч, то у мелоксикама от 5 до 6 ч. Стабилизируется терапевтическая концентрация в крови только на 3–4 день. Именно поэтому для быстрого купирования острой боли больным сначала назначали мелоксикам внутримышечно 2-3 дня, а затем таблетки Мирлокс. Чаще всего такой способ назначения применялся при остеохондрозе, при котором выраженность боли больше, чем при артрозах. Об этом также имеются сообщения пациентов.
Вопрос о негативном влиянии НПВС на прогрессирование остеоартроза постоянно обсуждается. Известно, что Индометацин и салицилаты вызывают деструкцию хряща и способствуют прогрессированию заболевания. В этом плане мелоксикам оказывает положительное действие — повышает синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов в клетках хрящевой ткани.
Из побочных явлений на первый план выступали поражения ЖКТ, которые по-разному проявлялись у больных: тяжесть и боль в эпигастрии, тошнота, диарея. В некоторых случаях зарегистрировано наличие эрозий в желудке.
Цена Мирлокса, где купить
Приобрести можно в любой аптеке Москвы. Предлагаются таблетки 15 мг № 20 стоимостью 256-395 руб., и таблетки 7,5 мг по цене 171-244 руб.
Последние комментарии
Ирина Климова: Раньше мои родители пользовались бельгийским Квинаксом, но теперь вместо старого ...
Надежда: Хорошо помогает при усталости, когда чувствую, что сил нет вообще ни на что. Кисловатая ...
Дарья: Полное восстановление после продолжительного упадка энергии и апатии. Угораздило меня ...
Владимир: Хорошая, полноценная статья, понятная не специалистам. Сайт очень информативный. Спасибо ...