Аллергический конъюнктивит

Общие сведения

Понятие «аллергия» впервые было использовано только в начале 20-го века. По этимологии слово означает «иное действие», то есть иммунная система человека нестандартно реагирует на вполне безобидные раздражители. С каждым годом число жителей нашей планеты с различными проявлениями аллергии увеличивается, и аллергический конъюнктивит – лишнее тому подтверждение.

Как характерное заболевание аллергической природы, аллергический конъюнктивит – воспаление слизистой, которое обусловлено наличием определенного воздействия, на которое большинство людей не реагирует.

Современная медицина имеет достаточно средств для того, чтобы быстро нивелировать основные проявления заболевания в виде сильного зуда и покраснения глаз. Тем не менее, воспаление слизистой глаза вполне может проявляться параллельно с такими заболеваниями, как дерматит или бронхиальная астма. В некоторых случаях диагностика осложняется слабыми проявлениями конкретного недуга, на фоне ярко выраженных общих симптомов. Поэтому рассмотрение продолжим обзором симптоматики.

Симптомы

Вначале отметим, что в зависимости от частоты проявления симптомов, различают два типа заболевания: круглогодичный и сезонный. В первом случае признаки наличия воспаления в той или иной мере наблюдаются все время, а во втором случае проявляются лишь в конкретное время года, чаще всего весной. Именно этот факт послужил появлению заблуждения, что главные причины аллергического конъюнктивита это цветочная пыльца и пух деревьев. На самом деле перечень аллергенов намного шире.

Независимо от типа болезни, основных симптомов всего три: покраснение слизистой, сильный зуд и обильное слезотечение. Все симптомы аллергического конъюнктивита очень распространены и вполне могут присутствовать у больного как вместе, так и отдельно. Для маленьких детей сильнее всего проявляется третий признак, то есть слезотечение, или, как его еще называют, водянистые глаза.

У разных пациентов сила проявления симптомов и время, прошедшее от контакта с аллергеном до появления первых признаков заболевания, оказывается различной. Но, как правило, это время составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Аллергены, вызывающие заболевание

Мы уже упоминали, что пыльца и пух деревьев это лишь пара раздражителей, которые вызывают симптомы аллергического конъюнктивита. Полный список намного шире, сюда входят и споры грибов, и бытовая химия, и шерсть или перхоть животных.

Особняком стоит лекарственная аллергия. Описанные выше признаки заболевания могут проявиться после использования некоторых лекарств, к примеру, глазных капель, во время применения контактных линз, косметики или парфюмерии.

Такой широкий список аллергенов как раз и приводит к тому, что заболевание может носить не сезонный, а круглогодичный характер. Кроме того, это отчасти осложняет диагностику, так как определить конкретный аллерген порой бывает довольно сложно, и для этого используют различные методы определения.

Диагностика

Иногда признаки аллергического конъюнктивита не оставляют специалистам сомнений по поводу диагноза и определения аллергена. Однако, к сожалению, такая ситуация встречается сравнительно редко, и чаще всего приходится проводить аллергические пробы и анамнестический анализ.

У трех из четырех пациентов анамнестический анализ дает точный ответ по поводу диагноза и аллергена, вызвавшего появление заболевания. В оставшемся, четвертом случае, приходится проводить элиминационную и экспозиционную пробу. Заключаются они в последовательном исключении гипотетического аллергена (элиминация) и кратковременном возобновлении его действия, как только симптомы болезни стихают (экспозиция).

Если аллергический конъюнктивит протекает не в острой форме, то возможным является применение кожных проб. При всей простоте и доступности, этот метод диагностики имеет достаточно высокую точность. Если же заболевание находится в острой фазе, то наиболее подходящая диагностика аллергического конъюнктивита – лабораторные исследования. Речь идет, в частности, про анализ крови на содержание иммуноглобулина Е и другие тесты. Они подходят для любого периода протекания.

Профилактика

Профилактические меры при должном подходе могут существенно снижать риск появления заболевания. Самая главная и общая рекомендация заключается в избегании контакта с аллергеном. При этом, конечно, вы должны четко знать, что у вас вызывает реакцию. Если симптомы аллергического конъюнктивита проявляются круглогодично, не стоит возлагать всю вину на пыльцу растений, и лучше провести полный анализ на определение аллергенов.

Остальные профилактические меры направлены на облегчение симптоматики и недопущение усиления обнаруженных проявлений. Так, рекомендуется ни в коем случае не расчесывать веки, а еще лучше не прикасаться к лицу. Профилактика аллергического конъюнктивита также заключается и в защите глаз. Для этой цели можно использовать солнцезащитные очки, которые могут обезопасить слизистую не только от яркого света, но и от попадания пыли, пыльцы или других аллергенов.

Лечение

Что касается лечения заболевания, то многие пациенты склонны существенно упрощать данный процесс, сводя его к борьбе с симптоматикой, что приводит к плачевным последствиям вплоть до перехода в хроническую форму.

Кроме упомянутого симптоматического лечения, правильное лечение аллергического конъюнктивита также обязательно проводится при условии полного устранения потенциальных аллергенов и при наличии активной иммунотерапии.

Отдельно остановимся на иммунотерапии и борьбе с симптоматикой. В качестве иммунной терапии традиционно проводят инъекции Гистаглобулина. Иммунотерапия выполняется курсами, в каждом из которых от 6 до 10 инъекций.

Симптоматическое лечение аллергического конъюнктивита проводят используя антигистаминные препараты первого и второго поколения. Чаще всего это капли, которые назначают в случае хронической и подострой формы заболевания, и которые имеют позитивный эффект уже через 10-15 минут.

Главное, что нужно запомнить, это то что лечение аллергического конъюнктивита ни в коем случае не должно превращаться в самолечение. Не имея достаточных знаний вы не сможете назначить препарат, адекватный симптомам. Кроме того, нет гарантии, что вы правильно поставите диагноз. Поэтому определение заболевания и методов борьбы с ним, лучше доверить специалистам.

Доктора

специализация: Окулист (офтальмолог) / Аллерголог

Федяева Екатерина Павловна

1 отзывЗаписаться

Сабирова Алия Анисовна

1 отзывЗаписаться

Недорекина Татьяна Андреевна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Визин

Опатанол

Лоратадин

Зиртек

Кларитин

Цетрин

Кромогексал

Максидекс

Дексаметазон

Аллергодил

Лекролин

Индоколлир

Монтевизин

Окуметил

Полинадим

Диета, питание

Гипоаллергенная диета

• Эффективность: лечебный эффект через 21-40 дней
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю

Диета при аллергии у детей

• Эффективность: лечебный эффект через 15-21 день
• Сроки: до исчезновения аллергической реакции на пищевой аллерген
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Список источников

• Майчук Д.Ю, Куренков В.В., Кашникова О.А. // В кн. Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз. М. 2001. С. 232234.
• Гущин И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М.: Фармарус Принт. 1998. 252 с.
• Егоров Е.А. Глазные болезни: учебник / Е.А. Егоров, Л.М. Епифанова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 160с.

Комментарии