Офлоксин

Состав

Офлоксин 200 мг

1 таблетка препарата содержит 200 мг офлоксацина.

К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, полоксамер, стеарат магния, моногидрат лактозы, кросповидон, повидон, тальк; в состав оболочки оболочки входят гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк.

Офлоксин 400 мг

1 таблетка препарата содержит 400 мг офлоксацина.

К вспомогательным веществам относятся: кукурузный крахмал, стеарат магния, полоксамер, моногидрат лактозы, кросповидон, повидон, тальк; в состав оболочки оболочки входят гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк.

Форма выпуска

Офлоксин выпускается в виде таблеток круглой двояковыпуклой формы белого цвета без примесей и постороннего запаха. Таблетки покрыты оболочкой и имеют разделяющую риску. В зависимости от дозировки на одной из сторон расположена гравировка «200» или «400«. На изломе — спрессованная белая масса.

Контурные ячейковые блистеры помещены в картонную пачку.

В каждой пачке обязательно должна находиться подробная инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Бактерицидное (Антибактериальное).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Офлоксацин является противомикробным препаратом широкого спектра бактерицидного действия. Он принадлежит к группе фторхинолонов. Основное воздействие офлоксацин оказывает на фермент ДНК-гиразу, который обеспечивает сверхспирализацию ДНК бактерий. Препарат дестабилизирует цепи ДНК, что и приводит к гибели микроорганизмов.

Офлоксацин имеет высокую активность в отношении микроорганизмов, которые продуцируют β-лактамазы, а также используется для борьбы с такими быстрорастущими атипичными микробактериями как Enterobacteriaceae (Salmonella, Serratia, Citrobacter, Klebsiella, Yersinia), Escherichia coli, Enterobacter spp., Shigella spp., Providencia spp., Proteus spp.

Эффективен препарат так же и против стафилококков ( в т. ч. пенициллиназопродуцирующих и метициллинорезистентных штаммов (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium leprae, Ureaplasma urealyticum).

Хорошие результаты препарат показывает также при лечении заболеваний, вызванных следующими микробактериями: Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Brucella melitensis, Haemophilus influenzae, Campylobacter spр., Neisseria meningitidis, Branhamella catarrhalis, Vibrio spр., Pseudomonas aeruginosa.

Целесообразно применять данный антибиотик и при активном размножении Helicobacter pylori, Acinetobacter spр., Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis.

Менее активен Офлоксин в отношении инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками группы А, В, С. Также не значительной чувствительностью к препарату обладают и анаэробы за исключением Clostridium perfringens. В этих случаях офлоксацин оказывает минимальное воздействие и при возможности для замедления процессов размножения этих бактерий лучше использовать другие препараты.

Полностью нечувствительны к препарату анаэробные бактерии Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Peptococcus spp., и Peptostreptococcus spp.

Неактивен Офлоксин и в отношении к Treponema pallidum.

Всасывание

При приеме препарата абсорбция полная (95%) и быстрая. Биодоступность превышает 96%. Сmax при приеме препарата в дозировках 100 мг, 300 мг и 600 мг достигает соответственно 1 мг/л, 3,4 мг/л и 6,9 мг/л. При однократном приеме препарата в дозировке 200 мг и 400 мг Сmax достигает 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл. Следует обратить внимание на то, что прием пищи значительно замедляет всасывание, но при этом существенного не влияет на биодоступность.

Распределение

Связывание офлоксацина с белками плазмы составляет 20-25%. Кажущийся Vd достигает 100 литров.
Препарат легко проникает во многие жидкие среды и ткани организма (слезную и спинномозговую жидкость, мочу, слюну, бронхиальный секрет и т. д.) Также офлоксацин беспрепятственно проникает через плацентарный барьер и ГЭБ, а также выделяется с грудным молоком. Проникающая способность препарата в спинномозговую жидкость варьируется от 14 до 60%. Офлоксацин не кумулирует.

Метаболизм

Метаболизм происходит в печени. Образуется диметилофлоксацин и N-оксид офлоксацина.

Выведение

T1/2 при приеме внутрь независимо от дозы выводится через 4,5-7 часов. Выведение производится почками (75-90%) и желчью (4%). Внепочечный клиренс составляет около 20%. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью следует помнить о том, что T1/2 препарата увеличивается. При однократном применении в дозировке 200 мг офлоксацин можно обнаружить в моче в течение 20-24 часов.

Показания к применению

Офлоксин хорошо зарекомендовал себя при лечении:

• тяжелых инфекций дыхательных путей (бронхоэктатической болезни, абсцесса легкого,пневмонии);
• инфекций ЛОР-органов (среднего отита, синусита, фарингита, ларингита /за исключением острого тонзиллита /);
• инфекций костей и суставов;
• инфекций мягких тканей и кожи;
• инфекционно-воспалительных заболеваний брюшной полости ( инфекций ЖКТ; желчевыводящих путей /за исключением бактериального энтерита /);
• инфекций почек (пиелонефрита);
• инфекций мочевыводящих путей (уретрита, цистита);
• инфекций органов малого таза (эндометрита, сальпингита, цервицита, параметрита, простатита);
• тяжелых инфекций половых органов (орхита, кольпита, эпидидимита, гонореи, простатита);
• менингита;
• хламидиоза;
• сопутствующих инфекций при СПИДе;
• инфекций глаз (конъюнктивита, бактериальных язвах роговицы, блефарита, дакриоцистита, мейбомита, кератита).

Также Офлоксин активно используется:

• при профилактике инфекционных осложнений после хирургических вмешательств в связи с удалением инородного тела или травмы глаза;
• при комплексной терапии туберкулеза;
• при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом (нейтропении).

Противопоказания

Следует отказаться от приема Офлоксина:

• при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при эпилепсии (в т.ч. в анамнезе);
• при снижении судорожного порога (в т. ч. после инсульта, черепно-мозговой травмы или любых воспалительных процессов в ЦНС).

Офлоксин противопоказан:

•  лицам, не достигшим возраста 18 лет;
•  лицам, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата.
•  беременным женщинам;
•  женщинам в период лактации.

С осторожностью следует применять препарат людям с болезнями, связанными с нарушением мозгового кровообращения и атеросклерозом сосудов головного мозга. При хронической почечной недостаточности и органических поражениях ЦНС целесообразно подобрать для лечения препараты с аналогичным спектром действия, но менее опасные.

Побочные действия

В период лечения Офлоксином пациент может чувствовать дискомфорт и страдать от:

• Со стороны пищеварительной системы: тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, абдоминальных болей (в т.ч. гастралгии), повышения активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемии, холестатической желтухи, псевдомембранозного энтероколита.
• Со стороны периферической нервной системы и ЦНС: головной боли, головокружений, неуверенности движений, тремора, судорог, онемения и парестезий конечностей, интенсивных сновидений, кошмарных сновидений, психотических реакций, тревожности, повышенной возбудимости, фобий, депрессий, спутанности сознания, галлюцинаций, повышения внутричерепного давления.
• Со стороны органов чувств: нарушений цветовосприятия, диплопии, нарушений вкуса, слуха, обоняния и равновесия.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардии, васкулита, коллапса.
• Со стороны костно-мышечной системы: тендинита, миалгий, артралгий, тендосиновита, разрыва сухожилий.
• Со стороны системы кроветворения: лейкопении, агранулоцитоза, анемии, тромбоцитопений, панцитопений, гемолитической и апластической анемий.
• Со стороны мочевыделительной систем: острого интерстициального нефрита, нарушения функций почек, гиперкреатининемии, повышения содержания мочевины.
• Аллергических реакций: кожной сыпи, зуда, крапивницы, аллергического пневмонита, аллергического нефрита, эозинофилии, лихорадки, отека Квинке, бронхоспазма, синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла, фотосенсибилизации, многоформной экссудативной эритемы, анафилактического шока.
• Дерматологических реакций: точечных кровоизлияний (петехий), буллезного геморрагического дерматита, папулезной сыпи, васкулита.
• А также: дисбактериоза, суперинфекции, гипогликемии (у больных сахарным диабетом), вагинита.

Инструкция по применению Офлоксина (Способ и дозировка)

В связи с тем, что Офлоксин используется для лечения широкого спектра заболеваний, дозировка данного антибиотика подбирается индивидуально и зависит не только от тяжести и локализации течения инфекции, но и общего состояния пациента. Особое внимание в инструкции на Офлоксин 400 мг следует обратить на функции печени и почек.

Взрослым назначают дозу 200 мг по 2 раза в сутки, или 400 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза в сутки не должна превышать 800 мг. Курс лечения определяется чувствительностью возбудителя и чаще всего составляет 7-10 дней. Принимать препарат предпочтительно утром за 30-60 минут до еды. Запивать таблетки следует небольшим количеством воды.

Перед тем как начать прием препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как дозировка при лечении различных заболеваний может варьироваться.

Передозировка

В случае передозировки у пациента могут возникнуть следующие симптомы:

• спутанность сознания;
• дезориентация;
•  заторможенность;
• сильная рвота;
• сонливость;
• головокружение.

Для устранения этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки промыть желудок и при дальнейшем лечении использовать симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При приеме препарата внутрь следует помнить о том, что значительно снижают всасывание офлоксацина пищевые продукты, которые содержат в большом количестве кальций, алюминий, магний, а также соли железа, так как они образуют нерастворимые комплексы. Следует следить за тем, чтобы интервал между приемом Офлоксина и этих веществ составлял не менее 2 часов.

При приеме офлоксацина на 25% снижается клиренс теофиллина и целесообразно в этой ситуации снизить дозу теофиллина.

Особое внимание стоит обратить на препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, так как одновременный их прием с Офлоксином может значительно повысить концентрацию офлоксацина в плазме.

Концентрация Глибенкламида в плазме также зависима от Офлоксина.

Не следует одновременно принимать Офлоксин с антагонистами витамина К, так как это может негативно отразиться на состоянии свертывающей системы крови.

Производные нитроимидазола и метилксантинов при совместном приеме могут вызвать развитие нейротоксических эффектов, а ГКС повышает риск разрыва сухожилий, что особенно опасно для людей пожилого возраста.

Прием Офлоксина с препаратами, которые ощелачивают мочу может привести к увеличению риска возникновения и развития нефротоксических эффектов и кристаллурии.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Офлоксин необходимо хранить в сухом месте при температуре, не превышающей 25°C.
Препарат должен быть недоступен детям.

Срок годности

Срок годности Офлоксина составляет 3 года.

Аналоги

Мофлаксия

Мофлокс 400

Ремедиа

Левотек

Сифлокс

Хайлефлокс

Лефлобакт

Лефокцин

Гатифлоксацин

Офлоксацин

Фактив

Тайгерон

Лебел

Заноцин

Ломефлоксацин

Элефлокс

Ломфлокс

Пефлоксацин

Ципробай

Спарфло

На данный момент Офлоксин имеет около 20 аналогов как от отечественных, так и от зарубежных производителей. Наиболее популярными сегодня являются такие препараты, как: Заноцин,  Офлоксацин, Офлоцид и Лофлокс.

Также структурными аналогами по действующему веществу являются: Веро Офлоксацин, Глауфос, Данцил, Унифлокс, Флоксал.

Отзывы об Офлоксине

Оценка Офлоксина на форумах варьируется от 1 до 5 по 5-ти бальной шкале.

Проанализировав отзывы посетителей медицинских форумов, можно сделать вывод, что пациенты, которые прошли полный курс лечения остались полностью довольны результатами лечения. Низкие же оценки препарату чаще всего ставили посетители, у которых Офлоксин вызвал сильнейшие побочные эффекты. Чаще всего на форумах пациенты жалуются на сильные боли в желудке, снижение аппетита, появление молочницы, заторможенность, сонливость и даже ночные галлюцинации.

Офлоксин – это антибиотик или нет?

Много обсуждений на форумах посвящено данному вопросу. И тут специалисты дают однозначный ответ, что Офлоксин является достаточно мощным антибиотиком, и советуют пациентам, у которых этот препарат вызывает сильное чувство дискомфорта, подобрать для лечения менее токсичные медикаменты.

Информации о препарате Офлоксин в Википедии нет.

Цена Офлоксина, где купить

Средняя цена на Офлоксин в Украине зависит от того, какая дозировка препарата вас интересует. Цена Офлоксин 400 мг составляет 150 грн, а цена 200 мг 94 грн.

Цена Офлоксина в Москве составляет 298 руб. и 165 руб. соответственно.

Отзывы