Стелфрин

Состав

В состав 1 мл раствора для инъекций Стелфрин входит 10 мг активного вещества фенилэфрина гидрохлорида. В качестве вспомогательных компонентов используются: 60 мг безводного глицерола и вода для инъекцией доведенная до объема ­­– 1 мл.

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в виде прозрачной бесцветной жидкости, предназначенной для инъекций. Препарат реализуется в ампулах, содержащих по 1 мл раствора.

Ампулы Стелфрин запечатываются в пакеты по 5 или 10 штук и помещаются в картонные коробки по 1 пакету, содержащему 10 ампул; по 2 пакета, содержащих по 5 ампул.

Ампулы по 5 или 10 штук укладываются в упаковки с ячейками и помещаются в картонные коробки по 1 ячейковой упаковке, содержащей 10 ампул; 2 ячейковых упаковки, содержащих по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Стелфрин сужает артериолы и повышает артериальное давление.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фенилэфрин стимулирует α1-адренорецепторы и приводит к вазоконстрикции (сужению сосудов). Активный компонент обладает более слабым воздействием на β-адренорецепторы и оказывает менее выраженное влияние на сердце. Эффект от приема препарата сохраняется длительно без увеличения МОК.

При внутривенном введении активность лекарства проявляется мгновенно и держится до 20 минут. После подкожного или внутримышечного применения для развития терапевтического действия требуется около 15 минут, которое сохраняется до 60-120 минут.

При введении препарата внутримышечно действующее вещество с высокой скоростью проникает в кровь. Лекарство биотрансформируется печенью. Метаболиты выводятся с мочой. T1/2 достигает в среднем 180 минут.

Показания к применению

Стелфрин применяется при:

• сосудистой недостаточности в результате передозировки сосудорасширяющими препаратами;
• острой артериальной гипотензии;
• токсическом или травматическом шоке;
• в роли средства, сужающего сосуды, при выполнении местной анестезии.

Противопоказания

Стелфрин не используется в следующих случаях:

• при гиперчувствительности к какому-либо компоненту, входящему в состав лекарственного средства;
• пациентам младше 18 лет;
• при феохромоцитоме;
• при тяжелом аортальном стенозе, гипертрофической кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда;
• при артериальной гипертензии;
• при порфирии;
• при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при гипертиреозе;
• при закрытоугольной глаукоме;
• при использовании галотанового или циклопропанового наркоза;
• при совместном использовании с МАО или в период первых двух недель после использования МАО;
• беременным женщинам, при лактации.

Особые меры предосторожности необходимо соблюдать при ИБС, стенокардии, коронарном тромбозе (в т.ч. тромбы в других сосудах), легочной гипертензии, СД, желудочковых аритмиях, диабетическом эндартериите, артериальной тромбоэмболии, облитерирующем тромбангиите, атеросклерозе, функциональных нарушениях в работе щитовидной железы, почек или печени, метаболическом ацидозе, повышенном содержании углекислого газа в артериальной крови, кислородном голодании, у мужчин с заболеваниями предстательной железы, в пожилом возрасте.

Побочные действия

При использовании препарата были выявлены побочные реакции, которые проявлялись с разной частотой. К ним относятся следующие нежелательные действия:

• ЦНС: в очень редких случаях возможно развитие бессонницы, тревожных состояний, геморрагического инсульта, нервозности, слабости, непроизвольное дрожание конечностей;
• мочевыделительная система: в очень редких случаях нарушается процесс мочевыделения, возможна ишурия;
• дыхательная система: в очень редких случая отмечается одышка;
• кожа: в редких случаях появляются кожные высыпания, уртикария;
• сердечно-сосудистая система: в редких случаях повышается или снижается АД, замедляется или увеличивается частота сердечных сокращений, возможно появление стенокардии; с неизвестной частотой были зарегистрированы случаи остановки сердца, развитие отека легких;
• зрительная система: в очень редких случаях отмечается расширение зрачков, болезненные ощущения в области глаз;
• пищеварительная система: часто появляются приступы тошноты, рвоты, развивается гиперсаливация;
• другие проявления: возможно повышение уровня сахара в крови, гипергидроз, похолодание или покалывание в конечностях.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Разовая доза для в/м и п/к введения – 0,3-1 мл препарата, высшая разовая – 10 мг, высшая суточная – 50 мг.

Разовая доза для в/в введения – 0,1-0,5 мл, высшая разовая – 5 мг, высшая суточная составляет 25 мг.

Разовая доза для в/в введения разводится в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5% растворе декстрозы. Объем растворителя составляет 20 мл. Повторную инъекцию можно сделать не ранее, чем через 15 минут.

При введении препарата в/в капельно необходимо развести 1 мл Стелфрина в 250-500 мл 5% раствора декстрозы. Лекарство начинают вводить со скоростью 180 мкг/мин, постепенно снижая до 30-60 мкг/мин.

Чтобы избежать синдрома отмены, доза лекарства при инфузионном введении снижается плавно.

Для проведения местной анестезии на каждые 10 мл местноанестезирующего раствора добавляется 0,3-0,5 мл препарата.

Передозировка

При использовании препарата в количестве, превышающем терапевтические дозы, возможно развитие передозировки. В некоторых случаях снижается частота сердечных сокращений, увеличивается АД, также возможно развитие желудочковой экстрасистолии. В тяжелых случаях передозировка проявляется судорогами, спутанностью сознания, галлюцинациями.

Для лечения в/в вводятся α-адреноблокаторы (внутривенное введение 5-60 мг фентоламина на протяжении 10-30 мин) и β-адреноблокаторы в случае развития аритмии.

Взаимодействие

При совместном использовании с МАО, алкалоидами спорыньи, окситоцином, ТЦА, метилфенидатом, адреностимуляторами усиливается гипертензивный эффект Стелфрина и его способность вызывать нарушения сердечного ритма.

У мочегонных средств и у препаратов, снижающих артериальное давление, ослабевает антигипертензивное действие. Снижается гипертензивное действие фенилэфрина при терапии с фенотиазиновыми нейролептиками.

Использование Стелфрина после терапии с резерпином может спровоцировать гипертонический криз. Совместное применение с β-адреноблокаторами снижает кардиостимулирующее действие лекарства.

Назначение Стелфрина с нитратами приводит к снижению их антиангинального действия. В то же время нитраты снижают гипотензивный эффект фенилэфрина.

Единовременная терапия с ингаляционными анестетиками может спровоцировать развитие аритмии (предсердные и желудочковые).

Применение Стелфрина с тиреоидными гормонами приводит к усилению терапевтического эффекта обоих препаратов.

Совместный прием сердечных гликозидов (например, дигоксин) может привести к развитию аритмии или инфаркту миокарда.

Использование фенилэфрина в период родовой деятельности для регулирования пониженного давления с вазопрессином, алкалоидами спорыньи может спровоцировать повышение АД после родов.

Не следует соединять раствор Стелфрина с прочими лекарствами в одном флаконе.

Условия продажи

Лекарственное средство относится к рецептурному отпуску.

Условия хранения

Препарат хранится при температуре от 2 до 25 ⁰C. Беречь от детей.

Срок годности

Лекарство в ампулах, изготовленных из ПЭНП, хранится в течение 2 лет с даты производства, в стеклянных ампулах – в течение 3 лет.

Особые указания

При использовании препарата необходимо следить за следующими показателями:

• артериальное давление;
• ЭКГ;
• МОК;
• циркуляция крови в ногах, руках и в районе укола.

Если у пациента наблюдается резкий подъем артериального давления, развивается тяжелая аритмия, замедляется или учащается сердечный ритм, то в таком случае необходимо прекратить терапию с применением препарата.

При использовании лекарства рекомендуется отказаться от управления автомобилем и от выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Аналоги Стелфрина

Норэпинефрин

Норадреналин

Мезатон

Добутамин

Допамин

Дофамин

Адреналин

К аналогам Стелфрина относятся препараты из группы альфа-адреномиметиков, содержащих в качестве действующего вещества фенилэфрина гидрохлорид. Лекарственные средства выпускаются в одинаковой дозировке и имеют схожие показания к применению.

Полные аналоги Стелфрина:

• Фенилэфрин
• Мезатон

Препараты относятся к одной фармакологической группе и имеют одинаковый терапевтический эффект. Замена лекарства на аналогичные средства осуществляется только специалистами.

Детям

Препарат не используется в детской практике. Стелфрин противопоказан пациентам младше 18 лет.

При беременности и лактации

Отсутствуют строго контролируемые исследования, касающиеся применения лекарства у беременных женщин, а также во время лактации. Препарат для данной категории пациентов противопоказан.

Исследования, проводимые на беременных животных, выявили внутриутробные отклонения в развитии плода (отставание в росте), высокий риск преждевременных родов.

Следует отказаться от кормления грудью во время приема препарата. Информация о способности лекарства проникать в грудное молоко не установлена.

Отзывы о Стелфрине

По отзывам специалистов Стелфрин дает хороший и быстрый эффект, особенно в ситуациях, в которых требуется скорая медицинская помощь. При внутривенном введении терапевтический результат наступает мгновенно. Также врачи отмечают хорошую переносимость при использовании препарата.

Цена Стелфрина, где купить

Купить раствор для инъекций Стелфрин в ампулах по 10 штук можно по цене от 85 рублей за упаковку.

Отзывы