Почему колет в груди

Колет в груди слева или справа? Болезненные ощущения в левой стороне грудной клетки — признак, который должен вызвать беспокойство. Некоторые пациенты не обращают внимания на этот симптом, полагая, что со временем он пройдет, и списывают его на защемление мышц («межреберную невралгию»).

Колет в груди слева

Если колет в левой части грудной клетки, а боль распространяется в плечо и угол нижней челюсти — чаще всего речь идет об острой сосудистой недостаточности и даже развитии инфаркта миокарда. В таких случаях нельзя просто лежать и принимать таблетки «от сердца». Болевой синдром такой локализации является поводом для срочного вызова бригады скорой помощи. Перед приездом врачей нужно обеспечить больному приток воздуха расстегнуть верхнюю одежду и дать таблетку нитроглицерина (Нитрокора).

Частые причины боли в груди слева:

• инфаркт миокарда;
• стенокардия:
• перикардит;
• воспаление органов дыхания.

С левой стороны груди находятся не только часть сердечной мышцы, но и часть респираторной системы — левый участок бронхиального дерева и легкое. Помимо этого боль имеет свойство иррадиировать в левую сторону из позвоночника (например, при остеохондрозе) или органов желудочно-кишечного тракта.

Инфаркт и ишемия миокарда

Инфаркт и ишемия, которые имеют свойство отдавать в левое плечо, являются следствием воспалительных и атрофических изменений в органе, которые развиваются в результате нарушения кровотока на фоне ишемии сосудов (закупорки их просвета атеросклеротическими бляшками).

Перикардит

Если резко колет в грудине слева, это может свидетельствовать о перикардите — воспалении сердечной сумки аутоиммунного или инфекционного генеза. На фоне перикардита интенсивность болевого синдрома снижается, если пациент принимает вертикальное положение. Весьма типичны колющая боль в грудной клетке или когда колики под левой лопаткой.

Стенокардия

Боли во время приступа стенокардии такие же, как при инфаркте. Сильно колет в левой груди, но симптомы появляются после стрессов и серьезных переживаний. Боли беспокоят пациента не более пяти минут. Причина стенокардии — преходящее нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Если болевой синдром продолжается более 5-7 минут, а повторный прием нитроглицерина неэффективен, это дает возможность предположить развитие инфаркта.

Аневризма аорты

Если сильно колет в левой грудине у женщин или мужчин, а боль имеет острый «раздирающий» характер — это может быть одним из клинических проявлений аневризмы аорты. Данная патология характеризуется патологическим расширением магистрального сосуда и представляет серьезную угрозу для жизни человека. Сопутствующими симптомами будут затрудненная речь, онемение в руках и ногах и проблемы с дыханием. Разрыв аневризмы нередко приводит к смерти.

Патологии органов респираторной системы

Патологии легких и бронхиального дерева могут проявляться болями в левой стороне грудины.

В числе данных патологий:

• плеврит;
• спонтанный пневмоторакс;
• эмфизема;
• эмболия легочной артерии;
• проблемы с позвоночником (в т.ч. остеохондроз);
• травмы.

Плеврит

Если в левой части груди отмечается интенсивная боль, усиливающаяся в момент вдоха —это типичный признак плеврита. Оболочка легких (плевра) на фоне инфекционного поражения воспаляется и продуцирует жидкую субстанцию, раздражающую нервные окончания. Плеврит типичен для пневмонии и др. легочных заболеваний.

Пневмоторакс

Причиной развития болевого синдрома может стать нарушение целостности плевры, при которой на вдохе воздух проникает в легкие. Помимо боли пациент ощущает общую слабость, головокружение и затруднение дыхания с поврежденной стороны.

Плевра может повреждаться при травматическом (внешнем) механическом воздействии или на фоне хронических патологий респираторной системы.

Эмфизема

Эмфизема характеризуется утратой способности легких удалять лишний (отработанный) воздух. Причиной данного явления является снижение эластичности плевры. Следствием патологии могут стать пневмоторакс и дыхательная недостаточность, т.е. состояния, представляющие угрозу для жизни пациента и требующие срочной помощи в условиях профильного отделения стационара.

Эмболия

Под эмболией понимают попадание кровяного сгустка (тромба) в легочную артерию. Патология проявляется ноющими болями в области грудины и нехваткой воздуха. Болевой синдром более интенсивен при вдохе, по время выдоха он несколько ослабевает.

Эмболия не обусловлена патологиями сердечно-сосудистой системы, но представляет серьезную угрозу для жизни пациента. В данной ситуации требуется нагнетание обогащенных кислородом жидкостей через систему.

Позвоночник

Патологические изменения позвоночника (в т.ч. травматические) сопряжены с болями, которые могут иррадиировать в различные участки тела, в частности — в область грудной клетки. Если пострадал грудной отдел позвоночного столба, в груди возможны давящие боли тупого характера.

На фоне остеоходроза боли в районе грудины появляются при формировании позвоночной грыжи (выбухания межпозвоночного диска).

Травмы

Боли в грудине после перенесенных механических травм (падений, ударов), обусловлены переломами левых ребер. Интенсивность болевого синдрома зависит от силы и характера повреждения. При грамотно проведенном ортопедическом лечении вы забудете о посттравматических болях через 2-3 месяца.

Почему колет в грудной клетке справа

Считается, что боли в правой части грудной клетки менее опасны, но это совсем не так.

Основные причины болей в правой стороне грудной клетки:

• патологии респираторной системы;
• болезни желудка;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• болезни позвоночника;
• невралгия.

Боли в правой грудине (острого и тупого характера) могут свидетельствовать о гриппе с поражением верхних дыхательных путей, воспалении бронхов или об онкологических заболеваниях.

Если боль в грудине посередине отдает в спину, это серьезный повод обратиться к врачу-кардиологу и пройти полное обследование сердечно-сосудистой системы.

Болезни дыхательной системы

Особенно должны насторожить боли в грудине справа, появляющиеся или усиливающиеся при кашле. В таких ситуациях нужно срочно пройти флюорографию или сделать рентгенографию органов дыхания по направлению от пульмонолога. На снимках врач распознает воспалительные очаги или части туберкулезного поражения.

Непродолжительные колики в груди часто обусловлены беспокойством и тревожностью. В таких случаях пожилым женщинам достаточно принять 2 ложки Валокордина (седатика).

Патологии желудка

В правой стороне области грудной клетки могут иррадиировать боли, появившиеся в желудке и (или) желчном пузыре. Нередко неприятные ощущения справа от грудины являются одним из первых признаков воспаления желчного пузыря и желчекаменной болезни.

Если колет под левой грудью или справа под грудью, может оказаться достаточно приема антацидов. Велика вероятность, что причиной дискомфорта стала повышенная кислотность желудка на фоне хронического гиперацидного гастрита.

Болезни сердца

Стенокардия, инфаркт и перикардит могут дать о себе знать болями слева от грудины и отдавать в правую ее часть. Если у вас в анамнезе есть патологии сердечно-сосудистой системы, поспешите ко врачу и пройдите комплексное обследование.

Позвоночник

Сколиоз, кифосколиоз, остеохондроз и межпозвоночные грыжи часто проявляются болями у женщин под левой грудиной или под правой грудиной. Если боль справа в груди дает о себе знать после долгого пребывания в неудобной позе, то велика вероятность того, что ваша основная проблема связана именно с патологиями позвоночного столба. Колики в пальцах рук — это разновидность парестезии. Вполне возможно, что причина в позвоночнике, но скорее всего поражен один из периферических нервов.

Невралгия

Зачастую колет в правой груди в связи с защемлением и воспалительным процессом в межреберных нервах. Боль бывает настолько интенсивной и продолжительной, что люди путают ее с инфарктом.

Колики в спине вполне могут быть связаны с перенапряжением мускулатуры, т.е. обычно усталостью и/или перерастяжением мышц. Если колет под грудью после бега — это физиологическая реакция дыхательной системы на интенсивные физиологические нагрузки. Дискомфорт исчезнет спустя несколько минут или часов.

Как мы видим, колики в груди могут быть вызваны целым рядом причин, в т.ч. неврологического характера.

Другие причины

Боль в сосках — далеко не всегда свидетельствует о нарушении. Виной всему гормональная перестройка, которая отражается почти на всех наших функциях. У девочек и женщин фертильного возраста могут иметь место боль в груди в середине цикла. Боль в сосках и припухлость может быть и у мужчин пубертатного возраста — здесь нет никакого отклонения от границ норы. Болезненные соски — это временное явление. Через год-полтора вы и не вспомните об этой мелкой проблеме. Если беспокоит интенсивная боль в сосках у мужчин, выпейте анальгетик или НПВС.

Если у кормящей матери колет сосок, скорее всего имеется трещина, требующая местного применения смягчающих мазей и гелей.

Боль в солнечном сплетении, отдающая в спину может иметь следующие причины:

• воспаление органов женской репродуктивной системы;
• воспаление органов нижнего отдела мочеиспускательной системы;
• острый аппендицит;
• перитонит (разлитое гнойное воспаление брюшины);
• острый колит или энтероколит.

В отдельных ситуациях боли могут быть обусловлены обратным забрасыванием желудочного содержимого в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс) Такое наблюдается у лиц, страдающих хроническим гиперацидным гастритом.

Диагностика

Боли в груди требуют обследования у ряда специалистов: кардиолога, ортопеда, гастроэнтеролога, невролога. Для исключения патологий сердца в первую очередь снимают ЭКГ.

Не все боли в грудной клетки говорят об опасности для жизни, но игнорировать такую симптоматику недопустимо.

Комментарии