Лосек

Состав

Активное составляющее препарата Лосек (Losec) – омепразол.

Дополнительные компоненты: динатрия эдетат дигидрат, натрия гидроксид.

Форма выпуска

Лекарство выпускается как лиофилизат для приготовления инфузионного раствора.

Фармакологическое действие

Препарат относится к противоязвенным средствам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное лекарство угнетает секрецию соляной кислоты посредством ингибирования в желудке протонной помпы париетальных клеток. Основное вещество препарата в кислой среде желудка переходит в активную форму. Оно оказывает действие на конечный этап синтеза соляной кислоты и ингибирует секреции (базальную и стимулированную) независимо от активного фактора.

Уменьшение внутрижелудочной секреции поддерживается на протяжении суток после введения препарата.

Степень связи с белками плазмы – 95%. Время полувыведения в среднем – 40 минут. Попадая в организм, активное вещество полностью биотрансформируется. Метаболиты, которые образуются после этого, не воздействуют на желудочную секрецию кислоты. Приблизительно 80% дозировки выводится в виде метаболитов через почки. Оставшаяся часть – через кишечник.

У пациентов с нарушением работы печени наблюдается увеличение периода полувыведения. В пожилом возрасте время метаболизма препарата несколько замедлено.

Показания к применению

Препарат показан в следующих случаях:

• синдром Золлингера-Эллисона;
• лечение язвенной болезни в сочетании с антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• длительная терапия больных с неактивным рефлюкс-эзофагитом;
• язва желудка;
• необходимость профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки из-за применения НПВП;
• необходимость профилактики повторного развития язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
• терапия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которая связана с использованием НПВП;
• симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

При приеме лекарства возможны следующие побочные эффекты:

• кожные покровы – дерматит, кожная сыпь, зуд, крапивница;
• нервная система – головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, бессонница;
• ЖКТ – абдоминальная боль, диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм;
• общие расстройства – недомогание;
• печень и желчевыводящие пути – повышение активности печеночных ферментов;
• органы слуха – вертиго.

В редких случаях также могут наблюдаться следующие проявления:

• алопеция;
• мультиформная эритема;
• синдром Лайелла;
• реакции фоточувствительности;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• нарушение вкуса;
• сухость во рту;
• гастроинтестинальный кандидоз;
• стоматит;
• микроскопический колит;
• гинекомастия;
• лихорадка;
• анафилактический шок;
• отек Квинке;
• интерстициальный нефрит;
• нечеткость зрения;
• повышенное потоотделение;
• периферические отеки;
• артралгия;
• мышечная слабость;
• миалгия;
• повышенная возбудимость;
• нарушение сознания;
• галлюцинации;
• агрессивность;
• депрессия;
• гепатит;
• энцефалопатия в случае нарушений функции печени;
• печеночная недостаточность;
• лейкопения;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• панцитопения;
• бронхоспазм;
• нечеткость зрения;
• гипонатриемия;
• гипомагниемия;
• гипокалиемия;
• гипокальциемия.

Инструкция по применению Лосека (Способ и дозировка)

Лосек инструкция по применению советует принимать, если не подходит пероральная форма препарата. Рекомендуемая дозировка – 40 мг раз в день. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная дневная дозировка – 60 мг. При необходимости ее можно увеличивать после консультации со специалистом. Но тогда дозу следует разделять поровну на две части.

Инфузии делаются в течение 20-30 минут. Нужно применять для уколов раствор хлорида натрия 0,9% или раствор глюкозы 5%. Стабильность действующего вещества лекарства зависит от рН раствора, поэтому необходимо применять растворитель.

С помощью шприца следует набрать 5 мл раствора для внутреннего введения с бутылки в 100 мл. Затем добавить его во флакон с лиофилизированным омепразолом и хорошо перемешать. Препарат должен раствориться. Полученный раствор снова набирается в шприц, затем переносится в бутылку для инфузий. Действия повторяются до 4 раз, пока весь омепразол не будет перенесен в бутылку для инфузий.

Препарат для внутреннего введения также можно подготовить в эластичном контейнере. С этой целью применяется двусторонняя игла-переходник. Один конец присоединяется к инъекционной мембране мешка для инфузии, а другой – к флакону с лиофилизированным препаратом. Порошок растворяется посредством перекачки инфузионных растворов между мешком и флаконом. В конце процедуры нужно убедиться, что омепразол растворился.

Инструкция по применению Лосека сообщает, что, если за одну инфузию раствор не использован полностью, любое его количество должно быть утилизировано.

В случае, когда лекарство применяют пациенты с нарушенной работой печени, дозировки снижаются до 10-20 мг в сутки.

Передозировка

При введении препарата в повышенных дозировках возможно головокружение, головная боль, дилатация сосудов, тошнота, метеоризм, заторможенность, спутанность сознания, тахикардия, рвота, диарея.

Терапия симптоматическая. Считается, что гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие

Сочетание омепразола и Саквинавира вызывает повышение содержания последнего в плазме крови. А при взаимодействии с Такролимусом препарат увеличивает его концентрацию в сыворотке крови. Поэтому нужно постоянно контролировать уровень Такролимуса и работу почек. При необходимости его дозировки корректируются.

Рекомендуется не сочетать применение Лосека с Метотрексатом в повышенных дозах.

Взаимодействие с Вориконазолом может привести к росту экспозиции омепразола более чем в два раза. Так что если такое сочетание назначено пациентам с почечной недостаточностью, может понадобиться корректировка дозировок при длительной терапии.

Лекарственные средства, индуцирующие активность CYP2C19 и/или CYP3A4. могут вызвать уменьшение содержания активного вещества Лосека в сыворотке крови.

Нельзя принимать совместно с атазанавиром и нелфинавиром. Препарат также может снижать всасывание Кетоконазола и продлевать элиминацию Варфарина, Фенитоина и Диазепама (из-за чего может потребовать уменьшение их дозировок).

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Лосек в нераспечатанной коробке нужно держать в защищенном от солнечных лучей месте при температуре до 25°С.

Если заводская коробка распечатана, препарат хранится в защищенном от попадания солнечного света месте при комнатном освещении не дольше суток. Приготовленный раствор для внутреннего введения необходимо применить в течение 12 часов, а если в качестве растворителя использовался раствор декстрозы 5% – не больше 6 часов.

Использование препарата после истечения срока годности категорически запрещено.

Срок годности

Два года. Дата изготовления должна быть указана на упаковке.

Аналоги

Омизак

Дексилант

Разо

Хайрабезол

Нофлюкс

Ланцид

Барол

Берета

Онтайм

Гастрозол

Омепразол

Пантопразол

Проксиум

Лансопразол

Зульбекс

Ультоп

Эпикур

Париет

Лосек МАПС

Санпраз

Известны следующие аналоги данного лекарственного средства:

• Омепразол;
• Гасек;
• Диапразол;
• Лосепразол;
• Озол;
• Омеалокс;
• Омез;
• Омез Инста;
• Омелик;
• Омеп;
• Омепразол Евро;
• Омепразол-Астрафарм;
• Омепразол-Вока;
• Омепразол-Дарница;
• Осид;
• Ультоп;
• Лосек Мапс.

Различие Лосек и Лосек Мапс

Основное различие Лосек и Лосек Мапс в форме выпуска. Последний препарат продается в таблетках. Из-за этого он имеет несколько другой состав. Специалисты советуют использовать раствор для внутреннего введения, только если не подходит пероральная форма препарата (имеются противопоказания, побочные эффекты и пр.).

Отзывы на Лосек

В Интернете отзывы на Лосек, как правило, положительные. Пациенты отмечают быстродействие и эффективность данного средства. Люди, страдавшие от язвы, сообщают о том, что проходят боли и изжога, нормализуется кислотность, исчезают эрозии. В хвалебных отзывах пишут, что средство с успехом заменяет все аналогичные лекарства.

Цена Лосека, где купить

Некоторые пациенты жалуются, что цена Лосека для них слишком высока. Именно поэтому иногда люди ищут аналоги данного средства. В большинстве аптек цена Лосека составляет около 1800 рублей.

Отзывы