Проксиум

Состав

В одной таблетке препарата Проксиум содержится 40 мг пантопразола + вспомогательные элементы.

В одном флаконе лиофилизата содержится 40 мг действующего вещества + гидроксид натрия.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде белых таблеток, по 10 или 30 штук в картонной пачке или в виде белого или почти белого лиофилизата в комплекте с 10 мл ампулой растворителя.

Фармакологическое действие

Противоязвенное, антисекреторное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство блокирует процесс секреции соляной кислоты, путем ингибирования процесса протонного наноса в специальных парентеральных клетках желудка. Действующее вещество уменьшает базальную и стимулированную едой, инсулином и ферментом пентагастрином желудочную секрецию. Также препарат способен угнетать жизнедеятельность бактерии Хеликобактер, с активным размножением которой обычно связывают образование язвы или эрозии на слизистой желудка.

Лекарства также повышает эффективность антимикробных средств.

После первой принятой дозы препарата его эффект развивается быстро и длится около суток.

После приема лекарства в стандартной дозировке 40 мг, его максимальное содержание в плазме крови наблюдают примерно через 3-4 часа. Степень связывания с белками плазмы – до 98%. Период полувыведения – до 2 часов (через кишечник и почки). Пантопразол всасывается в тонком кишечнике, его биологическая доступность около 75%.

Действующее вещество метаболизируется в печени, происходят реакции окисления, конъюгации и деалкилирования с участием фермента цитохрома Р450. Лекарство преодолевает гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.

У лиц пожилого возраста биологическая доступность и плазменная концентрация значительно выше, чем у пациентов моложе. При циррозе печени препарат выводится до 9 часов.

Показания к применению

Проксиум назначают:

• для лечения язвы желудка и 12-перстной кишки в периоды обострения;
• при синдроме Золлингера-Элисона и рефлюкс-эзофагите;
• в составе комплексной терапии при лечении от Helicobacter pylori;
• при повышенной секреции желудочного сока.

Таблетки используют для лечения легкой формы рефлюкс-эзофагита.

Противопоказания

Раствор не рекомендуется к приему пациентам с аллергией на Пантопразол, его нельзя сочетать с атазанавиром.

Таблетки не назначают:

• при тяжелой печеночной недостаточности;
• беременным и кормящим женщинам;
• при злокачественных опухолях в ЖКТ;
• детям до 14 лет;
• при аллергии на компоненты в составе лекарства.

Побочные эффекты

После приема лекарства чаще всего наблюдаются:

• запор, понос, боли в области живота, метеоризм;
• цефалгии.

Редко и иногда возникают: рвота, сухость слизистых оболочек, артралгия, высыпания и зуд на коже, повышение аппетита, отрыжка, головокружение, сонливость и слабость, отек Квинке.

Были зарегистрированы случаи развития:

• депрессии, синдрома Лайелла, миалгии, крапивницы, синдрома Стивенса-Джонсона;
• чувствительности к свету, лейкопении, тромбоцитопении;
• повышения активности ферментов печени, повреждения гепатоцитов, желтухи, лихорадки, нефрита;
• тромбофлебита (для раствора, возникает в месте инъекции);
• тремора, снижения зрения и слуха, нервозности;
• акне, облысения, гипергликемии.

Инструкция на Проксиум (способ и дозировка)

При назначении лекарства отдается предпочтение таблетированной форме. Раствор используют, если у пациента имеются проблемы с глотанием.

Дозировку и режим приема определяет лечащий врач.

Таблетки Проксиум рекомендуется пить по 40 мг в сутки.

Лекарство принимают после или во время приема пищи, запивая водой.

При эрозии или язве желудка суточную дозировку можно увеличить до 80 мг.

• Для лечения язвы 12-перстной кишки препарат принимают 14-30 дней;
• при язве желудка и рефлюкс-эзофагите курс лечения составляет от 30 дней до 2 месяцев.

Для устранения бактерии Хеликобактер используют по 1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность лечения – до 2 недель.

Для пациентов, страдающих от почечной недостаточности, у пожилых людей суточная дозировка не должна быть выше 40 мг.

При циррозе печени и тяжелой печеночной недостаточности можно принимать по 1 таблетке средства через день.

Инструкция по применению Проксиума в виде раствора

Во флакон с лиофилизатом добавляют 10 мл физ. раствора. Полученную смесь можно еще раз смешать с 100 мл 5% р-ра глюкозы или физ. раствором.

Внутривенная инфузия должна длиться не менее 2 минут, лучше около 15 мин.

Приготовленный раствор желательно использовать сразу же после смешивания или через 12 часов (при хранении в холодильнике). Продолжительность лечения – такая же, как и у таблетированной формы. Максимальное время, в течение которого можно проходить лечение препаратом Проксиум – 2 месяца.

При рефлюкс-эзофагите назначают по одному флакону лекарства 1 раз в сутки.

Для лечения кровотечений при язве желудка и 12-перствной кишки и в качестве профилактики рецидивов используют по 80 мл средства в/в болюсно. Показано введение лекарства с помощью инфузомата по 8 мг/час.

При гиперсекреции и синдроме Золлингера-Эллисона назначают по 80 мг пантопразола. Лечащий врач может повышать дозировку средства (до 160 мг), в таком случае рекомендуется разделять суточную дозировку на 2 приема.

Для того, чтобы быстро снизить кислотность, как правило, достаточно использовать 80 мг препарата 2 раза в день.

Передозировка

Нет сообщений о случаях передозировки препаратом.

При введении внутривенно, в количестве, не превышающем 240 мг, лекарство хорошо переносится. В случае передозировки рекомендуется применить дезинтоксикационную и поддерживающую терапию.

Предполагается, что передозировка таблетками приведет к увеличению частоты и силы проявления побочных реакций. В качестве терапии прекращают прием таблеток, устраняют неприятные симптомы. Антидота лекарство не имеет, гемодиализ не проводят.

Взаимодействие

Проксиум можно сочетать с кофеином, Диклофенаком, этанолом, Глибенкламидом, Метопрололом, фенитоином, Карбамазепином, Диазепамом, Дигоксином, Нифедипином, Теофиллином, гормональными противозачаточными средствами, Дигоксином, Напроксеном.

Антикоагулянты кумаринового ряда, Варфарин, Фенпрокумон при сочетании с препаратом могут привести к снижению ПТИ.

Не рекомендуется принимать лекарство с атазанавиром.

Пантопразол может снижать абсорбционную способность лекарств, на биодоступность которых влияет водородный показатель желудочного сока. Например, Кетоконазол, Позаконазол, Эрлотиниб, Итраконазол, атазанавир.

Клинически значимых взаимодействий препарата с Амоксициллином, Кларитромицином и Метронидазолом выявлено не было.

Сочетание Проксиума с Метотрексатом может привести к повышению токсичности последнего.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить лекарство рекомендуется в оригинальной упаковке, в прохладном месте.

Срок годности

2 года.

После приготовления раствора его можно хранить в холодильнике в течение 12 часов.

Особые указания

Лекарство нельзя использовать пациентам с нервной диспепсией.

При приеме средства более 3 месяцев может развиться гипомагниемия. Симптомы заболевания – повышенная утомляемость, судороги, делирий, тетания, головокружение, желудочковая аритмия. В случае развития болезни прием препарат необходимо прекратить и обратится за помощью к врачу.

Перед лечением и после его окончания проводится гастроэндоскопия для определения состояния ЖКТ. Пантопразол может замаскировать симптомы злокачественных новообразований.

Максимальная суточная дозировка для пожилых людей и лиц с нарушениями в работе почек – 40 мг.

Для пациентов с циррозом печени суточная дозировка не превышает 20 мг.

Лечение средством может привести к развитию сальмонеллеза и кампилобактериоза.

Ингибиторы протонной помпы увеличивают риск возникновения переломов костей у пожилых людей на 30%, особенно при проведении длительного лечения, более года.

Аналоги Проксиума

Рабелок

Омизак

Дексилант

Разо

Хайрабезол

Нофлюкс

Ланцид

Барол

Берета

Онтайм

Гастрозол

Омепразол

Пантопразол

Лансопразол

Зульбекс

Ультоп

Эпикур

Париет

Лосек МАПС

Лосек

Наиболее распространенные аналоги средства: Барол, Геердин, Диапразол, Нексиум, Велоз, Лансопразол, Гасек, Дексилант, Зульбекс, Озол, Омез, Омеалокс, Эпикур, Лосек, Омелик, Омепразол, Париет, Ультоп, Эзолонг, Санпраз, Рабепразол, Ортанол, Эзомепразол, Эманера.

Синонимы

Контролок, Панзол, Нольпаза, Пантекс, Ультера, Пульцет, Пента, Панум, Пантаз.

При беременности и лактации

Беременным женщинам препарат назначают только в случае острой необходимости. Вопрос о прекращении грудного вскармливания решается после консультации со специалистом.

Отзывы о Проксиуме

Отзывы о лекарстве хорошие. Препарат способствует заживлению язв и эрозий, препятствует развитию рецидивов. Из побочных эффектов наиболее часто проявляется тошнота и проблемы со стулом.

Цена Проксиума

Стоимость препарата – порядка 100 гривен за 30 таблеток. Цена на лиофилизат для приготовления р-ра для внутривенного введения составляет примерно 156 гривен за флакон.

Отзывы