Дексилант Фото препарата
Описание актуально на 18.09.2023
  • Латинское название: Dexilant
  • Код АТХ: A02BC06
  • Действующее вещество: Декслансопразол (Dexlansoprazole)
  • Производитель: Такеда ГмбХ (Германия)

Состав

В составе капсул активное вещество декслансопразол 30 мг и 60 мг.

В качестве вспомогательных компонентов: сахароза, кукурузный крахмал, карбонат магния, гипролоза низкозамещенная, гипролоза, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, дисперсия метакриловой кислоты сополимера, макрогол-8000, полисорбат-80, кремния диоксид коллоидный, метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер, триэтилцитрат.

Оболочка капсулы: каррагинан, хлорид калия, титана диоксид, краситель FD&С синий № 2 алюминиевый лак, краситель железа оксид черный, очищенная вода, гипромеллоза, серые очищенные чернила для маркировки.

Форма выпуска

Лекарственная форма в дозировке 30 мг представляет собой непрозрачные капсулы с синим колпачком и серым корпусом. Колпачок промаркирован темно-серой надписью ТАР, а корпус — цифрой «30». Внутри гранулы белого и светло-бежевого цвета. Высвобождение вещества модифицированное.

Лекарственная форма в дозировке 60 мг представляет собой непрозрачные синие капсулы, состоящие из колпачка и корпуса. На колпачке темно-серая надпись ТАР, на корпусе — цифра «60». Внутри гранулы белого и светло-бежевого цвета. Высвобождение вещества модифицированное.

Фасовка

По 14 или 28 капсул в пластиковую баночку, герметично закрытую алюминиевой фольгой. Сверху навинчивается крышка с кольцом для контроля первого вскрытия. Флакон дополнительно упакован в картонную коробочку. Инструкция на русском языке прилагается.

По 14 капсул в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги. В картонной пачке 1 или 2 блистера и инструкция на русском языке.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство нормализует кислотность желудка. Капсула Дексиланта содержит два типа гранул с декслансопразолом. Попадая в желудок, они постепенно высвобождаются в разных зонах тонкого кишечника с учетом уровня кислотности. Бинарный состав препарата пролонгирует действие главного вещества и позволяет длительное время поддерживать гипосекрецию желудочного сока.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ингибитор протонной помпы декслансопразол угнетает Н+/К+-АТФазу эпителиальных клеток желудка, которые выделяют соляную кислоту. Тем самым подавляет завершающую фазу выделения кислоты.

Декслансопразол превосходно всасывается, его биоусвояемость равняется 76 %. Так как состав из двух компонентов, его абсорбция происходит в виде двух рН-зависимых фаз. Первый уровень высвобождения главного вещества приходится на промежуток 1-2 часа после принятой капсулы, а второй пик концентрации наступает спустя 4-5 часов. Максимальное содержание в крови можно наблюдать после 5 дней применения Дексиланта 30 мг и 60 мг. Соединение с белками плазмы повышенное — от 96 до 99 %.

Главное вещество интенсивно преобразуется до неактивных соединений в печени. Трансформация происходит с участием ферментов семейства цитохрома Р450. Т1/2 лекарства составляет 1-2 часа. Около 51% выводится с мочой, 48% — с калом.

Следует учитывать, что в ответ на прием гипосекреторных препаратов и понижение кислотности желудка в крови увеличивается уровень гастрина, а также белка-маркера нейроэндокринных новообразований хромогранина A.

Показания к применению

Таблетки Дексилант назначает гастроэнтеролог, терапевт или врач общей практики. Предназначен препарат для лечения взрослых и подростков, достигших возраста 12 лет.

Перечень общих показаний:

  • терапия эрозивного рефлюкс-эзофагита различной степени;
  • купирование дневной и ночной изжоги;
  • сопроводительная терапия после курса лечения эзофагита эрозивного характера;
  • лечение негативной симптоматики ГЭРБ и НЭРБ.

Противопоказания

У препарата есть медицинские ограничения, которые не позволяют его назначать для терапии пациентам в следующих случаях:

  • непереносимость любого из компонентов, входящих в состав лекарства, включая вспомогательные;
  • наследственная непереносимость фруктозы, проблемы с усвоением сахарозы;
  • прием противовирусных препаратов для лечения ВИЧ — Нелфинавир, Атазанавир;
  • возрастная категория младше 12 лет;
  • беременные и кормящие женщины.

С осторожностью Дексилант назначают больным, принимающим флувоксамин, Такролимус, Варфарин и Метотрексат.

Побочные действия

Дексилант характеризуется хорошей переносимостью, но возможны побочные эффекты, особенно при длительном приеме и превышениях дозировки. При возникновении анафилактических реакций с отеком Квинке и спутанностью сознания немедленно вызвать скорую помощь.

Самыми распространенными нежелательными реакциями являются: жидкий стул, головная боль, повышенное газообразование, боли в животе, приступы тошноты и рвоты, боль в горле по типу ангины, заложенность носа, болезненность в пазухах носа и другие «простудные» симптомы.

В редких случаях могут проявиться и другие побочные эффекты:

  • жжение, мурашки, онемение, покалывание кожи;
  • боль и стеснение в груди, тяжесть;
  • учащенное и нерегулярное сердцебиение и пульс;
  • припухлость суставов, боль и скованность;
  • судороги и слабость мышц;
  • сухость во рту, кандидоз полости рта и отек;
  • кашель, затруднение дыхания;
  • понижение в крови магния и натрия;
  • лекарственный гепатит;
  • болезненное и затрудненное мочеиспускание;
  • нефротический синдром;
  • зудящие высыпания, подострая кожная красная волчанка, недоброкачественная буллезная сыпь;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбы мелких кровеносных сосудов;
  • перелом костей запястья, бедра или позвоночного столба;
  • повышение АД, приливы жара;
  • затуманивание зрения, шум в ушах и снижение слуха, обморок;
  • бессонница, депрессивное настроение;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • отек лица, губ и век;
  • общая слабость, снижение аппетита.

Дексилант, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капсулу глотают целиком, не раздавливают и не разжевывают. Прием пищи не имеет значения. При невозможности проглотить целую капсулу, ее вскрывают и высыпают содержимое в одну столовую ложку с готовым пюрированным яблоком. После смешивания сразу проглотить, не разжевывая. Хранение яблочного пюре с гранулами недопустимо.

В качестве замены пюреобразному яблоку гранулы из капсулы разводят водой и дают пациенту пероральным шприцом или через назогастральный зонд.

Лечение эрозивного эзофагита

Для взрослых и подростков от 12 лет оптимальной дозой будет 60 мг 1 раз/сутки. Курс длится до 2 месяцев. В случае средней и тяжелой степени болезни возможно продление лечения до полугода.

Сопроводительная терапия после завершения лечения эрозивного эзофагита и облегчения изжоги

Оптимальная дозировка 30 мг 1 раз/сутки. Взрослым определяют курс до полугода, подросткам — от 4 до 16 недель.

Лечение ГЭРБ и НЭРБ

Терапевтическая доза составляет 30 мг 1 раз/сутки. Лечение длится 1 месяц.

Принять к сведению:

  • у больных со средними нарушениями в работе печени доза должна быть не более 30 мг в сутки до 8 недель.
  • больным с тяжелыми поражениями печени прием Дексиланта не рекомендован.
  • корректировка дозировки пожилым больным, людям с легкими поражениями почек и печени не требуется.
  • пропущенная капсула должна быть принята, как только о ней вспомнили. Если наступила очередь следующей дозы — не принимать пропущенную. Нельзя пить сразу 2 капсулы с целью компенсации пропущенной.

Передозировка

Значимых эпизодов передозировки не отмечалось. Неоднократный прием дозы по 120 мг и однократный прием 300 мг не спровоцировали существенных отрицательных проявлений. Диагностировалась артериальная гипертония при приеме Дексилант 60 мг дважды в сутки.

В случае значительного превышения дозы и появления негативных реакций предлагается симптоматическое лечение интоксикации. Метод очищения крови диализом не эффективен.

Взаимодействие

Таблица фармакологического взаимодействия Дексиланта с другими лекарствами:

Рилпивирин, атазанавир, нелфинавир Уменьшает их антиретровирусный эффект, развивает лекарственную устойчивость.
Саквинавир Усугубляет его побочные эффекты.
Варфарин Увеличивает МНО и протромбиновое время, формирует риск кровотечений.
Метотрексат Усиливается токсичность метотрексата и его метаболита. Рекомендована временная отмена Дексиланта.
Дигоксин Увеличение воздействия дигоксина.
Сложные эфиры ампициллина, соли железа, кетоконазол/итраконазол, эрлотиниб Из-за снижения кислотности в желудке их абсорбция ухудшается.
Такролимус Его концентрация в крови увеличивается, особенно у больных после трансплантации.
Флувоксамин Увеличивается системное воздействие Дексиланта.

Условия продажи

Является рецептурным препаратом. Отпускается фармацевтом аптеки при наличии назначения от врача.

Условия хранения

В оригинальной упаковке, в сухом месте при комнатной температуре до 25°С. Держать вне досягаемости детей.

Срок годности

При упаковке во флаконы — 4 года, при упаковке в блистеры — 3 года. При условии соблюдения правил хранения.

Особые указания

Препарат способен маскировать симптомы злокачественных опухолей в желудке. Перед тем, как начинать лечение, необходимо исключить возможность их наличия.

Терапия Дексилантом может быть связана с появлением клостридиальной диареи, в особенности у пациентов, находящихся на госпитализации. Этот диагноз стоит учитывать, если при лечении диарея не проходит. В данном случае предлагается принимать минимальную дозу Дексиланта при непродолжительной терапии.

Ряд исследований подтверждает, что лечение повышенными дозами лекарства или при долгосрочной схеме в течение 12 месяцев и дольше, повышает вероятность переломов бедра, кистей и скелета, сопряженных с ломкостью костей. Больные должны принимать самую низкую дозу и придерживаться минимального курса.

Ежедневное и длительное лечение Дексилантом (более 1 года) может снижать абсорбцию цианокобаламина. Это нужно иметь ввиду при назначении препарата людям с дефицитом В12 в организме.

В случае приема лекарства не менее 3 месяцев, крайне редко, но возможно снижение содержания магния в крови. Гипомагниемия может протекать бессимптомно и с судорогами, аритмией, тетанией. Лечение заключается в отмене препарата и восполнении Mg.

Применение Дексиланта может быть связано с риском возникновения подострой кожной красной волчанки. Это происходит крайне редко, но при появлении очагов заболевания на участках кожи, суставной боли, больной должен сразу обратиться к врачу и закончить лечение препаратом.

Сывороточный уровень хромогранина A увеличивается после снижения кислотности желудка. Это может быть причиной недостоверных результатов при обследовании нейроэндокринных новообразований. Для верного определения уровня CgA нужно за 5 дней до теста остановить прием препарата. Если показатели CgA и гастрина не возвращаются к норме после первичного теста, то исследование повторяют спустя 2 недели, как прекращен прием Дексиланта.

Из-за вероятного головокружения и затуманивания зрения следует воздержаться от поездок за рулем и управления механизмами, требующими повышенной концентрации.

Аналоги Дексиланта

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Лекарство не имеет аналогов по действующему веществу. В аптеках можно купить препараты-заменители, которые относятся к такой же фармакологической группе и применяются при идентичных показаниях. Они содержат другие действующие вещества, но обладают схожей продуктивностью. Всего их более 50 наименований. Назначаются на замену с одобрения лечащего врача.

Популярные аналоги препарата Дексилант по фармгруппе:

Цена аналогов зависит от фирмы-производителя и страны изготовления. Самыми дешевыми заменителями Дексиланта являются: Омепразол, Гастрозол, Омез, Пантопразол, Рабепразол, Панум.

Дексилант или Омепразол — что лучше?

Омепразол относится к ИПП первого поколения, недорогой и «рабочий» препарат для подавления секреции кислоты и размножения бактерии хеликобактер пилори. Используется для лечения ГЭРБ, язвы в сочетании с антибиотиками, а также для защиты желудка при длительной терапии НПВП.

Из плюсов можно выделить доступность в аптеках, большой выбор фирм-производителей. Из минусов — частые побочки в виде нарушений стула, боли в животе, индивидуальной непереносимости.

Дексилант или Париет — что лучше?

Оба препарата относятся к группе противоязвенных средств. Действие 10 мг Париета аналогично действию Дексиланта 30 мг, а 20 мг Париета — 60 мг Дексиланта. Оба принимаются один раз в день, по эффективности почти идентичны. У Париета в основных показаниях — язвенные поражения ЖКТ, включая хеликобактер пилори, а Дексилант лучше подходит для лечения ГЭРБ и изжоги — дневной и ночной.

Дексилант и Нексиум — что лучше?

Лекарственные средства схожи по форме выпуска. Пеллеты Нексиума тоже можно вскрыть, растворить в воде и выпить, как суспензию. Дексилант имеет более продолжительное действие и быстрее понижает кислотность содержимого желудка. Сокращает количество рецидивов язвы желудка. Нексиум дополнительно угнетает жизнедеятельность бактерии хеликобактер пилори.

При выборе между этими двумя лекарствами нужно учитывать основной диагноз и симптомы заболевания. Решение принимает лечащий доктор.

Дексилант или Омез — что лучше?

Омез — индийский аналог. Имеет 3 дозировки — 10, 20 и 40 мг. Это удобно для регулировки дозы препарата в ходе терапии. Продается без рецепта. Можно употреблять по требованию при изжоге и кислой отрыжке. По цене намного дешевле Дексиланта. Проигрывает ему по эффективности, часто бывают побочные реакции и индивидуальная непереносимость.

Можно сделать вывод, что Дексилант намного превосходит Омез по безопасности и оказываемому лечебному эффекту. Лучше подходит для длительного лечения, имеет меньше противопоказаний.

Дексилант и Нольпаза — чем отличаются?

Лекарства имеют разные действующие вещества — пантопразол и декслансопразол, но одинаковое фармакологическое действие. Нольпаза отличается присутствием антибактериального эффекта против хеликобактер пилори, а также усиливает действие антибиотиков, которые участвуют в схеме лечения язвенных поражений ЖКТ. У Дексиланта таких свойств нет. Следовательно, у Нольпазы шире спектр показаний. Дексилант, в свою очередь, работает быстрее и обладает более продолжительным терапевтическим действием.

Дексилант и Ланцид — что лучше?

Ланцид содержит лансопразол, подавляющий кислотопродукцию более 24 часов. Возможно применение 1 раз в сутки. В отличие от Дексиланта, разрешен во 2 и 3 триместре беременности. Может назначаться при язвенных поражениях, болезнях пищевода.

Детям

Из-за отсутствия доказанных данных по безопасности и эффективности Дексиланта в детском возрасте до 12 лет его применение запрещено. По достижении ребенком 12 лет назначение препарата для лечения допускается.

С алкоголем

Препараты, понижающие секрецию желез желудка, несовместимы с этанолом. При заболеваниях, которые лечит Дексилант, употребление алкоголя усугубляет побочные эффекты.

Происходит дополнительное раздражение слизистых оболочек, открытие новых язв и кровотечений. Лечение будет непродуктивным, а этанол еще больше увеличит нагрузку на печень и почки. На время терапевтического курса препаратом воздержитесь от принятия спиртных напитков любой крепости.

При беременности и лактации

Дексилант 60 мг и 30 мг не показан для лечения беременным женщинам. Категория риска для плода по FDА — В. Это означает, что испытания на лабораторных животных не определили токсичного влияния на плод, но исследований у беременных женщин не проводилось.

Период кормления ребенка грудью также в числе противопоказаний. При необходимости приема препарата матерью следует исключить естественное вскармливание младенца.

Отзывы о Дексиланте

Дексилант является одним из современных препаратов для гипосекреции соляной кислоты. Модифицированная форма выпуска, удобный однократный прием независимо от еды и результативность на высшем уровне. Многих пациентов смущает недешевая стоимость в российских аптеках, но она оправдана качественным составом и выраженным лечебным эффектом.

Отзывы врачей

Гастроэнтерологи и эндоскописты считают Дексилант одним из лучших ингибиторов кислоты в своем классе. Отлично подходит для лечения ГЭРБ. Показывает хорошие результаты и переносится без побочных проявлений. Быстро действует и надолго купирует изжогу. Удобен в приеме для пациентов. Капсулу можно вскрывать, что редкость для кислотоснижающих средств.

Отзывы пациентов

Пациенты отзываются о лекарстве в положительном ключе. Эффективно снимает признаки ГЭРБ — изжогу, жжение в грудной клетке, боль и дискомфорт в животе. При длительном курсе лечения не вызывает неприятных побочных реакций. Клинические проявления ГЭРБ и рефлюкс-эзофагита уходят уже на 2 день. Принимать можно в любое время суток, действие пролонгированное. Из минусов — достаточно дорогой, для долгой терапии финансово доступен не всем.

Цена Дексиланта, где купить

Купить таблетки в Москве можно в любой аптеке лично, а также в онлайн-системе заказа и бронирования лекарств. Фармацевту необходимо предъявить назначение врача. Упаковка Дексилант 30 мг №28 стоит примерно 2000 рублей, упаковка Дексилант 60 мг №28 — 2600 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Дексилант капсулы с модиф. высвобожд. 30мг 28штТакеда ГмбХ /Делфарм Новара С.р.л.
    2370 руб.заказать
  • Дексилант капсулы с модиф. высвобожд. 60мг 28штТакеда ГмбХ/Делфарм Новара С.р.л.
    2833 руб.заказать
Автор-составитель: Ольга Донцова - провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор-технолог подробнее

Образование: В 2005 г. окончила Пятигорскую государственную фармацевтическую академию, очное отделение. Присуждена квалификация "Провизор" по специальности "Фармация".

Опыт работы: Провизор-технолог аптечной сети Медсервис-1 в г. Орехово-Зуево. ЗАО ЦВ Протек г. Москва, аптечный отдел - торговый представитель, менеджер по продажам.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Дексилант обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы

Оцените препарат: