Зульбекс Фото препарата
Описание актуально на 23.03.2015
  • Латинское название: Zulbex
  • Код АТХ: A02BC04
  • Действующее вещество: Рабепразол (Rabeprazole)
  • Производитель: KRKA (Словения)

Состав

В 1 таблетке рабепразол натрия 10 мг или 20 мг.

Маннитол, магния оксид, гипролоза и гипролоза низкозамещенная, магния стеарат — вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в кишечнорастворимой оболочке.

Фармакологическое действие

Антисекреторное, противоязвенное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Рабепразол — антисекреторный препарат, который не обладает холинолитическими и антигистаминными свойствами. Подавляет желудочную секрецию, ингибируя фермент Н+/К+-АТ Фазу протонной помпы. Это влечет подавление базальной и стимулированной секреции в желудке. Эффект препарата находится в зависимости от дозы.

Рабепразол проходит в париетальные клетки, накапливается в них и поступает в секреторные канальцы, где происходит протонирование его в сульфенамидную форму. В этом виде взаимодействует с цистеином протонной помпы и происходит необратимое ингибирование, которое продолжается 40 часов.

Антисекреторное действие наблюдается через 60 минут, максимум действия достигается через 3 – 4 ч. Ингибирующий эффект при повторных приемах препарата незначительно увеличивается и через 3 дня достигает равновесного состояния. После его отмены секреция в желудке восстанавливается через 3 дня.

Бактерицидное действие на Helicobacter pylori было установлено in vitro. В комбинации с антибиотиками достигается высокий уровень эрадикации H. pylori— 80% и ускоряется заживление слизистой оболочки.

Фармакокинетика

Оболочка таблетки устойчива в кислой среде желудка, растворяется она в кишечнике, где и происходит всасывание. Максимальная концентрация определяется через 4 часа, и ее уровень зависит от принятой дозы. Биодоступность препарата 52%, связывается с белками на 97%.

Период полувыведения 90 минут.

Показания к применению

  • обострение язвенной болезни;
  • ГЭРБ;
  • эрадикация Helicobacter pylori;
  • эрозивный эзофагит;
  • профилактика сезонного обострения язвенной болезни;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

  • беременность;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • период вскармливания грудью;
  • детский возраст.

Побочные действия

  • нервозность, головокружение, бессонница, депрессия, головная боль, спутанность сознания (очень редко);
  • нейтропения, лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитопения;
  • анорексия, прибавка в весе;
  • расстройство зрения;
  • периферические отеки;
  • кашель, ринит;
  • диарея, рвота, сухость слизистой рта, тошнота, отрыжка, боль в животе;
  • сыпь, зуд, мультиформная эритема;
  • боль в спине, миалгия, артралгия, судороги;
  • гинекомастия (очень редко).

Инструкция по применению Зульбекса (Способ и дозировка)

Таблетки применяются внутрь, целиком. Их нельзя разжевывать и разламывать.

При обострении язвенной болезни 20 мг 1 раз, утром перед завтраком до4 -х недель. При необходимости —больше.

  • ГЭРБ с наличием эрозивного рефлюкс-эзофагита — 20 мг 1 раз, 4-8 недель.
  • ГЭРБ без эрозивных поражений —10 мг 1 раз в сутки 4 недели. В дальнейшем 10 мг 1 раз, по требованию.

Начальная доза при синдроме Золлингера-Эллисона — 60 мг 1 раз в сутки с дальнейшим увеличением до 120 мг. До 100 мг препарата принимается 1 раз в сутки, а 120 мг разбиваются на 2 приема. Лечение до исчезновения клинических проявлений болезни.

Для эрадикации Н. pylori применяются различные комбинации препаратов.
Инструкция по применению Зульбекса содержит предостережение в отношении назначения препарата детям. Изучение безопасности препарата у данной возрастной категории больных не проводилось.

Передозировка

При приеме препарата Зульбекс 160 мг один раз в сутки возможно появление побочных реакций из известного перечня, которые проходят самостоятельно при отмене препарата.

Антидот неизвестен. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Зульбекс вызывает длительное подавление секреции в желудке, поэтому есть вероятность возникновения взаимодействия с препаратами, у которых всасывание зависит от pH.

Концентрации рабепразола и метаболита кларитромицина при совместном приеме увеличиваются.

Все ингибиторы протонной помпы нельзя применять с атазанавиром. Не взаимодействует с ЛС, которые метаболизируются цитохромом CYP450 (Фенитоин, Варфарин, Амоксициллин, Теофиллин, Диазепам).

Рабепразол при совместном приеме Кетоконазола, Итраконазола, Дигоксина снижает их концентрацию в крови, поэтому необходима коррекция их дозы.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

В сухом месте, не выше 300 С.

Срок годности

2 года.

Аналоги Зульбекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги: Веро-Рабепразол, Рабепразол, Золиспан, Рабепразол-OBL, Париет, Нофлюкс, Онтайм, Хайрабезол.

Цена аналогов несколько ниже, кроме таблеток Париет, являющегося оригинальным препаратом.

  • Норфлюкс (Egis, Венгрия) 20 мг № 14 — от 526 руб. до 803 руб.;
  • Норфлюкс 20 мг (Ликонса А.О., Испания) — от 486 до 621 руб.;
  • Онтайм (Teva, Израиль) 20 мг №10 — от 636 руб. до 644 руб.;
  • Хайрабезол (Hi Glance Laboratories, Индия) 20 мг № 15 — от 468 руб. до 648 руб.;
  • Париет (Janssen Pharmaceutica, Бельгия) 20 мг №14 — от 1819 руб. до 2042 руб.

Отзывы о Зульбексе

Отзывы о Зульбексе на форумах свидетельствуют об эффективности препарата. Он относится к ингибиторам более нового поколения рабепразолов, которые значительно эффективнее омепразолов и лансопразолов. Препараты этого поколения принимаются раз в сутки, что очень удобно в повседневной жизни. Об этом тоже часто отмечается на форумах и в ответах врачей гастроэнтерологов. Его в полной мере можно отнести к высококачественным лекарственным средствам, который с успехом применяется, если нет возможности приобрести Париет.

Несмотря на то, что препарат многими принимался месяц и более, выраженные побочные явления не отмечались. Из наиболее часто встречающихся нежелательных реакций организма отмечаются головная боль, вздутие живота и запоры.

Цена Зульбекса, где купить

Купить препарат в Москве можно в любой аптеке. Цена Зульбекс 20 мг №14 колеблется в пределах от 629 руб. до 931 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Зульбекс таблетки п/о плен. кишечнораствор. 20мг 28штKRKA
    915 руб.заказать
  • Зульбекс таблетки п/о плен. кишечнораствор. 10мг 28штKRKA
    780 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Зульбекс таблетки 10мг №28KRKA/KPKA-РУС
    642 руб.заказать
  • Зульбекс таблетки 20мг №28KRKA/KPKA-РУС
    847 руб.заказать
Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Зульбекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы

27 ноября 2021, 19:41

Я тоже оцениваю Зульбекс на 4-ку. И то потому, что есть препараты дешевле (Рабепразол-СЗ) с тем же отличным эффектом. А эффективность Зульбекса тянет на 5-ку.

29 января 2020, 14:10

Признаться, немного удивлена не совсем положительными отзывами о Зульбексе. Принимала препарат курсом по причине ГЭРБ. Помогал быстро, надолго, без побочных явлений. В качестве недостатка, и то не совсем принципиального, могу отметить только более высокую цену, нежели у таких же эффективных аналогов, как Рабепразол-СЗ, Рабепразол.

3 июля 2017, 11:31

Принимаю почти месяц,по началу прыщики были и потом прошли.Иногда ночью сухость во рту. А так никаких проблем.

18 мая 2016, 20:10

на второй день боль в спине по всему позвоночнику -спать не могла, 4 дня попила и перестала -зря потратила 1000 рублей

17 апреля 2016, 07:43

От одной таблетки сильная головная боль,от лекарства отказалась

10 ноября 2015, 20:38

Принимаю 4 дня. Со второго дня появилась сильная боль в спине,усталость,головокружение,слабость....сухость во рту..кошмар одним словом

23 июля 2015, 00:34

Уже две недели принимаю зульбекс по назначению врача.набрала 4кг за вторую неделю приема,хотя вес за последний год не повышался выше 48кг(весила 47 а сейчас твердо держится на 51),появилась сильная тошнота примерно спустя 2часа после приема таблетки.не знаю может так и должно быть..в побочных действия это написано.но меня не устраивает за неделю 4кг прибавлять!!!а пить еще 2недели!!!!

Оцените препарат: