Красные пятна и аллергия на коже

Общие сведения

Красные пятна на коже — особое клиническое проявление, причиной которого могут быть любые нарушения обмена веществ, инфекционные патогены, реакции гиперчувствительности и множество других факторов. Определить причину нарушения, провести диагностический поиск и назначить пациенту лечение симптома может лишь лечащий врач.

Причины и виды покраснения

Единой причины появления на коже патологических элементов не существует. Более того, все таковые отличаются друг от друга своей формой, размером и прочими характеристиками. В практической медицине пятна разделяют на: плоские и выпуклые, сухие и с мокнутием, с отеком или без, с очагом воспаления или без, форма четкая или нечеткая, гладкая или шероховатая, с зудом и без него.

По локализации сыпь может локализоваться абсолютно на любых участках тела: лицо, нижние конечности, живот, спина, руки.

Аллергия на коже

Аллергический дерматит — воспалительное заболевание кожных покровов, причиной которого является реакция гиперчувствительности на определенные триггеры.

Причиной патологии могут стать абсолютно любые факторы: стиральные порошки, косметика, бытовая химия, красители, растения, многие синтетические материалы, строительные смеси.

Клиническая картина. Симптомы заболевания всегда появляются в месте контакта с триггером, могут немного выходить за его пределы. Чаще характерны пятна на ладонях, пальцах рук, тыльных поверхностей кистей.

Для дерматита характерно образование гиперемированных пятен, местный отек тканей. По мере прогрессирования заболевания, появляются папулы. Последние довольно быстро наполняются серозным содержимым, формируют пузырьки. Они вскрываются, образуя эрозии. Завершением острой аллергии становится заживление под коркой, шелушение. Все изменения кожи сопровождаются выраженным зудом.

Лечение аллергии на коже проводится с использованием местных мазей, кремов на основе блокаторов гистаминовых рецепторов. Применяются средства с подобным действием и системно. При неэффективности назначенной терапии, возможно лечение красных пятен и аллергии на коже глюкокортикостероидами.

Дерматит век

Дерматит век — воспалительное заболевание, при котором патологические элементы локализуются на коже век у взрослого.

Причиной образования высыпаний на коже могут выступать инфекционные факторы (вирус герпеса, детские инфекции), реакции гиперчувствительности, воздействие различных по патогенезу внешних факторов или нарушение функции сальных желёз.

Клиническая картина. Заболевание проявляет себя появлением кругов, пятен, точек вокруг глаз. Патологические элементы чешутся, доставляют пациенту значимый дискомфорт. В зависимости от провоцирующего фактора, возможен отек, мацерация, шелушение кожи в периорбитальной зоне.

Лечение заболевания назначается исходя из провоцирующего фактора. Так, в случае реакции гиперчувствительности пациенту могут быть назначены антигистаминные препараты. В случае, если природой воспаления стал вирус, врач рекомендует противовирусные средства, соответственно.

Системная красная волчанка

Появление красных пятен на лице характерно для системной красной волчанки — хронического системного аутоиммунного заболевания.

Причины. Причины аутоиммунного поражения до конца не установлены, но считается, что главным этиологическим фактором его формирования становится вирус Эпштейна-Барра.

Клиническая картина. Характерным признаком системной красной волчанки является эритематозный дерматит — покраснение кожи на лице у женщин и у мужчин в виде бабочки. Человек жалуется на повышенную чувствительность к солнечному излучению, наличие венчика гиперемии, атрофию. Кожа шелушится, чешуйки плотно спаяны. Попытки их отделить весьма болезненны.

Лечение. Лечение пятен проводится системными препаратами. Хорошим эффектом в терапии патологии отличаются глюкокортикостероиды. Крема от покраснения кожи на лице с гормонами используются и местно.

Ветряная оспа

Ветряная оспа — острое инфекционное вирусное заболевание, основным клиническим проявлением которого является появление красной сыпи по всему телу.

Причины. Ветряную оспу вызывает герпесвирус. Передается он воздушно-капельным путем, отличается высокой контагиозностью, человек заразен в течение 10 дней инкубационного периода или спустя 5-7 дней от начала высыпаний. После перенесенной инфекции остаётся пожизненный иммунитет.

Клиническая картина. Красные пятна на теле появляются на абсолютно любом участке (чаще, кроме ладоней и подошв), распространяются без какой-либо закономерности. Что касается вида высыпания, начинаются таковые с папул, затем изменяются в везикулы. Последние лопаются с истечением серозного содержимого. Пузырек спадается, на теле у ребенка формируются корки.

Сопровождается покраснение на коже зудом, общей интоксикацией. По мере прекращения появления новых высыпаний, температура, ломота в теле, слабость и прочие реакции уходят самостоятельно.

Чем лечить болячки на теле? Лечение ветряной оспы, как правило, симптоматическое. Высыпания на коже смазывают раствором марганцовки, бриллиантового зелёного. Системно, для уменьшения зуда, возможно назначение антигистаминных препаратов.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, локализующееся в области кожи головы.

Причины. Возбудителем дерматологической патологии является дрожжеподобный гриб Pityrosporum ovale. При нормальном состоянии иммунной системы патоген находится на коже в неактивном состоянии, но, при малейшей иммуносупрессии, активность таковых нарастает. Развивается заболевание.

Клиническая картина. Первичная жалоба пациента с себорейным дерматитом — появление болячек, кожа головы чешется и шелушится. Очаги четко очерчены, гиперемированы, покрыты чешуйками. По мере прогрессирования заболевания, элементы сливаются, распространяются по периферии. Заболевание сопровождается выпадением волос, сильным зудом.

Себорейный дерматит нередко диагностируется и у детей. На коже появляются красные очаги, с четкими очертаниями, корками на волосистой части головы. Особого беспокойства таковые не вызывают, к периоду окончания лактации самостоятельно исчезают.

Лечение. Лечение заболевания комплексное. Направлено таковое на устранение симптомов кожного заболевания, проведение этиотропной терапии.

Корь

Корь — острое вирусное инфекционное заболевание, основным проявлением которого является появление мелкой гиперемированной сыпи по всему телу.

Причины. Причиной инфекционного заболевания является Morbillivirus. Источником заражения в данном случае, является больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость достаточно высокая, но после выздоровления сохраняется пожизненный иммунитет.

Клиническая картина. Сыпь при кори ярко гиперемированная, в виде папул, пустул (маленьких прыщиков по всему телу), склонна к слиянию, периферическому распространению. У взрослых людей более отчётливая, чем у детей.

Лечение мелких пупырышек проводится, в большинстве своем, симптоматически: антигистаминные, жаропонижающие препараты.

Краснуха

Краснуха — острое вирусное, инфекционное поражение организма, основным симптомом которого является сыпь.

Причины. Возбудителем дерматологической патологии является микроорганизм Rubivirus. Источником инфекции является больной человек, передается заболевание воздушно-капельным путем, контактно-бытовым путем.

Клиническая картина. Красные пятна на теле у взрослого появляются уже в первые сутки от начала заболевания. Сначала на голове, шее, реже распространяются из других локализаций. Единственной непораженной частью тела остаются ладони и подошвы. Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышается над поверхностью кожи. Пятна на коже красного цвета не чешутся, не склонны к слиянию. Лечение заболевания симптоматическое.

Скарлатина

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, одним из ведущих клинических проявлений которого является сыпь.

Этиология. Причиной скарлатины является бета-гемолитический стрептококк группы А. Источником инфекции является больной человек или носитель патогена. Путь передачи патологии — воздушно-капельный или контактно-бытовой.

Клиническая картина. Уже на 1-2 сутки от начала заболевания появляются прыщи по телу как укусы. Сначала на коже лица, верхних конечностей, области грудной клетки, затем сыпь распространяется вниз, по всему телу. Далее, светлые патологические элементы сменяются на таковые более темные, формируя багрового цвета полосы.

Возможно слияние точек с формированием достаточно больших по размеру болячек на теле. При надавливании таковые светлеют, могут временно исчезать. При постоянном трении, раздражении отмечаются мелкие кровоизлияния.

Лечение. Основу лечения скарлатины составляют антибактериальные препараты, чаще используются таковые из группы пенициллинов.

Лишай

Лишай — разнородная по этиологии, клинической картине, диагностике и лечению группа заболеваний, причиной которых являются вирусные или грибковые патогены.

• Розовый лишай. Началом заболевания становится появление дочернего пятна, вокруг которого образуются несколько бугорков. Высыпания располагаются по линиям Лангера. Элементы не причиняют дискомфорта, не чешутся, к слиянию не склонны.
• Опоясывающий лишай. До начала сыпи человек чувствует боль по ходу нервных окончаний и только спустя несколько дней от них появляются проявления заболевания на коже. Представлены последние небольшими пузырьками, пупырышки затем превращаются в корки. Красные пятна на коже чешутся и шелушатся.
• Отрубевидный лишай. На коже лица, волосистой части головы, руках и ногах появляются розово-красные пятна. Характер таковых невоспалительный, при соскабливании отмечается шелушение. Возможно слияние, периферический рост. Субъективные ощущения отсутствуют.
• Чешуйчатый лишай (псориаз). Первичный элемент чешуйчатого лишая — единичная папула розово-красного цвета, покрытая обильным количеством белесоватых чешуек. По мере прогрессирования патологии, высыпаний становится больше, однако количество увеличивается не быстро. Бляшки отечны, гиперемированы, человек жалуется на интенсивный зуд. Локализуются не заживающие болячки на локтях, коленях, туловище, волосистой части головы. Следующая стадия заболевания — формирование новых, ранее не характерных патологических элементов, которые локализуются в области наибольших расчесов, травматических повреждений. Так называемый феномен Кебнера. Новые поражения сливаются с предыдущими, формируя симметричные бляшки.

Чесотка

Чесотка — ещё одно, проявляющее себя красными пятнами, высоко контагиозное паразитарное заболевание.

Причина. Возбудителем патологии является клещ Sarcoptes scabiei. Передается от человека к человеку, преимущественно контактно-бытовым путем, через рукопожатия или предметы быта. Как результат, создаётся очаг эпидемии.

Клиническая картина. Типичная форма чесотки характеризуется появлением красных пятен на руках, в области живота, спины, бедер. Ходы белесоватого цвета или слегка желтые, по форме могут быть прямыми и изогнутыми, немного возвышаются над кожей. При детальном рассмотрении можно увидеть окончание движения клеща в виде покрытых геморрагической коркой папулы или пузырька

Кроме ходов, на коже, в области покраснения на коже рук обнаруживаются расчесы — причиной их появления становится интенсивный зуд. Также визуализируются гнойные корки на локтях, других разгибательных поверхностях.

Лечение. Основным способом лечения чесотки является назначение антискабиозных препаратов.

Экзема

Экзема — полиэтиологическое дерматологическое заболевание, основным клиническим проявлением которого является появление на различных участках тела мелких пузырьков или папул.

Причины. Причины истинной экземы на сегодняшний день остаются до конца неизученными. Считается, что определяющую роль в формировании патологии играют: инфекционное поражение кожи, реакции гиперчувствительности, эндокринные нарушения, патологии обмена веществ и многие другие факторы.

Клиническая картина. Первая жалоба пациента — это то, что у него появились зудящие подкожные пузырьки на ладонях, пальцах рук, которые значительно ограничивают жизнедеятельность. Патологические элементы быстро вскрываются, образуя на месте поражения небольшие эрозии, обильно продуцирующие серозную жидкость. Вследствие того дефекты кожи и получили другое свое название, “серозные колодцы”. Завершается развитие мелких пузырьков на пальцах образованием корок.

Высыпания локализованы очагами, контуры неровные. Чаще, поражения симметричны, в то время как элементы сыпи, напротив, отличаются полиморфизмом.

Что делать, если появляются маленькие водянистые прыщики? Для лечения водянистых пузырьков врач может назначить антигистаминные средства, кортикостероиды. Для местного применения рекомендуются вяжущие средства в виде примочек. Они снижают объем серозного отделяемого, подсушивают эрозию, образуют на месте таковой защитную пленку, тем самым препятствуя дальнейшему поражению.

Эритема

Эритема — особое повреждение кожных покровов, проявляющее себя сыпью на различных участках тела. Патология может рассматриваться как реакция органа на физиологические раздражители: тепло, холод, лучевые воздействия, клиническое проявление воздействия различных патогенов, как отдельное нозологическое заболевание.

Клиническая картина. Клиническую картину эритемы определяет этиология ее поражения. Так, выделяют гиперемию кожи неинфекционной и инфекционной природы. К первой из перечисленных следует отнести:

• Эмотивная. Развивается на фоне эмоционального стресса, нервных переживаний. Как правило, зуд и маленькие прыщики локализуются на верхней половине тела, лице.
• Солнечная эритема. Как следует из названия, причиной ее является ультрафиолетовое излучение. Пациенты жалуются на отек, гиперемию кожи. При поражении таковой на большем протяжении возможно появление различного размера пузырей. Кожа шелушится.
• Холодовая эритема. Чаще появляется в области кистей. Отмечается локальный отек, гиперемия, кожа рук трескается с формированием эрозий.
• Эритема на ладонях и ступнях. Чаще наследственное заболевание. Проявляет себя гомогенной сеткой из расширенных кровеносных сосудов с четкими границами.
• Пальмарная эритема. Причиной появления таковой является поражение печени различного генеза. На ладонях в виде пятен появляются различные по форме и размерам красные очаги.
• Кольцевидная эритема. Пятна на теле, верхних и нижних конечностях визуализируются в виде круга. Увеличиваются в размерах, сливаются друг с другом. Возможно появление общих симптомов.

Инфекционные поражения:

• Узловатая эритема. На коже живота, предплечья, бедер определяются шишки красного или цианотичного цвета. По консистенции плотные, визуализируется местный отек, гиперемия, элементы возвышаются над поверхностью кожи. Границы нечеткие, размыты ввиду отека окружающих тканей. Зуда нет, интенсивность болевого синдрома может быть различной.
• Экссудативная многоформная эритема. Сыпь при данной форме заболевания локализуется на тыльной стороне стоп, кистей, на разгибательных поверхностях в области суставов. Представлены патологические элементы плоскими гиперемированными пятнами. Границы четкие, по центру определяются везикулы. Из субъективных ощущений отмечается зуд, жжение.
• Мигрирующая эритема Липшютца. Ведущий начальный симптом болезни Лайма. На коже появляется центральная эритема, окружённая по периферии бледным венчиком, гиперемированной каймой.

Рожа

Рожа — острое инфекционное заболевание, основным проявлением которого является неожиданное появление на ногах участка гиперемии, отека.

Причина. Причиной покраснения кожи на ногах становится бета-гемолитический стрептококк группы А. Путь передачи инфекции — аэрозольный или контактно-бытовой. Входными воротами являются микроповреждения кожи, слизистых оболочек.

Клиническая картина. На голени, после контакта с патогеном, появляется на ноге красное пятно, чешется и увеличивается в размере. Пациенты отмечают жжение, чувство распирания кожи, умеренный болевой синдром при пальпации. Цвет колеблется от светло-розового до цианотичного. Возможно кратковременное побледнение очага инфекции при надавливании. Среди специфичных для патологии симптомов следует выделить “географический язык” или “языки пламени” — гиперемия по контуру неровная, однако имеет четко очерченные границы. Помимо местных симптомов, ярко выражена острая интоксикация.

Лечение. Для лечения рожистого воспаления врач назначает антибактериальную терапию. Местно инфекционист рекомендует мазь для ускорения регенерации кожи, профилактики гнойных осложнений.

Микоз стоп

Микоз стоп — общее название группы грибковых патологий, поражающих кожу стопы.

Этиология. Причиной развития грибкового заболевания являются такие микроорганизмы как Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum и другие. Предрасполагающие к патологии факторами — несоблюдение гигиены ног, хронические соматические расстройства, местные аллергии, иммунодефициты различного генеза.

Клиническая картина. У человека появляются и чешутся красные пятна на ногах, кожа между пальцами ног слезает, шелушится. При усиленной потливости, плохо подобранной обуви интенсивность симптомов нарастает, причиняет пациенту значимый дискомфорт. Из стоп исходит крайне неприятный запах.

Лечение. Лечение микоза стоп может быть местным и системным. Если красные пятна на ногах чешутся, врач назначает антигистаминные средства, местные кортикостероиды. Системно рекомендуют антимикотические препараты.

Список источников

• Ю. С. Бутов, Ю. К. Скрипкин, О. Л. Иванов, «Дерматовенерология», 2013.
• О. Ю. Олисова «Кожные и венерические болезни», 2015.
• Зудин Б.И., Кочергин Н.Г., Зудин А.Б., «Кожные и венерические болезни», 2013.

Комментарии