Гиалуроновая кислота

Общие сведения

Гиалуроновая кислота (ГК), также известная как гиалуронат (соль кислоты) или гиалуронан (объединяющее обозначение для кислоты и ее соли), представляет собой анионный натуральный полисахарид (несульфированный простейший гликозаминогликан), который является важным компонентом нервной, эпителиальной, соединительной тканей и основным ингредиентом внеклеточного матрикса.

Гиалуроновая кислота также входит в состав многих, присущих живым организмам биологических жидкостей (синовиальная жидкость, слюна и пр.). Данное вещество может продуцироваться некоторыми бактериями (например, стрептококками) и выделяться из органов животных (гребень петуха, стекловидное тело и хрящевая ткань рогатого скота).

В человеческом теле массой около 70-ти килограмм в среднем содержится примерно 15 граммов этой эндогенной кислоты, третья часть которой ежесуточно подвергается преобразованию (расщепляется или синтезируется).

Структура и строение

Структурная схема ГК характерна для линейного полисахарида, состоящего из чередующихся остаточных частей N-aцетил-D-гликозамина и D-глюкуроновой кислоты, последовательно соединенных гликозидными связями β-1,3 и β-1,4.

Одна молекула данной кислоты может включать до 25 тысяч подобных дисахаридных звеньев. ГК природного происхождения обладает молекулярной массой варьирующей в пределах 5000-20000000 Да. У человека среднее значение молекулярной массы находящегося в синовиальной жидкости полимера равняется 3140000 Да.

Молекула кислоты энергетически стабильна, в том числе вследствие стереохимии дисахаридов входящих в ее состав. В пиранозном кольце объемные заместители расположены в стерически выгодных позициях, тогда как меньшие по объему атомы водорода размещены в менее выигрышных аксиальных положениях.

В растворе, вследствие наличия в молекуле сегментов с гидрофильными и гидрофобными свойствами, высокомолекулярная кислота принимает пространственную форму закрученной ленты. Ее цепи, находящиеся в непрерывном движении, в трехмерном пространстве формируют рыхлый клубок, складывающийся из доменов (петлей) различной величины. Единственная молекула ГК, являясь по своему строению полианионом, благодаря водородным связям может соединять и удерживать 200-500 молекул воды (в некоторых источниках – до 1000 молекул воды).

Основные функции в организме

Гиалуроновая кислота в форме клеточной оболочки хондроцитов (базисной клеточной структуры хрящевой ткани) является важнейшим элементом суставного хряща. В процессе связывания аггрекановых мономеров с ГК при содействии связующего белка отмечается образование в хрящевой ткани отрицательно заряженных крупных агрегатов, впитывающих воду, свойства которых обеспечивают упругость хряща, иначе говоря, его устойчивость к компрессии. С возрастом длина цепи (молекулярная масса) ГК, содержащейся в хряще, снижается, а ее концентрация наоборот увеличивается.

В составе синовиальной жидкости гиалуроновая кислота играет одну из главных ролей агента, формирующего и сохраняющего необходимую вязкость данной субстанции, и наряду с лубрицином является основным ингредиентом биологической смазки.

В кожных покровах качества присущие гиалуроновой кислоте позволяют ей активно участвовать в процессах тканевой регенерации. Например, при излишнем воздействии ультрафиолета на кожу и формировании воспалительного процесса «солнечного ожога» в клетках дермы наблюдается приостановка синтеза ГК и увеличение скорости ее распада.

Высокое содержание гиалуроновой кислоты во внеклеточных матриксах дает ей возможность влиять на процессы тканевой гидродинамики, клеточной пролиферации и миграции, а также участвовать во взаимодействии с рядом поверхностных клеточных рецепторов, преимущественно с характерным для нее первичным CD44 рецептором. Именно взаимодействием ГК с CD44 рецептором может быть определенно ее участие в процессе возникновения опухолевых образований.

Существуют свидетельства, что в то же самое время, когда осуществляется связь гиалуроновой кислоты с CD44 рецептором, трансдукция воспалительного импульса продуктов деградации кислоты протекает посредством рецепторов макрофагов и/или TLR2, TLR4 дендритных клеток. ГК и TLR (толл-подобные рецепторы) относятся к врожденной иммунной системе.

Биосинтез

Процесс синтеза эндогенной ГК происходит благодаря встроенным мембранным белкам, носящим называние гиалуронат-синтетазы. На данное время в организмах позвоночных обнаружено три вида гиалуронат-синтетаз, а именно HAS1, HAS2 и HAS3. Данные ферменты увеличивают молекулу ГК, ступенчато присоединяя к первичному полисахариду N-ацетилглюкозамин и глюкуроновую кислоту, при этом вытесняя полимер в межклеточное пространство сквозь клеточную мембрану.

Биодеградация

Процесс деградации ГК осуществляется при помощи семейства ферментов под названием гиалуронидазы. В человеческом организме присутствует минимум семь видов ферментов с гиалуронидазной активностью, некоторые из которых представляют собой супрессоры формирования опухолевых образований.

Продукты распада ГК (низкомолекулярные гиалуронаты и олигосахариды) обладают проангиогенными свойствами. Вдобавок, недавно проведенные исследования доказали, что фрагменты ГК, в отличие от первоначального высокомолекулярного полисахарида, при тканевых повреждениях и отторжении трансплантированных кожных покровов могут индуцировать в дендритных клетках и макрофагах воспалительный ответ.

Источники и методы получения

До недавнего времени основными источниками гиалуроновой кислоты служили ткани животных (петушиные гребни, глаза крупного скота) и человеческая пуповина, а все методы получения данного вещества проходили через несколько трудоемких этапов, начиная с извлечения из подготовленных тканей базового продукта, выделения самой кислоты и ее окончательной очистки. Данные процессы последовательно проходили через стадии ферментативного расщепления соединительных тканей, устранения липидных и белковых компонентов, нескольких ступеней очистки, последующего осаждения и высушивания.

На сегодняшний день практикуют более современный биотехнологический метод получения гиалуроновой кислоты, используя для этого бактериальные клетки стрептококкового штамма, специально культивированные на пшеничном субстрате. Биотехнологический метод синтеза ГК также проходит в несколько этапов, из которых выделяют три основных процесса. В первую очередь это фаза биосинтеза ГК бактериальными клетками, осуществляемая под строгим и постоянным контролем. После этого наступает этап выделения синтезированной бактериями ГК и ее дальнейшая очистка. Окончательной фазой является процесс осаждения и высушивания конечного продукта.

При применении такого биотехнологического метода все его этапы в обязательном порядке включают в себя постоянный реологический и бактериологический контроль, что гарантирует высокое качество производимого продукта, соответствующего всем химическим стандартизированным показателям. Синтезированная с использованием биотехнологического метода ГК полностью идентична эндогенной кислоте характерной для человеческого организма, что минимизирует возникновение аллергических явлений и прочих негативных реакций при ее использовании.

В каких продуктах содержится гиалуроновая кислота?

При необходимости внешней подпитки организма ГК и нежелании принимать таблетки или делать уколы можно почерпнуть его в продуктах питания, где содержится сама ГК или вещества, способствующие ее внутреннему производству.

Из пищевых продуктов, источником которых являются животные, можно, прежде всего, выделить красные гребни петухов/кур, содержащие этот продукт в наибольшем количестве, а также сухожилия и суставы различных животных. Наваристые бульоны из данных продуктов, тушеное на кости мясо, заливные блюда и холодец станут незаменимым дополнительным источником ГК и помогут сохранить молодость кожи и функциональность суставов.

Некоторое количество ГК и веществ, благоприятствующих ее синтезу, содержится в свежих овощах, фруктах, зелени (кинза, петрушка), зерновых культурах и бобовых растениях, в особенности в соевых бобах. Присутствие в них эстрогенов, значительно способствует производству в человеческом организме собственной ГК, а соевое молоко в свою очередь известно своим положительным влиянием на кожные покровы.

Мясные блюда и бобовые культуры, в состав которых входит ГК, это также продукты, содержащие коллаген и эластин – белки, обладающие схожим положительным действием на человеческий организм (в особенности кожные покровы).

В кожице виноградных ягод находится фитоалексин ресвератрол, который также стимулирует синтез эндогенной ГК, поэтому употребление натуральных виноградных соков и вин (в основном из красного винограда) пополнит дефицит этого вещества в теле человека.

Вдобавок, компоненты активирующие выработку ГК присутствуют во всех крахмалистых корнеплодах и овощах, включая свеклу, топинамбур, картофель, батат, редьку, а также патиссоны, сельдерей и брюкву. Наибольшая концентрация данных веществ отмечается в сладком картофеле «Tamaji«, произрастающем в Японии.

Некоторые лекарственные растения, в частности репейник (лопух большой), благодаря входящему в его состав гиалуронану, обладают среди прочего и омолаживающим кожу действием (снижение числа морщин и восстановление кожной структуры). При наружном применении репейника отмечался замедляющий старение кожных покровов и восстанавливающий эффект. В чем он содержится в аптеке (в форме экстракта, сырья для приготовления отваров/настоек и пр.) необходимо выяснить предварительно, для того чтобы на основе существующей лекарственной формы можно было изготовить различные омолаживающие маски, кремы лосьоны и т.д.

Также полезно знать и принимать в пищу растительные продукты с высоким содержанием витамина С и рутина, способствующие усвоению организмом ГК. В первую очередь в список таких продуктов следует внести: цитрусовые, листовой салат, черную смородину, паприку, малину, черешню, зеленый чай, капусту, ежевику, томаты и абрикосы.

Применение в медицине

В процессе изучения эффектов гиалуроновой кислоты было установлено ее положительное воздействие на многие органы и системы человеческого организма, в связи с чем лечебные средства на ее основе стали широко применяться в различных областях медицины.

Ниже мы рассмотрим, в каких аптечных препаратах содержится ГК, как пользоваться ее положительными свойствами и какие направления медицины практикуют ее применение, а также проанализируем положительные и отрицательные последствия использования лечебных средств на ее основе.

В офтальмологи

Впервые ГК в 50-х годах прошлого века была использована именно при проведении офтальмологических операций, направленных на удаление хрусталика и его замену, а также при терапии отслоения сетчатки. В этом случае инъекции гиалуроновой кислоты осуществляются в стекловидное тело с целью обеспечения необходимой глубины передней глазной камеры и предохранения прочих структур глаза от их возможного повреждения в процессе оперативного вмешательства. На сегодняшний день ГК применяют при лечении глаукомы, пересадке глазной роговицы, удалении катаракты и прочих повреждениях органов зрения как заживляющее средство.

Также ГК нередко вводят в состав офтальмологических лечебных препаратов, предназначение которых заключается в предупреждении или устранении сухости роговицы («искусственные слезы»). Сюда же можно отнести использование ГК в изготовлении контактных линз для глаз.

В травматологии

В этой области медицины практикуют применение ГК при костных переломах, основываясь на специфическом свойстве данного вещества ускорять деление клеток типичных для костной ткани, что приводит к быстрейшему сращению кости. Кроме этого травматологи используют хорошо выраженные ранозаживляющие эффекты ГК, которая при нанесении на раневую поверхность (ожоги, раны и пр.) образует защитный слой, препятствующий проникновению в рану патогенных микроорганизмов и активно способствующий ранозаживляющему процессу.

В ревматологии

Достаточно широко и продуктивно используют ГК при терапии воспалительно-дегенеративных суставных патологий, где ее действие направленно на предупреждение разрушения суставной хрящевой ткани, питание и восстановление ее поврежденной структуры (хондропротективные эффекты), нормализацию состава внутрисуставной жидкости и снижение болевого синдрома.

В косметической хирургии

Как известно ГК в обязательном порядке присутствует в кожных покровах, где отвечает за их упругость и эластичность. К сожалению, в процессе взросления человеческого организма отмечается снижение концентрации ГК в коже, что приводит к ее дряблости (природное старение). В этом случае уколы гиалуроновой кислоты, произведенные в подкожную клетчатку, благодаря ее уникальному качеству сдерживать влагу, способствуют восстановлению потерянной упругости и эластичности кожи, устраняют существующие морщины и придают объем в необходимых для этого местах. В свою очередь при пересадке кожи ГК служит фактором, противодействующим отторжению пересаженного кожного участка.

В стоматологии

Стоматологи в своей практике используют ГК при лечении воспалительно-дегенеративных патологий пародонта, где ее свойства благоприятствуют восстановлению тканей десен, поврежденных в процессе развития заболеваний.

Также нельзя недооценивать роль ГК как «транспортного агента«, способствующего доставке прочих препаратов (в основном противовоспалительных) в очаг существующей патологии и контролирующего высвобождаемую дозировку лечебных средств.

Инъекционная гиалуроновая кислота для суставов

На данное время официальная медицина имеет в своем арсенале несколько лекарственных форм основанных на ГК, самыми применяемыми из которых являются инъекционные препараты для суставов (в основном тазобедренных, локтевых, плечевых и коленных), где в качестве активного ингредиента чаще всего выступает высокомолекулярный гиалуронат натрия.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты проводят при качественных изменениях или дефиците этого эндогенного вещества в синовиальной жидкости и/или хрящевой ткани суставов, возникших вследствие воспалительно-дегенеративных суставных патологий. Такие уколы для суставов повышают эластичность и вязкость синовиальной жидкости, предупреждают дальнейшее разрушение хряща, увеличивают суставную подвижность и снимают болевой синдром.

В сравнении с глюкокортикоидами и препаратами группы НПВС, используемыми при аналогичных заболеваниях, вред от которых в некоторых случаях может превысить терапевтический эффект, польза и вред инъекций ГК сравнимы с хондропротекторами, содержащими хондроитин сульфат и глюкозамин, которые отличаются высокой эффективностью наряду с минимальными противопоказаниями и побочными явлениями.

Список инъекционных лечебных средств, активным ингредиентом которых выступает ГК, постоянно пополняется новыми препаратами различных фармацевтических компаний.

На сегодняшний день в странах постсоветского пространства чаще всего используют инъекционные растворы:

• Гиалган;
• Суплазин;
• Ферматрон;
• Синоарт;
• Адант;
• Синокром;
• Хиалубрикс;
• Сингиал;
• Гиастат;
• Синвикс;
• Остенил;
• Дьюралан;
• РусВиск.

Показания к применению

Внутрисуставные уколы ГК показаны к применению при воспалительно-дегенеративных суставных патологиях (остеоартроз, артрит и пр.) или посттравматических изменениях в суставах с целью купирования болевого синдрома и улучшения суставной подвижности, а также в ортопедической хирургии в качестве вспомогательного лечебного средства.

Противопоказания

Противопоказания на уколы ГК в суставы ограничены персональной гиперчувствительностью пациента к ингредиентам используемого лечебного средства, наличием тяжелых печеночных патологий, присутствием повреждений или инфекций кожных покровов в районе проведения инъекции. Кроме этого препараты для инъекций ГК не рекомендуют применять детям и женщинам при беременности и кормлении грудью, по причине отсутствия клинического опыта их использования.

Побочные эффекты

При внутрисуставном введении ГК иногда наблюдали развитие отечности, транзиторной болезненности умеренного характера, увеличение объема экссудата в суставной полости, покраснение и/или повышение температуры в месте проведения инъекции. Данные негативные симптомы являются преходящими и, как правило, исчезают спустя сутки после введения препарата. В случае возникновения указанной симптоматики врачи рекомендуют приложить к пораженному суставу лед и не нагружать его в течение 24-х часов.

Также при применении таких инъекций были отмечены отдельные случаи аллергических проявлений (крапивница, сыпь/зуд) и индивидуальных анафилактических реакций.

Инструкция по применению

Инструкция по применению гиалуроновой кислоты для внутрисуставных введений предполагает проведение инъекций исключительно врачами профессионалами с соблюдением ими стандартной методики таких процедур. Инъекционные препараты ГК (заполненные шприцы или ампулы), как правило, практикуют вводить однократно в 7-14 суток терапевтическим курсом из 5 инъекций и повторением такого курса по прошествии 6-12 месяцев.

Перед введением препаратов на основе ГК врачу необходимо удалить из суставной сумки присутствующий выпот, после чего точно ввести инъекционный раствор в полость сустава с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента. При предварительном удалении выпота и последующем введении препарата допускается использование одной иглы, первоначально введенной перед процедурой аспирации. В этом случае шприц с инъекционным раствором присоединяется к игле, освобожденной от шприца с удаленным выпотом.

Процедура введения препаратов ГК должна осуществляться при соблюдении всех норм асептики и антисептики. В случае болевых ощущений, возникающих у пациента во время процедуры введения препарата, инъекцию следует прекратить.

Гиалуроновая кислота в ампулах для глаз

При проведении офтальмологических операций также довольно часто используют инъекционные растворы, содержащие гиалуронат натрия, который представляет собой естественный структурный ингредиент соединительнотканного экстрацеллюлярного матрикса.

Ввиду того, что осмолярность таких растворов близка к осмолярности внутриглазной жидкости, а отмечаемая вязкость намного (примерно в 200000 раз) выше, при применении данных препаратов наблюдается значимое снижение риска возможного травматического повреждения глазных тканей в процессе хирургического вмешательства.

Кроме этого проведение таких инъекций увеличивает прозрачность операционного поля видимости, способствует облегчению интраоперационного и постоперационного обследования глазной сетчатки, снижает послеоперационную реактивную раневую гиперемию и ускоряет заживление.

Популярными инъекционными препаратами ГК, применяемыми в офтальмохирургии, являются:

• Амвиск;
• Гиарал;
• Провиск;
• Хеалон.

Показания к применению

Инъекционные растворы ГК, разработанные для применения в глазной хирургии, назначают при проведении операций на сегментах глаза (переднем и заднем) с целью разделения тканей, расширения передней глазной камеры, предоперационного и постоперационного обследования сетчатки, а также при лазерной терапии.

Противопоказания

Данные растворы не используют при персональной гиперчувствительности пациента к ингредиентам применяемого препарата или лечебным средствам, созданным на основе белков.

По причине отсутствия прямых исследований действия интраокулярно введенной ГК на беременных и кормящих женщин ее не рекомендуют применять в эти периоды.

Побочные эффекты

При проведении интраокулярных инъекций ГК В иногда наблюдали: зуд, воспалительные реакции, увеличение внутриглазного давления, отек роговицы, васкуляризацию радужки, помутнение роговицы/хрусталика, кровотечение из передней глазной камеры, мидриаз, болевые ощущения, размытость зрения, а также прочие нарушения компенсаторной функциональности роговицы.

Инструкция по применению

Как и в предыдущем случае, интраокулярные инъекции может проводить исключительно профессиональный хирург-офтальмолог.

При хирургических вмешательствах по поводу катаракты, а также при имплантации искусственного хрусталика, инъекционные препараты для глаз вводят осторожно и медленно в переднюю глазную камеру при помощи тонкой иглы или канюли. Инъекции практикуют проводить как до удаления хрусталика, так и после такой хирургической процедуры. Предоперационное введение осуществляется с целью дополнительной защиты глазной роговицы от травмы. Кроме этого данными препаратами можно предварительно покрыть искусственный хрусталик и операционные инструменты.

Процедура фильтрационной хирургии — трабекулэктомия, применяемая при глаукоме с целью восстановления передней глазной камеры, также сопровождается осторожным и медленным введением инъекционных растворов ГК. В этом случае можно использовать дополнительное введение выбранного препарата, которое позволит раствору медленно проникнуть в район субконъюнктивальной фильтрации около пришитого склерального внешнего лоскута.

При кератопластике глазной инъекционный раствор ГК показано вводить в переднюю глазную камеру после процедуры удаления роговичного узелка. Вслед за этим следует разместить донорский трансплантат на слое введенного раствора и закрепить его швами на надлежащем месте.

Гиалуроновая кислота для приема внутрь

В последнее время на фармацевтическом рынке стало появляться множество препаратов с данным активным ингредиентом, предназначенных для внутреннего приема. Справедливости ради нужно отметить, что гиалуроновая кислота в таблетках, в капсулах и в пероральных растворах в большинстве случаев производится не в форме лекарственных средств, а в виде БАДов (биологически активных добавок), которые предназначены для пополнения дефицита этого вещества в человеческом организме, развивающегося с возрастом или по другим внутренним причинам.

Сюда же можно отнести различные комплексы витаминов с гиалуроновой кислотой, выпускаемые совместно с веществами с подобным действием (например, витамины с гиалуроновой кислотой и Коллагеном, Хондроитином и т.д.) или ингредиентами, способствующими ее усваиванию в организме (витамин С, Рутин).

На сегодняшний день наиболее известными и назначаемыми пероральными препаратами являются БАДы:

• Гиалуроновая кислота Солгар в капсулах;
• Гиалуроновая кислота Эвалар в капсулах;
• таблетки Лора Эвалар;
• таблетки Hyaluronic Acid японской компании KWC;
• таблетки Либридерм и капсулы с гиалуроновой кислотой Бьюти Лифтинг-Комплекс Доппельгерц.

Эффективность принимаемой внутрь гиалуроновой кислоты в капсулах, таблетках и пероральных растворах до сих пор является спорным вопросом в кругу врачей и косметологов. Ведь данное вещество, как уже известно, характеризуется достаточно непростой молекулярной структурой, которая при внутреннем приеме, безусловно, подвергается в желудке и кишечнике разложению на более простые составляющие. Даже с учетом использования низкомолекулярной ГК в ткани человеческого организма поступает уже не полноценный продукт, а лишь его ингредиенты, действие которых до сих пор изучено недостаточно хорошо.

Тем не менее, пероральные препараты ГК пользуются достаточной популярностью и, судя по оценке их эффектов, небезосновательно. Многие люди, на себе испробовавшие действие принятой внутрь ГК оставляют положительные отзывы о витаминах Лора Эвалар, капсулах Солгар, таблетках KWC, витаминах Доппельгерц и прочих подобных средствах, которые в первую очередь позитивно влияют на суставы и органы зрения, а в дальнейшем и на кожные покровы.

На протяжении курса приема препаратов ГК пациенты последовательно наблюдали у себя:

• снижение болевых ощущений в суставах, исчезновение в них хруста и увеличение амплитуды движений;
• исчезновение ощущения песка и напряжения в глазах;
• улучшение кожной структуры, сглаживание морщин, повышение упругости и эластичности кожи.

Отзывы врачей о таблетках, капсулах и пероральных растворах с ГК более скептические и отмечают малое количество активного ингредиента этих препаратов, попадающего в конечную точку доставки (суставы, клетки кожи и пр.), в связи с чем такая терапия занимает продолжительное время. В своей практике врачи предпочитают работать с инъекционными растворами ГК, локальное действие которых приводит к достаточно быстрому и ощутимому положительному результату терапии.

Показания к применению

Лечебные средства ГК в капсулах, пероральных растворах и в таблетках для суставов, зрительных органов и кожных покровов рекомендуют применять в комплексной терапии при:

• недостаточности ГК в организме;
• возрастных деформациях опорно-двигательной системы;
• атоничной, увядающей и сухой коже;
• воспалительно-дегенеративных суставных патологиях;
• синдроме сухого глаза;
• дистрофии глазной сетчатки (например, после лазеркоагуляции);
• травмах суставов;
• патологиях роговицы и стекловидного тела;
• использовании контактных линз;
• потере тонуса, влажности и эластичности кожных покровов после проведения пилингов, мезотерапии, шлифовки и прочих косметических процедур.

Противопоказания

Противопоказания на гиалуроновую кислоту для внутреннего приема ограничиваются персональной гиперчувствительностью пациента к ингредиентам используемого препарата и высокой свертываемостью крови. Также не рекомендуют принимать пероральные формы ГК при беременности и кормлении грудью.

Побочные эффекты

В большинстве случаев производители таких БАДов не описывают побочных эффектов при пероральном приеме препаратов ГК, однако нельзя полностью исключить формирование аллергического ответа пациента на ингредиенты применяемого средства, возникновение отечности кожи (в результате сдерживания в ней влаги) и покраснения кожных покровов (по причине усиления кровообращения).

Инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток, капсул и пероральных растворов с ГК предполагает их прием исключительно внутрь в дозировке установленной врачом (в зависимости от производителя, формы и дозы препарата). Как правило, суточная дозировка варьирует в пределах 1-3 таблетки/капсулы (1-3 дозы перорального раствора), принимаемых во время еды или после ее приема на протяжении минимум 30-ти дней. Довольно часто врачи, назначающие пероральные препараты ГК, рекомендуют своим пациентам не глотать таблетки/капсулы (раствор), а рассасывать их в ротовой полости. По их мнению, данный способ применения поможет ГК избежать взаимодействия с агрессивной средой желудка и будет способствовать ее усваиванию в организме в большем объеме. Дополнительной рекомендацией ко всем пероральным препаратам ГК является употребление на протяжении дня достаточного количества воды (не менее 2-х литров).

Капли для глаз с гиалуроновой кислотой

На современном фармацевтическом рынке достаточно популярностью пользуется ГК в форме глазных капель с собирательным названием «искусственные слезы«. В составе данных капель ГК представляет собой вязкий стерильный раствор, отличающийся высокими адгезивными качествами в отношении глазной роговицы. При закапывании в глаза таких лечебных средств на поверхности роговицы образуется равномерная слезная пленка, сохраняющаяся на протяжении длительного времени, не смывающаяся при моргании и не вызывающая снижения зрительной остроты.

Выраженные увлажняющие свойства глазных капель с ГК проявляются благодаря связыванию молекул воды и продолжительному удерживанию их на роговице глаза, что способствует эффекту интенсивного и долгого увлажнения органов зрения. Кроме этого, капли с ГК характеризуются своим противовоспалительным и регенерирующим действием, которое просто незаменимо при механическом повреждении и/или воспалительных патологиях глаз для быстрого восстановления роговичных клеток.

Качественные глазные капли на основе ГК должны иметь вязкую и однородную консистенцию (близкую к естественной слезной жидкости), не обладать запахом и не содержать каких-либо консервантов. Благодаря соблюдению данных условий производства капель обеспечивается хорошая переносимость таких препаратов при их длительном применении.

Распространенные названия глазных капель с ГК:

• Артелак;
• Хило-Кеа;
• Аквила;
• Хило-Комод;
• Гилан;
• Оксиал;
• Блинк.

Показания к применению

Глазные капли с ГК предназначены для:

• увлажнения передней глазной поверхности (роговицы/конъюнктивы) при синдроме «сухого глаза«, ощущении жжения, песка, инородного тела;
• снижения симптоматики раздражения и сухости органов зрения, возникающих в ответ на неблагоприятное действие климатических факторов (дыма, ветра, пыли и т.п.);
• увлажнения передней глазной поверхности при повреждениях роговицы и после проведения хирургических офтальмологических операций;
• улучшения и форсирования регенерации роговицы;
• снижения напряжения в глазах после продолжительной зрительной активности (работа за компьютером, чтение при недостаточном освещении, долгий просмотр телевизора, управление автомобилем и т.п.);
• питания, увлажнения и устранения дискомфорта в органах зрения в случае применения контактных линз (всех типов).

Противопоказания

Данные глазные капли нельзя использовать пациентам с персональной гиперчувствительностью к ингредиентам используемого препарата и с осторожностью следует применять беременным и кормящим женщинам.

Побочные эффекты

В редких случаях при использовании глазных капель с ГК наблюдали повышенное слезотечение, отечность век и чувство жжения/болезненности глаз, которые исчезают самостоятельно через некоторое время после применения препарата.

Инструкция по применению

Капли для глаз основанные на ГК предназначены для закапывания в органы зрения, а именно в конъюнктивальные мешки обоих глаз. Подобные лечебные средства обычно закапывают трижды в сутки в количестве 1-2 капли на каждый глаз. Повышение кратности процедур закапывания или увеличение числа капель на одно применение возможно при согласовании с врачом.

При закапывании данных препаратов пациенту не следует допускать соприкосновения наконечника флакона с кожными покровами вокруг глаз или их слизистыми оболочками. Некоторые глазные капли можно применять в присутствии контрактных линз (не снимая их предварительно). Офтальмологи также рекомендуют перед установкой контрактных линз увлажнять их такими препаратами, использую для этого 2 капли выбранного средства.

С целью равномерного распределения используемых капель по глазной поверхности пациенту советуют после процедуры закапывания моргнуть 3-4 раза. Некоторая нечеткость зрения, возникающая в этот момент, считается нормой и проходит после однородного распределения капель по поверхности глаз.

Суппозитории с гиалуроновой кислотой

В гинекологии свечи содержащие ГК используют для увлажнения и скорейшего заживления влагалищной слизистой. Применение таких вагинальных суппозиториев оказывает существенную структурную поддержку тканям влагалища, питает их, придает им тонус и эластичность. Кроме этого ГК способна улучшать и ускорять восстановительные тканевые процессы при повреждении эпителиальных и слизистых оболочек.

Среди вагинальных суппозиториев с ГК чаще всего используют свечи Цикатридина, Ревитакса и Феминела, которые не являются лекарственными средствами и относятся к так называемым БАДам.

Показания к применению

Подобные свечи с ГК назначают для:

• усиления регенерационных процессов в местах дистрофических и атрофических изменений влагалищных слизистых оболочек;
• ускорения восстановления эпителия влагалища после родов, хирургических манипуляций, ионизирующего излучения и химиотерапии;
• устранения влагалищной сухости, в том числе по причине дефицита эстрогена.

Противопоказания

Такие суппозитории запрещены женщинам с персональной гиперчувствительностью к ингредиентам используемого препарата и с осторожностью назначаются беременным и кормящим женщинам.

Побочные эффекты

Продолжительное применение вагинальных свечей с ГК может стать причиной сенсибилизации (высокой чувствительности). В этом случае женщине необходимом прекратить проводимое лечение и проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Инструкция по применению

Вагинальные суппозитории с ГК, как правило, назначают к применению однократно в 24 часа, с введением одной свечи перед сном (или по назначению врача). Продолжительность такого лечения зависит от развития симптоматики наблюдаемой патологии. При необходимости подобные свечи могут использоваться для длительной терапии.

Для использования препарата женщине необходимо чистыми руками извлечь свечу из блистера и ввести ее глубоко во влагалище.

Местные препараты с гиалуроновой кислотой

Из местных лечебных средств, включающих в свой состав ГК, можно выделить наружный гель и раствор Куриозин с активным ингредиентом цинка гиалуронатом, который получают путем смешивания гиалуроната натрия и хлорида цинка.

Активный ингредиент данных препаратов, взаимодействуя с молекулами воды, создает дисперсионный матрикс, компенсирующий недостаток тканевых клеток и образующий естественный поддерживающий клеточный каркас, способствующий заживлению раневой поверхности, повышению активности макрофагов и гранулоцитов, увеличению ангиогенеза и пролиферации фибробластов.

Дополнительно гиалуронат цинка проявляет бактериостатическую эффективность по отношению ко многим бактериальным штаммам.

Показания к применению

Гель Куриозин назначают с целью местной терапии акне (легкой/средней степени тяжести) во всех формах, в первую очередь это касается апуло-пустулезных угрей и камедонов.

Наружный раствор Куриозин показан к применению в комплексном местном лечении инфицированных, медленно заживающих язв, ран, свищей и пролежней.

Противопоказания

Данные лечебные средства противопоказаны пациентам с персональной гиперчувствительностью к ингредиентам используемого препарата, а также беременным и кормящим женщинам.

Побочные эффекты

Вначале использования геля может наблюдаться ощущение легкого жжения, со временем исчезающее полностью, и развитие различных аллергических явлений. Нанесение геля кожные покровы сухого типа может сопровождаться чувством стягивания кожи.

При применении раствора возможно проходящее ощущение легкого жжения и некоторые аллергические проявления (контактный дерматит, раздражение).

Инструкция по применению

Тонкий слой геля Куриозин следует наносить на пораженные (предварительно очищенные) кожные участки дважды в сутки. Данный гель всасывается на протяжении нескольких минут и не нуждается в наложении повязки. Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от существующей тяжести и формы заболевания.

Наружный раствор Куриозин показано наносить на поврежденные кожные участки однократно в день, максимально используя для этого 1 каплю раствора на квадратный сантиметр кожи. Перед нанесением препарата необходимо тщательно промыть раневые поверхности физиологическим раствором, а в случае необходимости и Перекисью водорода (3% раствор). Далее следует нанести раствор Куриозин (несколько капель) на марлевую салфетку и равномерно увлажнить им всю поверхность раны. После этого нужно наложить на рану стерильную марлевую салфетку, не липнущую к раневой поверхности. При сильно мокнущих ранах возможно нанесение раствора дважды в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от существующей тяжести кожного повреждения.

Гиалуроновая кислота в косметологии

В наши дни все большей популярности набирают внутрикожные инъекционные наполнители, так называемые филлеры на основе гиалуроновой кислоты, корректирующие различные возрастные изменения кожных покровов или устраняющие изъяны кожи, образовавшиеся вследствие негативного внешнего травматического воздействия. Такие филлеры в косметологии также применяют с целью придания дополнительного объема разным фрагментам лица (скулы, губы, щеки) и прочим частям тела (увеличение груди, ягодиц и пр.).

Чаще всего в косметологии препараты для инъекций с ГК используют для мезотерапии, биоревитализации, контурной пластики или армирования лица, однако в последнее время нередко проводится и интимная контурная пластика гиалуроновой кислотой, призванная изменить объема влагалища, форму половых губ (малых и больших), клитора и даже скорректировать точку G.

Мезотерапия

На сегодняшний день процедура мезотерапии препаратами, содержащими ГК является достаточно популярным, относительно недорогим и доступным методом продления молодости кожи, устранения ее проблемных зон, разглаживания кожных складок и дегидратации. Правильно проведенное «обкалывание лица» сделает кожные покровы упругими и гладкими, нормализует их цвет, существенно сократит число морщин, а также избавит от купероза (видимые мелкие кровеносные сосуды), гиперпигментации и акне.

Процедура мезотерапии способствует обновлению кровеносных сосудов и активизирует кожные обменные процессы.

Мезотерапия выполняется шприцом или специальным инъектором, с помощью которых готовые филлеры ГК или коктейли на ее основе вводят внутрикожно на определенную глубину предварительно обезболив нужные участки кожи местным анестетиком.

Полный курс мезотерапии, как правило, длится 3-5 месяцев и требует повторения после небольшого перерыва, так как ГК рассасывается спустя 2-3 недели после ее внутрикожного введения. Частоту проведения курсов мезотерапии определяют в индивидуальном порядке в зависимости от состояния кожных покровов.

Биоревитализация

Разновидностью мезотерапии является еще один популярный инъекционный метод внутрикожного введения – биоревитализация гиалуроновой кислотой, в которой используют препараты по своему составу близкие к эндогенному продукту, вырабатываемому человеческим организмом. Благодаря этой процедуре помимо восполнения дефицита влаги в кожных покровах и предотвращения разрушения волокон эластина и Коллагена, происходит запуск процессов самостоятельного синтеза этих веществ, а значит и полного кожного обновления.

Техника выполнения данной процедуры очень схожа с предыдущей, однако благодаря структурному сродству вводимой ГК с эндогенным продуктом позитивный эффект от биоревитализации сохраняется дольше. Для полноценной эффективности следует провести 3-4 курса биоревитализации с перерывом между ними от 2-х до 4-х недель и последующим повтором полного курсового введения.

Лазерная биоревитализация

Процедуру лазерной биоревитализации ГК косметологи относят к малоинвазивным методам, способствующим омоложению кожи и сглаживанию ее проблемных зон. В качестве активного ингредиента лазерной биоревитализации выступает низкомолекулярная ГК, которую наносят непосредственно на кожу, после чего воздействуют на нее лазерным лучом в инфракрасном диапазоне с длиной волны 785 нм. Именно данный спектр излучения, взаимодействуя с молекулами ГК, способствует их проникновению в глубокие кожные слои, где запускается процесс ее естественного клеточного синтеза.

Перед самой процедурой косметолог обязан подобрать препарат ГК, соответствующий типу кожи пациента, а также провести глубокую кожную очистку и вакуумный массаж (или использовать специальные лосьоны) для открытия пор. Затем нанести на кожу препарат с низкомолекулярной ГК и специальный гель, улучшающий проводимость излучения лазера, после чего обработать им кожные покровы. Закончить процедуру следует нанесением на лицо альгинатной или другой подходящей маски.

Контурная пластика

При помощи специальных филлеров или самостоятельно приготовленных препаратов на основе ГК осуществляется также контурная пластика лица или биоармирование лица.

Данные уколы в лицо выполняются препаратами в форме геля с другой молекулярной массой ГК, с помощью которого проводится коррекция носогубных складок, объема губ, скул и прочих частей лица.

Инъекционное введение таких гелей происходит подкожно, внутрикожно, а иногда и внутримышечно. Правильно введенный препарат заполняет кожные пустоты и задерживает в них влагу, что приводит к разглаживанию кожи, исчезновению складок и увеличению объема той части лица, в которую был введен гель.

Эффект биоармирования заметен на протяжении 6-8 месяцев, после чего данную процедуру следует повторять.

Коррекция груди и ягодиц

В качестве альтернативы хирургической пластике, при которой устанавливаются постоянные имплантаты, для коррекции груди, ягодиц и прочих крупных частей тела вводят высокомолекулярную ГК. Попадая в нужную область, такой препарат увеличивает ее за счет своего собственного объема и притянутых к данной части тела молекул воды.

С помощью такой процедуры можно:

• скорректировать форму груди или даже увеличить ее (максимум на 1 размер);
• улучшить контуры ягодиц и добавить им объема;
• имитировать мышечный рельеф;
• выровнять кожные поверхности, поврежденные после липосакции или по другой причине;
• скорректировать размер и форму прочих частей тела, в области икроножных мышц, коленей, локтей и т.д.

Инъекции проводятся с помощью специально предназначенных для этого канюлей подходящего диаметра, не оставляющих шрамов на кожных покровах. Введение препарата ГК осуществляется по заранее нанесенной косметологом разметке, после чего он равномерно распределяется в тканях.

Данная процедура может проходить под местной или общей анестезией, которая показана при необходимости введения большого количества филлера, обработки им деликатных частей тела (грудные железы) или повышенной чувствительности пациента. Для увеличения ягодиц и/или груди может понадобиться 200-300 мл препарата. Эффект от процедуры проявляется моментально и длится в среднем 12 месяцев.

Интимная пластика (филлинг)

Инъекции ГК в генитальные области осуществляются с целью улучшения функциональности и внешнего вида половых органов и помогают многим людям достичь сексуального удовлетворения и психологического комфорта. Такая процедура может быть показана женщинам и мужчинам, утратившим эстетичные формы в интимных местах или желающим придать своим половым органам определенный объем.

С помощью филлинга для женщин можно:

• откорректировать объем половых губ, омолодив их и придав им желаемой формы;
• провести клиторопластику, с целью повышения наслаждения при стимуляции клитора;
• увеличить точку G, для усиления ее тактильной чувствительности;
• восстановить функцию сфинктера (нормализовать мочеиспускание), утраченную в связи с возрастным или послеродовым ослаблением влагалищных мышц;
• провести перинеопластику, тем самым уменьшив диаметр влагалища и повысив чувствительность его преддверия и стенок;
• откорректировать инволюционные возрастные изменения, обеспечив лифтинговый эффект и значительно повысив увлажненность влагалища.

С помощью филлинга для мужчин можно:

• устранить проблему преждевременного семяизвержения посредством введения препарата в зону венечной борозды и уздечки пениса, тем самым увеличивая продолжительность полового акта;
• изменить форму и/или размер полового члена.

Инъекции в большинстве случаев проводятся под местной анестезией. Препарат ГК вводится при помощи тонкой иглы на разную глубину в зависимости от существующей проблемы и желаемого результата.

Эффект коррекции виден сразу и постепенно снижается на протяжении 8-12 месяцев.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

Среди готовых инъекционных препаратов ГК, используемых для введения в кожные покровы лица с целью придания им нужного объема и исправления проблемных участков кожи, на данное время популярностью пользуются растворы для инъекций:

• Juvederm (Ювидерм);
• Restylаne (Рестилайн);
• Skin R (Скин Р);
• Belotero (Белотеро);
• Perlane (Перлайн);
• Аl-System (Иал-Систем);
• Princess (Принцесс);
• Stylage (Стилаж);
• Teosyal (Теосиаль).

Для проведения лазерной биоревитализации чаще всего применят препараты низкомолекулярной ГК:

• ТЕТе;
• Teosyal;
• Meso-Xanthin F199;
• Juvederm;
• Meso-Wharton P199;
• Princess.

Для исправления формы груди, ягодиц и прочих частей тела в большинстве случаев используют инъекционный филлер ГК – Macrolane (Макролайн), специально разработанный для подобных операций.

Коррекцию интимных зон проводят с помощь препаратов ГК, которые лучше всего подходят именно для таких вмешательств и чаще всего прибегают к помощи филеров: Bellcontour GVISC, Restylane Perlane и пр.

Противопоказания

Следует помнить, что к инъекционному введению филлеров и самостоятельно приготовленных растворов на основе ГК существуют некоторые противопоказания, а именно:

• персональная непереносимость;
• онкологические патологии;
• недостаточная свертываемость крови;
• беременность;
• патологии инфекционного и аутоиммунного характера;
• кормление грудью;
• кожные заболевания в период обострения (псориаз, герпес и пр.);
• параллельный прием антикоагулянтов;
• воспаление кожных участков в месте предполагаемого введения;
• наличие в районе инъекций постоянных наполнителей (силикона и биополимеров).

Побочные эффекты

Отзывы об инъекциях гиалуроновой кислоты для лица и прочих частей тела указывают и на некоторые возможные негативные последствия таких процедур, среди которых можно выделить:

• сосудистую эмболию (при попадании раствора в кровеносный сосуд);
• некроз тканей (развивается после сосудистой эмболии);
• аллергические явления немедленного типа;
• кожную отечность;
• воспалительные процессы вирусной или бактериальной этиологии;
• микрогематомы;
• фиброз (тканевое уплотнение);
• нарушение кожной чувствительности;
• продолжительную гиперемию;
• гранулемы (мелкие узлы на поверхности кожных покровов);
• эффект Тиндаля (розовые или голубые полосы, просвечивающиеся сквозь кожу и образовавшиеся по причине введения раствора близко к кожной поверхности);
• снижение выработки собственной ГК (при частом использовании).

Увеличение губ гиалуроновой кислотой

Давно не секрет, что для женской половины человечества красота и молодость всегда были в приоритете. Развитие эстетической хирургии и косметологии дало возможность женщинам изменить или исправить неидеальные, по их мнению, части своего тела и если пластические хирурги чаще всего занимаются увеличением грудных желез и увеличением ягодиц, то косметологи, как правило, сосредоточены на лице и в первую очередь на губах.

Идея «накачать» губы, придать им определенную форму и красивые контуры посещает, наверное, каждую третью женщину и потому коррекция губ при помощи различных инъекций является самой востребованной и часто выполняемой.

Именно по этой причине на примере данной процедуры можно наиболее точно рассмотреть метод введения инъекционной гиалуроновой кислоты в губы, отзывы специалистов о существующих препаратах, положительные и отрицательные последствия такого вмешательства. Также нелишними будут ответы на часто задаваемые вопросы: больно ли увеличивать губы, сколько держится ГК в губах, чем мазать губы после инъекций, в какой мази есть ингредиенты, способствующие усвоению ГК, можно ли делать уколы летом/зимой и во сколько обойдется такая процедура?

Препараты (филлеры) для коррекции губ

В последнее время в косметических салонах для инъекционной коррекции губ используют множество филлеров (в основном иностранного производства) основанных на гиалуроновой кислоте. Наибольшей популярностью пользуются инъекционные препараты: Ювидерм, Рестилайн, Суржидерм, Теосиаль, Перлайн. Все эти филлеры сертифицированы, поступают в продажу уже в заполненных стерильных шприцах и отличаются концентрацией активного ингредиента и своей стоимостью. Стоит отметить, что гиалуроновая кислота в губы выпускается отдельной серией и отличается своей повышенной вязкостью, а в состав некоторых инъекционных растворов дополнительно включен анестетик.

Подбор необходимого препарата осуществляется врачом-косметологом в ходе предварительного обследования и основан на индивидуальных особенностях организма пациента и состоянии его губ. Лучший филлер не обязательно будет самым дорогим, в данном случае большую роль играет концентрация ГК в инъекционном растворе и ее сродство с эндогенным веществом.

Отзывы косметологов об этих филлерах, при условии их введения в асептических условиях специалистами с опытом проведения таких вмешательств и соблюдения пациентом всех рекомендаций косметолога по уходу за губами до и после выполнения процедуры, практически все позитивные. Губы «накаченные» данными препаратами приобретают четкие красивые контуры и нужный объем, а сама процедура проходит без каких-либо осложнений и побочных явлений.

Цена увеличения губ естественно зависит от стоимости используемого филлера и оплаты услуг косметолога, проводящего саму коррекцию. В среднем общая стоимость такой процедуры варьирует в пределах 13000-18000 рублей.

Показания к применению

Причины, побуждающие пациентов откорректировать форму или увеличить губы, могут быть самыми разными, начиная от врожденных или приобретенных дефектов этой части лица и заканчивая простым желанием изменить сою внешность.

Наиболее часто к такой коррекции прибегают в случае:

• неправильной формы губ;
• присутствия складок и морщин на губах;
• тонких губ от природы;
• косметических или эстетических недостатков;
• ассиметричности губ.

Противопоказания

Уколы в губы противопоказаны:

• беременным и кормящим женщинам;
• пациентам с обострением вирусных инфекций (герпес) или кожных заболеваний (псориаз, экзема);
• больным с аутоиммунными и онкологическими заболеваниями;
• людям с недостаточной свертываемостью крови;
• лицам с губными имплантатами синтетического происхождения.

Также следует помнить, что вводить ГК одновременно в несколько мест нельзя. В случае необходимости коррекции 2-3-х лицевых областей (скулы, лоб, губы и пр.) следует проводить пластику поэтапно, с введением препаратов в каждую область через определенный временной промежуток, указанный косметологом.

Процедура введения

Техника инъекционного введения ГК довольно непростая и однозначно требующая от косметолога опыта проведения подобных процедур и знания анатомических характеристик тканей, формирующих губы.

За 2 дня до назначенной коррекции пациенту с целью профилактики осложнений вирусной этиологии рекомендуют принять противогерпесное лекарственное средство (например, Валацикловир).

Перед началом процедуры косметолог проводит очистку поверхности губ и при необходимости их обезболивание, используя для этого инъекционный раствор или наружный крем с анестетиком (Лидокаин, Ультракаин и т.д.).

После этого из герметичной упаковки извлекается предварительно выбранный филлер, выпускающийся заводом производителя в стерильном шприце. Для выполнения инъекций используют тонкую иглу, с помощью которой производится введение препарата в пустоты тканей губ. Количество проколов обычно варьирует в пределах 10-20 за один сеанс, время проведения коррекции в среднем 20-30 минут.

Результат такой процедуры заметен сразу после ее проведения, однако полную картину изменений можно будет наблюдать только через 1-3 дня (иногда больше), когда спадет травматический отек.

Врачи-косметологи используют два метода увеличения губ филлерами на основе ГК, которые несколько разнятся между собой техникой введения инъекционного препарата и достигнутыми результатами.

• Один из методов носит название «Парижские губки» и позволяет предать губам нужный объем, не изменяя при этом их природный рельеф. После введения ГК этим способом на поверхности губ сохраняются все бороздки и складочки, что придает им естественности. Такой результат достигается благодаря вертикальному проведению инъекций, при которых ГК непосредственно попадает в середину губных складок.
• Второй метод заключается в заполнении филером губных контуров. При этом достижение необходимого объема и формы губ происходит благодаря увеличению отека. В этом случае инъекции выполняются строго по контуру губ с направлением каждой дозы препарата в определенную зону, нуждающуюся в коррекции. Всего проводится до 20-ти проколов. После окончания процедуры делается массаж губ, который сглаживает границы каждого отдельного отека.

После прохождения полного корректирующего курса с применение филлером на основе ГК эффект увеличенного объема губ и/или их контуров в среднем длится 6-12 месяцев. В некоторых случаях, в связи с индивидуальными особенностями организма, данное время может увеличиваться или уменьшаться.

Побочные эффекты

Любое постороннее вмешательство в кожные структуры, к которым относится и инъекционное увеличение губ, естественно сопровождается некоторыми побочными эффектами. В случае выполнения подобной процедуры препаратами ГК такие негативные явления, как правило, являются слабо выраженными и быстро проходящими.

Болезненность

Безусловно, каждое инъекционное введение в живые ткани сопровождается болевыми ощущениями, которые в случае внедрения иглы в нежную кожу губ обострены до предела. Вследствие этого на вопрос больно ли это однозначно можно ответить утвердительно.

Именно с целью предупреждения сильной боли в состав некоторых филлеров изначально включен анестетик, а перед введением других проводится местная анестезия.

Отечность

По причине высокой гидрофильности ГК, отек после ее введения отмечается фактически у всех пациентов и в зависимости от индивидуального ответа организма обычно исчезает самостоятельно спустя 2-7-ми дней. Однако в некоторых случаях подобная отечность наблюдается у пациента на протяжении довольно долгого времени и говорит о передозировке филлером, случившейся по вине косметолога проводившего коррекцию.

Для уменьшения отека следует на протяжении первых 2-х дней прикладывать к губам лед и делать разминающий ручной массаж. С целью удаления излишков препарата рекомендуют пройти соответствующие физиопроцедуры или прибегнуть к помощи гиалуронидазы, введение которой нейтрализует гиалуроновую кислоту.

Гематомы

Возникновение гематом (синяков) также сопровождает многих проходивших данную процедуру людей. Такие гематомы являются следствием пережатия филлером или разрыва иглой мелких сосудов, находящихся в губах и поврежденных в процессе проведения инъекций. При пережатии сосуда введенным препаратом происходит ухудшение кровообращения, а при его разрыве выход крови, что и приводит к образованию синяков.

Обычно гематомы сами по себе исчезают спустя 7-10 суток. Если на протяжении этого времени синяки не рассосались пациенту необходимо обратиться к своему косметологу с целью выяснения точной причины данного явления и назначения соответствующих лечебных процедур.

Комочки (шарики, шишки)

Появляющиеся в губах небольшие шарики после введения ГК представляют собой сгустки еще не распределенного активного ингредиента инъекционного препарата и в большинстве случаев являются нормой такой процедуры. Для снижения выраженности таких уплотнений после введения каждой порции филлера косметолог должен массажными движениями пальцев рассредоточить капельки ГК по поверхности губ.

Как правило, подобные шишки рассасываются по прошествии 4-7-ми суток. В противном случае, при сохранении комочков больше недели, следует проконсультироваться со специалистом, проводившим коррекцию и выработать схему противодействия этому осложнению.

Фиброз

Небольшой фиброз губ после проведения их коррекции препаратами ГК является своего рода индикатором успешного выполнения инъекций и свидетельствует о производстве нового коллагена. Между тем его разрастание и уплотнение может указывать на неправильно проведенную процедуру и развитие воспалительного процесса, требующего лечения.

С целью предупреждения данного осложнения косметолог обязан оптимально точно подобрать пациенту подходящий его типу кожи филлер и дозировку этого препарата, а также стараться не повреждать губные ткани во время инъекций. Если все-таки фиброз приобрел патологическую форму, его лечение потребует времени. Терапия такого состояния заключается в проведении физиотерапевтических и аппаратных процедур для нивелирования уплотнения, а может быть и применения келлоидолитических (противорубцовых) лечебных препаратов.

Герпес

Достаточно серьезным побочным явлением, возникающим после проведение коррекции губ, является обострение герпетической инфекции, которая часто активизируется вслед за инъекционной процедурой.

Именно поэтому косметологи рекомендуют носителям данного вируса за два дня перед применением ГК и спустя три дня после ее введения принимать противовирусные препараты (Ацикловир, Валацикловир и пр.).

Прочие

Кроме всего вышеперечисленного не следует сбрасывать со счетов возможность возникновения явлений аллергической природы (зуд, покраснение и пр.), которые наблюдаются очень редко, и снижение выработки собственной ГК, при ее частом введении извне.

Уход за губами после инъекций

Без сомнения за увеличенными губами необходим уход, который должен быть направлен на снижение риска возможного инфицирования и продление периода выведения ГК из организма, что позволит скорректированным губам дольше сохранять свою вновь приобретенную форму.

В первое время (в среднем 7 суток) после коррекции губ препаратами ГК не рекомендуют:

• употреблять горячие напитки;
• облизывать губы;
• посещать сауну или баню;
• пользоваться декоративными косметическими средствами;
• продолжительное время находиться под воздействием солнечных лучей или морозного воздуха.

В первую неделю после проведения процедуры рекомендуют:

• делать охлаждающие компрессы;
• практиковать увлажняющие и питательные маски на основе меда и молочных продуктов;
• проводить губной массаж.

Массаж губ

Проведение самомассажа зубной щеткой после увеличения/коррекции губ благоприятно сказывается на распределении использованного филлера по всем губным контурам, что снизит риск видимой рельефности, а в будущем замедлит процесс рассасывания ГК и продлит эффект проведенной манипуляции.

Во время процедуры чистки зубов следует использовать в качестве массажера оборотную сторону щетки, которой нужно производить круговые движения несильно надавливая на внутреннюю поверхность губ, во избежание ее травмирования. Завершить такой массаж следует похлопывающими движениями оборотной стороной щетки.

Местные средства

С целью продление эффекта от процедуры увеличения губного объема можно использовать специальные местные средства (кремы, гели и пр.), созданные для ухода за поверхностью откорректированных губ. В состав таких средств должна входить сама ГК и природные масла. Также пролонгировать эффект коррекции можно с помощью наружных средств, улучшающих кровообращение.

Конечно, при желании можно вполне обойтись и без применения специальных ухаживающих средств. Для этого необходимо дважды в неделю наносить на губы жирную сметану или творог и оставлять их на поверхности губ на 15 минут.

Можно ли колоть ГК летом и зимой?

Коррекцию губ (как и прочих частей лица и тела) гиалуроновой кислотой можно проводить в любое время года, согласуясь лишь с возможностями и желанием пациента. Сама процедура летом и зимой выполняется аналогично и не претерпевает каких-либо изменений, отличаются лишь рекомендации по уходу за губами.

Особенности ухода летом

В летний период пациенту после коррекции губ, по крайней мере, на протяжении 7-ми суток необходимо избегать воздействия солнечных лучей, а в дальнейшем находясь на солнце пользоваться солнцезащитными кремами или бальзамами для губ с УФ-защитой. Такие предосторожности нужны для сохранения структуры введенной ГК, так как она имеет свойство разрушаться под воздействием ультрафиолета. Принимать солнечные ванны, во избежание возникновения пигментных пятен, можно только после полноценного восстановления кожи, то есть отсутствия комочков, отеков, покраснения и прочих побочных явлений.

В свою очередь высокая температура может спровоцировать усиление отечности в местах инъекций и потому в жаркое дневное время пациенту следует находиться в прохладном, защищенном от солнца и влажном помещении.

Также в летний период не рекомендуют первых несколько недель после процедуры коррекции купаться в открытых бассейнах и водоемах.

Особенности ухода зимой

В зимний период пациенту необходимо несколько первых недель после коррекции беречь губы от мороза и ветра, а также с осторожностью применять увлажняющие кремы. Нанесение такого крема перед выходом на свежий воздух, в особенности в морозный день, может стать причиной негативной реакции кожи губ на перепад температур.

Зимой для защиты губ лучше всего использовать кремы/гели, основанные на гиалуроновой кислоте, каждодневно нанося их перед сном и за 30 минут до выхода на улицу.

Также зимой не следует забывать и про негативное воздействие солнечных лучей, которые в это период времени не менее опасны чем летом.

Что лучше: ботокс или гиалуроновая кислота?

Главное отличие данных веществ, используемых в эстетической хирургии с целью разглаживания морщин и придания объема разным участкам лица и тела, заключается в механизме их воздействия и возможных побочных эффектах, иногда наблюдаемых после проведения коррекции.

Ботокс, представляющий собой нейротоксин ботулизма, в малых дозах вводят в мышечные ткани, расслабляющиеся под его воздействием, благодаря чему и происходит разглаживание морщин. Эффект от такой процедуры становится видимым по прошествии некоторого времени (несколько суток или даже недель) и продолжается 6-12 месяцев. Неправильное введение или передозировка Ботоксом может привести к печальным последствиям, среди которых можно выделить местные воспаления и кровоизлияния, а также нарушение мимики.

Инъекции гиалуроновой кислоты, являющейся по своей сути натуральным компонентом кожных покровов, проводят непосредственно внутрикожно или подкожно, где она заполняет существующие пустоты и задерживает в них воду, чем обеспечивает коже объем, эластичность и упругость. Эффект от введения ГК заметен сразу и длится также 6-12 месяцев. Возможные побочные эффекты не столь значимые в сравнении с Ботоксом и чаще всего ограничиваются быстро проходящими местными явлениями (комочками, гематомами, отеками).

Стоимость коррекции при помощи Ботокса несколько ниже, чем при применении гиалуроновой кислоты, однако обе эти процедуры недолговечны и нуждаются в постоянном повторении.

Отзывы специалистов, использующих в своей практике препараты, основанные на Ботоксе и ГК, свидетельствуют о том, что оба этих вещества при правильном применении способны без каких-либо негативных последствий успешно справится со своей задачей. Иногда врачи-косметологи для полной коррекции лица практикуют одновременное, с небольшими временными интервалами, введение и того и другого препарата, так как Ботокс больше подходит для мимических морщин лобной и окологлазничной области, а гиалуроновая кислота прекрасно сглаживает кожные участки скул, губ и носа.

Основываясь на всем вышеперечисленном выбор активного ингредиента препарата, с помощью которого будет осуществляться коррекция, лучше оставить на усмотрение специалиста, а саму процедуру проводить в специальной клинике с хорошей репутацией.

Косметика с гиалуроновой кислотой

В последнее время многие зарубежные производители косметики, такие как: Eveline (Эвелин), Baimiss, DNC (ДНЦ), Gemene, Faberlic, (Фаберлик), Holy Land, Merz (Мерц), D`oliva (Долива), Vichy (Виши), TETe и прочие, все чаще стали вводить гиалуроновую кислоту в состав своих косметических средств.

Не стали уступать им в этом и косметические компании постсоветского пространства, например российская косметика Либридерм (иногда называемая косметика Либре Дерм), Эвалар и Новосвит, украинская косметика Эльфа и белорусская косметика Витэкс.

В состав наружных косметических средств может входить как высокомолекулярная, так и низкомолекулярная ГК, обладающая различным действием по отношению к кожным покровам.

Высокомолекулярная гиалуроновая кислота

Высокомолекулярная ГК в косметике плохо проникает в кожу и в основном служит увлажняющим фактором. Благодаря размеру своей молекулы данная кислота, создает на кожных покровах микропленку, непосредственно увлажняя кожу и сохраняя в ее структуре естественную влагу. Косметические средства, основанные на высокомолекулярной ГК обладают так называемым эффектом мгновенного лифтинга и действием, направленным на разглаживание кожи.

Низкомолекулярная гиалуроновая кислота

Низкомолекулярная ГК в косметических средствах увлажняет кожу в гораздо меньшей мере, зато активно проникает в кожные структуры и на клеточном уровне повышает мягкость кожи, стимулирует ее обновление, освежает цвет лица, делает кожные покровы более подтянутыми, упругими и нежными, увеличивает естественную УФ-протекцию, способствует разглаживанию морщин, а также стимулирует выработку ферментов, сохраняющих целостность кожных барьеров.

Производители таких косметических средств утверждают, что низкомолекулярная ГК в составе их продукции обладает следующим положительным действием:

• способствует собственному производству эластина и коллагена;
• эффективно питает и увлажняет кожные покровы;
• стимулирует тканевую регенерацию;
• омолаживает и разглаживает кожу;
• благоприятствует заживлению ранее поврежденных кожных поверхностей;
• уменьшает имеющиеся рубцы и шрамы;
• сужает кожные поры;
• увеличивает эластичность кожи и выравнивает ее рельеф.

Гиалуроновая кислота для лица

Сегодня косметические компании выпускают целые линейки омолаживающих продуктов с ГК для лица, включающие в себя: гели, маски, тоники, сыворотки, лосьоны, кремы и т.д. Действие абсолютно всех этих средств направленно на увлажнение кожных покровов лица, сглаживание существующих на них неровностей и предупреждение развития новых морщин и складок, однако вследствие разной консистенции и концентрации ГК их эффективность несколько отличается. Ниже будут рассмотрены самые популярные косметические продукты с ГК, использование которых поможет продлить красоту и молодость кожи лица.

Тоник с гиалуроновой кислотой

Тоники с ГК являются отличным средством в отношении обезвоженной и жирной кожи лица, быстро впитываются в ее покровы и не провоцируют жирность. Как правило, такие увлажняющие тоники производятся в форме растворов, которые наносят с помощью ватных дисков, или спреев со встроенным распылителем. Косметические средства в этой форме способствуют постепенному и деликатному отшелушиванию отжившего свое эпидермиса, освежают, очищают, разглаживают кожу и готовят ее нанесения сыворотки или крема.

Сегодня популярностью пользуются тоники таких косметических компаний как: Либридерм, Витекс, Bielenda, Demax, Ecolab, Piel Cosmetics.

Лосьон с гиалуроновой кислотой

Обычно по своей консистенции лосьоны несколько гуще тоников и часто включают в свой состав различные полезные экстракты, масла и силиконы, которые преображают простое увлажняющее средство в косметический продукт, полноценно ухаживающий за кожей лица. Лосьоны также достаточно быстро впитываются в кожные покровы, активно увлажняют и защищают их от потери влаги. Наносить такие средства лучше всего легкими похлопывающими движениями ладоней рук.

На данное время самым известными продуктами ГК в этой форме являются: лосьон Hada Labo и гель-лосьон DNC.

Сыворотка с гиалуроновой кислотой

Любая сыворотка на основе ГК характеризуется отличным впитыванием и глубоким проникновением в структуру кожных покровов и является отличным дополнением для прочих косметических средств. Увлажняющая сыворотка, как правило, включает минимальное число ингредиентов, в основном консерванты и воду, тогда как восстанавливающая сыворотка может производиться с компонентами, способствующими ее основному действию, например с коллагеном. Сыворотку для лица с ГК рекомендуют использовать непосредственно вслед за тоником, после чего наносить увлажняющий гель или крем, которые помогут ей наиболее продуктивно увлажнить кожу.

На сегодняшний день положительные отзывы о косметических средствах в данной форме получает сыворотка: Либридерм, Cucnzn, Новосвит, Baimiss, Mizon, Ramosu, Timeless.

Гель с гиалуроновой кислотой

Косметический гель с ГК способствует восстановлению ее эндогенной концентрации в кожных покровах, повышает их эластичность, сглаживает существующие морщины и предупреждает возникновение новых кожных складок. Гель для лица основанный на ГК эффективно увлажняет эпидермис, существенно увеличивает его защиту, улучшает фактуру и цвет кожи. Наносить гель на лицо следует по массажным линиям на чистую кожу 1-2 раза в сутки.

Успехом у женщин пользуются гели торговых марок: Piel Cosmetics, DNC, Teana, а также рекламируемый в последнее время комплекс гель активатор + интенсивная сыворотка (Гиалуроника).

Крем с гиалуроновой кислотой

Крем для лица с гиалуроновой кислотой является наиболее распространенной и применяемой формой выпуска данных косметических средств. Благодаря своей структуре и частому включению в состав дополнительных ингредиентов (витамин С и Е, ретинол, AHA- и BHA-кислоты и пр.) такой увлажняющий крем представляет собой универсальное средство с двойной эффективностью, который одновременно заполняет кожные пустоты влагой и сохраняет ее благодаря своим водоудерживающим компонентам.

Например, крем Либридерм с гиалуроновой кислотой, отзывы и цена которого позволяют сделать выбор в его пользу, прекрасно справляется с проблемой сухости кожи и способен увлажнить ее на довольно долгий период времени даже в очень жаркий день.

Из средств данной косметической серии отдельно можно выделить крем вокруг глаз, чаще всего включающий ГК с различной массой молекул, благодаря чему проявляется его комплексная эффективность. Так низкомолекулярная кислота проникает вглубь кожных покровов, обеспечивая им изнутри глубокое увлажнение, а высокомолекулярная кислота создает на коже микропленку, удерживающую влагу на ее поверхности. Действие такого крема направленно на омоложения и укрепление контура вокруг глаз и характеризуется подтягиванием складки века сверху, сглаживанием «гусиных лапок» сбоку глаз, осветлением и уменьшением темных кругов под глазами.

Список кремов с ГК достаточно широк и включает в себя не один десяток компаний, производящих эту косметическую форму. Наиболее часто приобретают кремы с гиалуроновой кислотой: Cкин Актив, Либридерм, Лора, Новосвит, Кора, Vichy, Merz, Gemene, Eveline и D`oliva.

Популярные кремы для век: Либридерм, Лора, D`oliva, Vichy.

Гиалуроновая кислота для волос

В свою очередь, для увлажнения кожи головы, предупреждения ее шелушения и восстановления нормальной структуры волосяного покрова, на основе ГК производятся и различные косметические средства для волос. Отзывы на бальзамы, шампуни и маски для волос чаще всего подтверждают их благотворное влияние на волосы и увлажняющую эффективность в отношении кожных покровов головы, в особенности при комплексном применении для волос сразу нескольких таких средств.

При систематическом использовании таких косметических продуктов волосы насыщаются влагой, восстанавливают свою поврежденную структуру и естественный блеск.

Известные линейки:

• бальзамов для волос — Либридерм, Белита-Витекс;
• масок — Kallos Cosmetics, DNC, Хорс Форс;
• шампуней – Librederm, Kapous, Kallos и пр.

Как применять в домашних условиях?

Косметические аптечные кремы, сыворотки, гели и прочие средства с ГК, даже отечественного производства, стоят недешево и потому некоторые женщины предпочитают домашние рецепты такой омолаживающей косметики. Подходящим «сырьем» для такого средства является гиалуронат натрия в форме порошка, который можно приобрести в аптеке или заказать через интернет и из которого, перед тем как использовать для лица в домашних условиях, необходимо приготовить наружный раствор.

Приготовление

Для изготовления наружного раствора следует 2 грамма гиалуроната натрия развести в 30 миллилитрах теплой прокипяченной воды, тщательно размещать и настоять на протяжении 30-60 минут. В случае образования комочков в этот промежуток времени, их необходимо размять до консистенции основной массы.

Приготовленный таким образом раствор должен быть вязким и однородным, а его количества должно быть достаточно для нескольких нанесений. Излишек этого средства, для предупреждения потери им своих полезных свойств, нужно хранить в замороженном виде.

Нанесение

Наносить домашний раствор ГК необходимо на заранее очищенную мылом и скрабом кожу, равномерно распределяя его по проблемному участку или по всей поверхности лица. Нанесенный раствор не нуждается в смывании, а первоначальное ощущение гелевой пленки на лице быстро проходит при его полном всасывании. Поверх раствора нужно наложить омолаживающий крем или маску подобного действия.

Длительность применения

Курс домашнего омоложения собственноручно приготовленным раствором ГК требует проведения 10-15 процедур его нанесения с индивидуально выбираемой периодичностью. Как правило, при его применении под омолаживающий крем его следует наносить ежесуточно на протяжении двух недель, а при использовании под омолаживающую маску – дважды в неделю.

Отзывы о гиалуроновой кислоте

Инъекционные лекарственные препараты

Практически все отзывы об инъекциях лекарственных препаратов ГК для суставов (Гиалган, Суплазин, Ферматрон, Синоарт, Адант, Синокром и пр.) носят позитивный характер. Для многих пациентов, страдающих воспалительно-дегенеративными суставными патологиями, такие уколы в сустав (коленный, тазобедренный, локтевой, плечевой) это своего рода спасательный круг, помогающий им избавиться от болевого синдрома и значительно улучшить подвижность конечности, а значит и качество жизни.

Отзывы врачей на уколы гиалуроновой кислоты в качестве хондропротективного средства подтверждают ее эффективность и высокую степень безопасности, однако указывают на существенную стоимость внутрисуставных инъекционных растворов ГК и необходимость их повторения через 1-1,5 года.

Пероральные препараты

Отзывы о гиалуроновой кислоте в таблетках и в капсулах (Эвалар, Доппельгерц, Солгар (Solgar), KWC и пр.) менее оптимистичны и чаще всего позиционируют данные БАДы, как дополнительный источник ГК. Например, в целом положительные отзывы на Гиалуроновая кислота Эвалар 150 мг и витамины Доппельгерц лифтинг комплекс, являющиеся на сегодня наиболее популярными пероральными препаратами, говорят об эффективности этих БАДов только при продолжительном приеме достаточно большого количества капсул.

Врачи назначают пероральный прием ГК в таблетках для суставов в основном с целью профилактики ее дефицита или как вспомогательный компонент основного инъекционного лечения. Намного чаще рекомендуют своим клиентам принимать ГК внутрь именно косметологи, уверенные в ее омолаживающем действии и благоприятном влиянии на кожные структуры.

Капли для глаз

Глазные капли с ГК (Артелак, Хило-Кеа, Аквила, Хило-Комод, Гилан и пр.), благодаря своим высоким адгезивным свойствам в отношении глазной роговицы, оцениваются исключительно с положительной стороны. При закапывании в глаза таких капель пациенты отмечали их выраженное и долговременное увлажняющее действие, а также противовоспалительную и регенерирующую эффективность.

Мезотерапия и ревитализация

Отзывы об инъекциях в лицо от морщин, проведенных в клиниках эстетической хирургии с использованием сертифицированных филлеров (Ювидерм, Рестилайн, Теосиаль, Принцесс, Stylage и пр.) в большинстве случаев положительные. Правильно проведенная мезотерапия и ревитализация лица действительно решает проблему кожной дегидратации, делает кожу упругой и гладкой, сокращает число морщин, нормализует цвет лица, а также избавляет от купероза, гиперпигментации и акне.

Лазерная биоревитализация

Лазерная биоревитализация кожи лица гиалуроновой кислотой, отзывы о которой оставляют пациенты, предпочитающие безинъекционные омолаживающие методы, также считается достаточно продуктивной, хотя по своей эффективности и уступает внутрикожному введению филлеров. Специально созданные для этой процедуры препараты (TETe, Teosyal, Meso-Xanthin F199, Juvederm и пр.) под воздействием инфракрасного лазерного луча проникают глубоко в кожные покровы, временно возвращая лицу былую свежесть и молодость.

Контурная пластика

Контурная пластика лица (биоармирование) на данное время является самой востребованной процедурой в косметических салонах и клиниках. С ее помощью чаще всего проводится коррекция губ и коррекция носогубных складок, восстановление объема прочих лицевых частей (скулы, подбородок и т.д.), а также заполнение существующих морщин. Отзывы о биоармировании лица гиалуроновой кислотой в форме высокомолекулярного геля (Restylаne, Skin R, Perlane, Аl-System, Princess, Stylage, Teosyal), включая отзывы об увеличении губ гиалуроновой кислотой, в принципе благоприятные, но только при условии безупречного проведения самой процедуры.

В случае неправильного инъекционного введения таких препаратов, несоблюдения асептических условий или передозировки, пациента могут ждать довольно неприятные результаты (асимметричность, точечные уплотнения, фиброз), что подтверждают некоторые отрицательные отзывы на уколы гиалуроновой кислоты для лица, оставляемые людьми, столкнувшимися с некомпетентностью врача-косметолога.

Интимная пластика

Интимная пластика при помощи инъекционных препаратов гиалуроновой кислоты Bellcontour GVISC, Restylane Perlane и некоторых других не столь популярна в сравнении с коррекцией лица. В основном на данную процедуру решаются пациенты неудовлетворенные внешним видом своих наружных половых органов (коррекция формы половых губ, клитора, пениса) или люди, желающие повысить свои сексуальные ощущения (сужение влагалища, увеличение точки G).

Судя по наличествующим в сети отзывам, интимная пластика препаратами ГК помогла многим повысить собственную самооценку, избавиться от существующих комплексов и даже оживила их сексуальную жизнь.

Косметика

На сегодняшний день о косметических средствах на основе гиалуроновой кислоты написано так много разнообразных отзывов и рекламных статей, что досконально разобраться в их подлинности и объективности очень сложно. Косметику с этим активным ингредиентом производят практически все известные косметические компании, а на рынке эстетических наружных средств ежемесячно появляются новые бренды и целые линейки подобных омолаживающих препаратов.

Тем не менее, рассматривая рецензии на самые известные косметические средства с гиалуроновой кислотой, оставленные женщинами, на себе испытавшими все достоинства и недостатки данного вещества, можно выделить некоторые торговые марки, пользующиеся особой популярностью.

Например, в интернете присутствуют достаточно неплохие отзывы на:

• гиалуроновую кислоту DNC и Hada Labo в форме лосьона;
• сыворотку для лица Cucnzn, Новосвит, Baimiss;
• гель для лица Piel Cosmetics, Teana;
• шампунь для волос Либридерм, Kapous, Kallos.

Отзывы о креме с гиалуроновой кислотой Лора, Новосвит, Кора, Vichy, Merz, D`oliva, Либридерм и креме для лица Gemene тоже довольно позитивные и рекомендуют данные средства всем женщинам без исключения, не смотря на их возраст и состояние кожи лица.

Также во всемирной сети очень часто можно встретить многочисленные положительные отзывы на гель активатор гиалуроновая кислота и коллаген + интенсивная сыворотка (Гиалуроника), которые нужно применять комплексно, а приобрести можно только в интернет-магазинах. Такая навязчивая реклама именно на данный комплекс (косметический гель + сыворотка), при отсутствии точных сведений о составе средства, ставит под сомнение его эффективность и безопасность. Если вы все-таки решились на покупку подобной омолаживающей косметики, то не следует заказывать ее с АлиЭкспресс или прочих подобных сайтов. Лучше всего приобретать такую продукцию в аптеках или косметических магазинах, которые могут предоставить соответствующие сертификаты качества и снабдить покупателя всей интересующей его информацией о том или ином средстве.

Из отечественных производителей косметических средств женщинам, наверное, стоит обратить внимание на косметику Libre Derm, которая выпускает отдельную линейку продуктов основанных на гиалуроновой кислоте. Данная серия препаратов включает в себя средства по уходу за губами (гигиеническая помада и блеск), за телом (гель для душа, кремы для тела и для рук), за волосами (шампунь, флюид-кондиционер, крем-бальзам) и за кожей лица (маска, праймер, пенка, сыворотка, тоник, вода, а также дневной, ночной и матирующий крем).

Отзывы косметологов на Либридерм с гиалуроновой кислотой характеризуют всю линейку этих косметических средств с положительной стороны. Каждый из продуктов этой серии в достаточной степени эффективен и прекрасно справляется со своим основным действием, а именно с увлажнением кожи и/или волос и сохранением в их структуре существующей влаги. Особенно позитивными являются отзывы о сыворотке Либридерм с гиалуроновой кислотой и всех формах кремов с этим активным ингредиентом. Вдобавок эта линейка дополнена пищевой биологической добавкой (таблетки 120 мг №30) и патч-филлером для безинъекционной биоревитализации в области глаз и носогубных складок.

Несмотря на удовлетворительные отзывы о креме с гиалуроновой кислотой Либре Дерм многие женщины, в силу индивидуальных особенностей кожи или прочих причин, предпочитают пользоваться кремами других косметических линеек. Рейтинг кремов с гиалуроновой кислотой естественно возглавляют продукты таких компаний как: La Roche-Posay, L’Oreal, Nuxe, Avene, Chanel и прочие, однако из-за существенной стоимости данных средств, позволить себе приобрести их могут далеко не все.

Прослеживая критерий цена/качество, кремы с гиалуроновой кислотой других косметических компаний можно приблизительно расположить в следующем порядке их популярности:

• крем Эвелин;
• крем-мусс Мерц;
• крем Долива;
• крем Виши;
• крем Фаберлик;
• крем Лора;
• крем Кора;
• крем Скин Актив;
• крем Новосвит;
• крем Диадемин и т.д.

Женщинам, принявшим решение воспользоваться любым из вышеперечисленных продуктов, следует помнить, что по отзывам врачей-косметологов гиалуроновая кислота в косметических средствах не обладает приписываемым ей свойством проникновения в кожные структуры, а действует лишь поверхностно, образуя на коже увлажняющую микропленку, помогающую удерживать влагу внутри кожных покровов. Именно благодаря такому эффекту и прослеживается снижение морщин или их выраженности, округление овала лица, а также ощущение нежности и эластичности кожи.

Цена гиалуроновой кислоты

Инъекционные лекарственные препараты

Цена препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения в основном зависит от завода производителя, объема инъекционного раствора, концентрации в нем активного ингредиента и степени его очистки. Выбор того или иного инъекционного препарата для суставов, следует обязательно согласовывать с врачом, который будет проводить его введение, владеющим полной информацией о существующей воспалительно-дегенеративной патологии и сопутствующих заболеваниях у пациента. Только лечащий врач, опираясь на собранный анамнез и проведенные исследования, может определить необходимый препарат и рекомендовать его аналоги, а также посоветовать, где купить инъекционный раствор, в каком виде можно его купить (ампулы, шприцы) и сколько он стоит.

Купить инъекции для суставов можно в аптеке или клинике, где будет проводиться сама процедура его введения. На сегодняшний день средняя стоимость одного предварительно заполненного шприца самых популярных препаратов составляет:

• Гиастат 20 мг/2 мл – 2300 рублей;
• Суплазин 20 мг/2 мл – 3000 рублей;
• Остенил 20 мг/2 мл – 3500 рублей;
• Ферматрон 20 мг/2 мл – 4000 рублей;
• Синокром 20 мг/2 мл – 4000 рублей;
• Гиалган Фидия 20 мг/2 мл – 4500 рублей;
• РусВиск 32 мг/2 мл – 4500 рублей;
• Дьюралан 60 мг/3 мл – 15000 рублей.

Также не стоит забывать и за оплату самой процедуры введения инъекционных растворов, которая в зависимости от состояния сустава может повторяться несколько раз за один курс. Обычно профильные клиники берут за такую процедуру не менее 50% от цены используемого препарата и отдельную плату за предварительную консультацию и обследования.

Например, цена инъекции в коленный сустав в СПб (Санкт-Петербурге) препаратом Остенил 20 мг/2 мл (3500 рублей) составляет примерно 5500 рублей, а в тазобедренный сустав – 6500 рублей и это без учета предварительной консультации и обследования пациента.

Пероральные препараты

Стоимость БАДов (биологически активных добавок), предназначенных для пополнения дефицита гиалуроновой кислоты в человеческом организме и стимуляции выработки собственного коллагена и эластина, часто зависит от страны-изготовителя и разрекламированности самого средства.

Например, цена капсул отечественного производителя Эвалар 150 мг и цена таблеток Solgar 120 мг выпущенных в США значительно разнится в пользу последнего, даже не смотря на меньшую концентрацию в этом препарате активного ингредиента. В связи с этим пациенту при покупке пероральных БАДов лучше всего сразу определить, сколько стоит в аптеке гиалуроновая кислота того или иного производителя и исходя из этого приобрести препарат в соответствии со своими финансовыми возможностями.

Ориентировочная стоимость самых известных средств с ГК для приема внутрь составляет:

• капсулы Эвалар 150 мг №30 – 1100 рублей;
• таблетки Солгар 120 мг №30 – 2100 рублей;
• таблетки Либридерм 120 мг №30 – 900 рублей;
• капсулы KWC 100 мг №60 – 4300 рублей;
• капсулы Доппельгерц Бьюти Лифтинг-Комплекс №30 – 600 рублей.

Капли для глаз

Глазные увлажняющие капли с ГК достаточно эффективные и недорогие, поэтому пользуются спросом у многих людей, страдающих от сухости органов зрения.

В среднем капли для глаз купить можно за:

• Артелак Баланс 10 мл №1 – 460 рублей;
• Хило-Комод 10 мл №1 – 480 рублей;
• Гилан Ультра Комфорт 0,4 мл №10 – 210 рублей;
• Оксиал 10 мл №1 – 450 рублей;
• Блинк 10 мл №1 – 380 рублей.

Мезотерапия и биоревитализация

В последнее время данные косметологические процедуры пользуется у женщин повышенным спросом, даже несмотря на то, что цена уколов молодости довольно существенная. Полный курс мезотерапии и биоревитализации требует последовательного проведения нескольких процедур (чаще всего 7-9), после чего такие уколы в лицо следует повторять через 6-12 месяцев.

Купить в аптеке гиалуроновую кислоту для лица в виде филлеров (Juvederm, Restyline, Skin R, Belotero, Perlane, Princess, Stylage, Teosyalи пр.) довольно сложно, тем более что правильно подобрать такой препарат может только опытный врач-косметолог.

Процедуру биоревитализации и мезотерапии лица гиалуроновой кислотой, цена которых в косметических салонах и клиниках эстетической хирургии состоит из стоимости филлера, объема вводимого препарата и оплаты работы специалиста, в регионах России можно сделать за 6000-16000 рублей.

Цена уколов красоты в Москве и стоимость уколов в СПб несколько выше и, как правило, стартует с отметки 12000 рублей.

Цена инъекций в Киеве или, например, в Одессе и Харькове примерно одинаковая и, в зависимости от используемого филлера и его количества, в большинстве случаев колеблется в районе 3000-7000 гривен.

Общая стоимость инъекций в Минске может варьировать в диапазоне 200-400 «местных» рублей.

Лазерная биоревитализация

Процедура лазерной биоревитализации проводится на основе наружных растворов, для приготовления которых используется порошок натрия гиалуронат или уже готовая низкомолекулярная кислота из ампул. Названия самых популярных заводских средств для лазерной биоревитализации: TETe, Teosyal, Meso-Xanthin F199, Juvederm, Meso-Wharton P199, Princess.

Как и в предыдущем случае, выбор препарата является прерогативой косметолога, который обязан подобрать раствор каждому пациенту в зависимости от типа его кожи, возраста, индивидуальных особенностей организма, а также материальной обеспеченности. Такой препарат должен полностью удовлетворять человека не только по эффективности и безопасности, но и по цене. Купить ампулы гиалуроновой кислоты в аптеке можно и самостоятельно, заранее уточнив у своего косметолога название необходимого средства.

Сама процедура лазерной биоревитализации, включая стоимость приготовленного или заводского препарата, а также предварительное обследование, может обойтись в 6000-10000 рублей.

Коррекция губ

Временно (на 6-12 месяцев) убрать носогубные складки, сделать губы пышными и придать им правильный и красивый контур можно вводя в них специальные густые филлеры, так сказать «накачать» губы гиалуроновой кислотой. Сколько стоит такая процедура, каждая клиника эстетической медицины определяет самостоятельно, суммировав все расходы на ее проведение, включающие предварительное обследование, стоимость инъекционного препарата, его объем и работу врача-косметолога. В качестве наполнителя для губ, как правило, используют филеры ГК тех же торговых марок, которые применяют для мезотерапии и биоревитализация (Ювидерм, Рестилайн, Суржидерм, Теосиаль, Перлайн и пр.), однако отличающиеся повышенной вязкостью, вследствие чего возрастает и их цена.

Увеличить губы гиалуроновой кислотой в Москве можно за 10000-22000 рублей.

Стоимость аналогичной процедуры в Киеве составляет 4000-8000 гривен.

Цена увеличения губ гиалуроновой кислотой в Минске 200-700 белорусских рублей.

Косметика

Сразу стоит отметить, что ценовая политика всех косметических компаний и распространяющих их продукцию предприятий России, Украины и Белоруссии в первую очередь направлена на извлечение прибыли. Потому стоимость одного и того же косметического средства в разных регионах страны и даже в разных аптеках или магазинах одного города может отличаться очень существенно. Например, аналогичный крем с гиалуроновой кислотой купить в аптеке Москвы можно дешевле, чем в Твери, а приобрести равнозначный гель в аптеке Запорожья дороже, чем в Киеве.

Безусловно, купить косметические средства по минимальной цене можно в различных интернет-магазинах, однако в этом случае существует большой шанс получить фальсифицированный продукт, который в лучшем случае будет просто не эффективным, а в худшем может и навредить. Перед покупкой в интернете не лишним будет провести мониторинг цен на разных сайтах, например для того, чтобы купить гель активатор гиалуроновая кислота и коллаген Novosvit за наименьшую стоимость или определить оптимальную цену крема Либридерм с гиалуроновой кислотой. Приобретая косметику посредством интернета, следует выбирать сайты с высоким рейтингом доверия, предоставляющие сертификаты качества и практикующие услугу возврата товара.

Ниже указана приблизительная стоимость самых популярных косметических средств на основе гиалуроновой кислоты, распространенных на всей территории постсоветского пространства.

Линейка Либридерм

• гигиеническая помада 4 г – 260 рублей;
• блеск для губ 7 мл – 370 рублей;
• гель для душа 3200 мл – 410 рублей;
• крем для рук 75 мл – 320 рублей;
• праймер 50 мл – 460 рублей;
• крем ВВ ALL-in-ONE 50 мл – 440 рублей;
• шампунь 250 мл – 360 рублей;
• крем-бальзам для волос и кожи головы 250 мл – 440 рублей;
• флюид-кондиционер для волос 150 мл – 350 рублей;
• сыворотка-активатор 30 мл – 490 рублей;
• пенка для умывания 160 мл – 330 рублей;
• маска для лица 75 мл – 510 рублей;
• крем для лица, шеи и области декольте 50 мл – 500 рублей;
• ночной крем для лица, шеи и области декольте 50 мл – 510 рублей;
• крем для тела 200 мл – 410 рублей;
• вода для лица 120 мл – 280 рублей;
• тоник для лица 200 мл – 390 рублей;
• крем вокруг глаз 20 мл – 425 рублей.

Линейка Эвалар Лора

• крем для глаз 15 г – 290 рублей;
• сыворотка мезоэффект с мезороллером 30 мл – 1300 рублей;
• крем для лица 30 г – 370 рублей;
• тоник для лица 100 мл – 500 рублей;
• крем для рук 50 г – 250 рублей.

Линейка Новосвит

• аква-гель 25 мл – 130 рублей;
• ночное желе для лица 50 мл – 120 рублей;
• крем для лица и шеи 50 мл – 260 рублей;
• скраб для умывания – 130 рублей;
• гель для умывания – 120 рублей.

Линейка Vichy LiftActiv

• заполнитель морщин 30 мл – 2900 рублей;
• сыворотка 15 мл – 2200 рублей;
• интенсивная сыворотка 30 мл – 3200 рублей.

Крем-мусс Merz

50 мл – 800 рублей.

Крем D`oliva

50 мл- 850 рублей.

Крем Eveline

50 мл – 200 рублей.

Комментарии