Детские анализы

Для отправки ребенка в детский сад, школу или лагерь потребуется медицинская справка о его состоянии здоровья. Она содержит важную для медработников образовательного учреждения информацию, например, о наличии хронических заболеваний, противопоказаний и рекомендаций по занятию физкультурой, физиологических параметрах, прививках, пройденных медосмотрах и т. д.

Чтобы ребенок смог посещать детский сад или школу, ему потребуется справка по форме 026/у. Ее выдает педиатр после прохождения осмотра у профильных специалистов и сдачи анализов. При оформлении в детский сад ребенка осматривают следующие врачи: стоматолог, окулист, логопед, невропатолог, отоларинголог и хирург-ортопед. Если у малыша есть хронические заболевания, то требуется заключение лечащего доктора.

Перед школой к осмотру основных специалистов добавляется консультация психолога, уролога или гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога и иммунолога. Для оценки состояния здоровья педиатр обязательно выпишет направления на детские анализы. Помимо лабораторного исследования, может потребоваться флюорография, ЭКГ, ЭхоКГ, а также УЗИ внутренних органов.

Для поездки в детский лагерь нужна справка 079/у. Она содержит следующую информацию:

• перенесенные инфекционные заболевания, например, ветрянка, краснуха или корь;
• физиологические особенности развития;
• профилактические прививки;
• имеющиеся диагнозы, например, аллергия, хронический тонзиллит и т.д.;
• рекомендации по питанию, режиму дня и физическим нагрузкам.

Справку заверяет педиатр. Он указывает, что у ребенка нет противопоказаний к оздоровлению и пребыванию в коллективе детей, эпидокружение благоприятное, контакты с инфекционными больными отсутствуют.

Образец справки по форме 079/у

Какие врачи и анализы нужны для справки 079/у? Потребуется осмотр хирурга и дерматолога, а также ряд стандартных лабораторных анализов: крови, мочи, кала на яйца гельминтов и на энтеробиоз.

В некоторых лагерях дополнительно требуют справку о контактах 291. Она содержит информацию о том, что ребенок не находился в контакте с инфекционными больными. Ее выдает педиатр или же школьная медсестра. Ее срок действия всего 3 дня.

Анализы для детского сада

Справка для детского сада включает следующие исследования:

• Клинический анализ крови. Это основной метод диагностики ухудшения самочувствия ребенка. С его помощью удается выявить инфекционно-воспалительные процессы, в том числе скрыто протекающие, аллергические реакции, оценить состояние системы гемостаза. Он дает информацию о клеточном составе крови, уровне гемоглобина, концентрации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и т. д. Анализ предполагает забор капиллярной крови из безымянного пальца.
• Клинический анализ мочи. Показывает болезни почек и других органов мочевыделительной системы, сахарный диабет, отравления. Лаборант оценивает физико-химические и биохимические свойства мочи, проводит микроскопию осадка.
• Исследование кала на яйца глистов и простейших. Требуется, чтобы исключить глистную инвазию у ребенка. Показывает паразитов, обитающих в нижних отделах пищеварительного тракта, откуда они попадают в фекалии.
• Анализ на энтеробиоз. Позволяет выявить глисты острицы. Представляет собой мазок-отпечаток с перианальной области.

Сколько действует справка для детского сада?

Срок действия справки, а следовательно и анализов – 3 месяца.

Анализы для школы

Справка для школы также действует в течение 3-х месяцев. Нужно сдать следующие анализы:

• общий анализ мочи и анализ крови, а также на сахар, если будут выявлены отклонения;
• анализ кала на яйца глистов;
• мазок на энтеробиоз (для детей младше 11 лет).

Анализы для лагеря

Какие анализы нужно сдавать для лагеря? Чтобы получить справку, необходимо пройти стандартные исследования, которые исключают наличие вирусных и бактериальных заболеваний, болезней органов мочеполовой системы и глистных инвазий. К ним относится:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кал на яйца глистов;
• соскоб на энтеробиоз.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз?

Срок действия – 7-10 дней.

Для получения справки в лагерь также должна быть действительной проба Манту (не старше 1 года). Вместо нее детям могут делать Диаскинтест. Он предполагает подкожное введение антигенов, чтобы оценить иммунный ответ. Если родители отказываются от Манту и Диаскинтеста, то врачи могут предложить анализ крови на Т-СПОТ. Его точность достигает 98%, он безопасен и не имеет побочных реакций. Показанием к его проведению могут стать неврологические и аллергические заболевания в анамнезе, подозрение на внелегочную форму туберкулеза, положительные результаты пробы Манту (для проверки). Дополнительно может потребоваться консультация фтизиатра.

Подготовка

Анализы крови нужно сдавать натощак, но пить чистую воду можно. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 ч.

Перед сбором мочи необходимо провести гигиену наружных половых органов.

Для исследования кала на яйца гельминтов подготовка не требуется. Мазок на энтеробиоз делают до дефекации, мочеиспускания, а также гигиены в области ануса или ягодиц.

Забор крови на клиническое исследование требует соблюдения диеты. Ужин должен быть легким, жирную и жареную пищу есть не рекомендуется. Если ребенку назначен анализ крови на сахар, то накануне следует исключить из рациона сладкую еду, продукты, содержащие быстрые углеводы.

Перед сдачей анализа мочи нужно убрать из рациона пищу, в составе которой есть как искусственные, так и натуральные красители, к примеру, это морковь, красная свекла, ярко окрашенные фрукты. Не желательно употреблять копчености и сладости.

Как сдавать детские анализы?

Кровь для клинического анализа для лагеря берут из пальца. Место прокола обрабатывают спиртом, а затем делают прокол скарификатором. На предметное стекло помещают около 2-3 капель крови.

Вместо скарификатора используют автоматические устройства для прокола кожи, которые доставляют меньший физический и психологический дискомфорт

Мочу для клинического анализа нужно собирать в купленную в аптеке стерильную емкость, которую следует заранее подготовить до пробуждения ребенка. На нее наклеить этикетку, где будет указана следующая информация: ФИО пациента, дата и время сбора. Для анализа подходит средняя порция мочи, около 150 мл.

Как заставить ребенка пописать для анализов для детского сада? Важно не пропустить момент, когда малыш проснется. Он сразу захочет в туалет. Если этого не произойдет, то можно включить воду или сделать массаж живота, немного надавив на мочевой пузырь. Такие хитрости обязательно подействуют.

Если ребенок отказывается писать именно в стерильный контейнер, можно подготовить горшок, который предварительно следует обдать кипятком и насухо высушить. Первые капли мочи собирать нельзя, их следует спустить в унитаз.

Кал на яйца глистов для школы, как и моча, должен быть утренним. Его необходимо собирать в стерильную емкость, на которую наклеить этикетку с ФИО ребенка, датой и временем сбора. Для сбора использовать специальную ложечку, достаточно 7-8 порций. Емкость плотно закрыть и доставить в лабораторию клиники.
Важно! Кал нужно брать из разных участков, а не с одного. Его нужно доставить в лабораторию в течение 1 ч. Порой допускается хранение кала в холодильнике, но не более 12 ч.

Мазок на энтеробиоз осуществляется путем отпечатка с перианальной области с помощью клейкой ленты с последующей микроскопией. Делают его так:

• Ребенка просят прилечь на кушетку, оголить ягодицы и раздвинуть их.
• На несколько секунд медицинская сестра прикасается к анусу специальной клейкой лентой, на которой могут остаться яйца остриц.

Расшифровка результатов

Результаты анализов вписываются в справку для детского сада, школы или лагеря. Если обнаружены отклонения, то врач назначает дополнительное обследование с последующим лечением.

Результат общего анализа крови можно забрать в клинике уже на следующий день. В нем содержатся нормы и полученные значения следующих важных показателей:

• Эритроциты. Красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Повышение их уровня указывает на обезвоживание или истощение организма, снижение – на анемию или хронический воспалительный процесс.
• Лейкоциты. Белые кровяные клетки, выполняющие защитную функцию. Их повышение указывает на проникновение в организм инфекционных агентов.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Важный показатель для выявления воспалительного процесса в организме.
• Гемоглобин. Позволяет выявить анемию. Показатели MCV, MCH, MCHC помогают определить ее вид.
• Цветовой показатель. Показывает содержание гемоглобина в одном эритроците.
• Тромбоциты. Участвуют в свертываемости крови. Их дефицит указывает на инфекции, онкологию, анемию, а избыток – на хроническое воспаление.
• Ретикулоциты. Показывают скорость обновления крови.
• Нейтрофилы. Самый многочисленней вид белых кровяных клеток, которые уничтожают чужеродные бактерии.
• Эозинофилы и базофилы. Позволяют распознать аллергию.
• Лимфоциты. Это клетки клеточного и гуморального иммунитета.
• Моноциты. Разновидность лейкоцитов, которые защищают организм от патогенных микроорганизмов.

Норма клинического анализа крови у детей:

Бесплатный анализ на яйца глистов готовится 3-4 дня, платный – в течение суток.

Об отсутствии глистов можно судить только после трех исследований кала, которые нужно проходить с перерывом в 3-5 дней. Все три результата должны быть отрицательными. Одного положительного достаточно для постановки диагноза гельминтоз.

Результат исследования кала на яйца глистов:

Результаты мазка на энтеробиоз в платных клиниках готовы уже на следующий день, в государственной – через 3-4 дня. Норма – отрицательный результат, то есть энтеробиоз не обнаружен. Наличие яиц остриц свидетельствует о заражении и необходимости лечения, как самого ребенка, так членов семьи и контактных лиц.

При наличии клинических симптомов энтеробиоза на фоне отрицательного результата анализ повторяют дважды в течение двух недель.

Нормы клинического анализа мочи у детей:

Все анализы для детского сада, школы и лагеря можно сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства. Емкости для сбора мочи и кала нужно заранее приобрести в аптеке, так как в государственных клиниках они не выдаются.

Комментарии