Диаскинтест
Состав
В состав 1 дозы препарата (0,1 мл) входит рекомбинантный белок CFP10-ESAT6 – 0.2 мкг.
Форма выпуска
Раствор для внутрикожного введения: бесцветная, прозрачная жидкость.
Фармакологическое действие
Диаскинтест – лекарственный препарат белкового происхождения. Основа лекарства вырабатывается специальными культурами, полученными генно-модифицированным путем. При разведении культуры используется изотонический раствор и консерванты в виде фенола. Фармакологическое действие основано на воздействии на организм антигенов, которые входят в состав лекарства, чтобы выявить туберкулез.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика препарата основана на том, что активные компоненты выявляют клеточный иммунный ответ к специфическим антигенам микобактерии туберкулез. После того как лекарство вводят внутрикожно, организм реагирует в виде особой кожной реакции – гиперчувствительности. Ее отличительной особенностью являются замедленный тип проявления.
Показания к применению
Дискинтест используют для проведения внутрикожных проб. Подобный тест позволяет массово диагностировать туберкулез. Основные показания к тестированию:
- диагностика туберкулеза у людей, которые входят в группу риска. Может быть использован комбинированно, с другими методиками тестирования;
- тест на латентный туберкулез: метод определяет людей, у которых повышен риск активации туберкулеза;
- дифференциальное обследование: инфекционная (после БЦЖ) и поствакцинальная аллергическая реакция, проявленная в замедленном варианте.
При помощи Диаскинтеста также можно оценить эффективность назначенной врачом противотуберкулезной терапии.
При этом Диаскинтест не может быть использован для того, чтобы выявлять людей, которым показана вакцинация и ревакцинация БЦЖ. Это обусловлено тем, что при использовании препарата у пациента не возникает замедленная гиперчувствительность, обусловленная вакциной БЦЖ. При этом результаты Диаскинтеста принимают во внимание, когда решают, нужно ли проводить противотуберкулезную иммунизацию.
В ходе индивидуального скринингового обследования на туберкулез внутрикожные пробы с применением Диаскинтеста используют, придерживаясь назначения фтизиатра, либо используют его методическое обеспечение.
Чтобы провести дифференциальную диагностику, показано проведение Диаскинтеста в сочетании с лабораторными исследованиями и рентгенографией, флюорографией. Диаскинтест широко применяют для наблюдения за взрослыми людьми и детьми, которые находятся на учете у фтизиатра. Препарат используют в противотуберкулезных учреждениях, при различных проявлениях туберкулеза. Внутрикожные пробы Диаскинтестом проводят в ходе контрольного обследования всех групп пациентов, которые находятся на диспансерном учете. Интервал между проведением тестирований составляет до полугода.
Противопоказания
Диаскинтест противопоказан при:
- острых и хронических (фаза обострения) инфекционных болезнях. Исключения составляют случаи, когда врач подозревает туберкулез;
- соматических болезнях в острой форме;
- распространенных кожных заболеваниях;
- аллергических проявлениях;
- эпилепсии;
- индивидуальной непереносимость активного или вспомогательных веществ.
Если в детском коллективе введен карантин относительно детской инфекции, то использование Диаскинтеста допустимо только после того, как карантин будет снят.
Противопоказания у детей такие же, как и у взрослых.
Побочные эффекты
В редких случаях возможны проявления в виде недомогания, головной боли, повышения температуры тела.
Данные реакции носят проходящий характер и склонны к самоустранению. При ухудшении самочувствия рекомендовано проконсультироваться с врачом, подобрать средства для симптоматической терапии.
Возможные побочные действия у детей и взрослых идентичны.
Инструкция по применению Диаскинтест (Способ и дозировка)
Проведение проб назначает врач. Диаскинтест назначают в детском, подростковом, взрослом возрасте. Процедуру проводит специально обученная медицинская сестра, которая официально допущена и может проводить внутрикожные тесты.
Лекарство вводят исключительно внутрикожно. Чтобы провести тестирование используют специальные шприцы с тонкими короткими иголками. Прежде, чем вводить лекарство, проверяют срок хранения, дату производства.
Далее набирают двойную дозировку (0,2 мл) лекарства и выпускают до показателя на шприце 0,1 мл. Для выпускания лекарства рекомендовано использование стерильного ватного тампона.
Как делают Диаскинтест:
- обследуемый садится на стул или кушетку;
- для обработки внутренней поверхности средней трети предплечья, куда будет введен препарат, используют медицинский спирт;
- кожу натягивают и параллельно ее поверхности вводят препарат;
- после введения лекарства наблюдается формирование папулы – так называемая, «лимонная корочка», которая имеет белый цвет. Ее размер может достигать 9-11 мм.
Если в анамнезе пациента есть неспецифическая аллергия, тест проводят с дополнительным применением лекарств. Показаны десенсибилизирующие медикаменты в течение 1 недели. Их прием начинают за 5 дней до проведения тестирования и спустя 48 часов после применения Диаскинтеста.
Как проводится Диаскинтест ребенку и куда его делают – аналогичным образом, как и взрослым.
Расшифровка результатов Диаскинтеста
Для интерпретации результата требуется осмотр врача или специально обученной медсестры спустя 3 суток после введения препарата. Специалист проверяет кожную пробу: измеряет размер папулы, а также насколько она гиперемирована. Замеры производят, используя прозрачную линейку. Единицы измерения – миллиметры. Гиперемия принимается во внимание только в том случае, если отсутствует инфильтрат. Какой должен быть результат – отрицательный.
Классификация и расшифровка ответных реакций на пробы:
- отрицательные результаты – инфильтрат и гиперемия отсутствует, размер папулы не превышает 2 мм. Такая реакция на Диаскинтест является нормой. Это норма для ребенка и взрослого;
- сомнительная реакция – присутствует гиперемия (в месте укола кожа покраснела), инфильтрат отсутствует;
- положительные результаты – присутствуют инфильтрат, папулы любых размеров, включая большие.
Положительная реакция на введение препарата, в свою очередь классифицируется следующим образом:
- при слабо выраженной реакции инфильтрат достигает размеров не более 5 мм;
- при умеренно выраженной – до 9;
- при выраженной – до 14;
- при гиперергической реакции размеры могут достигать 15 см и больше;
- также возможны везикуло-некротические изменения или лимфангоит, лимфаденит. Размеры инфильтрата при этом значения не имеют.
Если получена сомнительная или положительная реакция после проведения теста, то показано развернутое обследования для выявления туберкулеза или опровержения данного диагноза.
Диаскинтест не вызывает гиперчувствительность замедленного типа, которая обусловлена БЦЖ вакциной. Среди кожных проявлений на Диаскинтест проявляется неспецифическая аллергия в виде гиперемии. Она возникает сразу после того как проводят тест и проходит через 2-3 дня.
Постмаркетинговые исследования указывают на то, что в единичных случаях наблюдалось развитие реакций в месте введения лекарства в виде петехии, зуда, боли, отека, воспалительных проявлений, нарушения чувствительности. Если папула отсутствует, такие симптомы нельзя рассматривать в качестве положительных после проведения пробы.
В некоторых случаях наблюдается снижение реакции организма на проведение пробы Диаскинтест. Чаще всего это наблюдется среди лиц с ВИЧ, активным туберкулезом на фоне выраженных иммунопатологических нарушений, обусловленных тяжелым течением болезни, а также сопутствующими патологиями, которые сопровождаются иммунодефицитом.
В учетных записях, в которых регистрируют результаты проб, необходимо отмечать информацию про наименование лекарства, производителя, серию, сроки годности. Также фиксируют дату, когда и как препарат был введен пациенту, полученные результаты.
Многие пациенты задаются вопросом как выглядит отрицательный Диаскинтест. Существуют фото пациентов, которые уже прошли данную процедуру.
Фото отрицательного Диаскинтеста:
Данное фото пример того как должен выглядеть Диаскинтест, если человек здоров.
Как выглядит положительный Диаскинтест:
Передозировка
Информация относительно передозировки не зафиксирована.
Взаимодействие
Проведение проб с применением препарата Диаскинтест рекомендовано осуществлять до остальных вакцин с профилактическим действием. При использовании профилактических вакцин, пробы Диаскинтестом проводят не раньше, чем спустя 30 дней.
Если человек здоров и получил отрицательные результаты после Диаскинтеста, то вакцины, за исключением БЦЖ, могут быть использованы после того как врач оценил и зафиксировал результаты исследования.
Условия продажи
Средство отпускают в лечебно-профилактические и санитарно-профилактические учреждения.
Препарат рецептурного отпуска.
Условия хранения
Хранение требует соблюдения температурного режима: 2-8 градусов. Лекарство не следует замораживать. Однократно допустимо хранить лекарство при температурном режиме не более 15 градусов на протяжении 2 недель или не более 25 градусов – в течение 1 недели.
Лекарство хранят в месте, недоступном для детей, прямого солнечного света.
Срок годности
Составляет 24 месяца, отмечен производителем на упаковке. Препарат нельзя использовать после окончания срока годности.
Особые указания
Транспортировку лекарства осуществляют с соблюдением температурного режима: не более 8 градусов. Недопустимо замораживание. Допустимо транспортировать лекарство, соблюдая температурный режим не более 15 градусов в течение 1 недели.
Если болит рука после укола, такая реакция организма является транзиторной и проходит у большинства пациентов самостоятельно. При усугублении симптомов показана консультация врача.
Диаскинтест — это прививка?
Диаскинтест является иммунологическим тестом, который сопровождается внутрикожным введением антигенов (белковых аллергенов), чтобы выявить интреферонный (иммунный) ответ организма. Что означают положительные результаты: свидетельствуют о том, что данные антигены организму известны. Это значит, что пациент либо переносит активную форму болезни, либо инфицирован туберкулезом. Нужно ли делать такое обследование каждый человек решает для себя индивидуально. На сегодняшний день Диаскинтест – эффективная альтернатива пробе Манту, он лучше переносится и обладает более высокой точностью. Подходит людям, которые следят за своим здоровьем и хотят удостовериться, что не заражены микобактерией Туберкулез. Диаскинтест – это не прививка от гриппа, а один из методов диагностики туберкулеза.
Для чего нужен Диаскинтест более подробно может объяснить врач-терапевт, пульмонолог или специалист, который будет проводить обследование. Оценку результатов также проводит врач или медсестра со справкой-допуском к проведению иммунодиагностики, которая выполняла процедуру. Краткие комментарии от специалистов относительно вопросов, которые чаще всего возникают у пациентов:
- Что такое проба Диаскинтест? – Это внутрикожное введение препарата опытным врачом или медсестрой для выявления туберкулеза.
- Через сколько дней результаты? – У взрослых через 72 часа после введения препарата.
- Через сколько дней проверяют у детей? – Также, как и у взрослых, спустя 3 суток.
- Как определить размер папулы? – Для этого врач или медсестра используют прозрачную линейку.
- Что делать если Диаскинтест положительный? – Воздерживаться от паники, не заниматься самолечением. Необходимо обратить к врачу. Специалист назначит дополнительное обследование и подберет схему терапии, в случае необходимости. Чем раньше начинается качественное лечение под наблюдением врача, тем благоприятнее прогноз.
- Что делать, если остался синяк после Диаскинтеста? – Рекомендовано воспользоваться Гепариновой мазью или Лиотоном. Данные препараты наносят наружно локально на место, где образовался синяк. Нанесение возможно только после того, как специалист снимет замеры и зафиксирует результаты пробы.
- Есть ли вред у Диаскинтеста? – Препарат отличается хорошей переносимостью. В некоторых случаях возможны аллергические реакции.
- Со скольки лет делают? – Согласно рекомендациям Министерства Здравоохранения, пробы рекомендовано ставить всем детям в возрасте с 8 до 17 лет каждый год.
- До какого возраста делают? – Пробы проводят так часто, как того требуют рекомендации Министерства Здравоохранения. Во взрослом возрасте – в соответствии с показаниями к проведению.
- Что нельзя после данного теста? – Наносить на место введения препарата моющие средства, косметику, парфюмерию, лекарственные препараты. Что еще нельзя делать: для заклеивания пробы нельзя использовать пластырь или бинт, расчесывать кожу.
- Что нельзя кушать после процедуры? – Допустимо употреблять любую привычную пищу, ограничений в рационе нет.
- Можно ли есть сладкое? – Употребление сладостей также разрешено.
- Можно ли делать после коронавируса? – Есть риск трансформации латентного (скрытого) туберкулеза в активную форму после перенесенного коронавируса. Проведение Диаскинтеста рекомендовано спустя несколько дней после нормализации температуры тела и самочувствия пациента, по назначению и под наблюдением врача. Данные рекомендации также подходят тем группам пациентов, которые интересуются, можно ли делать пробу после ОРВИ, при простуде, при кашле ребенку.
- Можно ли делать Диаскинтест при температуре? – Нет.
- Можно ли делать ребенку при насморке? – Нет.
- Обязательно ли делать в школе? – Родители всегда могут обсудить с лечащим врачом возможные риски, подобрать оптимальный метод обследования, учитывая анамнез и индивидуальные особенности организма ребенка.
- Можно ли мочить? – Да.
- Что будет если намочить Диаскинтест? – Никаких неблагоприятных реакций не проявится, если не пользоваться моющими и косметическими средствами.
- Сколько нельзя мочить руку? – Руку мочить можно.
- Можно ли идти в бассейн? – Да.
- Можно ли мыться после Диаскинтеста? – Купаться можно.
- Куда ставят, в какую руку? – Постановку осуществляют в левую или правую руку, принципиального значения не имеет, в предплечье.
- Как часто делают Диаскинтест, как часто можно делать ребенку? – Детям в возрасте с 8 до 17 лет делают ежегодно, дальше – по показаниям.
- Можно ли пить алкоголь? – Алкоголь не влияет результаты. Однако, рекомендовано воздерживаться от употребления спиртного на время тестирования.
- Можно ли отказаться? – Возможен отказ от применения пробы.
Аналоги
Точных структурных аналогов (средств с идентичным составом) у препарата Диаскинтест нет. При необходимости подбора альтернативного метода исследования на туберкулез необходимо проконсультироваться с врачом.
В чем разница между Диаскинтестом и Манту?
Некоторые пациенты полагают, что Диаскинтест — это Манту и не понимают, чем они отличаются и что безопаснее. Обе методики схожи по способу введения препарата и оценке результатов спустя 3 суток. Разница заключается в том, что Диаскинтест не используют для оценки поствакцинального иммунитета в детском возрасте после БЦЖ-вакцины. Отличие Диаскинтеста от Манту состоит в том, что отсутствуют ложные аллергические гиперреакции.
Что лучше Диаскинтест или проба Манту, каждый решает индивидуально, учитывая соотношение возможных рисков и потенциальной пользы для организма. Однако, все больше людей осознают, что это не одно и то же, и отдают предпочтение Диаскинтесту, вместо Манту.
Делать Манту и Диаскинтест одновременно нельзя. Это может спровоцировать развитие аллергических проявлений, усугубить течение побочных эффектов. Предпочтение стоит отдать какому-то одному методу. Спустя определенный промежуток времени можно будет использовать второй, по мере необходимости или показаниям.
Детям
Диаскинтест проводят в детском возрасте по назначению и под наблюдением врача.
Что такое Диаскин в школе? Данный метод исследования используют в качестве альтернативы Манту, если у ребенка наблюдается выраженная аллергическая реакция. Это высокоточная проба на туберкулез, которую рекомендовано проводить и взрослым, и детям. Зачем делают такое исследование: своевременная диагностика позволяет быстро предпринять соответствующие меры для лечения туберкулеза и не допустить развития осложнений.
Если ребенок заболел после Диаскинтеста это может быть реакцией организма на введенные вещества. Подобная реакция организма также может быть не связана с применением препарата. Для выяснения точной причины и подбора стратегии лечения рекомендовано проконсультироваться с педиатром и воздерживаться от самолечения.
При беременности и лактации
Исследования относительно безопасности применения Диаскинтеста в период беременности и лактации отсутствует. Кормящим матерям при необходимости проведения тестирования рекомендовано обсудить с врачом возможность лактации.
Отзывы
Отзывы о препарате Диаскинтест преимущественно положительные. Отмечают, что препарат хорошо переносится как у взрослых, так и детей. Можно принимать ванну и душ после проведения проб. Цена приемлема, побочных реакций нет. Также отмечается точность результата, такой вид обследования намного более безопасный и информативный по сравнению с Манту. Диаскинтест хорошо подходит аллергиками, поскольку практически не вызывает нежелательных реакций организма. По полису обследование при помощи лекарства можно пройти с 8-летнего возраста. Также отмечают меньшее количество ложноположительных результатов, протекающих по типу аллергической реакции. Информативный метод диагностики, который можно сделать бесплатно в некоторых поликлиниках. В первый день возможно незначительное ухудшение самочувствия, однако данная реакция быстро проходит.
Многие родители сообщают о том, что не сразу поняли, от чего прививка Диаскинтест для детей, были опасения относительно того, вреден ли, изучали, чем опасен, что содержит, какие последствия. Однако, теперь отдают предпочтение именно такому виду обследования, поскольку оно более высокоточное, удобное, информативное. Согласно отзывам родителей, хорошая новость состоит относительно того, на какой день проверяют тест — всего через 3 дня после применения препарата. Согласие родителя обязательно на проведение процедуры. Реакция на Диаскинтест по дням значения не имеет.
Среди недостатков пользователи отмечают дороговизну Диаскинтеста, если проводить пробу самостоятельно. Препарат не показывает, есть ли необходимость в повторной вакцинации БЦЖ в возрасте 7 лет. В некоторых случаях отмечалось развитие аллергии после Диаскинтеста. У детей чаще всего сообщалось о сильном кашле, иногда место введения препарата чешется. Иногда поднимается температура после теста. Не все хотят вводить в организм чужеродные вещества, однако отмечают, что тестирование при помощи Диаскинтест является наиболее оптимальным вариантом для проверки на туберкулезную инфекцию. При самостоятельном использовании также велик риск получить неточный или неясный результат. По этой причине проведение пробы рекомендовано доверять квалифицированным специалистам с успешным опытом использования такого лекарства.
Цена, где купить
Цена Диаскинтеста составляет от 1280 до 4600 руб.
Частные лаборатории, которые проводят такое обследование: Инвитро, Гемотест, Хеликс. Стоимость процедуры можно уточнить на сайте лаборатории или по телефону.
Последние комментарии
Анна Клименко: Понятно, что капли полностью не вылечат и операцию не заменят, но могут помочь сохранить ...
Ольга: Удаляли полип с шейки матки и перед операцией назначили на шесть дней Флуомизин для ...
Маргарита: Хроническими болезнями не страдаю, все в пределах возрастных норм, только холестерин ...
Елена: Препарат, который всегда есть в моей аптечке. Хорошо справляется с зудом, жжением ...