Ультравист

Состав

В 1 мл раствора йопромида 499 мг, 623 мг или 769 мг (йода 240 мг, 300 мг и 370 мг). В качестве вспомогательных компонентов эдетат кальция, трометамол, кислота хлористоводородная и вода д/и.

Форма выпуска

Раствор различной дозировки — содержание йода 240 мг, 300 мг и 370 мг в мл. Объем флакона (или пластикового картриджа) — 10 мл, 20 мл, 50 мл, 100 мл, 200 мл и 500 мл.

Фармакологическое действие

Рентгеноконтрастное йодсодержащее средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Йодсодержащее диагностическое средство. Имея в своей структуре связанный йод, поглощает рентгеновские лучи, усиливает контрастность и способствует качественному исследованию. Является низкоосмотическим, водорастворимым контрастным веществом с низкой вязкостью. По сравнению с прочими рентгеноконтрастными средствами не влияет на функцию почек и ССС.

Фармакокинетика

При внутривенном введении распределяется во внеклеточном пространстве. Через 1-4 мин в плазме обнаруживается 29% введенного количества. Метаболиты не обнаружены. Период полувыведения при неизмененной функции почек — 2 ч.

Выводится путем фильтрации в почках и уже через 3 часа выводится 60% препарата, а через сутки до 92%. При поясничной миелографии выводится за 72 часа. Нарушение функции печени не сказывается на выведении препарата.

Показания к применению

Применение Ультрависта показано при проведении:

• внутривенной урографии;
• компьютерной томографии;
• венографии и артериографии;
• цифровой ангиографии;
• артрографии;
• гистеросальпингографии;
• миелографии (препарат вводится субарахноидально).

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• выраженный тиреотоксикоз;
• активный туберкулез;
• беременность и острое воспаление органов малого таза (для проведения гистеросальпингографии);
• поражения миокарда;
• тяжелое течение гипертонической болезни;
• шоковые состояния;
• выраженный флебит.

С осторожностью назначается при почечной/печеночной недостаточности, ХСН, сахарном диабете, плазмоцитоме, атеросклерозе сосудов.

Побочные действия

• тошнота, позывы на рвоту;
• снижение АД, коллапс;
• озноб, гипергидроз;
• головная боль и головокружение;
• зуд, слезотечение, крапивница, затруднение дыхания;
• анафилактический шок.

Ультравист, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат вводится внутривенно, внутриартериально и субарахноидально. Перед применением раствор подогревают до температуры тела. Раствор 240 мг йода в мл применяют для исследования субарахноидального пространства, 370 мг йода в мл — при ангиокардиографии.

Доза зависит от веса, возраста, состояния больного и метода исследования. Приведенные дозы — средние для взрослого человека с весом 70 кг. Однократная доза от 0,9 до 1,5 г/кг (расчет на Ультравист 300 мг/мл — 3-5 мл) хорошо переносится. Практически при всех обследованиях достаточно средства Ультравист 100 мл.

При венографии верхних конечностей достаточно 50-60 мл (препарата концентрации 240 мг/мл). При аортографии — 60-80 мл (препарата 300 мг/мл), при ангиографии дуги аорты — 50-80 мл (той же концентрации).

При урографии применяют из расчета 0,8 мл/кг (Ультравист 370 мг). После введения на определенных минутах (зависит от концентрации) выполняют снимки. Обычно первое изображение получают через 2-3 минуты, у пожилых лиц — в более позднее время.

При миелографии используют 12,5 мл только 240 мг/мл. После процедуры пациент должен отдыхать около 15-18 часов, за ним устанавливается наблюдение.

При артрографии используют 5-15 мл.

При гистеросальпингографии — достаточно 20-25 мл (препарат 240 мг/мл).

Обследуемым с повышенным риском аллергических реакций вводят предварительно ГКС или антигистаминные средства.

Передозировка

При ошибочном внутрисосудистом введении большой дозы возможно развитие почечной недостаточности. Проводится инфузия электролитов, наблюдают за функцией почек 3 дня. Может быть использован гемодиализ.

При введении под оболочки мозга имеется возможность развития неврологических осложнений: повышение рефлексов, спазмы мускулатуры и даже генерализованные судороги, ступор. Тщательно следят за состоянием больного первые 12 часов.

Взаимодействие

Несовместим ни с какими лекарственными средствами. При приеме бигуанидов возможна их кумуляция и развитие лактацидоза. Для предупреждения этого осложнения нужно прекратить их прием за 48 ч до исследования.

Одновременное применение нейролептиков снижает судорожный порог. При одновременном приеме интерлейкина В отмечаются отсроченные реакции (лихорадка, гриппоподобные симптомы, сыпь, суставные боли).

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура до 30°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Ультрависта

Омнипак

Йопромид, Йопромид ТР, Визипак, Йопамиро, Гексабрикс, Йогексол, Йомерон, Йодиксанол.

Отзывы об Ультрависте

К рентгеноконтрастным веществам предъявляются особые требования — они должны легко переноситься больным и не вызывать аллергических реакций. Такими свойствами обладает данный препарат, относящийся к группе неионных рентгеноконтрастных веществ, которые по сравнению с ионными вызывают побочные эффекты в 3-5 раз реже. Кроме того, это низкоосмолярный препарат, поэтому малотоксичен и лучше переносятся больным. Высокоосмолярные вызывают головную боль, гипотензию, тошноту, рвоту и нефропатию.

Довольно часто встречаются отзывы о применении этого средства при метросальпингографии. Пациенты, которым приходилось не один раз обследоваться с применением рентгенконтрастных веществ, отмечают хорошую переносимость его. В целом, побочные явления встречаются редко.

• «… Мне делали КТ с введением этого контрастного вещества. Перенесла хорошо, реакций не было».
• «… При метросальпингографии вводили 20 мл вещества. Все прошло без осложнений!».
• «… Делали томографию головного мозга и вводили этот контраст. Немного болела голова».

Цена Ультрависта, где купить

Купить препарат можно во многих аптеках. Стоимость 1 флакона 20 мл (300мг/мл) составляет 361-400 руб.

Отзывы