Эналаприл
Состав
В состав таблеток входит действующее вещество эналаприла малеат в размере 5 мг, 10 мг или 20 мг, а также вспомогательные вещества: желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, карбонат магния и кросповидон.
Форма выпуска
Таблетки по 10 штук в блистере, по 2 блистера в пачке.
Выпускается разными фармацевтическими компаниями, вследствие чего к названию действующего вещества в названии препарата добавляется название компании, например: Эналаприл-Здоровье.
Фармакологическое действие
Медикамент снижает давление, расширяет просвет кровеносных сосудов, оказывает кардиопротективное и натрийуретическое действие. Относится препарат к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Согласно аннотации механизм действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) эналаприлом, от чего снижение биосинтеза ангиотепзина II приводит к вазодилатации, выработке ПГЕ2 и брадикинина, которые являются мощными сосудорасширителями.
У пациентов с сердечной недостаточностью при длительном приеме (6 месяцев и более) отмечается повышение переносимости сердцем физических нагрузок, уменьшаются размеры сердца, уменьшается количество летальных исходов. Под действием препарата разгружается малый круг кровообращения, снижается давление в легочных капиллярах, снижается ОПСС, увеличивается сердечный выброс (ЧСС при этом не возрастает).
Всасываемость препарата Эналаприл достигает 60% в независимости от приема и наличия пищи в ЖКТ. Максимальная концентрация действующего вещества эналаприлата отмечается через 1 час после применения. В печени биотрансформируется до эналаприлата. Он легко проходит через плаценту, гистогематические барьеры. Выводится почками. Гипотензивный эффект регистрируется через 1 час после введения ЛС, длится сутки. Для достижения оптимальных результатов АД требуется несколько недель регулярного приема Эналаприла.
Показания к применению Эналаприла
От чего таблетки Эналаприл?
Показания к применению Эналаприла следующие:
- гипертоническая болезнь;
- болезнь Рейно;
- сердечная недостаточность;
- симптоматическая артериальная гипертензия;
- диабетическая нефропатия;
- склеродермия;
- вторичный гиперальдостеронизм.
Эналаприл назначают в составе комплексной терапии при лечении стенокардии напряжения, инфаркта миокарда, ХПН. Применяют таблетки и от повышенного давления.
Противопоказания
- гиперчувствительность к ингибиторам АПФ;
- стеноз почечных артерий;
- азотемия;
- гиперальдостеронизм;
- гиперкалиемия;
- нарушения функции почек;
- отек Квинке (наследственный характер);
- стеноз устья аорты;
- детский возраст.
Эналаприл не назначают беременным женщинам.
Побочные действия
У препарата следующие побочные действия:
- повышенная утомляемость;
- головокружения;
- головная боль;
- судороги;
- нервозность;
- бессонница;
- глоссит;
- шум в ушах;
- сухой кашель;
- тошнота;
- ортостатическая гипотония;
- диспепсические расстройства;
- протеинурия;
- импотенция;
- нарушения в работе печени и почек;
- гиперкалиемия;
- отек Квинке;
- нейтропения;
- повышение уровня билирубина в крови;
- выпадение волос;
- боли в области сердца;
- увеличении концентрации печеночных трансаминаз.
Таблетки Эналаприл, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лекарство принимают внутрь. Начальная дозировка составляет 5 мг в сутки, препарат принимают 1 раз в день. При патологии почечной системы, приеме мочегонных препаратов дозу снижают до 2,5 мг. Для достижения эффекта в зависимости от индивидуальных особенностей доза препарата может быть увеличена до 10-40 мг в день (можно разбить на 2 приема).
Препарат употребляется независимо от приема еды.
При артериальной гипертензии следует принимать 5 мг эналаприла малеата утром. Поддерживающая доза составляет 10 мг. Не следует принимать более 40 мг препарата за сутки.
При хронической сердечной недостаточности принимают 2, 5 мг медикамента утром. Поддерживающая доза составляет 5-10 мг. Не следует принимать более 20 мг препарата за сутки.
При дисфункции левого желудочка принимают 2,5 мг дважды в сутки. Поддерживающая доза составляет 10 мг дважды в сутки.
Как принимать при нарушениях работы почек? В данной ситуации употребляют по 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно 5-10 мг. Максимальная доза — 20 мг в день.
Инструкция по применению Эналаприл Акри
В любое время. Сначала принимают 2,5 – 5 мг раз в 24 часа. Поддерживающая доза составляет 10–20 мг раз в 24 часа. Максимальная доза — 40 мг за 1–2 приема.
Схема приема Эналаприл Н
1-2 таблетки раз в 24 часа независимо от приема еды.
Передозировка
Чрезмерное падение артериального давления, инфаркт миокарда, ОНМК, тромбоэмболические осложнения как следствие резкого снижения АД.
Лечение: в/в введение NaCl (изотонического раствора). Специфического антидота нет.
Взаимодействие
Абсорбция препарата не зависит от приема пищи. При одновременном прием с блокаторами бета-адренорецепторов, нитратами, метилдопой, антагонистами кальция, Празозином, гидралазинов — Эналаприл потенцирует гипотензивный эффект.
Циметидин увеличивает Т1/2 препарата. НПВС увеличивают нефротоксичность, снижают эффективность Эналаприла.
Препараты калия и калийсберегающие диуретики при приеме с ЛС приводят к гиперкалиемии.
Эналаприл уменьшает период полувыведения Теофиллина, снижает клиренс лития.
ЛС не взаимодействует с сердечными гликозидами.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
При температуре до 25 °С в сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности
Не более 3-х лет.
Особые указания
В первые часы приема Эналаприл может привести к выраженному снижению АД. Особенно это проявляется у лиц, впервые принимающих гипотензивный препарат, у пациентов с ХПН, сильно выраженной сердечной недостаточностью, гиповолемией, гипонатриемией. Для профилактики резкого снижения АД за 2-3 дня до приема Эналаприла отменяют мочегонные препараты и бессолевую диету.
При развитии ангионевротического отека на лице, шеи необходимо отменить прием ЛС, назначить антигистаминные препараты. В тяжелых случаях проводят интубацию, трахеотомию.
Не рекомендуется одновременно назначать калийсберегающие диуретики. Необходимо регулярно проводить контроль гемостаза.
Эналаприл не назначают женщинам, планирующим беременность.
Часто используется с Гидрохлортиазидом как комбинированное средство.
Рецепт на латинском:
Tab. Enalaprili 0,01
Аналоги Эналаприла
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналогами препарата Эналаприл являются:
Лизиноприл или Эналаприл — что лучше?
Лизиноприл на основании исследований эффективнее снижает артериальное давление, а также действует больший период времени. Переносятся оба препарат примерно одинаково.
Энап и Эналаприл — в чем разница?
По сути препараты ничем не отличаются, так как имеют одно и то же активное вещество. Однако, цена Энапа намного выше аналога.
Отзывы об Эналаприле
Отзывы врачей сводятся к тому, что это очень эффективный, широкоприменяемый, качественный препарат для блокировки АПФ. Действительно снижает давление, однако и имеет ряд противопоказаний и побочные эффекты, например, кашель.
Отзывы об Эналаприл Гексал на форумах имеют в целом также положительный окрас. Средство эффективно снижает артериальное давление, является недорогим, однако имеет частое побочное действие.
Цена Эналаприла, где купить
Цена Эналаприла составляет от 20 руб. до 100 руб. за упаковку 20 шт. по 20 мг.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
Принимаю эналаприл по 5мг в сутки уже два года. Первое время был сухой кашель, причину которого не могла понять. Но со временем кашель прекратился, побочных явлений не отмечается, давление в норме , хотя до приема было очень высокое , которое развилось на фоне стресса. Желаю всем здоровья.
Муж принимает этот препарат. Бывает сухой кашель, постоянно бессонница. Врач назначила и муж принимает этот препарат Эналаприл Реневал уже год. Я нечаянно приняла этот препарат на ночь. Не спала пол ночи, головные боли и суставные, поэтому заинтересовалась. Инструкцию, которая прилагается прочитать невозможно очевидно меньше шрифта выбрать было негде. При повышенном давлении обязательно принимать этот препарат годами?
препарат Эналаприл хорошо снижает давление мне он очень помогает ну бывает не большой кашель советую гипертонникам принимать етот препарат
при применении эналаприла появился аллергический кашель. Долго не могла понять от чего. Думала, что непорядок с легкими. Обследовалась - легкие в порядке. А кашель просто изматывал меня. Был приступами, заходилась кашлем так, что приходилось выбегать из общественных мест, чтобы не пугать , в прямом смысле, людей. Благо наступило, когда приехала в гости родственница, которая и подсказала, что в ее окружении есть знакомые, которые через это прошли, когда принимали эналаприл. Кашель прекратился, когда я перешла на другой препарат
Отличный препарат для нормализации АД. У меня бабуля без него, как без рук.