Нортиван

Состав

В 1 таблетке валсартана 40мг, 80мг и 160мг.

МКЦ, кремния диоксид, кросповидон, магния стеарат как дополнительные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Блокатор ангиотензина II, избирательно блокирующий рецепторы подтипа АТ1. Ангиотензин II оказывает выраженное сосудосуживающее действие и вызывает задержку натрия.

Валсартан не ингибирует АПФ, разрушает брадикинин. Применение валсартана приводит к снижению АД, при этом ЧСС не изменяется.

После однократного приема начало действия отмечается в течение 2 ч, максимум действия через 4-5 ч и сохраняется сутки. Стабильный эффект достигается за 3-4 недели. Прекращение приема не вызывает резкий подъем АД. Применение препарата в комплексном лечении острого инфаркта миокарда приводит к снижению смертности, частоты госпитализаций и повторных инфарктов миокарда.

Фармакокинетика

Быстро всасывается, степень абсорбции вариабельна у разных больных. Cmax определяется через 2 ч. При повторном приеме фармакокинетика не изменяется. При приеме однократно в сутки — накопление незначительное. Связывается с белками на 95-97%. Выводится почками и через кишечник. У лиц пожилого возраста, патологии почек рекомендовано применение начальной дозы 40 мг.

Показания к применению

Гипертоническая болезнь.

В составе комплексной терапии при:

• левожелудочковой недостаточности после инфаркта миокарда;
• хронической сердечной недостаточности;
• диабетической нефропатии.

Противопоказания

Применение Нортивана противопоказано, если имеется:

• тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• повышенная чувствительность к валсартану;
• стеноз почечных артерий с двух сторон;
• обструктивные заболевания желчевыводящих путей.

Противопоказания включают возраст до 16 лет, беременность и лактацию.

Побочные действия

Часто встречаемые побочные эффекты:

• вирусные инфекции на фоне приема препарата;
• снижение уровня нейтрофилов;
• повышение креатинина и билирубина в крови.

Редко и очень редко встречаемые побочные эффекты:

• кашель, ринит, фарингит, синусит;
• головокружение;
• общая слабость, обморок, усталость;
• бессонница;
• носовое кровотечение;
• сердечная недостаточность, отеки;
• диарея, боль в животе, тошнота;
• нарушение функции печени и почек;
• преходящее нарушение вкуса;
• ангионевротический отек, зуд;
• артралгия, миалгия;
• снижение либидо;
• тромбоцитопения;
• гиперкалиемия;
• повышение азота мочевины.

Нортиван, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь не разжевывая.

Артериальная гипертензия — 80 мг 1 раз в сутки. Максимального эффекта следует ожидать через 4 недели лечения. Если эффект недостаточен, суточная доза увеличивается или дополнительно назначаются диуретики. Комбинацией с Гидрохлоротиазидом достигается значительное снижение АД.

После перенесенного инфаркта миокарда в первые 12 ч. — 20 мг 2 раза в сутки. За несколько недель доза постепенно увеличивается и к концу четвертого месяца доводится до 160 мг дважды в сутки. Лечение проводится на фоне оценки функции почек. В случае развития нарушений функции почек доза должна быть снижена.

Хроническая сердечная недостаточность — назначают 40 мг 2 раза в сутки с постепенным увеличением до 80 мг в сутки, возможна доза 160 мг дважды в сутки, что является МС дозой.

У пациентов, получающих большие дозы диуретиков, и она не может быть снижена, лечение начинают с 40 мг.

У лиц старше 75 лет лечение начинают с 40 мг в сутки. Такая же доза рекомендована больным с дефицитом натрия в организме.

При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется 40 мг в сутки.

При печеночной недостаточности легкой и средней тяжести — 40 мг в сутки, максимальная — 80 мг.

Передозировка

Проявляется симптомами: тахикардией или брадикардией, артериальной гипотензией, потерей сознания, коллапсом, шоком.

Лечение начинают с промывания желудка и кишечника, назначения с Активированного угля. Если снижение давления значительное назначается в/в введение физиологического раствора. Гемодиализ неэффективен. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие

С осторожностью назначаются препараты лития под постоянным контролем его содержания в плазме. Прием калийсберегающих диуретиков приводит к увеличению уровня калия, особенно у пожилых людей и при нарушении функции почек.

При одновременном приеме с НПВП, Ацетилсалициловой кислотой в больших дозах отмечается снижение гипотензивного эффекта валсартана.

Эта же комбинация может привести к нарушению функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности, и повышению калия в крови. Данные нарушения чаще встречаются у больных с нарушениями функции почек и у пожилых людей.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Нортивана

Телпрес

Ордисс

Телмиста

Эдарби

Ирбис

Гипосарт

Телмисартан

Ирбесартан

Презартан

Кандесартан

Козаар

Апровель

Теветен

Блоктран

Кардосал

Валсартан

Лозартан

Атаканд

Диован

Вальсакор

Вальсакор, Вальсартан А, Диован, Валз, Артинова, Валаар, Валсафорс, Валсасин.

Отзывы о Нортиване

Анализируя отзывы о препарате, можно сделать вывод, что отзывы чаще положительные. Лекарство Нортиван назначалось в случаях, когда больные не переносили гипотензивные препараты группы ингибиторов АПФ, имеющие характерные побочные реакции — сухой кашель и отек Квинке. Эти препараты противопоказаны также больным с бронхообстуктивным синдромом. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов лучше переносятся.

Больные отмечают приемлемую стоимость Нортивана по сравнению с другими сартанами. Действие препарата проявлялось постепенно, у больных уменьшалась слабость, не беспокоили головные боли в затылочной области, отмечалось уменьшение одышки и исчезновение болей в сердце.

О побочных эффектах отзывов нет. Даже после длительного лечения не отмечалось отрицательного действия на функцию почек и печени, что подтверждалось биохимическими исследованиями. Не было отмечено влияния на концентрацию холестерина и триглицеридов, не изменялся уровень глюкозы. Таким образом, применение препарата имеет высокую эффективность и безопасность.

Цена Нортивана, где купить

Купить данный препарат можно во многих аптеках Москвы и других городов России. Стоимость таблеток по 80 мг № 30 составляет 123 — 290 руб., такое же количество таблеток по 160 мг можно приобрести за 230-365 руб.

Отзывы