Гипосарт

Состав

В состав входит кандесартана цилексетил 8/16/32 мг. Дополнительные компоненты представлены моногидратом лактозы, крахмалом кукурузным, гипролозой, макроголом 6000, стеаратом магния, красителем (в зависимости от дозы).

Форма выпуска

Выпускается в форме двояковыпуклых таблеток с разделительной риской.

Таблетки с разной дозировкой немного отличаются:

• 8 мг: округлые, немного двояковыпуклые светло-розового оттенка, с нанесенной разделительной риской и гравировкой «8»;
• 16 мг: округлые белого цвета, двояковыпуклой формы с разделительной риской;
• 32 мг: округлые, с нанесенной разделительная риской и «32».

Выпускается в контурно-ячейковой упаковке по 14 шт, отпускается в картонных пачках по 1,2 или 4 упаковки в каждой.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект обеспечивается блокированием АТ-II-рецепторов. Это главный фермент РААС, который участвует в возникновении артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых патологий.

Гипосарт относится к классу антагонистов АТ-II-рецепторов избирательного действия, первый подтип. Он не оказывает влияния на АПФ, ионные каналы и не накапливает брадикинин, не взаимодействует с рецепторами других гормонов. Блокирование АТ-рецепторов первого подтипа обеспечивает повышение активности ренина, зависящее от дозы препарата, концентрации ангиотензина обеих типов, уменьшение содержания альдостерона.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терапия Гипосартом обеспечивает плавное понижение АД, благодаря снижению сопротивления периферических сосудов без учащения ЧСС. Гипотензивный эффект развивается через 2 часа, сохраняется сутки. При плановой терапии Гипосартом с определенной дозой максимальное гипотензивное действие наблюдается через месяц. Чтобы усилить эффект, врач может рекомендовать комбинированное лечение с тиазидным диуретиком Гидрохлортиазидом.

Эффективность лекарства Гипосарт не определяется полом и возрастом пациента. Препарат стимулирует кровоток в почках, не изменяет, но иногда может повысить скорость клубочковой фильтрации. При этом сопротивление сосудов почек, фильтрационная функция снижаются.

Прием Гипосарта не влияет на развитие диабетической нефропатии. Препарат не способствует повышению содержания глюкозы.

Кандесартана цилексетил считается пролекарством. После попадания в желудок он быстро преобразуется в активную форму. Биодоступность составляет около 40%.

В сыворотке наблюдается максимальная концентрация по истечению 3-4 часов после приема.

Взаимодействие с белками плазмы составляет больше 99%.

Фармакокинетика не определяется полом и возрастом больного.

Гипосарт выводится посредством почек и кишечника в неизменной форме. В печени преобразуется только 25%. Период полувыведения — 9 часов. Не накапливается.

Показания к применению

Самолечение не допустимо, ведь нужно понимать, при каком давлении можно принимать препарат.

Таблетки Гипосарт назначаются при:

• артериальной гипертензии;
• ХСН;
• нарушении систолы левого желудочка в виде дополнительного лечения к ингибиторам АПФ;
• как препарат выбора при непереносимости ингибиторов АПФ у больных с сердечно-сосудистыми патологиями.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Гипосарта являются:

• повышенная сенсибилизация к компонентам;
• лактозная непереносимость, дефицит фермента лактазы;
• мальабсорбция;
• заболевания печени любой этиологии;
• нельзя совмещать с препаратами, содержащими алискирен и его производные, больным сахарным диабетом, с нарушениями работы почек;
• совместная терапия с ингибиторами АПФ у лиц с нефропатией, спровоцированной сахарным диабетом;
• во время беременности и лактации;
• лицам младше 18 лет.

Таблетки от давления Гипосарт с осторожностью рекомендуются при:

• тяжелых патологиях почек;
• проведении процедуры гемодиализа;
• стойком сужении почечных артерий;
• гипертрофической кардиомиопатии;
• во время восстановления после трасплантации почки;
• сужении аортального и/либо митрального клапана;
• первичном гиперальдостеронизме;
• нарушении мозгового кровообращения ишемической природы;
• гиперкалиемии у больных с низким ОЦК.

Побочные действия

Препарат Гипосарт, как правило, хорошо переносится. В редких случаях отмечаются приступы головокружения, шум в ушах, атипичная слабость, сильная головная боль, частые респираторные заболевания.

Однако возможно появление побочных эффектов в очень редких случаях:

• в функциях кроветворения: агронулоцитоз, лейкопения, нейтропения;
• в функциях метаболизма: гипонатриемия, гиперкалиемия;
• в функциях ЦНС: приступы головокружения, головной боли;
• в функциях дыхательной системы: сухой кашель;
• в функциях ЖКТ: тошнота, диарея;
• в функциях печени: рост активности энзимов, нарушение работы печени;
• крайне редко наблюдается отек Квинке, высыпания, крапивница, зуд;
• иногда боль в спине, миалгия;
• нарушение работы почек.

Таблетки Гипосарт, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство принимают перорально 1 раз в день.

При артериальной гипертензии принимать начальную и поддерживающую дозу препарата Гипосарт 8 мг следует 1 раз в день. В случае недостаточной эффективности допускается ее увеличение до 16 мг.

Максимальный гипотензивный эффект достигается за месяц приема лекарства. Максимальная суточная доза составляет 32 мг.

Для пациентов с низким ОЦК, нарушением функции почек и печени первоначальная доза составляет 4 мг.

Для лечения хронической сердечной недостаточности назначается начальная доза в 4 мг однократно в день. Увеличение до максимально эффективной дозы осуществляется методом удвоения с интервалом в 2 недели.

Передозировка

Симптоматическая картина передозировки представлена выраженным снижением АД, головокружением, тахикардией.

Терапия: при резком снижении АД пациента перевести в горизонтальное положение на спине, ноги следует немного приподнять, после этого проводятся мероприятия для увеличения ОЦК. В тяжелых случаях кардиолог может рекомендовать симптомиметики. Гемодиализ в таких случаях неэффективен.

Взаимодействие

В ходе клинических испытаний изучен одновременный прием кадесартана с препаратами, содержащими гидрохлортиазид, варфарин, дигоксин, глибенкламид, нифедипин, эналаприл, а также с пероральными контрацептивами. Значимого взаимодействия не выявлено.

Гипотензивные лекарственные средства усиливают антигипертензивный эффект препарата. Терапия с одновременным приемом кандесартана и калийсберигающих диуретиков, препаратов калия, гепарина может спровоцировать возникновение гиперкалиемии.

Если сочетать кандесартан с лекарствами, содержащими литий, возможно транзиторное повышение содержания лития в сыворотке и проявление токсических эффектов.

Если принимать лекарство с нестероидными противовоспалительными средствами, возможно уменьшение гипотензивного эффекта. Также значительно повышается вероятность снижения работы почек, иногда вплоть до возникновения почечной недостаточности.

Условия продажи

Рецептурное средство.

Условия хранения

Таблетки содержать в месте, недоступном для детей любого возраста, при комнатной температуре (не выше 25 градусов).

Срок годности

Не более 2 лет с момента изготовления. Категорически запрещено принимать препарат по его окончанию.

Особые указания

У пациентов негроидной расы эффективность Гипосарта ниже, поэтому может понадобиться увеличение дозы и дополнительный прием препаратов гидрохлортиазида.

При тяжелой почечной недостаточности прием препарата возможен только под строгим контролем АД.

Необходимо следить за функцией почек, особенно за уровнем креатинина и калия в сыворотке крови.

У лиц с низким ОЦК возможно развитие артериальной гипотезии.

Возможен риск появления головокружения, соответственно стоит отказаться от управления автотранспортом и от работ, связанных с концентрацией внимания.

Аналоги Гипосарта

Телпрес

Ордисс

Телмиста

Эдарби

Ирбис

Телмисартан

Ирбесартан

Презартан

Нортиван

Кандесартан

Козаар

Апровель

Теветен

Блоктран

Кардосал

Валсартан

Лозартан

Атаканд

Диован

Вальсакор

Аналогами по действующему веществу являются: Ангиаканд, Атаканд, Кандекор, Кандесартан, Ксартен, Ордисс.

Любая замена препарата аналогом возможно только после консультации с лечащим врачом.

Новорожденным и детям

Гипосартан не используется для лечения новорожденных и детей до 18 лет, ввиду отсутствия клинических испытаний.

С алкоголем

Одновременный прием Гипосарта и алкоголя может привести к резкому снижению артериального давления вплоть до обморока. Такое состояние наблюдается при изменении положения тела с горизонтального на вертикальное.

При беременности и лактации

Так как данные об отсутствии негативного влияние на плод и новорожденного отсутствуют, Гипосарт не используется в терапии данной группы пациентов.

Отзывы о Гипосарте

Отзывы кардиологов и врачей семейной практики преимущественно положительные. Снижение артериального давления до нормальных значений происходит плавно, благодаря чему побочных эффектов нет. Пациенты хорошо переносят препарат, отмечая высокую эффективность.

Стойкий терапевтический эффект наблюдается уже через месяц, к тому же редко требуется коррекция дозы.

По отзывам пациентов, принимающих препарат, признаков выраженного снижения АД после приема первой таблетки нет, как и синдрома отмены.

Цена Гипосарта, где купить

Цены на препарат варьируются в зависимости от дозировки. Так, Гипосарт 8 мг №28 стоит примерно 250 руб, Гипосарт 16 мг №28 — 350 руб, а Гипосарт 32 мг №28 — около 500 руб.

Дефицита на препарат нет, поэтому его можно купить в любой аптеке.

Отзывы