Пренеса
Состав
В 1 таблетке периндоприла – 2 мг, 4 мг или 8 мг и вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки 2 мг, 4 мг и 8 мг.
Фармакологическое действие
Антигипертензивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антигипертензивное средство — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Действующее вещество является пролекарством, которое в организме преобразуется в активный метаболит периндоприлат, снижающий активность ангиотензинпревращающего фермента.
Под действием этого фермента происходит превращение ангиотензина I в II, который и обладает вазоконстрикторным действием. Препарат уменьшает общее периферическое сопротивление, снижает АД, не вызывая тахикардию. Происходит снижение диастолического и систолического АД, улучшается периферический и почечный кровоток, повышается эластичность артерий. При длительном приеме уменьшается гипертрофия левого желудочка.
Максимальное антигипертензивное действие препарата отмечается через 4 часа и в целом длится 24 часа. Синдром отмены отсутствует.
Фармакокинетика
Прием пищи несколько снижает биодоступность препарата. Пик концентрации активного метаболита в плазме через 3-4 часа. Равновесные концентрации достигаются за 4 дня приема. Выводится периндоприл и его метаболиты почками. Период полувыведения — 25 часов. Не кумулирует в организме. При нарушенной функции почек период полувыведения увеличивается.
Показания к применению
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- ИБС;
- профилактика повторных инфарктов миокарда;
- профилактика повторного инсульта.
Противопоказания
- гиперчувствительность к периндоприлу;
- галактоземия;
- применение в педиатрии;
- стеноз аортального/ митрального клапана;
- стеноз почечных артерий;
- беременность (II, III триместр).
С осторожностью назначается при коллагенозах, сахарном диабете, острой сердечной недостаточности.
Побочные действия
- шум в ушах;
- снижение остроты зрения;
- головная боль, эмоциональная лабильность;
- парестезии, судороги;
- ночные кошмары;
- чрезмерное снижение АД;
- нарушения сердечного ритма;
- панцитопения, агранулоцитоз;
- бронхоспазм, кашель, ринит;
- диспепсические явления;
- дискомфорт в эпигастральной области;
- панкреатит;
- крапивница, зуд;
- гиперкалиемия.
Пренеса, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки Пренеса принимают внутрь до приема пищи утром, их не следует измельчать.
При артериальной гипертензии стартовая доза 4 мг в сутки. Если через 2 недели нет эффекта, то дозу увеличивают, доводя до максимальной суточной дозы 8 мг. При приеме диуретических средств прием диуретика за несколько дней до начала терапии этим препаратом отменяют, а затем постепенно вводят в схему лечения. Если отмена мочегонных препаратов невозможна, то периндоприл назначают в меньшей дозе — 2мг в сутки.
При сердечной недостаточности на фоне приема дигоксина, диуретиков и бета-адреноблокаторов, лечение Пренесой начинают с 2 мг в сутки. Спустя 14 дней дозу постепенно увеличивают. При сердечной недостаточности постоянно проверяется и корректируется водно-солевой баланс.
При ИБС стартовая доза 4 мг в сутки, которая увеличивается через 14 дней.
При цереброваскулярных нарушениях для профилактики повторного инсульта назначают дозе 2 мг в сутки, дозу повышают до 4 мг, не раньше, чем через 14 дней после перенесенного инсульта. Начальная доза для лиц пожилого возраста — 2 мг в сутки.
Таблетки Ко-Пренеса — это комбинация периндоприла с мочегонным средством индопамидом, которые дополняют и усиливают эффекты друг друга и поэтому терапевтическая доза меньше, чем при монотерапии одним периндоприлом. Эффект сохраняется в течение 24 часов.Прием начинают с 2 мг/0,625 мг — 1 таблетка в сутки. Если за 2 недели не отмечается необходимого снижения АД, дозу увеличивают до 4 мг/1,25 мг раз в сутки или таблетка в сутки.
Передозировка
Передозировка проявляется нарушениями водно-солевого баланса, артериальной гипотензией (возможен шок) и почечной недостаточностью. Иногда отмечается тахикардия/брадикардия, кашель, головокружение. Специфического антидота не существует. При выраженной артериальной гипотензии вводят 0,9% натрия хлорид, катехоламины. При тяжелой интоксикации проводят гемодиализ.
Взаимодействие
Усиливают эффект препарата диуретики, трициклические антидепрессанты, гипотензивные средства и нейролептики. НПВС снижают его эффективность и увеличивают степень риска почечной недостаточности. Эстрогены также снижают его эффективность. При применении с калием и калийсберегающими диуретиками увеличивается риск гиперкалиемии.
Увеличивается токсичность лития при одновременном применении с Пренесой и усиливаются эффекты инсулина, в связи с чем нужно чаще контролировать уровень глюкозы. Одновременное применение препаратов золота приводит к нитратоподобной реакции. Этиловый спирт увеличивает риск ортостатической гипотензии.
Условия продажи
Отпускается без рецепта.
Условия хранения
Температура до 30°С.
Срок годности
2 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Престариум, Би-Престариум, Периндоприл, Перинпресс.
Отзывы о Пренесе
Ингибиторы АПФ, к которым относится препарат Пренеса, широко используются в клинической практике. Эти препараты предупреждают развитие и прогрессирование сердечной недостаточности и уменьшают смертность больных с АГ. Данный препарат отмечается хорошей переносимостью и дополнительным противоатеросклеротическим действием.
Таблетки от давления Пренеса, в отличие от прочих гипотензивных препаратов, не противопоказаны при астме, сахарном диабете, депрессиях и атеросклерозе периферических сосудов. Они хорошо сочетаются с другими гипотензивными средствами (β-блокаторы, диуретики, и антагонисты кальция). И подтверждение этому — препарат Ко-Пренеса, представляющий собой комбинацию с диуретиком. Отзывы о том и другом препарате положительные. Однако, если при мягкой гипертензии контролировать АД удается небольшими дозами монопрепарата, то при более тяжелом течении заболевания больным назначают комбинированное средство.
- «... Препарат хороший, мне подошел — держит давление в норме, ни разу не повысилось. Очень довольна».
- «… В первую неделю приема 4 мг ничего не поменялось, эффект пошел со второй недели».
- «… У меня давление высоковато и еще отекаю, поэтому врач выписал Ко-Пренеса. Мне помогает, но пить таблетки от давления нужно постоянно — на себе проверено».
Цена Пренесы, где купить
В настоящий момент купить данный препарат не представляется возможным. Можно приобрести заменители — Престариум 5 мг по цене 484-540 руб. и Периндоприл 4 мг стоимостью 153-158 руб.
давления оно лечит но о сексе можно забыть