Медрол
Состав
Одна таблетка Медрола включает в себя 16, 32 или 4 мг метилпреднизолона.
Вспомогательные вещества: жидкий парафин, стеарат кальция, лактоза, кукурузный крахмал, сахароза.
Форма выпуска
Медрол – это овальные белые таблетки, с одного края которых нанесены две насечки в виде креста, с другого – буквенная гравировка.
Таблетки дозировкой 4 мг выпускаются:
- по 10 штук в блистере — 3, 1 или 10 блистеров в пачке;
- по 30 штук во флаконе из затемненного стекла, один флакон в пачке.
Таблетки дозировкой 16 мг выпускаются:
- по 10 штук в контурной упаковке, 5 упаковок в пачке;
- по 14 штук в контурной упаковке, 1 упаковка в пачке;
- по 50 штук во флаконе из затемненного стекла, один флакон в пачке.
Таблетки дозировкой 32 мг выпускаются:
- по 20 или 50 штук во флаконе из затемненного стекла, один флакон в пачке.
Фармакологическое действие
Главное действие Медрола — глюкокортикоидное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Метилпреднизолон – глюкокортикоидный гормон. Проникает сквозь клеточные мембраны, связывается со специфическими рецепторами в цитоплазме, проникает в ядро, связывается с ДНК, активирует транскрипцию мРНК и синтез ферментов. Оказывает существенное воздействие на процесс воспаления, иммунный ответ и белковый, углеводный и жировой обмен. Влияет на систему кровообращения, скелетные мышцы и нервную систему.
Метилпреднизолон обладает иммунодепрессивными и противовоспалительными и противоаллергическими свойствами, уменьшает содержание иммуноактивных клеток рядом с очагом воспаления, стабилизирует мембраны лизосом, уменьшает вазодилатацию, подавляет фагоцитоз, уменьшает синтез простагландинов и подобных соединений.
Метилпреднизолон катаболически действует на белки. Образующиеся аминокислоты метаболизируются в печени в гликоген и глюкозу. В периферических тканях уменьшается использование глюкозы тканями, что приводит к появлению глюкозурии и гипергликемии.
Метилпреднизолон обладает липолитическим и липогенетическим эффектом в разных областях тела, что приводит к перераспределению отложений жира.
Фармакокинетика
Всасывание происходит в тонкой кишке. Связывание с белками составляет около 40-90%.
Метаболизм проходит в печени. Метилпреднизолон распадается на 20р-гидрокси-6а-метилпреднизон и 20р-гидроксиметилпреднизолон, которые выводятся с мочой.
Период полувыведения из крови составляет около 3,5 часов. Период полувыведения из организма в целом – до полутора суток.
Показания к применению
Эндокринные нарушения:
- надпочечниковая недостаточность;
- гиперплазия надпочечников (врожденная);
- подострый или хронический тиреоидит;
- гиперкальциемия при онкозаболеваниях.
Поражения опорно-двигательного аппарата (как дополнительная терапия для выведения из состояния обострения):
- псориатический артрит;
- ревматоидный артрит и ювенильный ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит;
- острый тендосиновит;
- остеоартрит после травм;
- синовит при остеоартрите;
- острый бурсит;
- острый артрит при подагре;
- эпикондилит.
Системные поражения соединительной ткани (в острый период):
- острый ревмокардит;
- системная красная волчанка;
- системный дерматомиозит;
- гигантоклеточный артериит.
Кожные болезни:
- пузырчатка;
- тяжелые формы псориаза;
- буллезный герпетиформный дерматит;
- эксфолиативный дерматит;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- тяжелые формы себорейного дерматита;
- грибовидный микоз.
Аллергические реакции:
- аллергический ринит;
- контактный дерматит;
- атопический дерматит;
- сывороточная болезнь;
- бронхиальная астма;
- аллергия к лекарственным средствам.
Заболевания глаз:
- воспаление переднего отдела глаза;
- задний увеит и хориоидит (диффузная форма);
- аллергические язвы роговицы;
- симпатическая офтальмия;
- кератит;
- аллергический конъюнктивит;
- хориоретинит;
- поражение зрительного нерва;
- ирит и иридоциклит.
- симптоматический саркоидоз;
- бериллиоз;
- туберкулез легких (молниеносная или диссеминированная формы);
- синдром Леффлера;
- аспирационный пневмонит.
Гематологические заболевания:
- тромбоцитопеническая пурпура неясной этиологии;
- аутоиммунная гемолитическая анемия;
- эритробластопения;
- вторичная тромбоцитопения;
- эритроидная гипопластическая анемия.
Паллиативное лечение при таких онкологических заболеваниях, как:
- лейкозы и лимфомы
Заболевания системы пищеварения:
- язвенный колит
Заболевания нервной системы:
- отек мозга, вызванный опухолью;
- рассеянный склероз.
Другие показания к применению:
- туберкулезный менингит в сочетании с субарахноидальным блоком;
- трихинеллез;
- трансплантация органов.
Противопоказания
Аллергия к компонентам препарата.
С осторожностью применять при язвенной болезни, гастрите, эзофагите, кишечном анастомозе, сахарном диабете, гиперлипидемии, остеопорозе, остром психозе, сердечной недостаточности, неспецифическом язвенном колите, гипотиреозе и гипертиреозе, инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, тяжелом поражении печени или почек, ветряной оспе, глаукоме, герпесе, кори, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, тяжелых вирусных или бактериальных заболеваниях.
Побочные действия
- Со стороны метаболизма: хроническая сердечная недостаточность, задержка натрия, повышение давления, потеря калия, негативный азотистый баланс.
- Со стороны костно-мышечного аппарата: остеопороз, мышечная слабость, разрывы сухожилий, стероидная миопатия, асептический некроз трубчатых костей.
- Со стороны системы пищеварения: пептическая язва, панкреатит, желудочное кровотечение, эзофагит.
- Со стороны нервной системы: увеличение внутричерепного давления, расстройства психической сферы.
- Реакции со стороны кожи: замедленное заживание ран, петехии, истончение кожи.
- Со стороны гормональной системы: гирсутизм, нарушения менструации, подавление гипофизарно-надпочечниковой системы, задержка роста у лиц детского возраста, увеличение потребности в инсулине у лиц с сахарным диабетом.
- Со стороны глаза: увеличение внутриглазного давления, экзофтальм.
- Прочие побочные действия: аллергические реакции, проявление латентных инфекций, синдром отмены.
Инструкция на Медрол (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Медрола предписывает принимать препарат перорально.
Начальная доза Медрола может колебаться от 4 мг до 48 мг в день. Высокие дозы могут назначаться при отеке мозга – 200-900 мг в сутки, рассеянном склерозе – 200 мг в день, трансплантации органов – 7 мг на килограмм веса в день. Если по прошествии достаточного промежутка времени ожидаемый клинический эффект не получен, препарат рекомендуется отменить и назначить пациенту иной вид терапии.
Для детей дозу определяет лечащий врач исходя из массы или площади поверхности тела. Например, при надпочечниковой недостаточности назначают 3.3 мг/м2 или 0.18 мг/кг в день в три приема, при иных показаниях – 12-50 мг/м2 или 0.4-1.65 мг/кг в день в три приема. Отмену Медрола после длительного лечения рекомендуется производить постепенно.
Передозировка
Синдром передозировки препаратом крайне редок. Симптомы: многократный повторный прием в течение долгого времени может вызвать появление синдрома Кушинга и иных осложнений. Лечение — симптоматическая терапия.
Взаимодействие
При совместном применении с Циклоспорином наблюдается взаимное замедление метаболизма.
Фенобарбитал, Теофиллин, фенитоин, Рифампицин — уменьшают терапевтическое действие метилпреднизолона.
Кетоконазол, олеандомицин, пероральные контрацептивы — угнетают метаболизм метилпреднизолона.
Метилпреднизолон увеличивает клиренс Аспирина и изменяет эффекты антикоагулянтов.
Медрол повышает риск появления побочных эффектов сердечных гликозидов и Парацетамола.
Алкоголь и нестероидные противовоспалительные средства вместе с метилпреднизолоном могут вызывать ульцерацию кишечника и кровотечения.
Одновременное использование антацидов понижает адсорбцию метилпреднизолона.
Медрол понижает эффективность вакцин.
Препарат усиливает метаболизм мексилетина и Изониазида.
Условия продажи
Строго по рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить в диапазоне температур от 20 до 25 градусов.
Срок годности
Пять лет.
Особые указания
Известны случаи появления саркомы Капоши у лиц, получавших лечение Медролом (после отмены может наступить ремиссия).
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналоги препарата Медрол:
- Делтасон
- Преднизолон
- Метипред
- Депо-Медрол
- Солу-Медрол
Детям
Назначать препарат с особой осторожностью. Необходимо учитывать массу тела либо площадь поверхности тела.
При беременности и лактации
Запрещено использовать Медрол в период беременности или лактации во избежание тяжелых осложнений у матери и плода (ребенка).
Отзывы о Медроле
Отзывы людей принимающих препарат Медрол свидетельствуют о большей эффективности препарата по сравнению с Преднизолоном и Метипредом, однако побочные эффекты (тошнота, рвота, сухость кожи, боли в животе, изменения в анализах и другие) встречаются довольно часто.
Цена Медрола, где купить
Цена Медрола 4 мг №30 в России составляет примерно 180-200 рублей, купить в Москве можно за 180 рублей.
Купить препарат той же дозировкой на Украине можно в среднем за 140-160 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Медрол таблетки 16мг 50штПфайзер Италия С.р.Л.554 руб.заказать
Последние комментарии
Владимир: Когда пить ? До или после приема пищи. Никто не указывает:все , все с одной бочки!
Алла: Феминал это замечательный препарат! Так как высокая концентрация женских фитоэстрогенов ...
Мария: Жалко, что Сегедрин исчез из льготного обеспечения. Приходится покупать его за деньги ...
Арина: Каждое лечение ребенка, будь от какой болезни, для меня целый квест. Сын всегда к приему ...