Депо-Медрол
Состав
В 1 мл суспензии Депо-Медрол содержаться 40 мг метилпреднизолона.
Вспомогательные вещества: хлорид натрия, макрогол 3350, хлорид миристил-γ-пиколиния, гидроксид натрия, кислота хлористоводородная, вода.
Форма выпуска
Депо-Медрол является суспензией белого цвета. 1 или 2 мл такой суспензии во флаконе, один флакон в упаковке.
Фармакологическое действие
Глюкокортикоидное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Метилпреднизолон замедляет высвобождение интерлейкина первого и второго типа, гамма-интерферона из макрофагов и лимфоцитов. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, противошоковое, иммунодепрессивное и антитоксическое действие. Замедляет высвобождение адренокортикотропного гормона и бета-липотропина, не понижает содержание бета-эндорфина. Подавляет секрецию фолликулостимулирующего гормона и тиреотропного гормона. Увеличивает возбудимость нервной системы и количество эритроцитов, уменьшает количество эозинофилов и лимфоцитов. Взаимодействует с цитоплазматическими рецепторами, проникает в ядро, индуцирует синтез белков.
После внутримышечного введения максимальная концентрация в сыворотке наступает через 7,5 часов. После внутрисуставной инъекции по 40 мг в оба коленных сустава максимальная концентрация в сыворотке достигается через 5-8 часов. Поступление препарата в общий кровоток из сустава продолжается в течение недели.
Метаболизм происходит в печени. Выводятся с мочой в виде сульфатов, глюкуронидов и неконъюгированных соединений.
Показания к применению
- Недостаточность надпочечников, гиперплазия надпочечников (врожденная), тиреоидит, гиперкальциемия онкологической этиологии.
- Ревматические болезни, пузырчатка, эксфолиативный дерматит, коллагенозы, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелые формы многоформной эритемы, тяжелые формы псориаза.
- Аллергические заболевания, бериллиоз, саркоидоз, синдром Леффлера, туберкулез (в составе комбинированной терапии).
- Тромбоцитопеническая пурпура, острые лейкозы, гемолитическая анемия, эритробластопения, гипопластическая анемия, вторичная тромбоцитопения.
- Нефротический синдром.
- Язвенный колит.
- Рассеянный склероз, трихинеллез, отек мозга, туберкулезный менингит.
- Пересадка органов.
- Заболевания опорно-двигательной системы различного генеза.
Противопоказания
- Внутривенное введение.
- Системные микоинфекции.
- Гиперчувствительность к препарату.
- Для внутрисуставной инъекции и инъекции в очаг поражения: патологическая кровоточивость, артропластика, внутрисуставной перелом, инфекционный процесс в суставе, системное инфекционное заболевание, отсутствие воспаления в суставе, асептический некроз костей.
Побочные действия
- Со стороны гормональной сферы: изменение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипофункция надпочечников, задержка развития у детей.
- Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота, панкреатит, кровотечения или перфорация кишечника, язва 12-перстной кишки или желудка, изменение аппетита.
- Со стороны системы кровообращения: аритмии, брадикардия, ЭКГ-изменения, повышение давления, гиперкоагуляция, тромбозы.
- Со стороны органов чувств: потеря зрения, экзофтальм, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, появление вторичных инфекций глаз.
- Со стороны нервной системы: дезориентация, делирий, галлюцинации, биполярной расстройство, паранойя, депрессия, нервозность, головная боль, бессонница, судороги.
- Со стороны метаболизма: гипокальциемия, увеличение веса, повышенное потоотделение, гипернатриемия.
- Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, замедление процессов роста у детей, разрыв сухожилий мышц, атрофия.
- Со стороны кожи: медленное заживление ран, экхимозы, петехии, изменение пигментации, угри.
- Аллергические реакции: зуд, сыпь, анафилактический шок.
- Прочие: лейкоцитурия, обострение инфекций, синдром отмены, жжение, боль, образование рубцов, инфекции в месте инъекции.
- При внутрисуставной инъекции — усиление болевых ощущений в суставе.
Депо-Медрол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Согласно инструкции Депо-Медрол вводят периартикулярно, внутрисуставно, в патологический очаг, интрабурсально, инстилляции в прямую кишку.
Детям до 18 лет при надпочечниковой недостаточности — 0.14 мг на кг веса или 4 мг на квадратный метр поверхности тела в день через 2 суток, по иным показаниям – 0.14-0.836 мг на кг веса или 4.15-25 мг на квадратный метр поверхности тела через 12-24 часа.
Взрослым – внутримышечно 40-120 мг в день, длительность лечения – до месяца.
При шоке и отторжении трансплантата — 5-20 мг/кг каждые 0.5-24 часа.
Внутрисуставно — 6-80 мг: большие суставы – 41-80 мг, средние – 11-40 мг, малые – 6-10 мг.
При введении в плевральную либо брюшную полость – до 100 мг, при введении эпидурально – до 80 мг, в зону кожных повреждений – 30-60 мг; с клизмой – 50-120 мг. Отмену препарата Депо-Медрол необходимо производить постепенно.
Передозировка
Подобные случаи не описаны.
Взаимодействие
Препарат Депо-Медрол не следует смешивать с иными растворами.
Совместное использование метилпреднизолона и Циклоспорина может вызывать взаимное угнетение метаболизма.
Фенобарбитал, Рифампицин, фенитоин повышают клиренс метилпреднизолона, что требует увеличение дозы препарата.
Олеандомицин и Кетоконазол подавляют метаболизм метилпреднизолона.
Метилпреднизолон повышает клиренс Аспирина.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить при температуре 20-25 градусов. Запрещено хранение в перевернутом виде, а также хранение вскрытых флаконов препарата.
Срок годности
Пять лет.
Особые указания
Не влияет реакцию и способность управлять транспортными средствами.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналогами препарата являются Урбазон и Метипред.
Детям
Применять с осторожностью.
При беременности и лактации
Препарат противопоказан к применению у данных категорий пациентов.
Отзывы
Отзывы о препарате свидетельствуют о его эффективности. Сообщения о побочных эффектах не часты.
Цена Депо-Медрола, где купить
Цена препарата Депо-Медрол 40 мг в России составляет примерно 1600 рублей, на Украине колеблется в районе 120-140 гривен.
Последние комментарии
Анна Клименко: Понятно, что капли полностью не вылечат и операцию не заменят, но могут помочь сохранить ...
Ольга: Удаляли полип с шейки матки и перед операцией назначили на шесть дней Флуомизин для ...
Маргарита: Хроническими болезнями не страдаю, все в пределах возрастных норм, только холестерин ...
Елена: Препарат, который всегда есть в моей аптечке. Хорошо справляется с зудом, жжением ...