Вимово

Состав

Лекарство содержит следующие активные вещества: напроксен, эзомепразола магния тригидрат.

Дополнительные компоненты: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, триэтилцитрат, глицерил моностеарат, пропилпарагидроксибензоат (Е216), суспензия 30%, полидекстроза (E1200), воск карнаубский, повидон К90, магния стеарат, макрогол 8000, полисорбат 80, метилпарагидроксибензоат (Е218), железа оксид желтый, титана диоксид, опакод черный.

Опакод черный включает железа оксид черный, пропиленгликоль, воду, гипромеллозу, изопропанол.

Форма выпуска

Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие

Данный лекарственный препарат представляет собой комбинированное НПВС для облегчения состояния в случае тяжелых патологий опорно-двигательного аппарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата напроксен обладает анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Принцип действия его аниона предположительно связан с угнетением простагландинсинтетазы.

Эзомепразол является ингибитором протонового насоса. Он уменьшает секрецию соляной кислоты в желудке посредством особого угнетения в париетальных клетках желудка протонной помпы. Эзомепразол преобразуется в активную форму, находясь в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой желудка. При этом угнетается как базальная, так и стимулированная секреция соляной кислоты.

Попадая в организм, эзомепразол высвобождается в желудке до растворения в тонком кишечнике напроксена.

После двукратного применения препарата его максимальная плазменная концентрация достигается примерно в течении трех часов. Прием пищи не влияет на степень всасывания напроксена, но замедляет его на 8 часов, а также уменьшает максимальную плазменную концентрацию этого активного вещества на 12%.

После двукратного применения эзомепразол быстро абсорбируется. В данном случае максимальная плазменная концентрация достигается примерно спустя 30-45 минут. Прием во время еды не замедляет абсорбцию эзомепразола, но в значительной степени снижает ее степень, что вызывает уменьшение плазменной концентрации на 75%.

Напроксен связывается с альбуминами плазмы крови на 99%. Степень связи эзомепразола с белками плазмы – 97%.

Напроксен и эзомепразол интенсивно биотрансформируются в печени под влиянием изоферментов системы цитохрома Р450.

После двухкратного применения время полувыведения напроксена – 9 и 15 часов после приема утром и вечером, соответственно. Около 95% выводится с мочой в неизменном виде, а также в виде 6-О-десметилнапроксена и конъюгатов. 3% или менее выводится с калом. В случае почечной недостаточности метаболиты могут накапливаться.

Период полувыведения эзомепразола после двухкратного приема – 1 час. Около 80% выводится с мочой в виде метаболитов, оставшаяся часть – с калом. Меньше 1% также экскретируется с мочой.

Показания к применению

Лекарство применяется при остеоартрозе, спондилите, ревматоидном артрите в случае риска появления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Нельзя применять при:

• почечной/печеночной/сердечной недостаточности в тяжелой степени;
• указаниях в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу;
• аллергии на НПВП;
• гиперкалиемии;
• кровотечениях;
• гиперчувствительности к замещенным бензимидазолам;
• обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• обострении воспалительных заболеваний;
• лактации;
• гиперчувствительности к составляющим лекарства.

Кроме того, нельзя использовать данное средство во время III триместра беременности, а также в возрасте до 18 лет и после аортокоронарного шунтирования.

С осторожностью препарат Вимово назначают в случае умеренной или легкой печеночной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваний периферических артерий, риска развития заболеваний ССС, гиповолемии, появления побочных эффектов со стороны ЖКТ при применении НПВП в анамнезе, ИБС, нарушения мозгового кровообращения, почечной недостаточности средней степени, заболеваний ЖКТ в анамнезе. Пожилым людям также следует принимать лекарство с осторожностью.

Побочные действия

В большинстве случаев при приеме данного лекарственного средства возможны следующие побочные эффекты:

• ощущение сердцебиения;
• бессонница;
• проблемы со зрением и слухом;
• аллергия;
• головокружение;
• головная боль;
• депрессия;
• диспепсия;
• дивертикулит;
• болезненные ощущения в животе.

Инструкция по применению Вимово (Способ и дозировка)

Для тех, кто принимают таблетки Вимово, инструкция по применению сообщает, что делать это нужно за 30 минут до приемов пищи. Обычно специалисты назначают пить по 2 таблетки в день, в утреннее и вечернее время. Их нельзя разжевывать, крошить или ломать при приеме.

Инструкция по применению Вимово указывает, что пациентам с патологией почек необходимо контролировать состояние выделительной системы. При необходимости, лечение прекращают.

Передозировка

Сведений о передозировке препаратом не предоставлено. Считается, что в случае применения Вимово в повышенных дозах будут в основном отображаться симптомы передозировки напроксеном. Как правило, это транзиторные изменения работы печени, летаргия, сонливость, чувство дискомфорта в животе, расстройства пищеварения, проблемы с работой почек, апноэ, рвота, головокружение, боли в эпигастрии, изжога, тошнота, гипопротромбинемия, метаболический ацидоз, дезориентация, кровотечения в ЖКТ. В редких случаях также возможны дыхательная недостаточность, острая почечная недостаточность, повышение давления, кома. Связь появления судорог с приемом препарата точно не установлена.

При передозировке эзомепразолом симптомы имеют временный характер. Вероятно появление общей слабости и некоторых неприятных симптомов со стороны ЖКТ.

В случае передозировки напроксеном терапия симптоматическая и поддерживающая. Специфический антидот отсутствует. Спустя 4 часа после передозировки можно стимулировать рвоту и назначить прием Активированного угля и/или осмотического слабительного.

Специфический антидот для лечения симптомов передозировки эзомепразолом не известен. Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.

Взаимодействие

Нельзя принимать одновременно с атазанавиром и нелфинавиром. С осторожностью назначают в сочетании с пероральными кортикостероидами, избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина или антитромботическими лекарствами, диуретиками, антикоагулянтами, ингибиторами АПФ.

Можно принимать вместе с ацетилсалициловой кислотой в низких дозировках. Но делать это нужно с осторожностью, так как из-за этого могут появиться серьезные побочные реакции. Прием высоких доз приводит к снижению степени связи Вимово с белками плазмы крови. Клиническая значимость этого явления не определена.

Прием лекарств, содержащих литий, в сочетании с Вимово требует контроля признаков токсичности лития.

Взаимодействие с Метотрексатом может привести к усилению его токсичного влияния. Такое сочетание требует осторожности.

Дозировки могут корректироваться при назначении препарата совместно с производными гидантоина или сульфонилмочевины, а также сульфонамидами.

Состояние пациента также следует тщательно контролировать при приеме Варфарина совместно с Вимово. Последний, кроме того, снижает антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов.

Пробенецид удлиняет время полувыведения напроксена из плазмы крови.

Циклоспорин и Такролимус назначаются с НПВП с осторожностью.

Сочетание с Колестирамином может замедлять всасывание напроксена.

Эзомепразол ингибирует CYP2C19, а также биотрансформируется под влиянием фермента CYP3A4. Концентрация эзомепразола повышается практически в 2 раза при сочетании комбинированного ингибитора CYP3A4 и CYP2C19.

Клиренс Диазепама снижается на 45% в случае применения эзомепразола в дозе 30 мг.

Условия продажи

Выпускается по рецепту.

Условия хранения

Лекарство необходимо держать в недоступном для маленьких детей месте в заводской упаковке. Флакон с препаратом должен быть плотно закрыт и защищен от попадания влаги. Оптимальная температура до 30°С.

Срок годности

Срок годности составляет 2 года. Нельзя использовать по истечению этого времени.

Аналоги Вимово

Кетопровел

Декскетопрофен

Некст Уно Экспресс

Нурофаст форте

Нурофаст

Некст

ОКИ

Мотрин

Тералив 275

Фламадекс

Дексонал

Артрум

Брустан

Кетонал Дуо

Нурофен Плюс

Нурофен Экспресс

Нурофен Форте

Нурофен Экспресс Леди

Нурофен для детей

Нурофен

Аналоги Вимово с теми же активными компонентами не производятся. К средствам, схожим по механизму действия, относятся:

• Ибуфен;
• Адвил;
• МИГ 400;
• Алгезир Ультра;
• Нурофен актив;
• Бонифен;
• Дексалгин 25;
• ОКИ;
• Терафлекс Адванс;
• Флексен;
• Артрум;
• АртроКам;
• Быструмкапс;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Напроксен-ICN;
• Нурофен УльтраКап;
• Ракстан-Сановель;
• Фаспик;
• Хайрумат.

Не смотря на то, что Вимово считается довольно эффективным препаратом, многие пациенты боятся переходить на него после приема аналогичных средств, опасаясь возвращения болей.

Отзывы о Вимово

Отзывы о Вимово можно встретить самые разные. У данного лекарственного средства есть свои сторонники, которые убедительно доказывают его эффективность, а также противники, которые говорят о том, что препарат может негативно влиять на кишечник.

В основном отзывы о таблетках положительные. Пациенты отмечают, что это лекарство действительно помогает. Но боли возвращаются через некоторое время после прекращения приема.

В любом случае отзывы о Вимово свидетельствуют о том, что средство будет эффективным тогда, когда применяется строго по рецепту. Необходимо исключить нежелательные лекарственные комбинации. Принимать препарат без назначения врача опасно.

Цена Вимово, где купить

Цена Вимово в упаковке, рассчитанной на 60 таблеток, обычно от 1200 до 1400 рублей. Средство распространено в аптечной сети, но купить его можно только по рецепту специалиста. В некоторых аптеках цена Вимово может быть и выше 1600 рублей.

Отзывы