Лораксон

Состав

В 1 флаконе цефтриаксона натрия 500 мг или 1000 мг.

Форма выпуска

Порошок во флаконах для приготовления раствора.

Фармакологическое действие

Антибактериальное, бактерицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активное вещество этого препарата — антибиотик третьего поколения цефтриаксон. Оказывает бактерицидное действие, угнетая синтез мембраны клетки микроорганизмов.

Спектр действия обширный: грамположительные микрорганизмы (стафилококки и стрептококки). Грамотрицательные микрорганизмы: протей, псевдомонада, энтеробактер, сальмонелы, шигеллы, Neisseriagonorrhoeae и meningitidis. Цефтриаксон обладает устойчивостью к β-лактамазам, которые продуцируют большинство из этих микроорганизмов.

Отдельные штаммы Bacteroidesspp., продуцирующие β-лактамазу, нечувствительны к цефтриаксону. К препарату проявляют устойчивостьи метициллин-резистентные штаммы Staphylococcusspp. Для определения чувствительности используются диски с цефтриаксоном.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении Сmax в крови определяется через 30-40 минут и через 10 минут при внутривенном способе введения. Биодоступность составляет 100%. Проникает в ткани и жидкости, в грудное молоко и через плацентарный барьер. При воспалениях мозговых оболочек терапевтическая концентрация определяется в спинномозговой жидкости.

Цефтриаксон связывается с альбумином (процесс связывания обратно пропорционален концентрации), в связи с чем составляет 85% -95%.

Период полувыведения у взрослых составляет 8 ч, у пожилых людей в 2 раза больше, а у новорожденных 8 дней. У взрослых 50% действующего вещества выводится с мочой, а 50% с желчью (в обоих случаях в неизмененном виде). У новорожденных 70% дозы выделяется почками.

При невыраженной почечной или печеночной недостаточности фармакокинетика цефтриаксона не изменяется, но T1/2 незначительно удлиняется. При нарушении функции почек, увеличивается выведение цефтриаксона с желчью, а при патологии печени, усиливается выведение почками.

При менингите у новорожденных и у детей через сутки после в/в введения (доза 50-100 мг/кг веса) концентрация действующего вещества в спинномозговой жидкости составляет более 1,4 мг/л.

Показания к применению

• перитонит, менингит, бактериемия, септицемия;
• заболевания дыхательных путей;
• инфекции ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, гайморит);
• заболевания мочеполовой системы (цистит, гонорея, эндометрит, аднексит);
• пищеварительной системы (парапроктит, холецистит);
• заболевания костной системы (остеомиелит, гнойный артрит, бурсит);
• кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, стрептодермия, эризипелоид, фурункулез);
• профилактика инфекционных осложнений после операций.

Противопоказания

• гиперчувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам;
• I триместр беременности;
• почечная и печеночная недостаточность (одновременно).

С осторожностью назначают препарат во II и III триместрах беременности, недоношенным детям, при язвенном колите, колитах, связанных с применением антибиотиков, в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Лораксон может вызывать:

• головокружение, головные боли, парестезии;
• судороги, энцефалопатию (при превышении дозы и нарушении функции почек);
• тошноту, боли в эпигастральной области, рвоту, кандидозный колит, диарею или запор;
• лейкопению, нейтропению, лимфоцитоз.
• кандидозную инфекцию мочеполовой системы, вагинит;
• крапивницу, бронхоспазм, зуд. Редко – анафилактический шок, ангионевротический отек;
• местные реакции: тромбофлебит, флебит, болезненность в месте внутримышечной инъекции, абсцесс.

Инструкция на Лораксон (Способ и дозировка)

Препарат применяют для внутримышечного и внутривенного введения. Раствор готовят перед введением. При внутримышечном введении к 1 г добавляют 3 мл раствора Новокаина (0,5%), Лидокаина (1%) или воды для инъекций, тщательно взбалтывают. Раствор вводят в ягодичную мышцу. В одну ягодицу можно вводить только 1 г. Готовый раствор сохраняет стабильность 6 часов при 250 С.

Для в/в инъекции к 1 г добавляют 10 мл физ. раствора и вводят в течение 5 мин. При внутривенной инфузии в 40 мл изотонического раствора (5-10% Декстрозы) растворяют 2 г препарата. Длительность инфузии — не менее 40 минут.

Уколы Лораксон, инструкция по применению

Дозирование проводится индивидуально с учетом тяжести заболевания, веса и возраста больного.
Разовая доза для взрослых и для детей с 12 лет — 1-2 г. Уколы Лораксона делают 1 раз в сутки. При необходимости разовая суточная доза увеличивается до 4 г.

Суточная доза для новорожденных— 20-50 мг на 1 кг веса ребенка, доза вводится однократно или за 2 раза. Для детей до12 лет — 20-75 мг на 1 кг веса 2 раза. Длительность курса определяет врач, и она зависит от тяжести заболевания.

Передозировка

Проявляется следующей симптоматикой: головокружение, головная боль, парестезии, возможны судороги, энцефалопатия и кома. Проводится симптоматическое лечение и поддержание жизненных функций организма, по показаниям — гемодиализ.

Взаимодействие

Одновременное применение цефтриаксона и аминогликозидов (Амикацин, Гентамицин) повышает их антибактериальное действие. В тяжелых случаях при угрозе для жизни больного (например, при инфекциях, вызываемых псевдомонадами) обоснованным является их совместное назначение. Для предупреждения токсического действия эти препараты вводятся в разное время и при внутримышечном введении в разные места.

При одновременном применении Лораксона, НПВС и ингибиторов агрегации тромбоцитов возникает риск кровотечений. При применении с «петлевыми» диуретиками имеется опасность нефротоксичности. Цефтриаксон несовместим с этанолом, поскольку возможно появление тошноты, рвоты, спазмов в эпигастральной области, покраснения лица, тахикардии, снижения АД.

Не использовать в одном шприце (или инфузионном растворе) Цефтриаксон с прочими антибиотиками.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 30°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Кларуктам

Спектрацеф

Цефосин

Лендацин

Медаксон

Лопракс

Цефтриаксон

Цефиксим

Сульперазон

Цефоперазон

Роцефин

Цедекс

Фортум

Цефтазидим

Цефотаксим

Цефикс

Цефорал Солютаб

Панцеф

Клафоран

Цефтриаксон-Промед, Цефограм, Цефтриаксон-Эльфа, Цефсон, Цефтриаксон-Джодас, Цефтриаксон-Протекх, Цефатрин, Цефтриабол.

Отзывы о Лораксоне

Лораксон имеет особенности фармакокинетики: создает высокие концентрации в крови и моче, хорошо проникает в различные ткани и достаточно медленно выводится из организма. Препарат имеет высокую антимикробную активность в отношении возбудителей, которые вызывают гнойно-воспалительные процессы, в том числе у больных с ожогами.

Особенностью Лораксона является то, что он относится к универсальным антибиотикам, имеющим широкий спектр действия, к тому же он стабилен в отношении бета-лактамаз. Его часто назначают вначале терапии острого процесса еще до определения типа возбудителя.

Анализируя отзывы об этом препарате, который чаще всего использовали при ЛОР-инфекциях, инфекциях дыхательных путей, можно сделать заключение о его высокой эффективности, быстром действии, а незначительные побочные эффекты не требовали отмены препарата.

Встречаются нарекания на болезненность инъекций и появление болезненных «шишек» в местах введения препарата.

Цена Лораксона, где купить

В аптеках Москвы в настоящий момент нет Лораксона, предлагается Цефтриаксон разных производителей (Биосинтез, Красфарма, Рафарма). Стоимость одного флакона 1 г колеблется от 24 до 34 рублей.

Цена в Украине за один флакон Лораксона 1 г колеблется от 63 до 72 гривен.

Отзывы