Гайморит

Общие сведения

Гайморит – это состояние, при котором у больного воспаляется гайморова придаточная пазуха носа. Воздухоносные полости располагаются в костях человеческого черепа. Их выстилает слизистая оболочка. Гайморова пазуха расположена в верхней челюсти и является парным органом. Обе пазухи соединены с носом через отверстие, диаметр которого составляет примерно 1-3 мм. Следовательно, при отеке слизистой оболочки это небольшое отверстие полностью закрывается, и слизь накапливается в гайморовых пазухах. Подобное явление становится предрасполагающим фактором для активного размножения бактерий. Как следствие, у человека развивается гайморит.

Причины гайморита

В качестве причины гайморита подразумевается инфекция, распространяющаяся в гайморову пазуху. Инфицирование происходит либо через кровь, либо из носового хода. Гайморит у детей и у взрослых достаточно часто проявляется в процессе острого периода гриппа, при насморке, кори и ряде других болезней. Также заболевание может быть осложнением указанных недугов. Иногда причиной гайморита становится и аллергическая реакция, которая провоцирует отек слизистой оболочки. Часто признаки гайморита проявляются у больных, которые страдают болезнями десен, а также кариесом жевательных верхних зубов. Ввиду тонкости нижней стенки гайморовой пазухи патогенные микроорганизмы могут проникнуть внутрь и спровоцировать развитие гайморита.

Высокий риск развития гайморита имеет место и у людей с полипами в носу и с другими нарушениями правильности структуры носа. Признаки гайморита чаще проявляются у людей, которые курят длительный период. К тому же проявлению симптомов гайморита может способствовать привычное и длительное применение спреев и капель для носа с сосудосуживающим воздействием.

Симптомы гайморита

Гайморит у детей и взрослых может проявляться остро, а также протекать в хронической форме. При хроническом недуге признаки гайморита могут не исчезать даже несколько месяцев. При этом специалисты настаивают на том, что лечение гайморита хронической формы необходимо производить как можно раньше, ведь его течение может изменить общее состояние слизистой носа. В результате восприимчивость человека к инфекциям резко повышается.

Симптомы гайморита проявляются  сразу же после накапливания слизи. Больному трудно дышать через нос ввиду его сильной заложенности. У человека при этом может измениться голос, он полностью теряет обоняние, частично исчезает и вкус. Дышать при гайморите приходится через рот. Часто присутствуют и гнойные выделения из носа, которые имеют зеленый или желтоватый цвет и неприятно пахнут. Впрочем, часто гайморит протекает вообще без насморка, так как отверстия пазух могут быть заблокированы полностью.

Кроме того, симптомы гайморита проявляются болевыми ощущениями, для которых характерна нечеткая локализация. Так, человек может страдать от головных болей, иногда болевые ощущения отдают в верхнюю челюсть. Если больной наклоняется или двигает головой, то боль может усиливаться. Также часто наблюдается усиление неприятных ощущений ближе к вечеру. Иногда на лице появляется заметный отек: отекать может веко и щека с той стороны, где возникло воспаление.

Очень часто у людей с признаками гайморита кроме основных симптомов проявляется также слабость, они страдают от состояния растерянности, могут жаловаться на неспокойный сон и бессонницу.

Если имеет место острая форма гайморита, то возможно небольшое повышение температуры – она возрастает до 38 градусов. При хроническом заболевании такие симптомы гайморита не наблюдаются.

В процессе осмотра при гайморите присутствует покраснение и отек слизистой оболочки полости носа, в носовой полости носа заметно гнойное отделяемое.

Диагностика гайморита

Для постановки диагноза врач, в первую очередь, тщательно осматривает полость носа пациента и производит  опрос. В процессе осмотра специалист надавливает на область под глазами, и во время такого надавливания человек чувствует тяжесть внутри, распирание в щеку или боль. Однако главным и эффективным способом диагностики гайморита принято считать все же рентгенологическое исследование. По результатам, полученным во время такого обследования, врач определяет размеры и форму пазух, а также может изучить, как локализируется воспалительный процесс, и каков его характер. При появлении в пазухе отека либо скопления там жидкости на рентгеновском снимке будет заметно затемнение.

Однако гайморит у детей, а также у женщин, ожидающих ребенка, диагностируется с помощью других методов, ведь рентгенологическое исследование им противопоказано. В данном случае применяется метод диафаноскопии. Для проведения такого исследования в темной комнате в рот вкладывается специальная лампочка. Метод базируется на том, что полость с воздухом пропустит больше света, чем полость, которую наполняет гной. Если человек здоров, то у него в процессе такого исследования будут видны под глазами поля, которые освещает красный цвет. Если у пациента имеет место заболевание гайморитом, то такие поля будут иметь более темный оттенок. Однако при применении метода диафаноскопии следует учесть, что более достоверные результаты могут быть получены в случае хронического гайморита. К тому же данный метод исследования считается не таким надежным, как другие способы диагностики.

Если заболевание протекает очень тяжело или человек страдает хроническим гайморитом, часто назначается проведение компьютерной томографии. В данном случае специалист получает возможность детально исследовать изображение мягких тканей и костей в области носа. В таком случае можно узнать, имели ли место повреждения в стенках гайморовой пазухи, затронул ли патологический процесс кости черепа, расположенные рядом, или другие пазухи. Если сравнить рентгенографию и компьютерную томографию, то во втором случае изображения будут послойными и, соответственно, более информативными. Если после исследований специалист подозревает у больного наличие опухоли полости носа и околоносовых пазух, то возможно дополнительное проведение магнито-резонансной томографии.

Лечение гайморита

Прежде всего, важно учесть, что лечение гайморита должно проводиться после тщательной диагностики и под постоянным контролем ЛОР-врача. В случае тяжелого течения болезни либо наличия осложнений заболевания возможно проведения лечения гайморита в условиях стационара. Лечение гайморита в домашних условиях может проводиться, если болезнь имеет легкую формую.

Очень часто в процессе лечения гайморита острой формы, а также на стадии постановки диагноза используется пункция (то есть прокол) гайморовой пазухи. На сегодняшний день можно услышать мнение о том, что прокол, который сделали один раз, в дальнейшем придется производить постоянно. На самом деле это не так, и повторно гайморит проявляется по выше описанным причинам либо сказывается не доведенное до конца лечение. Ведь после образования гной в пазухах может оставаться длительный период времени.

В процессе пункции из пазух выводится гной, после чего в пазуху вводят препараты с противовоспалительным воздействием. Также при пункции используются антибиотики при гайморите.

Лечение гайморита также производится с применением общих и местных методов. В зависимости от того, насколько тяжело протекает недуг, врач может назначить антибиотики при гайморите. Их применяют на протяжении семи-десяти дней. А препарат врач выбирает в индивидуальном порядке, в зависимости от того, насколько сложным является течение гайморита. Наиболее часто больным назначаются следующие антибиотики при гайморите: сумамед, флемоксин, споридекс (цефалексин), ампиокс, ровамицин, дурацеф, цефазолин и др. При этом в комплексе с антибиотиками при гайморите назначается также препарат с антигистаминным действием с целью уменьшения отечности слизистой оболочки. Возможно назначение супрастина, тавегила, димедрола, диазолина.

В комплексном медикаментозном лечении часто используются также гомеопатические препараты, которые снимают болевые ощущения, уменьшают отечность. Если у пациентов наблюдаются реакции на другие лекарственные препараты, либо гайморит протекает легко, гомеопатические препараты можно назначать самостоятельно.

В качестве средств для местного применения используются капли в нос с сосудосуживающим действием: галазолин, нафтизин, тизин, санорин. Закапывая капли в нос, следует лежать на боку, и закапывать препарат в ту половину носа, на которой человек лежит. Важно, чтобы капли попали на боковую стенку носа. После закапывания капель через несколько минут можно оросить полость носа аэрозолями каметон, биопарокс или ингалипт.

Также для лечения гайморита применяется промывание полости носа с использованием растворов, имеющих противомикробные и противовоспалительные свойства. Это могут быть растворы Фурацилина, хлорофиллипта и другие.

Лечение гайморита в домашних условиях также может подразумевать применение полоскания носа. Для этого следует приготовить солевой раствор, используя одну чайную ложку соли на полстакана воды. В воду можно добавить немного марганцовки или йода. Существуют и другие средства от гайморита, которые используются для промывания носа. Лечение гайморита народными средствами подразумевает и применение отваров трав. Для этого подходят отвары календулы лекарственной, чабреца, багульника болотного, ромашки аптечной, шалфея лекарственного и других трав. Промывание можно проводить с помощью шприца:  нужно снять иглу и постепенно вводить раствор в нос, делая это постепенно и очень осторожно. В данном случае важно действовать очень тщательно, ведь существует опасность попадания жидкости в ушной проход через евстахиеву трубу. Промывание ноздрей производится поочередно.

Среди методов лечения гайморита народными средствами действенным способом является также согревание пазух с помощью соли, которую необходимо нагреть и засыпать в мешочек из ткани.

Можно сварить два куриных яйца и согревать ими нос с обеих сторон. Применяется и согревающий бальзам: кожу следует смазать им в области пазух. Здесь подойдет, например, бальзам «Звездочка». Однако очень важно учесть, что все процедуры, направленные на согревание, можно проводить только в случае нормального оттока гноя. Если же оттока нет, то существует опасность усугубить ситуацию.

Отек эффективно снимается с помощью ингаляций, проведение которых одновременно способствует разжижению содержимого пазух. В домашних условиях ингаляцию можно провести, наклонившись над миской с горячим отваром и накрывшись плотно полотенцем или одеялом. В данном случае подойдет отвар ромашки аптечной, чистотела, календулы, череды.

При лечении гайморита применяются также народные средства для закапывания в нос. Так, в нос рекомендуется капать по две капли сока цикламена. После такой процедуры больной может много чихать и кашлять, а позже из носа начинается сильное выделение слизи. Данное средство можно применять только при отхождении гноя, иначе возможно возникновение осложнений заболевания.

Хорошим методом лечения при гайморите является сок алоэ, который закапывают в нос по несколько раз в день по три-пять капель. Возможны и другие варианты капель в нос: для этой цели можно смешать в равных пропорциях сок картофеля, сок лука и мед.

Закапывают в нос и масла: подойдет облепиховое, Ментоловое масло, масло шиповника и чайного дерева.

Чтобы снять отек и продезинфицировать пазухи, можно использовать тампоны, пропитанные прополисом, разбавленным в подсолнечном масле. Также хорошо воздействуют компрессы, которые кладут на область пазух. Для компресса подходит натертый хрен, завернутый в ткань, или салфетка, пропитанная отваром лавровых листьев. Ее следует приложить к переносице и лба и прикрыть тканью для сохранения тепла.

Потогонные средства, например, отвары липы, малины, рекомендуется принимать внутрь на протяжении всего течения заболевания.

Доктора

специализация: Лор (отоларинголог)

Калимуллина Зухра Хайдаровна

1 отзывЗаписаться

Разина Галина Александровна

1 отзывЗаписаться

Королев Константин Михайлович

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Синуфорте

Аугментин

Панклав

Амоксиклав

Цефиксим

Цефалексин

Азитромицин

Кларитромицин

Джозамицин

Ломефлоксацин

Офлоксацин

Левофлоксацин

Норфлоксацин

Диоксидин

Фурацилин

Мирамистин

Нимесулид

Ибупрофен

Долфин

Сумамед

Ампиокс

Ровамицин

Цефазолин

Тавегил

Галазолин

Нафтизин

Осложнения гайморита

В случае несвоевременного лечения гайморита воспаление может распространиться на глазницу, спровоцировав возникновение отека век, флегмона глазницы, абсцесса век. Также воспаление может поразить череп, вызывая абсцессы мозга, энцефалит, менингит. Также тяжелая форма гайморита может стать причиной заражения крови.

Профилактика гайморита

Для профилактики гайморита важно избегать инфекций и вовремя лечить все заболевания, осложнениями которых может стать гайморит. Закаливание и здоровый образ жизни являются эффективными профилактическими мерами для избегания простудных заболеваний.

Нельзя игнорировать состояние влажности воздуха в жилом помещении. Ведь сухой воздух негативно влияет на слизистую оболочку носа и придаточных пазух. Следовательно, склонность к самоочищению снижается, и значительно возрастает риск развития синусита. Поэтому воздух нужно увлажнять всеми доступными методами. Людям, ранее переносившим гайморит, полезно делать ингаляции для профилактики. В данном случае подойдет вдыхание водяных паров без дополнительных средств.

И для профилактики, и для лечения используется массаж в области придаточных пазух, который способствует притоку крови и предупреждению застойных явлений. Активное высмаркивание носа также помогает очистить пазухи.

Диета, питание при гайморите

Диета при гриппе, ОРВИ, простудных заболеваниях

• Эффективность: лечебный эффект через 4-7 дней
• Сроки: 5-12 дней
• Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Список источников

• Дискаленко В.В., Лавренова Г.В., Глухова Е.Ю. Оториноларингология для врача общей практики. - Санкт-Петербург, 1997 г.
• Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология // М.: Миклош, 2002.
• Губин, М.А. Острый одонтогенный верхнечелюстной синусит / М.А. Губин, В.Ф. Куликовский, JT.B. Шевченко. Белгород, 2006.
• Пальчун В.Т, Магамедов М.М, Лучихин Л.А.. Оториноларингология. Москва "Медицина" 2002.

Комментарии