Панклав
Состав
В одной таблетке с пленочной оболочкой находиться 250/500 мг амоксициллина в виде амоксициллина тригидрата, а также 125 мг клавулановой кислоты в виде калия клавуланата. В зависимости от дозировки препарата отличается состав дополнительных неактивных веществ и оболочки:
- Дозировка 250 мг: 6,5 мг коллоидного кремния диоксида, 13 мг карбокcиметилкрахмала натрия, 247,7 мг МКЦ, 9,75 мг магния стеарата; оболочка пленочного типа состоит из 13,6 мг гипромеллозы, 2,7 мг пропиленгликоля и 9,7 мг титана диоксида (Е171).
- Дозировка 500 мг: 10,5 мг коллоидного кремния диоксида, 21 мг карбокcиметилкрахмала натрия, 382,6 мг МКЦ, 10,8 мг магния стеарата; оболочка пленочного типа состоит из 21,9 мг гипромеллозы, 4,4 мг пропиленгликоля и 15,6 мг титана диоксида (Е171).
Форма выпуска
Таблетки (дозировка: 250/125 мг и 500/125 мг) в оболочках пленочного типа упакованы в баночки из темного стекла по 15, 20 табл. и запечатаны в картонные пачки.
Фармакологическое действие
Обладает бактерицидным и антибактериальным эффектом широкого спектра.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Полусинтетический амоксициллин является антибиотиком группы пенициллинов, обладающим широким спектром действия, клавулановая кислота — ингибитором β-лактамаз (за исключением I типа). Благодаря тому, что клавулановая кислота образует прочный инактивированный комплекс — амоксициллин оказывается защищенным от утраты антибактериальной активности, связанной с синтезом β-лактамаз — основных возбудителей и ко-патогенов, а также условно патогенных микроорганизмов.
Панклав активен по отношению:
- к аэробным грамположительным бактериям: Streptococcus bovis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans,Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (исключение — метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (исключение — метициллин-резистентные штаммы), Enterococcus spp. Listeria spp.;
- к аэробным грамотрицательным бактериям: Brucella spp., Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi и influenzae, Moraxella catarrhalis,Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae и meningitidis, Proteus spp., Pasteurela multocida, Vibrio cholerae, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica;
- к анаэробным бактериям: Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp.
Данные о фармакокинетике Панклава
Абсорбируются оба активных вещества из ЖКТ быстро, и максимальная концентрация достигается уже спустя 1 час вне зависимости от приемов пищи. Активные вещества способны проникать через плацентарный барьер и ГЭБ невоспаленных оболочек мозга. Период полувыведения — в пределах 1-1,5 часа, выведение происходит через почки преимущественно в неизмененном виде по пути канальцевой секреции либо клубочковой фильтрации. В небольших количествах выведение происходит легкими либо через кишечник.
Показания к применению
Препарат назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях различной локализации и генеза, вызванных чувствительными к действующим веществам микроорганизмами:
- инфекционные процессы в кожных покровах и мягких тканях, включая флегмону, раневую инфекцию;
- инфекции ЛОР-органов и верхних отделов воздухоносных путей, включая синусит, фарингит, тонзиллит и отит;
- инфекции нижних отделов воздухоносных путей, среди них выделяют бронхит, пневмонию, гнойный плеврит;
- инфекционные процессы в мочевыводящих путях, включая цистит, пиелонефрит, уретрит;
- гинекологические инфекционные заболевания, в числе прочего эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, септический аборт;
- инфекции в костной ткани и суставах, например, хронический остеомиелит;
- инфекционные заболевания желчных путей, в том числе холангит и холецистит;
- шанкроид;
- гонорея;
- инфекции полости рта (одонтогенные).
Противопоказания
- инфекционного генеза мононуклеоз (в т.ч. с кореподобной сыпью);
- возрастная группа: до 12 лет;
- лактация (для применения необходимо решить вопрос прекращения кормления грудью);
- гиперчувствительность к препаратам из группы пенициллинов, цефалоспоринов, других β-лактамных антибиотиков и прочим составляющим данного препарата.
С осторожностью применять
- в период беременности (в случае потенциально большей пользы, чем рисков);
- при тяжелой печеночной недостаточности;
- при хронической почечной недостаточности;
- при заболеваниях ЖКТ либо наличии в анамнезе колита, связанного с использованием пенициллинов.
Побочные действия
- Нежелательные проявления со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, повышенная активность ферментов печени – трансаминаз, нарушения функции печени, стоматит; в очень редких случаях были зарегистрированы псевдомембранозный колит, гепатит, холестатическая желтуха.
- Аллергические проявления в виде крапивницы, кожного зуда, эритематозного высыпания; редки случаи многоформной эритемы, токсического эпидермального некролиза, острого генерализованного экзантематозного пустулеза, сывороточной болезни, отека Квинке; крайне редки — эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона, анафилактического шока.
- ЦНС: у некоторых пациентов возникали судороги, головокружение, головная боль.
- Среди прочих негативных побочных явлений: кандидоз, суперинфекция (за счет роста нечувствительной к Панклаву микрофлоры), обратимое повышение протромбинового времени, интерстициальный нефрит, вагинит.
Панклав, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Способ приема таблеток: внутрь, перед полноценным приемом пищи. Не разжевывать и запить небольшим количеством чистой воды.
Для взрослых и особ, достигших 12 лет (массой тела больше 40 кг) стандартный режим дозирования: по 1 таблетке дозировкой 250/125 мг три раза в течение дня (эффективно при легкой и средней тяжести протекания инфекционного заболевания). Для тяжелобольных рационально применение таблеток 500/125 мг — по 1 таблетке три раза в течение дня.
Максимальные суточные дозы активных компонентов
Клавулановой кислоты для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг на 1 кг веса тела.
Амоксициллина для взрослых — 6 г, для детей — 45 мг на 1 кг веса тела.
Длительность лечения
Обычно терапию проводят 5–14 дней. Индивидуальную схему лечения может устанавливать лечащий врач, однако, после 14 дней должен быть проведен повторный медицинский осмотр.
Лечение одонтогенных инфекций
Принимать 1 таблетку дозировкой 500/125 мг каждые 12 часов 5 дней.
Больным с нарушением функции почек
- Почечная недостаточность умеренной степени (оценка клиренса креатинина дает результат в пределах 10–30 мл в минуту) — принимать 1 таблетку дозировкой 500/125 мг каждые 0,5 суток или 1 таблетку дозировкой 250/125 мг два раза в течение суток.
- Тяжелая почечная недостаточность (оценка клиренса креатинина дает результат не более 10 мл в минуту) суточная доза 1 таблетка 500/125 мг либо 1 таблетка 250/125 мг.
- Анурия: интервал между приемами таблеток необходимо увеличить до 2 суток и более.
Передозировка
Реакция со стороны организма
Прием сверхдоз Панклава вызывает у человека тошноту, рвоту, а также возможно нервное возбуждение и бессонница. Иногда передозировка вызывала судорожные припадки и сдвиг водно-электролитного баланса.
Способ лечения
В течение 4 часов провести промывание желудка, назначить абсорбенты, также эффективным оказывается гемодиализ.
Взаимодействие
- В сочетании с антацидами, аминогликозидами, Глюкозамином, слабительными средствами замедляется абсорбция Панклава, с аскорбиновой кислотой — повышается.
- Панклав с бактерицидными антибиотиками (включая цефалоспорины, аминогликозиды, а также Циклосерин, Рифампицин, Ванкомицин) — происходит синергизм эффектов.
- Бактериостатические препараты (макролиды, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды, Хлорамфеникол) обладают антагонистическим действием.
- Панклав способен потенциировать действие непрямых антикоагулянтов и требует контроля показателей свертываемости крови (подавление кишечной микрофлоры снижает уровень секреции витамина К, а также протромбиновый индекс).
- Эффективность пероральных контрацептивов и препаратов, дающих в результате метаболизма ПАБК — уменьшается.
- С этинилэстрадиолом — увеличивается риск кровотечений типа «прорыв».
- С диуретиками, Аллопуринолом, Фенилбутазоном, НПВС и другими препаратами, блокирующими канальциевую секрецию повышается концентрация амоксициллина.
- С Аллопуринолом повышается риск возникновения кожной сыпи.
Условия продажи
В аптеке у Вас могут потребовать предъявить рецепт.
Условия хранения
Лучше всего подойдет место, защищенное от лучей света и попадания влаги, с температурой окружающей среды в прдалах 15–25° по Цельсию.
В целях безопасности храните препараты в недоступных для детей местах!
Срок годности
Таблетки подлежат применению в течение двух лет при хранении в целостной оригинальной упаковке.
Панклав при беременности и лактации
Панклав при беременности применять с осторожностью и только в случае потенциально большей пользы, чем рисков для будущего ребенка.
В период лактации для применения препарата необходимо решить вопрос прекращения кормления грудью, так как он выделяется в следовых концентрациях вместе с грудным молоком.
Аналоги Панклава
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Рапиклав;
- Флемоклав Солютаб.
Отзывы о Панклаве
Комментариев о препарате мало, но в основном пациенты оставляют положительные отзывы, отмечая его эффективность и щадящее действие. Несмотря на то, что это антибиотик широкого спектра, но на кишечную флору не влияет. Конечно, он не является самым сильным антибиотиком, но это нужно не в каждом случае.
Цена Панклава, где купить
Таблетки Панклав 500+125 мг (упаковка №20) в среднем стоят 340 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Панклав 2Х таблетки п/о плен. 875мг+125мг 14штHemofarm412 руб.заказать
Последние комментарии
Владимир: Когда пить ? До или после приема пищи. Никто не указывает:все , все с одной бочки!
Алла: Феминал это замечательный препарат! Так как высокая концентрация женских фитоэстрогенов ...
Мария: Жалко, что Сегедрин исчез из льготного обеспечения. Приходится покупать его за деньги ...
Арина: Каждое лечение ребенка, будь от какой болезни, для меня целый квест. Сын всегда к приему ...