Нозефрин

Состав

Основным и единственным активным соединением препарата является мометазона фуроат. 1 доза обеспечивает поступление в организм 50,0 мкг кортикостероида.

В качестве дополнительных компонентов используются: МКЦ, карбоксиметилцеллюлоза натрия, глицерол, моногидрат 3-гидрокси-3-карбоксипентандиовой кислоты, дигидрат натрия цитрата, твин 80, бензалкония хлорид (используется 50% раствор), очищенная вода.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме дозированного назального спрея в полиэтиленовом флаконе. Он имеет вид белой или практически белой суспензии. По консистенции изначально близка к гелю, но при встряхивании препарат переходит в жидкое состояние.

Флакон оснащен особым дозирующим клапаном, обеспечивающим предельно точное дозирование – 50 мкг/доза. Производитель выпускает препарат с разным количеством доз: 60 (9 г), 120 (18 г), 140 (20 г), 180 (25 г), 240 (30 г).

Каждый флакончик вместе с аннотацией, а также предохранительным колпачком упакован в коробку из картона.

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата обеспечивает:

• местное глюкокортикоидное;
• противоаллергическое;
• местное противовоспалительное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной компонент лекарственного средства относится к числу синтетических кортикостероидов для местного использования. При введении в дозировке, при которой не происходит системного влияния, производит:

• противовоспалительное;
• антиаллергическое;
• противоотечное действие.

Мометазон замедляет выработку медиаторов воспаления, стимулирует синтез липомодулина, который ингибирует фосфолипазу А. Благодаря этому наблюдается уменьшение освобождения арахидоновой кислоты и подавление процесса синтеза продуктов ее обмена (циклических эндоперикисей, простагландинов).

Активное вещество препятствует краевому скоплению нейтрофилов, за счет чего происходит снижение интенсивности воспалительной экссудации и выработки лимфокинов, замедление перемещения макрофагов. Это в комплексе обеспечивает подавление процессов инфильтрации и грануляции.

Также противовоспалительное действие объясняется подавлением синтеза субстанции хемотаксиса, что позволяет уменьшать выраженность поздних аллергических реакций. Кроме того, подавление продукции продуктов обмена арахидоновой кислоты и выхода из тучных клеток медиаторов воспаления, препятствует возникновению гиперчувствительности немедленного типа.

Организованные исследования, в ходе которых выполнялись провокационные пробы с аппликациями антигенов на слизистую носа, показали высокий противовоспалительный эффект препарата и в ранней и в поздней стадии аллергической реакции. Наблюдалось сокращение содержания гистамина и активности эозинофилов сравнительно с исследуемыми, получавшими плацебо. Также тесты показали снижение численности эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток в сравнении с первоначальными данными. Таким образом, препарат снижает отек, раздражение, зуд, заложенность носа и насморк, чихание.

При местном использовании менее 1% мометазона фуроата всасывается в системный кровоток. В ЖКТ вещество плохо всасывается. Даже при поступлении минимальных объемов мометазона в желудочно-кишечный тракт в результате проглатывания остатков средства после ингаляции он подвергается первичному расщеплению еще до выведения почками или с желчью.

Показания к применению

Назальный спрей Нозефрин предназначен для лечения:

• аллергического ринита, как сезонного, так и длящегося длительно, в течение всего года у лиц 2—18 лет;
• острого синусита, обострений хронической формы заболевания у больных старше 12 лет, включая пожилых людей (используется в сочетании с антибиотиками);
• острого риносинусита, протекающего в легкой или средне-тяжелой форме без возникновения клинической картины тяжелой бактериальной инфекции, у больных от 12 лет;
• полипоза носовых ходов, при котором наблюдается снижение функции носового дыхания и обоняния, у пациентов старше 18 лет.

Также препарат может использоваться в рамках профилактики развития клинических проявлений сезонного аллергического ринита, если он склонен протекать в среднетяжелой и тяжелой форме. В таком случае может применяться лицами старше 12 лет. Оптимальным сроком начала профилактического курса является 2—4 недели до начала цветения причинного растения.
При отсутствии улучшений на фоне применения Нозефрина или ухудшении состояния следует обязательно получить консультацию врача.

Противопоказания

Использование спрея недопустимо при:

• аллергии на мометазон или любое другое вещество, входящее в состав Нозефрина;
• перенесении травмы носа, хирургического вмешательства до полного заживления.

Побочные действия

При применении Нозефрина возможны немедленные реакции гиперчувствительности, также известные как аллергические реакции. Они могут иметь серьезный характер. При появлении следующих симптомов необходимо прекратить принимать препарата и обратиться за медицинской помощью:

• отек лица, языка или глотки;
• нарушения глотания;
• сыпь на коже различного типа, включая крапивницу;
• хрипы, одышка или затрудненное дыхание.

В большинстве случаев любые нарушения на фоне применения препарата отсутствуют.

Нежелательные реакции проявляются только у некоторых больных. Чаще всего наблюдаются побочные эффекты у пациентов с доброкачественным разрастанием слизистой оболочки носовой полости, применявших назальный спрей 2 раза в день. Очень часто (более чем у 1 человека из 10) возникали кровотечения разной выраженности из носа, раздражения слизистой оболочки глотки. Также наблюдалось повышение частоты развития инфекций верхних дыхательных путей в 0,1% случаев.

В числе других побочных эффектов, возникающих более чем у 1% пациентов:

• воспаление слизистой оболочки глотки;
• слизистые выделения из носа, окрашенные кровью или содержащие кровянистые сгустки;
• головные боли;
• носовые кровотечения разной интенсивности;
• чувство жжения, раздражение, образование язв на слизистой оболочке носа.

С неустановленной частотой наблюдались:

• глаукома;
• катаракта;
• повышение внутриглазного давления;
• повреждение носовой перегородки;
• искажение восприятия вкуса и запаха;
• снижение четкости зрения.

При применении лекарственного средства для лечения детей возможно возникновение дополнительных побочных эффектов:

• носовых кровотечений (6%);
• раздражения слизистой оболочки носа (2%);
• чихания (2%);
• головной боли (3%).

При появлении побочных реакций, в том числе не описанных выше, рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Если капли в нос Нозефрин применяются в высоких дозах долгое время, побочные эффекты способны возникать вследствие всасывания действующего вещества в кровь.

Спрей Нозефрин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Спрей назальный необходимо применять в точном соответствии с полученными от лечащего врача назначениями или согласно аннотации. Повышение дозы, кратности, продолжительности приема недопустимо. При возникновении любых сомнений или неясностей касательно схемы применения Нозефрина лучше обратиться к врачу или провизору за разъяснениями.

Лечение и профилактика аллергического ринита:

• Взрослые, включая пациентов старшей возрастной группы, и дети от 12-ти лет. Оптимальная доза – 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в течение суток. Дозировка может быть снижена или повышена лечащим врачом при наступлении улучшения или отсутствии эффекта соответственно. Максимальная суточная доза – 4 нажатия на клапан для каждого носового хода 1 раз в день.
• Дети 2—11 лет. Оптимальная доза составляет 1 впрыскивание в каждую ноздрю однократно в течение дня.

Эффект наступает в среднем через 12 часов после 1-го использования спрея. Если сезонный аллергический ринит протекает с ярко выраженными клиническими проявлениями, сильным ухудшением самочувствия, прием Нозефрина может быть рекомендован за несколько дней до начала периода цветения. Это способствует предотвращению возникновения признаков аллергической реакции. По окончании сезона пыления проявления заболевания постепенно сходят на нет, что свидетельствует о необходимости прекратить применение спрея.

Лечение синусита с использованием Нозефрина в качестве вспомогательного средства на фоне проведения антибиотикотерапии показано взрослым и детям от 12-ти лет. Оптимальной дозой является 2 нажатия на дозатор в каждый носовой ходы дважды в день. При отсутствии улучшения по назначению врача доза может быть увеличена вплоть до 4 впрыскиваний в каждую ноздрю дважды в сутки, но не более. При наступлении улучшения проводится коррекция дозы.

Лечение острого риносинусита посредством препарата возможно только для взрослых и детей, которым на момент диагностирования заболевания исполнилось 12 лет. Рекомендуемой дозой является 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в сутки.

Лечение полипоза с помощью Нозефрина проводится только взрослым. В день показано выполнять 2 впрыскивания в каждую ноздрю утром и вечером.

Препарат вводится в носовой ход посредством специальной дозирующей насадки, которой оснащен каждый флакон. Для детей может потребоваться помощь взрослого.

Чтобы обеспечить максимальную эффективность, перед каждым применением флакончик интенсивно встряхивают. Непосредственно введение осуществляют по следующему алгоритму:

• наклонить голову вперед;
• ввести насадку в носовой ход;
• произвести нажатие на клапан до конца;
• повторить нужное количество раз с каждой ноздрей.

Перед первым использованием обязательно выполняется «калибровка» дозатора для обеспечения точности дозирования. Она подразумевает произведение 6—7 нажатий на дозатор.

Препарат распыляется в воздух. Калибровку проводят и в тех случаях, если спрей не использовался 2 недели и более.

Важно избегать пропуска дозы. Регулярность применения Нозефрина по разработанной врачом схеме или согласно инструкции повышает эффективность лечения. Не стоит прекращать прием препарата без разрешения доктора даже на фоне улучшения. При возникновении вопросов по особенностям использования средства стоит обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

При превышении дозы следует как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу и следовать его инструкциям.

Взаимодействие

При приеме любых других лекарств в течении настоящего или недавнего времени следует сообщить об этом лечащему врачу. В подобных случаях может потребоваться наблюдение специалиста над состоянием больного.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Спрей Нозефрин следует содержать в месте, недоступном для детей любого возраста. Не допустимо замораживание флакона и воздействие высоких температур (более 25 °С).

Срок годности

На каждой картонной упаковке и флаконе указан срок хранения после слов «Годен до».

Последним днем пригодности к использованию является последний день месяца, указанного в сроке годности.

Препарат сохраняет свои свойства в течение 3 лет со дня производства. Не используйте спрей после окончания указанного на упаковке срока годности.

Не выбрасывайте флакон вместе с бытовыми отходами. Не выливайте в канализацию. Уточните у работника аптеки или доктора особенности утилизации средства. Это поможет защитить окружающую среду.

Особые указания

Применение медикамента допустимо только по назначению врача. Особенно важно получить консультацию специалиста при:

• туберкулезе, в том числе ранее перенесенном в любой форме;
• вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, включая поражения слизистых оболочек носа и горла;
• муковисцидозе.

Консультация лечащего врача может потребоваться и во время применения лекарственного средства. Обратиться к специалисту как можно скорее следует, если:

• Произошел контакт с переносчиком инфекции, в частности кори, ветряной оспы. Поскольку прием кортикостероидов угнетает местный иммунитет, вероятность инфицирования возрастает.
• Прием препарата длится несколько месяцев или более.
• Возникает раздражение слизистых оболочек носоглотки, не исчезающее на протяжении длительного времени. Это может быть обусловлено входящим в состав препарата бензалкония хлоридом.
• Наблюдается нарушение зрения, снижение четкости и т. д.

Что касается управления транспортом, работы с любыми механизмами, требующей концентрации внимания, в таких ситуациях рекомендуется соблюдать осторожность. Это обусловлено тем, что имеются сообщения о возникновении нарушений зрения на фоне применения спрея.

Аналоги Нозефрина

Дезринит

Назофан

Фликсоназе

Назарел

Назонекс

Беклометазон

Тафен Назаль

Насобек

Полидекса с Фенилэфрином

Авамис

Беконазе

Бенарин

Препарат имеет полные аналоги: Аллергомекс, Дезринит, Дитамал, Момат Рино, Момезал Аллерго, Моменза, Мометазон, Нозефрин алерджи, Назонекс, Риалтрис Моно, Ринетазон.

Цена аналогов зависит от производителя, количества доз и других факторов. Большинство препаратов дороже Нозефрина. Самым дорогим является Назонекс. Но можно подобрать и более дешевые аналоги, в частности Мометазон Сандоз.

Нозефрин или Назонекс – что лучше?

Препараты являются полными аналогами, т. е. содержат мометазон в одной дозировке и имеют одинаковую форму выпуска. Состав вспомогательных компонентов имеет некоторые отличия.
Оба лекарственных средства оказывают одинаковый эффект. Но за годы практического применения было отмечено, что Назонекс дает более длительный и выраженный результат. Поэтому врачи чаще назначают именно его. Но, учитывая более высокую цену Назонекса и высокое качество его отечественного аналога Нозефрина, последний часто выбирается в качестве достойной альтернативы.

Детям

Спрей Нозефрин не может быть использован для:

• купирования проявлений аллергического ринита любого типа у детей младше 2 лет;
• лечения острого и хронического синусита у детей, которым еще не исполнилось 12 лет;
• лечения полипоза у детей младше 18 лет.

При необходимости использовать Нозефрин длительное время рекомендуется осуществлять контроль над скоростью роста ребенка. Это обусловлено возможностью замедления темпа роста на фоне продолжительного приема кортикостероидов в высоких дозах. При возникновении любых изменений, подозрений на торможение роста следует обратиться к лечащему врачу.

Новорожденным

Нозефрин противопоказан детям до 2 лет в виду отсутствия данных об эффективности и безопасности применения у пациентов данной возрастной категории.

С алкоголем

Недопустимо употреблять спиртные напитки на фоне прохождения курса лечения Нозефрином.

Для похудения

При местном применении препарат не способен оказать никакого влияния на вес.

При беременности

При планировании беременности и на любом ее сроке принимать Нозефрин можно только по назначению врача. Консультация доктора требуется и при необходимости использования препарата во время грудного вскармливания.

Отзывы о Нозефрине

Как показывают отзывы, спрей назальный часто назначается не только взрослым, но и детям. В большинстве случаев пациенты отмечают высокую эффективность и быстрое наступление результата. По отзывам, препарат хорошо борется с сезонной и круглогодичной аллергией, при длительном применении редко вызывает нежелательные последствия. Для детей большим преимуществом является удобный дозатор.

Отмечаются только единичные случаи развития побочных эффектов, аллергии на сам препарат. Также незначительному количеству пациентов, в том числе детей, Нозефрин не помог.

Цена Нозефрина, где купить

Средняя стоимость Нозефрин, 120 доз составляет 600 р.

Отзывы