Коаксил

Состав

Таблетка в оболочке содержит 12.5 мг активного вещества – тианептина натрия.

Дополнительные компоненты: стеарат магния, крахмал из кукурузы, тальк, маннитол.

Состав оболочки: полисорбат-80, этилцеллюлоза, кармеллоза натрия, гидрокарбонат натрия, сахароза, тальк, моноолеат, диоксид титана, белый пчелиный воск, повидон.

Форма выпуска

Коаксил выпускается в виде таблеток в оболочке. В 1 блистере 30 таблеток. Пачка из картона оснащена контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Коаксил — что это такое?

Это антидепрессант. Механизм воздействия основан на обратном захвате серотонина в синапсах гиппокампа и коры головного мозга. Лекарственное средство способно повышать активность пирамидальных клеток, увеличивать скорость их восстановления после функционального угнетения.

На фоне лечения улучшается соматический статус пациента: уменьшается выраженность головных болей, сокращаются приступы тошноты, болей в эпигастрии и мышцах, усиленного сердцебиения, жара.

Медикамент оказывает положительное воздействие на самочувствие пациентов, страдающих алкоголизмом и воздерживающихся от приёма алкогольсодержащих напитков. Препарат не влияет на работу сердечно-сосудистой системы, на способность к концентрации внимания, сон, память. Не вызывает привыкания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент на 94% связывается с плазменными белками. Лекарственное средство после приёма внутрь достаточно быстро выводится из пищеварительной системы. Расщепление происходит в печёночной системе, распределение осуществляется равномерно. Метаболиты выводятся через почечную систему.

При патологии гепатоцитов, циррозе печени фармакокинетика не меняется.

Показания к применению

Коаксил назначается при депрессивных состояниях.

Противопоказания

• применение у лиц, страдающих дефицитом сахаро-изомальтазы;
• применение у пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью к фруктозе;
• ограничение по возрасту – до 18 лет, т.к. отсутствуют достоверные данные об эффективности и безопасности и данной категории лиц. Доказано, что назначение антидепрессантов детям повышает вероятность проявления суицидального поведения (мысли, попытки). У подростков и детей появляется враждебность (ярость, вызывающее поведение, агрессия);
• индивидуальная гиперчувствительность;
• одновременная терапия препаратами, ингибирующими МАО. Рекомендуемый производителем временной интервал – 2 недели.

Побочные действия

Чаще всего во время лечения регистрировались:

• головные боли по типу мигрени;
• запоры;
• боли в эпигастральной области;
• тошнота;
• повышенная сонливость;
• головокружения;
• сухость во рту.

Психические расстройства:

• лекарственная зависимость;
• кошмарные сновидения;
• галлюцинации;
• спутанность сознания;
• суицидальные мысли.

Нервная система:

• экстрапирамидные расстройства;
• липотимия (обморочные состояния);
• бессонница;
• головокружения;
• дискинезии;
• тремор конечностей.

Гепатобилиарная система:

• гепатит (редко протекает в тяжёлой форме);
• повышение АЛТ, АСТ, билирубина.

Пищеварительный тракт:

• усиленное газообразование;
• рвота;
• сухость в ротовой полости;
• боли в эпигастрии.

Кожные покровы:

• буллёзный дерматит;
• эритематозные высыпания;
• кожный зуд;
• акне;
• макулопапулёзная сыпь;
• крапивница.

Другие реакции:

• боли в пояснице;
• миалгия;
• одышка;
• гипонатриемия;
• анорексия;
• ощущение «кома» в горле;
• астения.

Инструкция на Коаксил (Способ и дозировка)

Медикамент назначают внутрь до еды по 1 таблетке (12.5 мг) трижды в день. При патологии печеночной системы и пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, не требуется коррекция схемы лечения.

Инструкция по применению для пожилых пациентов и лиц, страдающих заболеваниями почечной системы: до 2-х таблеток в сутки под контролем биохимического анализа крови, гемодинамических показателей.

Передозировка

Клиническая картина и симптоматика при разовом приёме 2250 мг тианептина:

• дыхательная недостаточность;
• спутанность сознания;
• сухость в ротовой полости;
• сонливость;
• судороги.

При одновременном приеме алкогольсодержащих напитков отмечается значительное усиление выраженности вышеописанной негативной симптоматики.

Лечение передозировки Коаксилом

При приеме препарата менее 2-х часов назад: промывание желудка, назначение энтеросорбентов (Смекта, Полисорб, Активированный уголь).

Если прошло более 2-х часов после отравления, то предпринимаются все меры по поддержанию стабильной работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Обязателен контроль над показателями гемостаза, работой почечной системы.

В тяжелых случаях проводится коррекция метаболических расстройств почек, обеспечивается искусственная вентиляция лёгких. Специфические антидоты не разработаны.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременно принимать другие лекарственные медикаменты. При приеме неселективных ингибиторов МАО отмечаются:

• судороги;
• гипертермия;
• повышение кровяного давления;
• в тяжёлых случаях – летальный исход.

В отношении Миансерина зарегистрирован антагонистический эффект взаимодействия.

Условия продажи

Коаксил отпускается только для стационаров.

Условия хранения

Препарат входит в список психотропных веществ (оборот в Российской Федерации строго ограничен). Производителем рекомендуется температурный режим до 30 градусов.

Срок годности

3 года.

Особые указания

Последствия применения в качестве наркотического средства необратимы. При внутривенном введении порошка, полученного из растолченных таблеток, разрушаются оболочки кровеносных сосудов. В области глазного дна появляется до нескольких полей отмерших клеток, что в будущем приводит к полному нарушению зрительного восприятия, слепоте.

Для верхних и нижних конечностей характерно развитие гангрены. В течение нескольких недель полностью сгнивают зубы в области перешейков. Отмечается затруднение дыхания, появление судорог, мышечной дрожи. Синдром отмены невозможно купировать даже натуральными опиатами, большинство наркоманов заканчивают жизнь самоубийством.

Аналоги

Каликста

Пипофезин

Бефол

Инказан

Мелитор

Азафен

Миасер

Велафакс

Миртазонал

Венлаксор

Ремерон

Венлафаксин

Леривон

Миртазапин

Симбалта

Велаксин

Пиразидол

Деприм

Гелариум Гиперикум

Негрустин

Медикаменты со схожим эффектом:

• Лотосоник
• Азафен
• Амитриптилин

При беременности и лактации

Опыт клинического применения мал и его недостаточно для возможности сделать вывод о безопасности медикамента при беременности. Данных о влиянии тианептина на фертильность нет. Недопустимо применение в период лактации в виду проникновения активного компонента в грудное молоко.

Отзывы о Коаксиле

Отзывы наркологов только положительные – препарат активно применяется в терапии депрессивных состояний.

Мнения пациентов разнятся. Кто-то отмечается, что на фоне лечения ощущал «творческий полет» и энергетический подъем. Кто-то наоборот описывает сонливость и апатию во время лечения. В некоторых отзывах встречается упоминание на обострение гастроэнтерологических заболеваний, что объясняется стимулирующим воздействием медикамента.

Цена Коаксила, где купить

Купить Коаксил в Москве и других городах России можно только предъявив рецептурный врачебный бланк.

Отзывы