Этинилэстрадиол
Химическое название
(17 альфа)-19-норпрегна-1,3,5(10)-триен-20-ин-3,17-диол
Химические свойства
Этинилэстрадиол, что это такое? Этинилэстрадиол – это синтетический гормон эстрогенового ряда, который в норме вырабатывается у женщин яичниками и корковым слоем надпочечников. Вещество отвечает за развитие вторичных женских половых признаков и органов, процессы пролиферации эндометрия, развитие матки.
Этинилэстрадиол на латинском: Aethinyloestradiolum или в родительном падеже Aethinyloestradioli. Искусственно синтезированный гормон представляет собой белый или белый с кремовым оттенком порошок, который практически не растворяется в воде, зато хорошо растворим в спиртах и маслах растительного происхождения. Препарат выпускают в виде 10 и 50 мкг таблеток. Чаще всего данное вещество находится в комбинации с другими гормонами.
Фармакологическое действие
Анаболическое, гиполипидемическое, эстрогенное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Этинилэстрадиол, что это за гормон? Половой гормон после поступления в организм вступает во взаимодействие со специальными эстрогеновыми рецепторами. Синтетический гормон стимулирует пролиферацию эпителиальных тканей в шейке матки, влагалище, маточных трубах, протоках молочных желез, наружных половых органах. Под действием синтетического гормона повышается степень чувствительности мышц матки и маточных труб к возбуждающим моторику средствам.
Этинилэстрадиол обладает гипохолестеринемическим действием, увеличивает концентрацию бета-липопротеидов, повышает чувствительность организма к инсулину, стимулирует процессы утилизации сахаров. Высокие дозировки препарата способны задерживать жидкость и Na в тканях организма, ингибировать процессы образования эритроцитов и снижать секрецию ФСГ гипофиза.
У мужчин данное вещество вызывает угнетение процессов образования сперматозоидов, приводит к развитию атрофических изменений в яичках, подавляется выделение андрогенов. При сочетании с прочими синтетическими гормонами вещество обладает контрацептивными свойствами, обладает слабой анаболической активностью.
Лекарство быстро и практические полностью абсорбируются через слизистые оболочки и кожный покров. Метаболизм вещества протекает с помощью гепатоэнтеральной рециркуляции, которая сопровождает эффект «первого прохождения» через печень, где в последствии окисляется и образует 2-он-этинилэстрадиол и 2-метоксиэтинилэстрадиол. Далее метаболиты подвергаются реакциям сульфирования и глюкуронирования. Продукты выводятся через почки с мочой и желчью. Скорость выведения средства зависит от физиологического состояния пациента.
Показания к применению
Средство применяют:
- для контрацепции в составе комбинированных препаратов;
- чтобы устранить негативные проявления климакса;
- при женском гипогонадизме;
- для лечения дисменореи;
- в составе комплексной терапии опухоли молочной железы во время климакса;
- для паллиативного лечения злокачественных опухолей предстательной железы у мужчин.
Противопоказания
Лекарство не используют:
- при раке молочной железы и других экстрогензависимых опухолях;
- если у пациентки развилось вагинальное кровотечение неизвестного происхождения;
- при герпесе у беременных, в том числе в анамнезе;
- для лечения пациенток с эндометриозом;
- у беременных женщин;
- при серьезных заболеваниях сердца и сосудов;
- у лиц, страдающих от печеночной недостаточности;
- во время лактации;
- при серповидно-клеточной анемии.
Побочные действия
Этинилэстрадиол может вызвать:
- тошноту, нарушения в работе ЖКТ, рвоту, заболевания печени, образование камней в желчном пузыре, желтуху;
- отечность, набухание и увеличение молочных желез, снижение или напротив повышение либидо, болезненность в молочных железах;
- сбои в менструальном цикле, внезапно возникающие кровотечения после отмены препарата;
- снижение толерантности организма к глюкозе, увеличение веса;
- несварение желудка, мигрени, головные боли и головокружение;
- повышение риска развития тромбоэмболии, повышение количества тромбов в сосудах;
- гиперпигментацию кожного покрова, депрессию.
Этинилэстрадиол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В зависимости от показаний, лекарственной формы и концентрации действующего вещества назначают от 10 мкг до 3 мг препарата в день.
Для лечения аменореи и олигоменореи лекарство вводят внутримышечно в дозировке 0,02-0,1 мг в день, 20 дней. Затем переходят на применение прогестерона по 5 мг в день в течение 5 суток.
При дисменорее проводить терапию начинают с 5 дня менструального цикла. Используют по 0,01-0,03 мг синтетического гормона в день (распределяют на 3 приема). Продолжительность лечения – 20 дней. Курс можно повторять каждые 2-3 месяца.
Для того, чтобы прекратить лактацию используют по 0,02 мг средства, 3 раза в сутки в течение первых нескольких дней после родов. Следующие 3 дня вводят по 0,01 мг, 3 раза в сутки, и один раз – 0,01 мг вещества.
Во время климакса женщинам показан прием 0,05 мг препарата в течение дня. Для лечения угревой сыпи назначают от 0,03 до 0,06 мг средства в день.
Лечение рака предстательной железы проводят в комплексе с другими препаратами и процедурами. Рекомендуемый режим дозирования по 0,15-0,3 мг в сутки, распределенных на 3 приема. После стабилизации состояния больного дозировку можно снизить до 0,05 мг в день.
Передозировка
При приеме очень больших доз данного лекарственного средства могут возникнуть тошнота, вагинальное кровотечение и рвота. Лечение – согласно проявившимся симптомам.
Взаимодействие
Данное лекарственное средство может снижать эффективность антигипертензивных средств, гипогликемических препаратов, антикоагулянтов.
Прием лекарства с карбамазепином, рифампицином, барбитуратами, гризеофульвином и прочими препаратами, индуцирующими печеночные ферменты, может приводить к снижению плазменной концентрации синтетического гормона.
Условия продажи
Нужен рецепт.
Особые указания
Особую осторожность необходимо соблюдать при лечении препаратом пациентов с эпилепсией, бронхиальной астмой, мигренью, заболеваниями почек и печени, при повышенном артериальном давлении, рассеянном склерозе, красной волчанке, гиперкальциемии, отосклерозе.
В составе препаратов данное вещество часто находится в комбинации с гестоденами, дроспиреноном, левоноргестрелом, диеногестом, дезогестрелом, ципротероном.
Лечение гормональными препаратами лучше всего производить по рекомендации, и после консультации с лечащим врачом.
При беременности и лактации
Синтетический гормон противопоказан при беременности и во время лактации за исключением случаев, когда кормление грудью необходимо прекратить.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Вещество является активным компонентов таблеток Этинилэстрадиол, лекарство Микрофоллин.
Этинилэстрадиол + Дроспиренон находятся в составе препаратов: Ярина, Видора, Джес, Мидиана, Модэлль Тренд, Видора микро, Даилла, Димиа, Модэлль Про, Симициа.
Этинилэстрадиол + Дезогестрел – активные компоненты лекарств Новинет, Марвелон, Регулон, Мерсилон, Три-Мерси.
Часто в препаратах можно встретить сочетание Этинилэстрадиола и Диеногеста. Например, в таблетках Жаннин, Бонадэ, Силует, Диециклен.
Этинилэстрадиол + Гестоден — действующие вещества лекарственных средств: Фемоден, Линдинет, Гестарелла, Мирелль, Логест.
Отзывы
Отзывы о препаратах на основе данного гормона хорошие. При правильном подборе дозировки и применении лекарства в соответствие с рекомендациями лечащего врача вероятность развития нежелательных побочных реакций низкая.
Цена Этинилэстрадиола, где купить
Цена Этинилэстрадиола в состав комбинированного препарата Регулон составляет порядка 350-450 рублей, за 21 таблетку, дозировкой 30 мкг.
Последние комментарии
Владимир: Когда пить ? До или после приема пищи. Никто не указывает:все , все с одной бочки!
Алла: Феминал это замечательный препарат! Так как высокая концентрация женских фитоэстрогенов ...
Мария: Жалко, что Сегедрин исчез из льготного обеспечения. Приходится покупать его за деньги ...
Арина: Каждое лечение ребенка, будь от какой болезни, для меня целый квест. Сын всегда к приему ...