Триметоприм

Химическое название

5-[(3,4,5-триметоксифенил)метил]-2,4-пиримидиндиамин

Химические свойства

Триметоприм – антибиотик, действующий бактериостатически. Чаще всего его используют в качестве профилактического средства для лечения заболеваний мочевыделительной системы. Лекарство состоит в списке основных веществ ВОЗ.

Вещество синтезируют в виде белого кристаллического порошка. Средство не имеет запаха и вкуса, нерастворимо в воде, плохо растворимо в спирте. Молекулярная масса соединения = 290, 3 грамма на моль.

Наибольшей популярности средство достигло к концу 70-х годов 20 века, когда выяснилось, что другие антибактериальные средства достаточно токсично влияют на костный мозг.

Фармакологическое действие

Бактериостатическое, антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество угнетает активность фермента фолатредуктазы и предотвращает процессы образования тетрагидрофолиевой кислоты.

Лекарственное средство проявляет активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам.

После перорального приема быстро и практически полностью усваивается. Максимальная концентрация наблюдается через 60- 180 минут. Большие концентрации данного соединения можно обнаружить в мочевыводящих путях и тканях легких.

Лекарство претерпевает реакции метаболизма в печени. Выводится вещество с мочой через почки.

Показания к применению

Триметоприм назначают для лечения и профилактики бактериальных инфекций мочевыводящих путей, которые вызваны чувствительными к действию средства микроорганизмами.

Противопоказания

Препараты на основе данного вещества нельзя назначать:

• при серьезных нарушениях в работе почек и печени;
• пациентам с дефицитом фолиевой кислоты в организме;
• беременным женщинам;
• при мегалобластной анемии, развившейся из-за дефицита фолиевой кислоты;
• в период кормления грудью;
• при аллергии на активный компонент средства.

Побочные действия

Препарат Триметоприм, как правило, хорошо переносится пациентами.

Иногда лекарство может вызвать:

• тошноту, головные боли, асептический менингит;
• высыпания на коже, синдром Стивенса-Джонсона;
• нефропатию;
• агранулоцитоз, лейкопению, метгемоглобинемию, анемию, тромбоцитопению;
• понос, рвоту, потерю аппетита и как следствие анорексию, гастралгию, несварение желудка.

Триметоприм, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарственное средство назначают внутрь. Как правило, его сочетают с сульфаметоксазолом.

Обычно взрослым назначают от 40 до 60 мг средства один раз в день. Максимальная суточная дозировка = 0,1 грамму вещества.

Для детей требуется коррекция режима дозирования. В возрасте от одного года используют по 2-3 мг средства на кг веса ребенка, кратность приема – 1 раз в день.

Передозировка

Нет данных о передозировке лекарством.

Взаимодействие

Сочетанный прием средства и рифампицина приводит к снижению эффективности и сокращению времени выведения последнего из крови.

При сочетании средства с другими антагонистами фолиевой к-ты (пириметамином, метотрексатом) повышается риск развития мегалобластной анемии.

Циклоспорин увеличивает нагрузку на почки.

Бактерицидный эффект от препарата усиливается под действием сульфаметоксазола.

При сочетании препарата с миелотоксичными средствами повышается вероятность развития нарушений в работе костного мозга.

С особой осторожностью нужно сочетать лекарство с дапсоном, так как это может привести к росту плазменных концентраций обоих препаратов и развитию побочных действий. Считается, что такой эффект обусловлен конкуренцией веществ за выведение почками.

Триметоприм ингибирует процессы почечного клиренса прокаинамида, и его активного метаболита, их концентрация в плазме крови значительно повышается.

Вещество увеличивает эффективность варфарина, подавляя его метаболизм.

Условия продажи

Для приобретения лекарства может потребоваться рецепт.

Условия хранения

Таблетки хранят в прохладном, удаленном от детей месте.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

С особой осторожностью лекарство используют при бронхиальной астме, нарушениях в работе печени или щитовидной железы, у маленьких детей.

Во время лечения рекомендуется периодически производить контроль картины периферической крови, следить за состояние почек и печени.

Пожилым пациентам рекомендуется дополнительно назначать фолиевую кислоту.

Новорожденным

Лечение детей в возрасте до одного года требует особой осторожности.

При беременности и лактации

Средство нельзя принимать беременным и кормящим женщинам.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Триметоприма)

Данное вещество находится в препаратах: Ипрал, Триметоприм, Тримопан.

Сочетание Триметоприм Сульфаметоксазол входит в состав следующих лекарственных средств: Бактрим, Берлоцид, Бисептол, Гросептол, Ко-тримоксазол, Ориприм, Синерсул, Суметролим, Циплин, Бактрим форте, Брифесептол, Двасептол, Метосульфабол, Септрин, Сулотрим, Тримезол, Би-Септин, Дуо-Септол, Котрифарм.

Отзывы о Триметоприме

Отзывов о применении лекарственных средств, в состав которых входит веществом Триметоприм мало. Однако негативных сообщений обнаружено не было. Намного чаще встречаются отзывы о сочетании Триметоприм + Сульфаметоксазол. Лекарства с такого рода действующими веществами хорошо помогают от цистита, ангины и даже ОРВИ. Побочные реакции проявляются с частотой описанной в инструкции. Во избежание развития осложнений и для повышения эффективности лечения препараты должны назначаться лечащим врачом.

Цена Триметоприма, где купить

Приобрести препарат Бисептол, в составе которого находится вещество Триметоприм, можно примерно за 100 рублей, 20 таблеток.

Комментарии