Диметинден

Химическое название

N,N-Диметил-3-[1-(2-пиридинил)этил]-1H-инден-2-этанамин

В лекарствах вещество содержится в виде малеата.

Химические свойства

Диметиндена малеат относят к группе производных алкиламина. Соединение представляет собой белый кристаллический порошок, не имеющий специфического запаха или вкуса. Средство плохо растворяется в спирте или воде. Относится к первому поколению антигистаминных препаратов.

Фармакологическое действие

Противозудное, антигистаминное, противоаллергическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество оказывает влияние (блокирует работу) Н1-гистаминовых рецепторов, обладает антибрадикининовым и слабым м-холинолитическим и седативным эффектом. Средство устраняет неприятные симптомы и выраженность аллергической реакции, снижает проницаемость капилляров, устраняет зуд. Также соединение предотвращает аллергические реакции немедленного типа, предупреждает усиление такого рода реакций за счет снижения интенсивности выработки новых порций гистамина.

При приеме таблеток Диметинден быстро и полностью усваивается из ЖКТ. Его биологическая доступность составляет порядка 70%. Вещество претерпевает пресистемную элиминацию в тканях печени. Степень связывания с белками плазмы составляет практически 90%. Максимальная концентрация в сыворотке наблюдается через 120 минут после перорального приема.

Капсулы с пролонгированным действием обеспечивают высокие концентрации вещества в течение 7-12 часов. Лекарство хорошо проникает в органы и распределяется по организму, преодолевает гематоэнцефалический барьер.

При накожных аппликациях средством его биодоступность – около 10%. Лекарство метаболизируется в печени. Выводится Диметинден в виде метаболитов и в неизмененном виде с желчью и через почки с мочой. Период полувыведения капель – порядка 6 часов, капсул пролонгированного действия – 11 часов. Эффект от приема препарата внутрь наступает уже через полчаса и длится до 12 часов.

Показания к применению

Лекарственное средство принимают в виде таблеток, капель или капсул:

• для устранения зуда при экземе и дерматозах;
• при крапивнице, вазомоторном рините;
• для лечения аллергических реакций на укусы насекомых;
• пациентам с отеком Квинке;
• при сенной лихорадке;
• в качестве дополнительного средства для лечения анафилактических реакций и сывороточной болезни;
• при краснухе, ветряной оспе или кори для устранения зуда и дискомфорта;
• пациенты, склонные к аллергическим реакциям, в качестве профилактического средства.

Препараты на основе Диметиндена используют наружно:

• при крапивнице, ожогах, укусах насекомых;
• для снятия зуда при дерматозах и экземе.

Противопоказания

Средство противопоказано:

• при наличии реакций гиперчувствительности к действующему веществу или прочим производным алкиламина;
• для лечения недоношенных детей в неонатальном периоде;
• в 1 триместре беременности.

Рекомендуется соблюдать осторожность во время проведения терапии:

• у пациентов с обструкцией шейки мочевого пузыря;
• в период обострения бронхиальной астмы;
• при хронической обструктивной болезни легких;
• во 2 и 3 триместрах беременности;
• при закрытоугольной глаукоме;
• у кормящих грудью женщин;
• при доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
• у детей до года.

Побочные действия

Чаще всего на начальных этапах лечения у пациентов развиваются: сонливость, слабость и повышенная утомляемость.

Также могут проявиться:

• головокружение, возбуждение ЦНС;
• мышечные спазмы, головные боли;
• сухость слизистой рта, тошнота (при приеме таблетированной формы);
• отечность, высыпания на коже;
• редко – нарушения со стороны дыхательной системы, тяжесть и давление в грудной клетке;
• сухость, зуд и жжение в месте нанесения геля или крема.

Диметинден, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки и капли Диметинден принимают внутрь, перорально.

В возрасте от 12 лет суточная дозировка составляет примерно 3-5 мг, разовая от 1 до 2,5.

20 капель препарата содержит примерно 1 мг действующего вещества. Капли с Диметинденом обычно принимают 3 раза в сутки, таблетки – один раз перед отходом ко сну.

Для детей от 1 года до 12 лет дозировка назначается индивидуально, в зависимости от их веса.

Продолжительность лечения – не более 25 дней.

Гель Диметинден используют наружно. Лекарство наносят на пораженные участки тонким слоем от 2 до 4 раз в день.

Продолжительность лечения – до устранения нежелательных симптомов.

Передозировка

При превышении разовых или суточных дозировок чаще всего наблюдаются: сонливость, угнетение или парадоксальное возбуждение центральной нервной системы, атаксия, тонико-клонические судороги, галлюцинации, сухость слизистой оболочки рта, мидриаз, приливы крови к лицу, лихорадка, анурия, коллапс, сильное снижение АД.

В качестве лечения назначают энтеросорбенты и солевые слабительные, используют поддерживающую и симптоматическую терапию, обеспечивают нормальную работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Взаимодействие

Диметинден не рекомендуется сочетать с этиловым спиртом.

Ингибиторы МАО усиливают седативный и антихолинергический эффект от данного вещества.

Лекарство усиливает нагрузку на сердце при сочетании с угнетающими работу миокарда препаратами.

При совместном приеме средства с трициклическими антидепрессантами или антихолинергическими препаратами повышается вероятность увеличение внутриглазного давления.

Лекарство усиливает действие снотворных препаратов и анксиолитиков.

Особые указания

При использовании геля избегать инсоляции кожи.

Во время прохождения терапии препаратом нельзя управлять механизмами, водить машину.

Детям

При лечении детей нельзя превышать рекомендуемую дозировку, особенно при приеме таблетированной формы лекарства.

Новорожденным

Средство с особой осторожностью используют у грудных детей, нельзя наносить крем с Диметинденом на обширные поверхности.

С алкоголем

Лекарственное средство не рекомендуется сочетать с алкоголем. Это может привести к сильному замедлению реакции и угнетению работы ЦНС.

При беременности и лактации

Вещество противопоказано к приему в первые 3 месяца беременности. На более поздних сроках лекарство можно принимать, но после консультации с врачом по строгим показаниям и с особой осторожностью.

Во время кормления грудью препарат нельзя принимать внутрь. Допускается использование геля для наружного применения, избегая области сосков и обширных участков кожи.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Фенистил

Псило-бальзам

Торговые названия Диметиндена – Фенистил, Фенистил-24. Также данное вещество входит в состав комбинированного средства Виброцил (в составе также присутствует фенилэфрин).

Отзывы о Диметиндене

Отзывы о применении геля на основе данного средства хорошие. Препарат быстро подсушивает и избавляет от зуда при аллергических высыпаниях, укусах насекомых, пишут, что помогает даже от герпеса.

Отзывы о таблетках и капсулах положительные, особенно при сезонных проявлениях аллергии у маленьких детей. Побочные реакции проявляются не чаще, чем это заявлено в инструкции. Некоторых смущает высокая стоимость лекарства.

Цена Диметиндена, где купить

Примерная стоимость геля для наружного применения Фенистил составляет примерно 290-350 рублей за 30-граммовую тубу, 0,1 % гель. Цена на капли для приема внутрь Фенистил – порядка 330-360 рублей за флакон, емкостью 20 мл и дозировкой 1 мг действующего вещества на мл.

Комментарии