Cинэстрол
Состав
В 1 мл гексэстрола 20 мг или 1 мг и масло персиковое.
Форма выпуска
- Масляный раствор 0,1% и 2% в ампулах;
- таблетки 0,001 г.
Фармакологическое действие
Нестероидный аналог эстрогенов
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Cинэстрол является синтетическим эстрогеном, по действию близок естественным женским гормонам, вырабатываемым яичниками. По эстрогенной активности равноценен Фолликулину. Вместе с прогестероном регулирует менструальный цикл. Вызывает развитие половых органов, способствует пролиферации эндометрия. Оказывает гиполипидемическое действие, улучшает утилизацию глюкозы. Облегчает течение патологического климакса, препятствует развитию остеопороза, устраняет симптомы гипофункции яичников, возникшие после гинекологических операций. Cинэстрол в больших дозах задерживает воду и Na+, тормозит эритропоэз и секрецию ФСГ.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается, не разрушается в ЖКТ. Характерен феномен «первого прохождения» через печень. Выводится почками и скорость выведения различна в зависимости от возраста и состояния (например, беременность или разные фазы менструального цикла).
Показания к применению
В составе комплексной терапии Cинэстрол применяется при:
- гипофункции яичников;
- бесплодии;
- гипоплазии половых органов;
- вагините (в старческом возрасте);
- климактерических расстройствах;
- половом инфантилизме;
- переношенной беременности;
- слабости родовой деятельности;
- для подавления лактации;
- раке молочной железы;
- раке простаты.
Противопоказания
Cинэстрол не показан при:
- повышенной чувствительности к нему;
- беременности;
- заболеваниях печени и почек;
- эстрогензависимых новообразованиях;
- тромбофлебите (для приема высоких доз);
- заболеваниях коронарных сосудов (для приема высоких доз)
C осторожностью назначают при гиперлипопротеинемии, панкреатите, холелитиазе, эндометриозе, лейомиоме, тяжелой печеночной недостаточности.
Побочные действия
- головокружение;
- тошнота, рвота (при назначении больших доз);
- чрезмерная пролиферация эндометрия;
- кровотечения «прорыва»;
- болезненность молочных желез;
- опухоль молочных желез;
- анорексия;
- желчная колика;
- токсическое повреждение печени;
- панкреатит;
- метеоризм и диарея;
- феминизация у мужчин;
- периферические отеки.
Cинэстрол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Раствор вводят подкожно или внутримышечно, таблетки принимают внутрь. Высшая разовая доза — 0,002 г, а суточная — 0,004 г.
При гипогенитализме, врожденной аменорее и недоразвитии матки — 1-2 мг внутримышечно ежедневно или по 0,002 г внутрь, курс 4-6 недель. После назначают внутримышечно прогестерон 7 дней.
При вторичной аменорее — 1-2 мг ежедневно 20 дней, потом 7 дней прогестерон.
При олигоменорее — по 1 мг внутримышечно в первую половину межменструального периода.
При климактерических расстройствах — внутрь 0,5-1 мг.
При бесплодии — по 1 мг внутримышечно 7 дней после менструации.
При раке молочной железы применяют 2% раствор. Вводят ежедневно 1 мл, затем увеличивают до 5 мл в сутки продолжительное время.
При раке простаты — ежедневно в/м 2% раствор в количестве 3-4 мл в течение 2 мес.
Эстрогенные препараты при лечении злокачественных новообразований назначают в сочетании с хирургическим лечением и лучевой терапией.
Передозировка
Передозировка проявляется кровотечениями, повышением свертываемости крови, токсическим гепатитом, и выраженной феминизацией у мужчин.
Взаимодействие
Ослабляют действие антиэстрогенные препараты.
Усиливают действие гормоны щитовидной железы и Фолиевая кислота.
Повышает эффективность антиаритмических препаратов и гиполипидемических, ослабляет действие антикоагулянтов и диуретиков.
Условия продажи
Отпускается по рецепту.
Условия хранения
Температура хранения — 8°С.
Срок годности
5 лет.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Циклоэстрол, Эстронал, Эстрен, Фоллиплекс, Гексоэстрол, Гексанэстрол, Новострол, Гормонэстрол, Синтово, Синтек.
Отзывы
Фолликулами в женском организме вырабатывается эстрадиол, из которого в печени образуются эстрон и эстриол. Синтетический препарат Cинэстрол обладает мощной эстрогенной активностью и его применяют при различных состояниях и заболеваниях, что отражается в отзывах женщин.
Он эффективен при мастопатии и сопутствующей дисменорее или аменорее, которые обусловлены атрезией фолликулов. В таком случае наиболее оптимально назначение этого препарата и имеется много отзывов о его применении при этой патологии.
«Отсутствовали менструации полгода. Обследовалась и установили гипофункцию гипофиза и яичников. Проводили несколько курсов Синэстрола с 1-го по 14-й день, потом неделю прогестерон.»;
«При аменорее делали инъекции раз в три дня. Всего 12 уколов, провели таких 4 курса. Все нормализовалось.»;
«Уколы не болезненные, только долго рассасываются, так как на масляной основе».
Очень часто в больших дозах назначается при дисфункциональных маточных кровотечениях по 1 мл 0,1% раствора каждые 2-3 часа. Обычно кровотечение останавливается через сутки. После этого эстрогены вводят в течение двух недель в меньших дозах. Применяют эстрогены и для заместительной терапии при климактерических расстройствах в сочетании с гестагенами или антиандрогенами.
Часто встречаются отзывы о применении перед родами:
«За неделю до родов назначили эти уколы, так как мне нельзя перенашивать беременность.»;
«В день родов было плохое открытие зева и шейка не размягчалась — кололи Cинэстрол и роды начались через 2 дня.»;
«Мне кололи, так как имею узкий таз и нельзя было перенашивать. Всё было нормально, родила легко, кормила 4 месяца.»;
«Мне укол делали, когда я приехала рожать. Шейка была готова, открытие достаточное, а пузырь плоский, его прокололи и сделали этот укол.»;
«Пила в таблетках, так как шейка не хотела открываться. Родила на 42 неделе.»;
«Кололи для эластичности шейки, чтобы разрывов не было. Укол не болезненный».
Что касается лечения рака простаты, то длительное время существенную роль играли синтетические эстрогены. Общая пятилетняя выживаемость пациентов составляла 18-22%. Однако высокие дозы препарата вызывают выраженные побочные эффекты, и это значительно ограничивает их применение. Характерны осложнения со стороны ЖКТ, свертывающей системы крови и повышенный риск инфаркта миокарда, возможны летальные исходы. В настоящее время эстрогенотерапия может применяться только как вторая линия терапии.
Цена, где купить
В настоящий момент в аптечной сети РФ можно приобрести Cинэстрол в виде раствора, стоимость которого колеблется в пределах 154-252 руб. (0,1% раствор) и 353-490 (2% раствор).
Меня нада синэстрол укол