Прогестерон (гормон)

Прогестерон представляет собой один из гормонов яичников, а именно – желтого тела. По своему химическому строению данный гормон относится к стероидной группе. Также прогестерон является предшественником некоторых нейростероидов, которые вырабатываются головным мозгом.

Кроме того, данный гормон в больших количествам производится плацентой во время беременности, с прогрессивным увеличением от первого к третьему триместру, а за несколько дней до родов его концентрация прогестерона резко падает.

Функции прогестерона

У женщин основная функция гормона заключается в создании возможности наступления беременности, а также в ее поддержании, то есть гестации. Оттуда гормон и получил свое название. Также он способствует развитию нормального секреторного эндометрия у женщин, обеспечивая переход оболочки матки в секреторную фазу из стадии пролиферации. После оплодотворения прогестерон способствует переходу матки в состоянии, подходящее для связи с оплодотворенной яйцеклеткой.

Прогестерон обеспечивает снижение экспрессии рецепторов эстрогена в эндометрии, пролиферативную активность клеток этой ткани, защищает организм от развития  кистозно-железистого перерождения эндометрия и гиперплазии под воздействием эстрогенов. Как раз с отсутствием или недостаточностью воздействия прогестерона на эндометрии и связывают развитие гиперплазии при таких состояниях, как гиперэстрогенная фаза климакса, синдром поликистозных яичников и др.

Для нормального развития молочной железы также необходим данный гормон. Он стимулирует рост концевых элементов железы, дифференцировку протоков и долек, способствует окончательному созреванию груди у девочек. Одновременно с этим, прогестерон может понижать экспрессии эстрогенных рецепторов в молочной железе, защищать от мастопатии, гиперплазии, кистозно-фиброзных поражений при воздействии эстрогенов и т.д. Некоторые специалисты предполагают, что именно с такой функцией гормона связана профилактика повторных беременностей при наличии рака молочной железы.

Прогестерон способен понижать сократимость и возбудимость мускулатуры маточных труб и матки несколькими механизмами. Гормон активизирует специфические ферменты, которые расщепляют вазопрессин и окситоцин. Также он понижает чувствительность матки к данным гормонам, понижает уровень простагландинов в миометрии, повышая активность ферментов, которые отвечают за их распад.

Вероятно, со способностью прогестерона понижать уровень простагландинов в эндометрии и миометрии и связана способность данного гормона уменьшать болевые ощущения во время менструаций. Его недостаточность часто связывают с проявлениями предменструального синдрома.

Также прогестерон имеет антиандрогенный эффект благодаря уменьшению образования метаболита тестестерона и за счет увеличения уровня глобулина, который связывает половые стероиды.

Препараты с содержанием данного гормона активно применяются в медицинской практике. В основном, натуральный прогестерон используется по показаниям, которые связаны с недостаточной выработкой организмом данного гормона, и всеми вытекающими последствиями. На данный момент в России зарегистрированы различные лекарственные препараты натурального прогестерона, позволяющие вводить гормон вагинально, наружно, в виде внутримышечных инъекций, а также внутрь. Также имеется целый ряд средств, использующих в своей основе синтетический аналог. Общий эффект прогестерона заключается в его способности вызывать переход оболочки матки из одной фазы в другую. Однако синтетические аналоги не обладают полным спектром качеств эндогенного прогестерона.

Комментарии