Эдарби Кло

Состав

В качестве действующих компонентов используется хлорталидон в количестве 12,5 или 25 мг и азилсартана медоксомил – 40 мг.

К дополнительным компонентам относятся: МКЦ, маннитол, фумаровая кислота, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, натрия гидроксид, кросповидон.

Форма выпуска

Какие бывают дозировки: препарат Эдарби Кло производится в двух дозировках: ­40 мг + 12,5 мг и 40 мг + 25 мг.

Препарат производится в виде круглых, выпуклых с обеих сторон таблеток с пленочной оболочкой. Таблетки Эдарби Кло 40 мг + 12,5 мг бледно-розового оттенка с серыми буквенно-цифровыми символами А/С и 40/12.5.

Таблетки Эдарби Кло 40 мг + 25 мг имеют серовато-розовый оттенок с буквенно-цифровыми обозначениями А/С и 40/25 серого цвета.

Лекарственное средство фасуется в блистерах (по 1, 2, 4, 7 штук), содержащих по 14 таблеток, или в блистерах по 3 штуки, содержащих по 10 таблеток, которые упаковываются в картонные пачки с инструкцией.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство обеспечивает эффективный и длительный контроль над артериальным давлением благодаря комбинированному составу. Препарат оказывает антигипертензивное и мочегонное действие.

Азилсартана медоксомил блокирует действие АТ II, способствуя расширению артерий и уменьшению сосудистого сопротивления. Такое воздействие обеспечивает нормализацию артериального давления и уменьшение нагрузки на сердце, что помогает предотвратить развитие сердечной недостаточности.

Хлорталидон воздействует на почки, стимулируя выведение натрия и хлора. Таким же образом, выводится избыточная жидкость, что приводит к снижению ОЦК и АД.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки от давления Эдарби Кло содержат два основных компонента: азилсартана медоксомил, являющийся ингибитором рецепторов АТ II, и хлорталидон, который обладает свойствами тиазидоподобного диуретика. Комбинация данных компонентов обеспечивает значительный антигипертензивный эффект, чем при использовании каждого из них в отдельности. Гипотензивный эффект при однократном использовании лекарства длится на протяжении суток.

Азилсартана медоксомил обладает высокой аффинностью к рецепторам АТ II типа 1 (AT1), которые участвуют в регуляции артериального давления.

Азилсартана медоксомил представляет собой пролекарственное вещество. В результате реакции гидролиза образуется активная форма азилсартана, которая ингибирует рецепторы АТ II типа 1 (AT1). Ангиотензин II (АТ II) – это пептидный гормон, который участвует в регуляции артериального давления и гидробаланса организма. Он относится к ключевым составляющим ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

АТ II активирует спазм сосудов, что в свою очередь повышает сосудистое сопротивление и приводит к росту артериального давления. АТ II воздействует на кору надпочечников и стимулирует синтез и выделение гормона альдостерона. Альдостерон повышает реабсорбцию натрия и воды в почках, что приводит к задержке воды в организме, увеличению ОЦК и артериального давления. Также АТ II стимулирует сократительную активность сердца, увеличивая частоту сердечных сокращений.

АТ I является неактивной формой и переходит в биологически активный АТ II благодаря действию ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Азилсартана медоксомил связывается с рецепторами AT1, предотвращая взаимодействия с ними АТ II. Это приводит к ингибированию сужающего действия АТ II на кровеносные сосуды, а также к снижению секреции альдостерона. В результате расширяются сосуды, уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов и снижается артериальное давление.

Действие азилсартана медоксомила направлено на селективное блокирование рецепторов AT1, без влияния на рецепторы AT II.

Для лечения повышенного давления также используются ингибиторы АПФ, так как они подавляют активность РААС, предотвращая образование АТ II из АТ I. Параллельно ингибиторы АПФ препятствуют распаду брадикинина. Брадикинин относится к пептидному гормону, который оказывает влияние на расслабление сосудов и улучшение кровоснабжения, а также обладает антигипертензивным свойством. Азилсартан не является ингибитором АПФ, не угнетает действие кининазы II и не влияет на распад брадикинина.

Было установлено, что способность азилсартана угнетать сосудосуживающее действие АТ II зависит от его дозировки. Активное вещество не оказывает значимого воздействия на уровень натрия и калия в крови.

Снижение давления наблюдается в течение 2 недель использования азилсартана. Максимальное действие достигается через 4 недели применения. Гипотензивный эффект отмечается спустя несколько часов после приема лекарства и сохраняется на протяжении суток.

Хлорталидон проявляет соответствующие свойства тиазидоподобных диуретиков и угнетает обратное всасывание натрия почками. При этом усиливается выделение хлора и натрия и увеличивается образование мочи. Активное вещество способствует повышению экскреции магния, бикарбонатов и калия, а также препятствует выведению мочевой кислоты и кальция.

Антигипертензивное действие осуществляется за счет выделения ионов натрия и жидкости. Этот процесс уменьшает объем циркулирующей крови и позволяет снизить артериальное давление. Максимальный гипотензивный эффект достигается постепенно и отмечается через месяц после использования хлорталидона. Мочегонное действие наступает примерно спустя 3 часа. Эффект длится до 3 дней.

Клинические исследования показали, что терапевтический результат от совместного использования азилсартана медоксомила и хлорталидона выше, чем от олмесартана медоксомила и гидрохлоротиазида.

В ЖКТ азилсартана медоксомил подвергается гидролизу с образованием активной формы – азилсартан. После этого активное вещество абсорбируется в кровь, где через 3 часа достигает максимальной концентрации. Азилсартан быстро и равномерно распределяется в организме. Объем распределения равен примерно 16 л. Около 99% действующего вещества связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином.

Азилсартан претерпевает метаболические изменения в печени, в основном под воздействием CYP2C9, до двух метаболитов. Один из метаболитов, называемый М-II, образуется путем О-деалкилирования и составляет примерно 50% от значения AUC азилсартана. Другой, известный как М-I, образуется декарбоксилированием и составляет менее 1% от значения AUC по сравнению с азилсартаном.

Азилсартан выводится из организма преимущественно через почки и кишечник. Приблизительно 55% дозы выводится с мочой в неизмененном виде, а оставшееся количество (примерно 42%) выводится вместе с калом. Период полувыведения составляет около 12 часов.

Хлорталидон не оказывает значительного влияния на фармакокинетику азилсартана медоксомила.

После приема хлорталидона его всасывание из ЖКТ составляет около 60%. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови отмечается спустя 12 часов. Этот показатель выше примерно на 47% при комбинации с азилсартана медоксомилом. Данный компонент не влияет на значение AUC.

Около 75% хлорталидона в плазме крови находится в связанном виде с белками, преимущественно с альбумином – 58%.

Хлорталидон практически не подвергается биотрансформации и экскретируется из организма в неизменном виде преимущественно почками. Период выведения равен примерно 45 ч.

Фармакокинетика в отдельных клинических случаях

У пациентов с разной степенью почечной недостаточности было замечено, что AUC азилсартана медоксомила увеличивалась на разные значения. При легкой степени этот показатель увеличивался на 30%, при средней – на 25%, при тяжелой – на 95%. У пациентов с терминальной стадией, которые находятся на гемодиализе, регистрировалось незначительное увеличение AUC. Азилсартан не удаляется из крови с помощью гемодиализа.

При почечной недостаточности возможно накопление хлорталидона в организме.

Использование азилсартана свыше 5 дней при легкой и средней степени печеночной недостаточности незначительно увеличивает значение AUC. Исследование фармакокинетики при тяжелой степени печеночной недостаточности не проводилось. Информации о фармакокинетике хлорталидона у пациентов данной группы отсутствует.

Фармакокинетические показатели азилсартана не выявили значительных различий между женщинами и мужчинами. Схема дозирования не зависит от половой принадлежности. Результаты фармакокинетики хлорталидона у данной группы пациентов отсутствуют.

У разных расовых групп фармакокинетические показатели азилсартана практически идентичны. Аналогичная информация по хлорталидону отсутствует.

Фармакокинетические показатели азилсартана с возрастом практически не меняются.

У пожилых лиц хлорталидон метаболизируется и выделяется из организма медленнее. Это вероятно обусловлено функциональными изменениями в почках, что приводит к увеличению периода полувыведения.

Показания к применению

Препарат Эдарби Кло применяется для лечения гипертонии, когда рекомендована комбинированная терапия.

Противопоказания

Лекарственное средство не назначается в следующих случаях:

• пациенты младше 18 лет;
• низкое содержание калия в крови;
• пониженная концентрация натрия в крови;
• высокое содержание кальция в крови;
• тяжелые нарушения функции печени;
• комбинация с препаратами иАПФ при наличии диабетической нефропатии;
• уменьшение или прекращение мочеиспускания;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• повышенная чувствительность к компонентам, входящих в состав лекарства;
• комбинация с лекарствами, в состав которых входит алискирен, при наличии СД и/или почечной дисфункции умеренной или тяжелой степени;
• беременность и лактация;
• СД, плохо поддающийся контролю.

Лекарство назначается с осторожностью:

• показатели клиренса креатинина выше 30 мл в минуту при нарушении функции почек;
• тяжелая ХСН;
• стеноз почечных артерий (двух или одной здоровой почки);
• легкая или умеренная дисфункция печени;
• бронхиальная астма;
• подтвержденная аллергия на пенициллин в прошлом;
• ИКМП, ишемические ЦВЗ;
• период после пересадки почки;
• совместный прием с лекарствами, в состав которых входит литий;
• потеря жидкости, при котором снижается ОЦК (прием мочегонных лекарств, понос, рвота), ограничение в использовании поваренной соли;
• высокое содержание кальция в крови;
• низкое содержание калия в крови;
• пониженная концентрация натрия в крови;
• митрально-аортальный стеноз;
• ПГА;
• подагра и повышенный уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);
• лицам от 75 лет;
• системная красная волчанка (СКВ);
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

Побочные действия Эдарби Кло

При лечении артериальной гипертензии выявлены побочные эффекты со следующей частотой:

Общие нарушения

Комбинация двух активных веществ часто приводит к повышенной утомляемости и к отекам. Отдельный прием азилсартана медоксомила нечасто провоцирует данные нежелательные реакции. Хлорталидон часто снижает потенцию.

Метаболизм

При комбинации азилсартана медоксомила с хлорталидоном часто повышается содержание мочевой кислоты в крови; нечасто обостряются симптомы подагры, снижается содержание натрия в крови, повышается или снижается концентрация ионов калия в крови. При монотерапии азилсартана медоксомилом нечасто развивается гиперурикемия. Хлорталидон очень часто снижает концентрацию ионов калия в крови и повышает содержание липидов; часто отмечается снижение уровня магния; в редких случаях выявляется глюкоза в моче и фиксируется высокая концентрация кальция в крови, а также возможна декомпенсация СД; очень редко прием хлорталидона приводит к гипохлоремическому метаболическому алкалозу.

Лимфатическая и кровеносная система

При одновременном применении хлорталидона с азилсартана медоксомилом нечасто возможно развитие анемии. Хлорталидон редко вызывает эозинофильный лейкоцитоз, лейкопению, снижает количество тромбоцитов и лейкоцитов.

Органы зрения

Прием хлорталидона с неустановленной частотой может привести к развитию хориоидального выпота.

Дыхательная система

Хлорталидон в редких случаях вызывает аллергическую реакцию.

Сердечно-сосудистая система

Комбинация активных компонентов часто приводит к артериальной гипотонии. Монотерапия с использованием азилсартана нечасто вызывает снижение АД. Хлорталидон часто приводит к сильному падению АД и в редких случаях провоцирует аритмию.

Желудочно-кишечный тракт

Совместный прием двух действующих компонентов очень часто сопровождается тошнотой и диареей; нечасто возможна рвота. При отдельном использовании азилсартана часто развивается диарея, нечасто – тошнота. Хлорталидон очень часто приводит к потере аппетита и нарушению пищеварения, редко – к запорам и гастралгии, очень редко – возможен панкреатит.

Нервная система

Комбинация двух активных компонентов часто провоцирует обмороки, головокружение, в том числе постуральное головокружение; нечасто может развиваться парестезия. Использование хлорталидона редко может приводить к головной боли. После приема азилсартана медоксомила часто отмечается головокружение, нечасто – головная боль.

Кожа и подкожная ткань

При совместном использовании азилсартана медоксомила и хлорталидона в редких случаях возможен отек Квинке, нечасто — наблюдается кожная сыпь и зуд. Данные симптомы с такой же частотой проявляются при приеме азилсартана медоксомила. Для хлорталидона характерно частое развитие крапивницы, в редких случаях проявляется кожный васкулит и повышается чувствительность кожи к УФ.

Мочевыделительная система

При назначении хлорталидона редко наблюдается аллергический интерстициальный нефрит.

Печень и желчевыводящие пути

Редко при использовании хлорталидона возможна желтуха и внутрипечёночный холестаз.

Соединительная и скелетно-мышечная ткань

Азилсартана медоксомил и совместный прием азилсартана медоксомила и хлорталидона нечасто приводят к спазмам мышц.

Лабораторные показатели

Одновременное использование азилсартана медоксомила и хлорталидона очень часто повышает содержание креатинина, часто увеличивает уровень мочевины и нечасто способствует увеличению количества глюкозы. Азилсартана медоксомил повышает активность фермента креатинфосфокиназы и нечасто увеличивает содержание креатинина.

Содержание мочевой кислоты увеличивается из-за хлорталидона, входящего в состав лекарственного средства. Случаи развития подагры регистрировались нечасто.

Комбинация двух активных компонентов часто приводила к сильному снижению АД и увеличению содержания креатинина. Данный эффект носит временный характер. После отмены препарата уровень креатинина снижается.

При совместном использовании данной комбинации вероятность выведение ионов калия из организма снижается.

Инструкция по применению Эдарби Кло (Способ и дозировка)

В рекомендациях к лекарству указано, как принимать Эдарби Кло в зависимости от особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.

Препарат от давления назначается ежедневно однократно в сутки. Эффективность лекарства не зависит от приема пищи. Сначала комбинация азилсартана медоксомила и хлорталидона назначается в дозировке 40/12,5 мг соответственно. При недостаточном снижении АД рекомендуется увеличить дозу азилсартана медоксомила и хлорталидона до 40 мг/25 мг соответственно.

Не рекомендуется назначать лекарственное средство при дисфункции печени тяжелой формы в связи с отсутствием данных по его использованию. При легких и умеренных функциональных нарушениях печени препарат назначается с осторожностью из-за недостаточного опыта по применению препарата при данном заболевании.

Не рекомендуется назначать Эдарби Кло пациентам с тяжелыми функциональными нарушениями почек по причине отсутствия информации об использовании лекарства в данном случае. При легкой и умеренной почечной недостаточности коррекция схемы дозирования не проводится.

Нет опыта применения лекарственного средства при ХСН. В данном случае препарат назначается с осторожностью.

В случае сниженного ОЦК перед использованием Эдарби Кло необходимо восполнить водно-электролитный баланс.

Для пожилых пациентов и пациентов негроидной расы коррекция дозировки не проводится.

Если пациент забыл выпить лекарство, то ему необходимо принять назначенное количество препарата, не увеличивая суточную дозировку. Синдром отмены не наблюдается при прекращении использования таблеток.

Передозировка

При использовании азилсартана медоксомила в дозировке 320 мг в сутки на протяжении недели не было выявлено признаков интоксикации. Наблюдалось выраженное снижение артериального давления и головокружение. Рекомендуется симптоматическая терапия и восполнение ОЦК. При сильном снижении АД необходимо лечь, приподняв ноги.

При чрезмерном употреблении хлорталидона наблюдается головокружение, тошнота, водно-электролитный дисбаланс, слабость. Рекомендована симптоматическая терапия, промывание желудка и коррекция водно-электролитного дисбаланса.

Взаимодействие

Совместное использование лития с хлорталидоном и азилсартана медоксомилом увеличивает содержание ионов лития в крови. Поэтому назначение лекарств, содержащих в составе литий, с ингибиторами АТ II и мочегонными не рекомендуется.

У пациентов с почечной дисфункцией или со сниженным ОЦК и у лиц пожилого возраста одновременный прием НПВС с антагонистами АТ II может способствовать ослаблению антигипертензивного эффекта и привести к тяжелым нарушениям функционирования почек. Поэтому при назначении азилсартана медоксомила с НПВС требуется контроль состояния почек и рекомендуется выпивать достаточный объем жидкости.

Одновременное использование антагонистов АТ II с иАПФ или лекарственными средствами, содержащими прямой блокатор ренина (алискирен), может привести к артериальной гипотонии, увеличению концентрации ионов калия и к функциональным нарушениям почек.

Не выявлено взаимодействие препарата с антацидами, флуконазолом, амлодипином, дигоксином, варфарином, кетоконазолом.

Не назначается сочетание антагонистов АТ II и иАПФ пациентам с диабетической нефропатией. Пациентам с СД и почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени противопоказано использование лекарственных средств, содержащих алискирен, с ингибиторами рецепторов АТ II.

Хлорталидон потенцирует эффект антигипертензивных препаратов, ингибиторов моноаминооксидазы, курареподобных миорелаксантов. Одновременное использование хлорталидона с мочегонными и сердечными гликозидами приводит к потере калия, что в свою очередь повышает риск нарушения сердечного ритма.

Биодоступность хлорталидона повышается при совместном приеме с холинолитическими средствами за счет усиленной перистальтики ЖКТ.

Повышается риск развития аллергической реакции на Аллопуринол при совместном приеме с хлорталидоном.

Комбинированная терапия хлорталидона с β-2-адреноблокаторами, кортикостероидами, амфотерицином, АКТГ способствует выведению калия из организма. Совместное использование с циклоспоринами может приводить к увеличению содержания мочевой кислоты в крови и повышать вероятность развития подагры. Для противодиабетических препаратов может потребоваться изменение схемы дозирования. Колестирамин препятствует абсорбции хлорталидона.

При комбинированной терапии повышается вероятность развития побочных эффектов от использования амантадина. Хлорталидон усиливает противоопухолевое действие циклофосфамида и метотрексата.

Совместное использование с витамином Д и препаратами кальция усиливает их фармакологическое действие.

Условия продажи

Лекарство относится к рецептурному отпуску.

Условия хранения

Препарат подлежит хранению при температуре от 2 до 25⁰C. Беречь от детей.

Срок годности

Лекарство хранится в течение 3 лет с даты производства. По окончанию срока годности препарат не подлежит к использованию.

Особые указания

Азилсартана медоксомил

Использование иАПФ, ингибиторов рецепторов АТ II и лекарств с алискиреном при ХСН, стенозе почечных артерий и при тяжелой форме почечной недостаточности может привести к увеличению концентрации калия, сильному снижению артериального давления, к повышению содержания в крови продуктов азотистого обмена. В редких случаях развивается острая почечная недостаточность. Острая артериальная гипотензия при ишемической кардиомиопатии (ИКМП) может спровоцировать инсульт или инфаркт миокарда.

Использование Эдарби Кло у пациентов со сниженным ОЦК и при низкой концентрации ионов натрия может привести к сильному снижению артериального давления. Перед началом терапии необходимо восстановить водно-электролитный баланс.

Совместное использование Эдарби Кло с препаратами лития не рекомендуется, так как в крови увеличивается содержание ионов лития.

При первичном гиперальдостеронизме не рекомендуется применение Эдарби Кло из-за невосприимчивости пациентов с данным заболеванием к антигипертензивным лекарственным средствам, воздействующих на РААС.

При аортально-митральном стенозе и обструктивной гипертрофической кардиомиопатии Эдарби Кло назначается с осторожностью. Отсутствуют данные об использовании препарата у пациентов, перенесших пересадку почек.

Хлорталидон

Использование препарата может снижать концентрации ионов натрия. Лекарственное средство повышает вероятность развития гипокалиемии, что в свою очередь увеличивает риск нарушений сердечного ритма. Прием сердечных гликозидов при сниженной концентрации ионов калия предрасполагает к развитию аритмии.

У пожилых пациентов с ХСН, при недостаточном поступлении калия и при расстройствах ЖКТ, приводящих к потере жидкости, рекомендуется контролировать уровень калия.

Хлорталидон замедляет выведение кальция из организма, что приводит к обратимому увеличению концентрации ионов кальция в крови.

У пациентов с расположенностью к СД препарат принимается с осторожностью в связи с возможным нарушением толерантности к глюкозе.

Хлорталидон может повышать содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Также действующее вещество может спровоцировать развитие гиперурикемии и подагру.

При дисфункции печени хлорталидон может привести к печеночной энцефалопатии. В таком случае препарат не назначается. Также лекарственное средство противопоказано при тяжелой форме печеночной недостаточности. При легкой и умеренной форме препарат используется с осторожностью из-за риска развития печеночной комы.

При нарушении функции почек есть вероятность повышения содержания азотистых продуктов обмена в крови. Препарат применяется с осторожностью при снижении СКК. Лекарственное средство не назначается при КК менее 30 мл в минуту.

Хлорталидон может спровоцировать идиосинкразию, которая может привести к образованию хориоидального выпота, острой закрытоугольной глаукоме и острой транзиторной миопии. В таком случае необходимо отменить препарат и обратиться за медицинской помощью.

Зафиксированы случаи повышения фоточувствительности при использовании хлорталидона. В таком случае терапия с использованием препарата прекращается. При невозможности отмены лечения рекомендуется защищать кожу от УФ.

Хлорталидон может спровоцировать прогрессирование или обострение симптомов системной красной волчанки, а также вызвать аллергические реакции.

Эдарби Кло может повысить утомляемость и вызвать головокружение, поэтому управлять транспортом и выполнять работу, где необходима повышенная концентрация внимания, требуется с осторожностью.

Аналоги Эдарби Кло

Телмиста Н

Коапровель

Телпрес Плюс

Ордисс Н

Диокор

Гизаар

Теветен Плюс

Атаканд Плюс

Ко-Диован

Микардис Плюс

Вазар Н

Валз Н

Таблетки Эдарби Кло имеют огромный ассортимент групповых аналогов, отличающихся по составу действующих веществ. Лекарственные средства являются комбинированными антигипертензивными препаратами, состоящими из диуретиков и ингибиторов рецепторов АТ II.

Зарубежные и российские аналоги препарата Эдарби Кло:

• Блоктран ГТ
• Валз Н
• Атаканд Плюс
• Вазотенз Н
• Валтеро-Эйч
• Валсартан Гидрохлоротиазид-Акрихин
• Вальсакор Н
• Гидрохлоротиазид + Лозартан
• Вальсакор НД
• Гипосарт Н
• Гизаар
• Кандекор Н
• Коапровель
• Кардосал Плюс
• Лозап Плюс
• Лориста Н
• Микафор
• Презертан Н
• Телзап Плюс
• Телсартан Н

Цена аналогов меняется в зависимости от производителя, состава, дозы и количества таблеток в упаковке. Лекарства относятся к рецептурному отпуску, поэтому решение о назначении или о замене препарата принимает лечащий врач.

Детям

Лекарственное средство противопоказано до 18 лет.

При беременности и лактации

Лекарственное средство имеет противопоказания для использования во время беременности и лактации. Установлено, что препарат оказывает негативное влияние на функционирование почек и на формирование костей черепа плода во II и III триместре беременности.

Если женщина во время беременности принимала препараты, содержащие азилсартан, то у новорожденных повышается риск развития гиперкалиемии, почечной недостаточности и снижения АД. Способность активного компонента проникать в грудное молоко не установлена. Хлорталидон способен проходить через плаценту и проникать в грудное молоко, что повышает риск развития нежелательных эффектов у плода или новорожденного.

Отзывы об Эдарби Кло

Лекарство Эдарби Кло успешно зарекомендовало себя в качестве эффективного и надежного средства для лечения пациентов с гипертонической болезнью. Отзывы врачей-кардиологов говорят о хорошей переносимости препарата и отмечают отсутствие сухого кашля, который часто развивается при приеме других антигипертензивных препаратов. По наблюдениям специалистов терапевтический эффект достигается через короткие сроки и сохраняется в течение всего времени терапии. Лекарство позволяет добиться устойчивых показателей артериального давления.

Отзывы пациентов на препарат Эдарби Кло преимущественно положительные. Гипертоники отмечают стабильное снижение давления без резких перепадов и поддержание его показателей на оптимальном уровне. Прием препарата один раз в сутки является дополнительным преимуществом.

Цена Эдарби Кло, где купить

Стоимость препарата Эдарби Кло в аптеках Москвы зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Средняя цена Эдарби Кло 40 мг + 12,5 мг №28 составляет 1000 рублей. Препарат в дозировке 40 мг + 25 мг №28 стоит от 1100 рублей. Эдарби Кло в количестве 98 таблеток временно отсутствует.

Отзывы