Сутулость

Общие сведения

Сутулость является самым распространенным среди человечества нарушением осанки и по своей сути представляет собой постуральную (осаночную, функциональную) форму такого заболевания позвоночника как патологический кифоз. Внешне данная патология в основном проявляет себя округлением верхней части спины с наклоном головы и плеч вниз, а внутренне выражается незначительным избыточным изгибом грудного сегмента позвоночного столба назад. В большинстве случаев сутулость развивается в детском и подростковом возрасте на фоне слабости спинных мышц и интенсивного роста скелета, однако может формироваться и у взрослых людей вследствие предрасполагающих к этому условий работы и/или быта.

Как правило, деформации или каких-либо других структурных изменений костно-хрящевой ткани позвоночника при сутулости еще не происходит, а осанка нарушается по преимуществу за счет манеры держать спину в согнутом состоянии. Подобная привычка вырабатывается вследствие длительного сохранения человеком неестественной позы с наклоном верхней части туловища вперед и вниз. Наиболее частой первопричиной возникновения осаночного кифоза является неправильное положение тела за учебным (для детей и подростков) и рабочим (для взрослых) столом.

Патогенез

Перед тем как избавиться от сутулости и убрать чрезмерный изгиб позвоночника в его грудном сегменте, а также с целью предупреждения развития данной разновидности нарушения осанки, необходимо разобраться в ее предпосылках и анатомических особенностях структурного строения человеческой спины. В норме полностью сформированный позвоночный столб человека имеет волнообразную форму, которую ему придают два физиологических изгиба назад (нормальный грудной и крестцовый кифоз) и два противоположных прогиба вперед (нормальный шейный и поясничный лордоз). Подобная конструкция позвоночника обеспечивает тело оптимальными амортизационными качествами и позволяет ему выполнять весь спектр заложенных природой и развившихся в процессе эволюции движений.

Тем не менее многие факторы внешней среды (величина и продолжительность нагрузки на плечевой пояс, долговременное вынужденное положение корпуса в учебных или рабочих условиях, постоянное ношение тяжестей и т.д. тем или иным способом могут влиять на анатомически правильную форму позвоночника, уменьшая или усиливая его естественные изгибы. Так, при долговременном ненадлежащем положении верхней части спины, физиологический кифоз ее грудного отдела начинает постепенно увеличиваться (часто совместно с выпрямлением поясничного лордоза), приводя человека к сутулости. При этом для самого позвоночного столба и близлежащих мышц такая осанка становится стереотипной и закрепляется на бессознательном уровне, что заставляет человека сутулиться постоянно вне зависимости от окружающих обстоятельств.

В случае своевременного выявления этой проблемы и реального желания придать собственному телу эстетичных очертаний, избавиться от нее можно в домашних условиях с помощью достаточно простых гимнастических упражнений и посредством ношения специальной «электронной таблетки» или корсета от сутулости. Если же упустить момент и не обращать внимания на подобное нарушение осанки, то со временем оно способно перерасти в патологическую форму, протекающую с дегенеративно-дистрофическими изменениями костных и хрящевых тканей позвоночника. В данной ситуации процесс исправления чрезмерного изгиба этого сегмента позвоночного столба будет более длительным и сложным с привлечением лекарственных средств, физиотерапевтических методик, а возможно и хирургического вмешательства.

Причины

Причины формирования сутулости в детском и подростковом возрасте

Неправильная организация учебного места

Современные дети в процессе своей учебы в школе и дома вынуждены все больше времени проводить в сидячем положении за столом перед книгами или компьютером. Подобная поза сама по себе способствует ослаблению спинных мышц и образованию привычной сутулости, а в сочетании с неудобной мебелью (высокий стул или кресло, дискомфортная спинка, низкий стол и пр.) весьма часто становится причиной такого нарушения осанки.

Быстрый рост

Стремительный рост скелета в пубертатном периоде зачастую опережает процессы развития и наращивания мышечной массы, которая попросту не способна в полном объеме выполнять свои функции и поддерживать спину в правильном вертикальном положении. В результате этого у ребенка наступает быстрая усталость, сопровождающаяся рефлекторным опусканием плеч и головы, что и приводит к сутулости.

Плохое зрение

Пониженная острота зрения в ситуации игнорирования ношения линз или очков вынуждает ребенка все время наклоняться при чтении или рассматривании мелких деталей на бумаге или мониторе. В итоге мышцы верхней части спины начинают воспринимать сутулое положение спины как нормальное и повторяют его в любых других условиях.

Психологические обстоятельства

В раннем детском возрасте к нарушению осанки могут привести психологические проблемы, связанные с закомплексованностью ребенка в обществе (желание стать незаметным, страх общения с взрослыми, ровесниками и пр.). Многие психологи расценивают детскую сутулость в качестве оборонительной эмбриональной позы, принимая которую ребенок пытается обезопасить себя от внешнего воздействия и уйти в состояние полного спокойствия в утробе матери. У подростков психологическим фактором развития сутулости часто является комплекс высокого в сравнении со своими сверстниками роста, который заставляет их подсознательно стараться казаться ниже. Девочки подростки таким же образом могут пытаться скрыть быстрорастущую в этом периоде грудь.

Слабость спинных мышц

Малоактивный в физическом плане образ жизни ребенка негативным образом сказывается на всей его мышечной системе и, в частности, на мускулатуре спины, которая служит каркасом и двигательной силой позвоночника. Естественно, что слабые спинные мышцы порой не выдерживают даже обычных нагрузок, вследствие чего в первую очередь страдает именно грудной отдел позвоночного столба.

Травмы и заболевания

В некоторых случаях сутулость может развиться в результате травм позвоночника, а также на фоне многих болезненных состояний, начиная с наследственных патологий и заканчивая инфекционными заболеваниями (суставная гипермобильность, рахит, ДЦП, кифосколиоз, полиомиелит, болезнь Бехтерева и т.д.). Впрочем, при таком нарушении осанки следует говорить уже не о сутулости, а о патологическом кифозе, который характеризуется более сильным искривлением позвоночного столба, дегенерацией его костно-хрящевых тканей и прочей выраженной негативной симптоматикой.

Причины формированию сутулости у взрослых людей

Неправильная организация рабочего места

В последнее время многие виды деятельности непосредственно связаны с офисной работой, которая предполагает в основном сидячий стиль жизни. Ежедневно проводя в таком положении существенное количество своего времени, взрослые люди также подвергаются постепенному искажению осанки по типу сутулости. Конечно, зрелому и полностью сформировавшемуся организму человека для этого понадобиться больше времени, однако и исправить сутулость у взрослого будет значительно сложнее.

Мышечный дисбаланс

Неправильное перераспределение мышечной массы во взрослом состоянии, возникшее по причине условий работы, некорректных занятий в тренажерном зале и прочих обстоятельств, в свою очередь может стать причиной возникновения сутулости. Например, хорошо развитые грудные мышцы на фоне общей слабости спинной мускулатуры автоматически будут тянуть плечевой пояс вперед и вниз, тем самым искажая анатомически правильную осанку человека.

Психологические обстоятельства

Некоторые высокие и при этом стесняющиеся собственного роста взрослые люди могут бессознательно пригибать плечи, способствуя сутулости спины. Также подобное нарушение осанки на психологическом уровне часто преследует неуверенных в себе или перегруженных заботами людей.

Нагрузки и травмы

Чрезмерные нагрузки на плечевой пояс или травмы спины, связанные с образом жизни человека или его работой, иногда становятся причиной формирования сутулости во взрослом возрасте.

Возрастные изменения

Многие негативные возрастные процессы, охватывающие костно-хрящевую и/или мышечную систему, могут спровоцировать сутулость у взрослого человека. Наиболее значимыми в этом плане являются такие заболевания как остеопороз и остеохондроз.

Симптомы

Основные признаки сутулости определяются визуально в положении человека стоя на ровной поверхности. При этом со стороны осанки наблюдаются следующие отклонения от нормы:

• шея и голова пациента наклонены вниз;
• верхняя часть спины приобретает округлые очертания;
• плечи опущены и выдвинуты вперед;
• грудная клетка выглядит впалой;
• лопатки выступают и разводятся в стороны;
• живот становится вялым и выпирает;
• ягодицы кажутся вогнутыми вовнутрь;
• колени могут быть слегка согнутыми;
• рост человека зрительно уменьшается.

При ярко выраженной сутулости к визуальным признакам могут присоединяться и внутренние негативные симптомы:

• болевые и дискомфортные ощущения в области искривления позвоночного столба (верхняя часть спины и шея);
• головные боли;
• быстрая утомляемость, как спинных мышц, так и всего организма в целом;
• головокружения и прочие расстройства вестибулярной этиологии;
• чувство тяжести и скованности в спине и конечностях;
• снижение работоспособности.

Анализы и диагностика

Для верного диагностирования сутулости опытному ортопеду в большинстве случаев будет достаточно обычного осмотра пациента с пальпацией проблемного участка спины и проведением нескольких простых физиологических тестов, дающих представление о состоянии позвоночника в разных положениях тела. С этой целью врач может попросить больного пройтись на пятках и носках, лечь на спину и живот, выполнить наклоны вперед, назад и в стороны, а также совершить ряд других манипуляций туловищем.

Дабы исключить развитие патологического кифоза или кифосколиоза назначают рентгенографическое исследование позвоночного столба в переднезадней и боковой проекции, что поможет выявить возможные признаки деформации позвонков и дегенерации близлежащих тканей. Как правило, при типичной сутулой спине нарушений целостности костно-хрящевой структуры позвоночника не наблюдается.

Также определить наличие у себя нарушения осанки можно самостоятельно или с помощью родственника/друга посредством проведения в домашних условиях двух простых тестов.

Тест первый:

• поставьте высокое зеркало под углом в 90° к вертикальной стене;
• встаньте прямо и прижмитесь спиной к стене таким образом, чтобы грудной отдел позвоночного столба, крестец и пятки касались ее поверхности;
• после этого постарайтесь просунуть свою ладонь между поясницей и стеной;
• если это удалось сделать без проблем, то можно говорить о нормальном изгибе поясничного лордоза, а значит и о большой вероятности анатомически правильной формы грудного кифоза;
• при нарушениях осанки, в зависимости от их выраженности, ладонь либо с трудом будет проходить в просвет в районе поясницы, либо не сможет проникнуть в него полностью;
• далее посредством зеркала визуально оцените состояние плечевого пояса и степень прилегания лопаток к стене;
• в норме лопатки должны соприкасаться со стеной всей своей плоскостью;
• нарушение осанки отмечается в том случае, когда лопатки касаются стены лишь своими внутренними краями;
• в завершение обратите внимание на положение затылка, который в условиях отсутствия сутулости обязан полностью прижиматься к стене.

Тест второй:

• встаньте перед зеркалом боковой стороной в привычном для себя положении тела (не стремитесь выровнять спину) и опустите руки вниз;
• попросите родственника/друга отметить на зеркале маркером или мелом центры таких опорных точек как: лодыжка, колено, тазобедренный сустав, запястье, локоть, плечевой сустав, мочка уха;
• соедините все полученные на зеркале точки одной линей;
• при естественной анатомической осанке такая линия должна получиться практически вертикально ровной.

Лечение, как исправить сутулость

На начальной стадии своего развития сутулость достаточно легко корректируется как у детей, так и у взрослых пациентов, поскольку на этом этапе такое искаженное положение спины еще не приобретает характер стереотипа. В этом случае целеустремленный человек способен усилием воли контролировать собственную осанку и со временем развить привычку держать спину прямо. Несколько сложнее данная ситуация выглядит с детьми, которые далеко не всегда проникаются важностью проблемы и зачастую игнорируют простые способы ее решения. В таких условиях родителям приходится брать процесс исправления осанки ребенка в свои руки и постоянно отслеживать правильность положения его тела и/или прибегать к другим методам коррекции наклона позвоночника.

При прогрессировании сутулости и ее переходе в хроническую форму вернуть себе или своему ребенку нормальную осанку лишь за счет одной силы воли довольно сложно, поскольку на этой стадии деформация самого позвоночного столба и мышечного каркаса вокруг него становится весьма устойчивой. В подобных обстоятельствах необходимо прибегать к помощи специалистов, которые посредством применения многообразных лечебных средств и методик современной медицины способны восстановить анатомически правильную конфигурацию позвоночника и придать фигуре человека эстетичный внешний вид. Следует помнить, что избавиться от сутулости во взрослом состоянии намного тяжелее, чем в детском возрасте и потому зрелым людям обращаться к врачам следует как можно раньше.

Доктора

Лекарства

При обычной сутулости, которая протекает без повреждения костно-хрящевых тканей позвоночника, медикаментозная терапия обычно не назначается. Применение лекарственных препаратов при таком нарушении осанки целесообразно лишь в случае наличия у пациента выраженных болей в проблемном районе спины, гипертонуса ближайших к нему мышц, присоединения воспалительного процесса и развития прочих негативных симптомов.

Так, в редких случаях ортопед может рекомендовать следующие лекарства:

• местные обезболивающие и антивоспалительные средства – Дип Рилиф, Долобене, Вольтарен Эмульгель, Финалгон, Альгозан, Фастум, Капсикам и т.д.;
• системные обезболивающие и антивоспалительные средства – Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторол, Нимесулид и т.д.;
• миорелаксанты – Мидокалм, Миорикс, Тизалуд, Мускомед и т.д.;
• витаминные комплексы – Мильгамма, Нейровитан, Витаксон, Неуробекс и т.д.

Процедуры и операции

В деле исправления сутулости официальная медицина в основном опирается на различные физиотерапевтические техники, положительным образом воздействующие на позвоночный столб и мышечный каркас человека. На сегодняшний день подобных методик насчитывается довольно много и потому подбирать их должен лечащий врач исходя из особенностей нарушения осанки у того или иного пациента. Как правило, в этом случае используется комплексный подход, при котором больному в индивидуальном порядке назначаются наиболее подходящие ему физиопроцедуры, способные в кратчайшие сроки изменить ситуацию в лучшую сторону.

Лечебная гимнастика

Многие ортопеды считают гимнастику основной физиотерапевтической методикой лечения функционального кифоза и утверждают, что правильно подобранный комплекс упражнений от сутулости в полной мере способен заставить человека забыть об этой проблеме навсегда. В процессе лечебных тренировок основной упор делается на укрепление мышц спины, растяжение грудной и шейной мускулатуры, а также на физическое выпрямление чрезмерного изгиба позвоночника в его грудном отделе. Для максимальной эффективности и предупреждения травмирования физические упражнения на первых порах следует выполнять под контролем инструктора и только впоследствии возможно практиковать их в домашних условиях.

Массаж

Массаж спины при сутулости назначают обычно параллельно с гимнастикой в качестве вспомогательного метода расслабления спазмированных спинных мышц и улучшения кровообращения в проблемном районе. Движения массажиста при этом ни в коем случае не должны быть жесткими и резкими. Все манипуляции руками необходимо выполнять аккуратно без давления на позвоночный столб.

Мануальная терапия

Любое мануальное воздействие на позвоночную структуру и мышечные ткани спины может осуществлять лишь высококвалифицированный специалист. Как правило, при сутулости мануальная терапия применяется с целью растяжения спастичных мышц и легкого вытягивания верхнего сегмента позвоночника. Закрепить полученный в ходе этой процедуры положительный эффект поможет все та же лечебная гимнастика.

Акупунктура

Иглоукалывание также является дополнительной техникой релаксации напряженных мышечных тканей спины, усиления в них кровотока и распространения нервных импульсов. Кроме того, данная процедура в некоторой мере снимает усталость и устраняет болевой синдром. Как и в предыдущем случае, подобную рефлексотерапию должен проводить высококлассный эксперт в этой области, дабы стимуляция чувствительных точек была эффективной и безопасной.

Электрофорез

Эта физиотерапевтическая методика в основном назначается пациентам, испытывающим болевые ощущения и чувство скованности в спине, которые препятствуют естественной физической активности. В процессе проведения электрофореза для усиления эффекта могут использовать спазмолитики (Спазмалгон, Но-Шпа) и/или анальгетики (Лидокаин, Новокаин).

Магнитотерапия

Воздействие магнитного поля на мягкие ткани спины позволяет добиться миорелаксирующего, сосудорасширяющего и болеутоляющего эффектов, которые в общей сложности благотворно влияют на негативную симптоматику сутулости и общее качество жизни пациента.

Грязелечение

Использование в терапии сутулости лечебных грязей по своей эффективности сопоставимо с действием релаксирующего массажа. При их нанесении на проблемные зоны в мускулатуре спины улучшается кровообращение и обменные процессы, а сами мышцы становятся более пластичными.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство в ткани позвоночного столба при обычной сутулости не практикуется, поскольку вышеописанных методов вполне достаточно для исправления такого нарушения осанки. Проведение операции на позвоночники оправданно только в случае выраженного кифоза, протекающего со значительным повреждением костно-хрящевых тканей.

Корсеты для спины от сутулости

В последнее время в лечении нарушений осанки все большую популярность приобретают различные корректоры (бандажи, корсеты, пояса), которые предназначены посредством прямого физикального воздействия на ту или иную область спины поддерживать правильное положение позвоночника (профилактические) или исправлять его патологические изгибы (лечебные). На рынке ортопедических изделий таких корректоров существует огромное количество, однако применительно к сутулости следует обращать внимание только на некоторые из них.

Реклинатор

Данное изделие чаще всего представляет собой восьмиобразную тканевую повязку, в центре которой (в месте соединения лямок) находится более жесткая матерчатая основа (пелот). При использовании реклинатора его петли охватывают плечи пациента, а пелот плотно прилегает к спине, что позволяет изделию смещать внутренние края лопаток к позвоночнику, тем самым выпрямляя плечевой пояс и снижая проявления сутулости.

Как правило, реклинаторы применяют на начальном этапе нарушения осанки в грудном отделе, когда степень патологического изгиба позвоночного столба еще незначительная. Носить его на теле можно ежесуточно на протяжении всего светлого дня, снимая непосредственно перед сном. Курс такой коррекции осанки обычно составляет 3-4 месяца, в течение которых пациенту необходимо параллельно укреплять мышцы спины посредством гимнастики. Недостатком реклинатора считается быстрый износ тканевых петель, которые значительно деформируются уже после нескольких месяцев эксплуатации.

Грудной корсет

Такой ортопедический аксессуар может иметь форму широкого пояса, охватывающего весь грудной отдел спины, либо непосредственно корсета, функциональная часть которого сосредоточена с задней стороны. В том и другом случае изделие снабжено эластичными плечевыми лямками (могут присутствовать и грудные лямки) и жесткой тыльной поверхностью с возможным включением в нее пластиковых или металлических вставок (ребер жесткости).

Объемная спинная секция грудного корректора в отличие от реклинатора достаточно прочно фиксирует грудной отдел в приближенном к его физиологической форме состоянии, чем, собственно, постепенно и исправляет сутулость. Носить такой корректор рекомендуют максимум 4 часа в сутки на протяжении 3-4-х месяцев, после чего следует поэтапно отказаться от него, снижая время использования на 30 минут каждые несколько дней.

Грудопоясничный корсет

Эта ортопедическая конструкция совмещает в себе грудной корсет и поясничный пояс от сутулости, что придает ему форму своеобразного жилета. Обычно подобная корректирующая система состоит из широкого бандажа, обтягивающего поясничный отдел, жесткой спинки с пластиковыми или металлическими вставками, простирающейся от нижней части поясницы до верхней части спины, и эластичных лямок, обхватывающих грудь и живот.

По преимуществу грудопоясничный корсет используют при сутулости, протекающей на фоне усиления поясничного лордоза, так как он фиксирует позвоночник практически по все протяженности спины. Способ его применения в отношении продолжительности эксплуатации в течение суток в целом такой же, как и в предыдущем случае, а вот общий срок курса лечения усиленного поясничного лордоза и грудного кифоза может быть большим.

Магнитный корсет

По своей форме напоминает эластичный грудной корсет, в который вдоль грудного сегмента позвоночника, а также перпендикулярно его нижней части встроены специальные магниты. Именно благодаря им это изделие сочетает в себе качества ортопедического корректора и физиотерапевтического прибора, способного посредством магнитных полей снимать негативную симптоматику нарушения осанки.

В частности, магнитный корсет нивелирует ощущение боли и воспаление, улучшает кровоснабжение мягких тканей и релаксирующе воздействует на спазмированные мышцы спины. Использовать его могут при тяжелой сутулости, сопровождающейся болевым синдромом. Курс такой терапии и время ношения данного корсета определяет лечащий врач.

Подбор лечебного корсета от сутулости в части его формы и степени жесткости должен осуществлять исключительно ортопед, опираясь на видимую картину нарушения осанки, условия работы и быта больного, возможные противопоказания и другие персональные особенности его здоровья. Дальнейший выбор подобного корректора остается за самим пациентом, который обязан учесть собственные антропометрические показатели (размер корсета), удобство расположения функциональной поверхности, лямок и фиксаторов, качество ткани и жестких вставок и т.д. Цена корсета для спины от сутулости, в зависимости от всех вышеперечисленных факторов, может варьировать от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.

Корректор осанки, электронный напоминатель от сутулости

В качестве альтернативы корсетам врач также может рекомендовать пациенту со слабовыраженным нарушением осанки электронный корректор напоминатель или как его еще называют – «электронная таблетка» от сутулости. Чаще всего это круглое устройство белого цвета, в 4 раза толще и 2 раза больше пятирублевой монеты, которое посредством двустороннего лейкопластыря приклеивается к коже в подключичной области или с помощью специальной клипсы крепится на плотно прилегающем к телу белье (майка, бюстгальтер).

После его установки человеку необходимо принять по возможности анатомически правильную осанку и нажатием кнопки привести прибор в рабочее состояние. При этом устройство запомнит изначальное положение спины и будет ежеминутно подавать незаметный другим вибросигнал при его изменении. В процессе эксплуатации можно многократно перенастраивать напоминатель в зависимости от желаемого результата, пока пациент на уровне рефлекса не научится держать спину прямо. На сегодня купить «электронную таблетку» от сутулости вполне реально за 3000-5000 рублей, что в сравнении со здоровьем спины не так уж и дорого.

Лечение народными средствами

Народные методики избавления от сутулости в принципе схожи с техниками официальной медицины и в основном базируются на правильной организации бытовых и рабочих условий, которые будут стимулировать природную осанку, релаксирующем массаже и гимнастике. Тем не менее врачи настоятельно рекомендуют перед выполнением любых физических упражнений проконсультироваться у ортопеда и пройти подготовительный курс тренировок с инструктором. Ниже приведены несколько советов о том, как исправить сутулость в домашних условиях, не навредив при этом собственному организму.

Мебель и спальные принадлежности

В деле избавления от сутулости в первую очередь необходимо уделить внимание рабочей и/или учебной мебели и спальным принадлежностям, которые зачастую становятся причиной такого нарушения осанки или способствуют его прогрессированию. Поэтому детей с самого раннего возраста следует обучать правильно сидеть, ходить и даже лежать, поскольку избавиться от нездоровых выработанных привычек в будущем будет намного сложнее.

Кресло

Кресло для учебы или работы рекомендуют приобретать с прямой высокой спинкой и удобными подлокотниками и подголовником. Сидеть в нем необходимо с полностью прижатой к спинке спиной (от таза до плеч), касаясь головой подголовника. Высоту кресла следует настраивать так, чтобы ноги прочно стояли на полу, а руки на подлокотниках располагались на одном уровне с клавиатурой или рабочей поверхностью стола.

Стол

Стол нужно выбирать, согласуясь с ростом работающего за ним человека и подстраивать его соответственно креслу (или наоборот). Непосредственно перед телом в столе обязательно должно присутствовать свободное пространство для ног.

Монитор и книги

Экран монитора или книги для чтения следует располагать точно напротив тела и на уровне глаз. Таким образом голова и шея человека будут всегда находится в правильном положении, не отклоняясь вперед или назад.

Матрац и подушка

Для ночного отдыха лучше всего приобрести ортопедические спальные принадлежности или, по крайней мере, спать на ровном и относительно твердом матраце и невысокой подушке.

Плавание

Фактически все врачи-ортопеды рекомендуют своим пациентам с нарушениями осанки заниматься любительским плаванием, которое благоприятствует усилению мышечного каркаса спины и препятствует прогрессированию патологического искривления позвоночного столба. При обычной сутулости лучше всего использовать в бассейне такой стиль плавания как кроль и прочие подобные ему варианты скольжения. Трехчасовых занятий в неделю в течение 2-х месяцев вполне достаточно, дабы заметить положительные изменения в отношении собственной осанки.

Йога

При условии занятий йогой после консультации у опытного инструктора, данная физическая и психологическая практика, безусловно, будет благотворным образом влиять на осанку человека. Вместе с тем все физические упражнения в случае исправления сутулости при помощи йоги должны быть плавными и размеренными. Направлять их в основном следует на укрепление мускулатуры спины и растяжение мышц груди, а также на развитие рефлекторной привычки держать спину прямо.

Домашняя гимнастика

Следует помнить, что причиной возникновения нарушений осанки могут быть различные патологии позвоночника, мышечных тканей и суставов, поэтому перед тем, как начать выполнять упражнения от сутулости в домашних условиях просто необходимо выяснить у врача все нюансы собственного здоровья. При отсутствии противопоказаний допустимо самостоятельно практиковать представленную ниже лечебную гимнастику, уделяя ей ежедневно не менее получаса.

• В положении стоя удерживайте прямые руки параллельно полу на уровне плеч и на вдохе отводите их в стороны и как можно дальше назад, вплоть до соприкосновения лопаток. Затем на выдохе сводите руки вперед перед собой, завершив упражнение их скрещиванием на груди (как будто обнимаете сами себя).
• В том же положении тела возьмитесь двумя руками за концы длинного шарфа или ремня, при этом разведя руки на ширину, примерно в 1,5 раза превышающую широту плеч. Удерживая прямые руки перед собой, постепенно поднимайте их вверх и заводите за спину. Задержитесь в этой позе на несколько секунд и также медленно верните руки в исходное положение.
• Не меняя позицию тела, поднимите прямые руки над головой и оставайтесь в таком положении. Вслед за этим на вдохе поднимайте весь плечевой пояс вверх, стараясь дотянуться плечами до ушных мочек. Обратное движение делайте на выдохе, слегка согнув руки в локтях.
• Лягте на живот, сведите ноги вместе, прижмите таз к полу, а голову поверните вправо. Заведите руки за спину, оставив их свободными или сцепив пальцы кистей в замок. На вдохе как можно выше приподнимайте голову, шею и верхнюю часть туловища над полом, одновременно вытягивая руки назад. Задержитесь в этой позе на 10 секунд и вернитесь в исходное положение, предварительно повернув голову в другую сторону.
• Встаньте прямо и раздвиньте ноги немного шире плеч. Расправьте грудную клетку, отведите правую прямую руку в сторону, а левую вытяните вдоль туловища. На выдохе медленно совершайте наклон влево, при этом поднимая правую руку над головой и скользя другой рукой вниз по левой ноге. После этого выпрямитесь на вдохе и повторите упражнение в зеркальном положении.
• В положении лежа на животе, согните руки в локтях и упритесь ладонями в пол. На вдохе плавно поднимайте с помощью рук грудную клетку, стараясь вытянуть голову вверх и прогнуть спину как можно сильнее. В высшей точке руки должны полностью выпрямиться, а плечи опуститься вниз, освобождая мышцы шеи. Задержитесь в этой позе на 5 секунд и на выдохе медленно примите изначальное лежачее положение.
• Подойти к вертикальной стене и поставьте стопы вместе на расстоянии приблизительно одного шага от нее. На уровне плеч прижмите ладони к стене и, упираясь руками, совершайте наклоны, вытягивая и прогибая спину и раскрывая плечи. В нижней точке, когда спина будет находиться в горизонтальной плоскости, досчитайте до двадцати и медленно вернитесь в исходное положение.
• В лежачей на животе позе вытяните руки вперед, а ноги назад, соединив ладони и стопы вместе. Синхронно на вдохе старайтесь поднять все конечности вверх и задержать их в таком положении на несколько секунд. После этого на выдохе медленно опустите руки и ноги вниз, придавая телу исходное положение.
• Примите коленно-кистевую позу и разместите ладони прямо под плечами, а колени непосредственно под тазобедренными суставами. На выдохе неторопливо выгибайте спину вверх и опускайте голову вниз, а на вдохе прогибайте спину вниз и поднимайте голову вверх.
• Лягте на спину с вытянутыми вдоль туловища руками, согните ноги в коленях и прочно зафиксируйте стопы на горизонтальной поверхности. На вдохе медленно поднимайте таз и нижнюю часть спины верх, фиксируйте их в таком положение на несколько секунд и плавно возвращайтесь исходную позу на выдохе.

При проведении подобной лечебной гимнастики пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

• общая продолжительность одной тренировки должна составлять 30-60 минут;
• все упражнения для спины от сутулости рекомендуется повторять 6-10 раз;
• гимнастикой нужно заниматься ежедневно или хотя бы через день;
• составляя комплекс упражнений, особое внимание следует уделять усилению мускулатуры верхней части спины и ягодиц, а также растягиванию мышц груди и поясницы;
• во время занятий использовать дополнительные утяжелители (гантели, штангу и пр.) не рекомендуется;
• людям после 21 года следует уделять комплексу упражнений больше своего свободного времени, так как исправить сутулость у взрослого человека сложнее, чем у ребенка.

Профилактика

Профилактикой сутулости и прочих нарушений осанки лучше всего заниматься с самого детства, пока позвоночник и окружающие его мышцы еще очень податливы и легко поддаются коррекции. Особенно важен в этом плане пубертатный период (12-18 лет), когда вся костная система подвергается активному росту.

Основными моментами, предупреждающими формирование сутулости, являются следующие:

• правильна выработка у ребенка физиологических навыков поддержания тела в вертикальном состоянии;
• грамотная организация учебного места в части подбора мебели, освещения и т.д.;
• полноценное и разнообразное питание, позволяющее активно расти и развиваться, но не приводящее к ожирению;
• соответствующее анатомическим изгибам позвоночника спальное место (ортопедический матрац, подушка);
• разноплановая физическая активность, которая при этом не связана с перегрузками костной и мышечной систем;
• своевременное лечение всех полученных травм позвоночника и суставных патологий;
• ношение очков или линз при проблемах со зрением, специальной обуви или стелек при плоскостопии и т.д.;
• обязательное прохождение ежегодного медицинского осмотра у специалистов.

Диета при сутулости

В некоторых случаях в качестве первопричины возникновения сутулости может выступать лишний вес, который с одной стороны увеличивает нагрузку на позвоночник, а с другой затрудняет ведение активного в физическом плане образа жизни. Вследствие этого врачи и диетологи рекомендуют постоянно следить за показателями собственного веса и не допускать развития ожирения.

Вместе с тем костно-хрящевая и мышечная системы должны получать с пищей весь комплекс необходимых им веществ. Так, человеческой мускулатуре для роста и прочности нужен белок, содержащийся в мясных и рыбных блюдах, крупяных кашах, бобовых культурах, яйцах и т.д. Скелету не обойтись без кальция, магния, фосфора, витамина D, которые можно получить из морепродуктов, молочных изделий, овощей и фруктов.

Последствия и осложнения

При игнорировании проблемы сутулости довольно высока вероятность прогрессирования искривления позвоночного столба, что рано или поздно приведет к патологическому кифотическому изгибу его грудного сегмента. Данное состояние уже считается серьезным заболеванием, поскольку сопровождается дегенеративными изменениями костно-хрящевой структуры позвоночника. Помимо этого выраженный грудной кифоз часто становится причиной возникновения осложнений со стороны легочной системы (одышка, обструктивные бронхиты, пневмонии и пр.) и сосудисто-сердечной системы (гипертония, вертебральные нарушения, аритмия, ишемия и пр.).

Прогноз

Сама по себе сутулость еще не является патологическим состоянием позвоночника в прямом понимании и потому при выполнении всех рекомендаций врача-ортопеда избавиться от нее можно полностью без каких-либо негативных последствий. Главное после этого постоянно контролировать собственную осанку, а при ее отклонении от нормы следовать уже пройденному алгоритму лечения.

Список источников

• Мацкеплишвили Т.Я. Нарушение осанки и искривление позвоночника у детей / Т.Я.Мацкеплишвили. - М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2010. - 64 с.
• Упражнения, исправляющие осанку // Физкультура и здоровье. 1989. - вып 1 . - с. 10-12.
• Ловейко И.Д. Формирование осанки у школьников (пособие для учителей и школьных врачей) / И.Д.Ловейко. - М.: Просвещение, 2013. - 95 с.
• Хамзин Х.Х. Правильная осанка.- М.: Медицина, 1972. _ 64 с.
• Лукомский И.В. Физиотерапия. ЛФК. Массаж. Учебное пособие. – Минск: Высшая школа, 1998. – 335 с

Комментарии