Мометазон

Состав

Спрей для носа содержит в 1 дозе 50 мкг действующего вещества мометазона фуроата. Дополнительные компоненты: авицел RC-591, глицерол, бензалкония хлорид, полисорбат-80, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрата дигидрат, вода очищенная.

Раствор для наружного применения включает 1,0 мг мометазона фуроата. В качестве дополнительных компонентов используются: изопропанол, пропиленгликоль, гипролоза, натрия дигидрофосфата дигидрат, фосфорная кислота, вода очищенная.

Мазь для наружного применения содержит мометазона фуроата в количестве 0,1 г на 100 г лекарственного средства. Дополнительные компоненты: парафин мягкий белый, воск пчелиный, пропиленгликоля моностеарат.

Крем для наружного применения содержит 0,1 г мометазона фуроата в 100 г. Дополнительные компоненты: парафин, воск пчелиный, пропиленгликоля моностеарат, стеариловый спирт, цетомакрогол, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Форма выпуска

Мометазон спрей для носа представляет собой белесую суспензию с равномерно распределенными частицами активного вещества. Фасуется во флаконы из оранжевого стекла или полиэтилена низкой плотности по 60, 120, 140 доз. Укупориваются насадкой-дозатором (капли) или распылителем (спрей). Упаковываются в картонную пачку вместе с инструкцией.

Раствор для наружного применения фасуется в стеклянные (оранжевое стекло ОС-1) или полиэтиленовые флаконы от 5 до 100 мл. Для укупоривания используются полиэтиленовые с/без контроля первого вскрытия крышки или пробки-капельницы. Упаковываются в картонную пачку с инструкцией.

Мазь с мометазона фуроатом фасуется в алюминиевые тубы от 10 до 200 г, укупориваются полиэтиленовым бушоном. Возможна фасовка массой от 10 до 100 г в тубы из комбинированного материала, укупориваются полиэтиленовым бушоном. Каждую тубу с инструкцией помещают в картонную пачку.

Крем для наружного применения фасуется в алюминивые (от 10 до 200 г) или тубы из комбинированного материала (от 10 до 100 г). Укупориваются бушоном. В качестве вторичной упаковки используются картонные пачки, куда туба помещается вместе с инструкцией.

Фармакологическое действие

Мометазон относится к группе синтетических глюкокортикостероидов, предназначенных для местного применения. Вещество проявляет противоаллергический и противовоспалительный эффект. Применение в дозах, указанных в инструкции, не приводит к возникновению системного побочного действия.

Активный компонент угнетает синтез медиаторов воспаления, усиливает образование макрокортина, являющегося ингибитором фосфолипазы A. Этот процесс способствует более низкому высвобождению арахидоновой кислоты и продуктов ее преобразования, в частности циклических эндоперекисей и простагландинов. Также мометазон препятствует максимальному скоплению нейтрофилов, благодаря чему уменьшается объем воспалительного экссудата, выработка лимфокинов, перемещение макрофагов, замедляются процессы инфильтрации и грануляции.

Угнетение «поздних» сенсибилизирующих реакций осуществляется ввиду уменьшения воспалительного процесса благодаря снижению появления хемотаксиса. Угнетение формирования сенсибилизирующих реакций немедленного типа обуславливается замедлением образования продуктов распада арахидоновой кислоты, замедленным высвобождением медиаторов воспаления.

Мометазон — гормональный или нет?

Вещество мометазон фуроат относится к классу гормонов, полученных путем химического синтеза. Он является аналогом гормонов, продуцируемых корой надпочечников. Бесспорным преимуществом вещества принято считать то, что он практически не абсорбируется в системный кровоток при местном нанесении. Именно поэтому лекарственные средства с местными глюкокортикостероидами являются безопасными и разрешены к применению в педиатрии.

Мометазон — что за вещество?

Соединение мометазона фуроат представляет собой сильнодействующий кортикостероид синтетического происхождения, используемый в средствах для местного применения. Это пролекарство, которое, поступая в организм, преобразуется в свободный мометазон, оказывающий терапевтическое действие. В форме фуроата он практически не всасывается в кровь и не оказывает центрального действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика спрея Мометазон определялась в рамках проведения испытаний с использованием провокационных тестов путем нанесения антигена на слизистую носа. Было подтверждено мощное противовоспалительное действие мометазона на разных стадиях аллергии. Такой эффект отображается лабораторными анализами, в результатах которых отмечен низкий уровень гистамина, количества эозинофилов, нейтрофилов, белков адгезии эпителиальных клеток.

У пациентов с сезонным насморком аллергической этиологии терапевтически значимое действие наступает в течение 12 часов после впрыскивания препарата.

Использование капель в нос с мометазоном в качестве дополнительного лекарственного средства во время лечения острого риносинусита, осложненного вторичной бактериальной инфекцией, позволяет заметно снизить интенсивность назальной (гнойное отделяемое из носа, заложенность, затрудненность носового дыхания) и неназальной (приступы головной боли, болезненность в области гайморовых пазух) симптоматики.

Мометазон отличается высокой эффективностью в лечении острого риносинусита с легким и средним течением при отсутствии признаков бактериального инфицирования даже в виде лекарственного средства монотерапии. Применение лекарства не увеличивает числа рецидивов риносинусита, не провоцирует появление предрасположенности к бактериальным осложнениям по окончанию лечения.

Фармакокинетика

Мометазон в форме назального аэрозоля имеет биодоступность менее 1%. Суспензия практически не всасывается из просвета ЖКТ. Небольшое ее количество, попадающее при случайном проглатывании, подвергается метаболизму при прохождении через печень и выводится с мочой и желчью.

Всасывание вещества увеличивается при нанесении на поврежденный или воспаленный эпидермис. По истечению 8 часов после смазывания неповрежденной поверхности в крови можно обнаружить только 0,7% от разовой дозы.

Показания к применению

Основными показаниями к применению спрея с мометазона фуроатом являются:

• сезонный аллергический насморк у пациентов старше 2-х лет;
• круглогодичный ринит аллергической этиологии у пациентов старше 2-х лет;
• острое течение и обострение хронической формы синусита у взрослых пациентов и детей от 12 лет как вспомогательное лекарственное средство во время приема антибиотиков;
• острая форма риносинусита с легкой и умеренно выраженной симптоматикой без присоединения вторичной инфекции у пациентов по достижению 12 лет;
• в рамках профилактики сезонного аллергического насморка с тяжелым течением у пациентов от 12 лет (начинать лечение рекомендуется за 2-3 недели до периода пыления);
• полипоз, который сопровождается ухудшением носового дыхания, у пациентов от 18 лет.

Лосьон с мометазона фуроатом применяется для купирования воспалительных явлений и зуда при дерматозе, поддающегося лечению ГКС, включая псориаз, который поражает преимущественно волосистые участки кожи.

Мазь и крем с мометазона фуроатом показаны для использования в терапии воспаления и зуда при заболеваниях кожи, включая дерматозы разной этиологии, которые поддаются лечению гормональными препаратами.

Противопоказания

Назальный аэрозоль с мометазоном противопоказан при:

• повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства;
• травме носа с повреждением слизистой, недавняя хирургическая манипуляция из-за угнетающего действия ГКС на процессы регенерации;
• возрасте пациента: при лечении полипоза — менее 18 лет, в рамках терапии острой или обострения хронической формы синусита — меньше 12, сезонного и круглогодичного насморка — меньше 2.

С осторожностью лекарственное средство используется при туберкулезе легких, грибковой, бактериальной, вирусной инфекции, Herpes simplex с поражением слизистой глаз.

Лосьон для головы противопоказан при:

• гиперчувствительности к активным и вспомогательным компонентам лекарства;
• розовых угрях, периоральном дерматите;
• бактериальной, вирусной, грибковой инфекции кожи;
• туберкулезе, сифилисе;
• поствакцинальных реакциях;
• возрасте пациента — до 2 лет;
• беременности (в случае необходимости смазывания обширных участков и/или длительной терапии);
• лактации.

С осторожностью лосьон рекомендуется при необходимости нанесения на большую область особенно у детей. Не следует применять под окклюзионную повязку.

Крем и мазь Мометазон противопоказаны при:

• повышенной чувствительности к компонентам лекарств, другим ГКС;
• розовых угрях;
• периоральном дерматите;
• бактериальном, грибковом поражении кожи;
• вирусной инфекции, спровоцированной Herpes simplex, Herpes zoster;
• туберкулезе любой формы;
• сифилисе;
• в случае появления постиммунизационной реакции;
• возрасте пациента — менее 2-х лет;
• беременности при необходимости смазывания обширных участков кожи и длительном лечении;
• лактации при нанесении на кожу молочных желез, а также при необходимости длительной терапии;
• акне;
• атрофии кожи;
• перианальном и генитальном зуде;
• нельзя наносить на открытые раны и язвы.

С особой осторожностью мазь и крем Мометазон наносятся на кожу лица и крупные кожные складки, применяются под окклюзионную повязку и при необходимости длительной терапии ГКС.

Побочные действия

Средства с мометазоном, как правило, хорошо переносятся. Однако иногда возможно появление побочных действий, в зависимости от формы выпуска лекарства.

Во время лечения назальным спреем возможно появление носовых кровотечений примерно у 5% пациентов. Они отличаются умеренной интенсивностью, прекращаются преимущественно самостоятельно. Среди других нежелательных эффектов можно выделить такие нарушения:

• заболевания инфекционной и паразитарной этиологии: фарингит (воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки);
• в функциях иммунной системы: реакции гиперсенсибилизации в виде анафилаксии, отека Квинке, приступа бронхоспазма;
• в функциях нервной системы: приступы головной боли;
• в функциях зрения: необоснованный рост внутриглазного давления, нарастание признаков глаукомы с медленным разрушением сетчатки и зрительного нерва, катаракты с помутнением хрусталика вплоть до потери зрения;
• в функциях органов дыхания: чувство жжения, появление язв на слизистой носовых ходов, крайне редко — дефект носовой перегородки с образованием сквозного отверстия в четырехугольном хряще;
• в функциях ЖКТ: чувство першения в глотке, ухудшение вкусовых ощущений и обоняния.

У детей побочное действие терапии каплями с мометазоном проявляется чаще всего в виде носовых кровотечений, чихания, головной боли, нечеткого зрения.

Во время нанесения на кожу мометазона в форме раствора, крема, мази могут появиться такие нежелательные эффекты:

• инфекционные и паразитарные болезни: фолликулит (воспаление волосяных фолликулов), фурункулез (инфекционно-воспалительное заболевание кожных структур, фолликула, окружающих тканей), вторичное бактериальное инфицирование;
• неприятное чувство жжения в месте нанесения, повышенная гиперемия и болезненность, парестезия (расстройство чувствительности тканей тела);
• кожный зуд, контактный дерматит, гиперпигментация, гипертрихоз (избыточный рост волос на всех участках тела и головы), акнеморфный дерматит, крапивница;
• ухудшение зрения.

Длительный период глюкокортикостероидной терапии в максимальной дозе или с нанесением на обширные участки иногда сопровождается системным всасыванием с возникновением сухости кожи, периорального дерматита, кожной мацерации, атрофических изменений в виде истончения, появления стрий.

Инструкция по применению Мометазона (Способ и дозировка)

Спрей Мометазон, инструкция по применению

Лекарство предназначено для интраназального использования. Для орошения носа в комплекте предусмотрена специальная насадка, которая помогает правильно дозировать активный компонент.

Перед первым использованием лекарственного средства проводят калибровку. Запрещено прокалывать аппликатор сторонними предметами. Калибровка проводится путем 10-кратного нажатия на насадку либо до появления однородной суспензии. После такой манипуляции лекарство к использованию готово.

Для орошения слизистой спреем для носа голову наклоняют и впрыскивают суспензию в каждый носовой ход в том количестве, которое указал специалист.

Если лекарственное средство не используется более 14 дней, следует нажать на насадку дважды или до появления суспензии. Таким образом проводится повторная калибровка дозатора.

Для обеспечения правильной дозировки активного компонента дозирующую насадку спрея следует тщательно очищать. Сначала снимают колпачок, который защищает насадку от грязи и пыли. Потом аккуратно удаляют аппликатор для распыления суспензии и промывают теплой водой. Колпачок, наконечник высушивают и только потом надевают на флакон.

Запрещено открывать аппликатор сторонними острыми предметами, поскольку это может привести к повреждению, из-за чего дозировка мометазона изменится.

После очистки калибровку проводят повторно. Для этого дважды нажимают на насадку. Перед распылением суспензии флакон нужно встряхнуть.

Терапия аллергического ринита

Суспензия подходит для купирования симптомов у взрослых пациентов, детей по достижению 12 лет. В таком случае доза лекарства составляет 2 нажатия, что соответствует 50 мкг мометазона каждое. Процедуру повторяют однократно в день. Суточная доза не должна превышать 200 мкг. Как только наступит стойкое улучшение состояния, суточную дозу можно уменьшить до 100 мкг, то есть по 1 нажатию однократно в день.

Если улучшений нет, специалист может рекомендовать увеличить дозу до 400 мкг, что соответствует 4 нажатиям в каждый ход однократно на протяжении дня. После улучшения возможно постепенное снижение суточной дозы.

Лекарственное средство начинает действовать уже по истечению 12 часов после первого орошения носа, что отмечается временным уменьшением проявлений аллергии.

Для детей 2—11 лет эффективной дозой для лечения аллергического насморка считается 50 мкг (1 нажатие) активного компонента однократно в день. Процедуру орошения носа у детей должны проводить исключительно взрослые.

Вспомогательное лечение острой или обострения хронической формы синусита

Для взрослых пациентов, включая пожилых, подростков по достижению 12 лет рекомендуемая доза составляет 2 орошения в каждый носовой ход дважды в день. Суммарная доза не должна быть больше 400 мкг активного компонента. Если степень проявления симптоматики не уменьшается, допустимо увеличение суточной дозы до 800 мкг, что соответствует 4 орошениям дважды на протяжении дня, но только после согласования с лечащим врачом.

Как только симптомы заболевания станут проявляться меньше, дозу мометазона снижают.

Терапия острой формы риносинусита без присоединения бактериальной инфекции

Взрослым пациентам и подросткам назначается, как правило, по 2 орошения каждого носового хода дважды в день. Суточная доза составляет 400 мкг. В случае ухудшения симптоматики нужна дополнительная консультация лечащего врача.

Терапия полипоза

Рекомендуется взрослым пациентам и детям старше 18 лет. В качестве терапевтической дозы назначается по 2 орошения каждого носового хода дважды в день. Суточная доза не должна превышать 400 мкг активного вещества. По мере уменьшения проявления симптоматики полипоза дозу можно снизить по согласованию с лечащим врачом до 2 орошений носового хода однократно в день. В этом случае максимальная доза составляет 200 мкг.

Применение раствора

Раствор с мометазоном предназначен для наружного применения. Рекомендуется наносить несколько капель лекарства на пораженную область однократно в день. Для более равномерного впитывания раствор аккуратно втирают мягкими массирующими движениями. Носик флакона подносят непосредственно к месту поражения и легко его сжимают. Таким образом удается использовать препарат более экономично.

Длительность терапии определяет специалист с учетом оценки эффективности действия лекарственного средства и его переносимости пациентом, наличием/отсутствием побочных эффектов.

Мазь Мометазон, инструкция по применению

Средство используется наружно. Рекомендуется наносить тонкий слой средства на пораженную область однократно в течение дня. Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от эффективности лекарства, наличием/отсутствием побочного действия.

В случае необходимости нанесения мази на лицо, участок тела с тонкой кожей используется минимальное количество, которое обеспечит терапевтическое действие.

Полный курс лечения — не больше 5 дней.

Крем Мометазон, инструкция по применению

Предназначен исключительно для наружного нанесения и не подходит для лечения слизистых оболочек.

Лекарство тонким слоем наносят на пораженный участок 1 раз в день. Длительность терапии зависит от эффективности назначенного лечения, переносимости пациентом препаратов с ГКС, появления побочных эффектов и их выраженности.

Крем Мометазон Акрихин можно наносить на кожу лица, участки с тонким эпидермисом, использовать в педиатрии. Однако в таком случае рекомендуется применять минимальное количество лекарственного средства, которое обеспечит терапевтический эффект.

Длительность лечения не должна быть больше 5 дней.

Передозировка

В случае длительного использования максимальных доз глюкокортикостероидов, одновременного приема нескольких гормональных лекарственных средств возможно замедление работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС). Это может привести к развитию вторичной надпочечниковой недостаточности.

Так как препараты с мометазоном обладают низкой биодоступностью (менее 1%), крайне низка вероятность того, что при намеренной либо случайной передозировке понадобится принятие специальных мер. Лечение в таком случае симптоматическое и включает коррекцию нарушений водно-электролитного баланса, отмену лекарства. При длительном применении может понадобиться постепенная отмена, что позволит избежать обострения заболевания.

Взаимодействие

Комбинированное лечение спреем с мометазоном и лоратадином хорошо переносится. Во время исследования не выявлено влияния ГКС на уровень содержания лоратадина или его метаболитов в плазме.

Также в исследуемом биоматериале не выявлен мометазон.

Так как мометазон преобразуется с помощью CYP3A4, он взаимодействует с препаратами-ингибиторами CYP3A4. Поэтому одновременный прием с кетоконазолом, кларитромицином, ритонавиром может спровоцировать резкий рост содержания ГКС в крови. В результате возрастает вероятность возникновения системного нежелательного действия гормонального лечения.

Перед назначением совместной терапии ГКС и препаратов-ингибиторов CYP3A4 нужно оценить предполагаемые преимущества лечения и потенциальный риск развития системных побочных эффектов. В рамках такой терапии рекомендуется регулярно наблюдать за состоянием пациентов.

В случае наружного использования мометазона в форме раствора, мази, крема какого-либо взаимодействия с другими лекарствами не обнаружено.

Условия продажи

Спрей для носа отпускается по рецепту врача.

Раствор для наружного применения — по рецепту.

Мазь для наружного применения 0,1% — по рецепту.

Крем для наружного применения 0,1% — без рецепта.

Рецепт на применение лекарственных средств должен быть выписан на латыни. Доза и способ использования указывается на русском.

Условия хранения

Мометазон в форме спрея, раствора, мази и крема рекомендуется хранить при температуре, не превышающей 25 градусов.

В месте, недоступном для детей.

Срок годности

Срок годности спрея — 2 года. После первого вскрытия лекарственное средство следует использовать в течение 2 месяцев.

Раствор для наружного применения — 3 года.

Мазь для наружного применения 0,1% — 2 года. После первого вскрытия — 6 месяцев.

Крем для наружного применения 0,1% — 2 года.

Запрещено использовать спрей, раствор, крем, мазь по окончанию срока годности.

Особые указания

Пациентам, которые пользуются спреем с мометазоном на протяжении длительного периода времени, рекомендуется проходить регулярный осмотр у специалиста для своевременного обнаружения атрофических изменений слизистой оболочки. Особого внимания требуют дети, поскольку большая вероятность задержки роста. В таком случае рекомендуется уменьшить дозу интраназального глюкокортикостероида до минимальной, обеспечивающей терапевтическое действие. Помимо этого, понадобится консультация педиатра.

Во время проведения плацебо-контролируемых испытаний у группы детей, когда спрей с мометазоном применялся в максимальной дозе 100 мкг на протяжении года, у них не отмечалась задержка роста.

При присоединении вторичной грибковой инфекции с поражением носа, глотки следует прервать лечение мометазоном и провести специфическую терапию. Поводом к отмене ГКС-лечения является раздражение слизистой в носу, которое беспокоит пациента на протяжении долгого времени.

Длительная терапия назальным спреем с мометазоном не вызывала появляения симптомов подавления работы ГГНС. Однако пациенты, начинающие лечение этим лекарственным средством после продолжительного приема пероральных форм ГКС, требуют более внимательного подхода. Резкая отмена подобных гормональных препаратов приводит к дисфункции надпочечников, для восстановления которой понадобится несколько месяцев. При возникновении проявлений надпочечниковой недостаточности рекомендуется возобновить прием пероральных глюкокортикостероидов.

Во время применения интраназальных ГКС-препаратов возрастает вероятность развития системного побочного действия, особенно при необходимости длительной терапии в максимальной суточной дозе.

Однако риск возникновения побочных эффектов заметно ниже, чем при приеме пероральных форм глюкокортикостероидов.

Системное побочное действия различается у отдельных групп пациентов. Потенциально возможно развитие:

• синдрома Кушинга (высокое артериальное давление, абдоминальное ожирение, красные растяжки, слабый тонус мышц);
• угнетение работы надпочечников;
• нарушение роста у детей;
• помутнение глазного хрусталика;
• глаукомы;
• психомоторной гиперактивности;
• возникновение тревоги, депрессии.

При переходе от системной терапии ГКС к лечению назальным спреем с мометазоном возможно появление начальных признаков отмены в виде суставной и мышечной ломоты, апатии, депрессии, даже на фоне уменьшения проявлений аллергии. В таком случае следует дополнительно убеждать пациентов в целесообразности продолжения местной терапии.

Замена системных глюкокортикостероидов препаратами местного действия может выявить существующие, но маскировавшиеся системной гормональной терапией заболевания аллергической этиологии, в частности экзему и конъюнктивит. Также у этой группы пациентов потенциально снижена иммунная реактивность, а потому высокая вероятность заражения инфекциями (ветряная оспа, корь). При появлении симптомов бактериального инфицирования следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать возможных осложнений.

Применение назального спрея с мометазоном на протяжении года в указанных дозах не приводило к развитию атрофических изменений слизистой носа, что подтверждено рядом клинических испытаний. Помимо этого, синтетический гормон способствовал нормализации гистологических показателей при изучении биоматериала.

Не изучались показатели эффективности, безопасности мометазона в рамках терапии одностороннего полипа, а также спровоцированного муковисцидозом и абсолютно закрывающего носовой ход.

При обнаружении полипа, который имеет неправильную форму, на поверхности заметны язвы, рекомендуется провести дополнительную диагностику для исключения онкопатологии.

Прием глюкокортикостероидов в высоких дозах, значительно превышающих рекомендуемые, провоцирует клинически значимое угнетение работы надпочечников.

При лечении раствором с мометазоном обширных поражений на протяжении длительного времени, особенно с наложением окклюзионных повязок, резко увеличивается уровень его абсорбции в кровоток, что может спровоцировать возникновение системного побочного действия. В связи с этим, пациенты должны находится под постоянным наблюдением на предмет подавления работы ГГНС и появления признаков кушингоида. Рекомендуется избегать попадания раствора в глаза.

Вспомогательный компонент пропиленгликоль может вызвать местное раздражение на участке нанесения.

Изопропанол провоцирует появление чувства жжения при попадании на поврежденный эпидермис. В таком случае рекомендуется прервать лечение мометазоном.

Если на фоне применения ГКС присоединяется вторичная дерматологическая инфекция, назначается соответствующая противогрибковая, противовирусная, антибактериальная терапия. При отсутствии положительного эффекта на назначенное лечение лекарства с ГКС рекомендуется отменить до купирования инфекционного процесса.

Нужно учитывать, что применение ГКС может маскировать признаки некоторых кожных заболеваний, что значительно затрудняет диагностику. Также на фоне гормональной терапии удлиняется период регенерации ран.

Резкое прекращение местного лечения ГКС-препаратами может спровоцировать синдром отмены. Это состояние характеризуется появлением симптомов дерматита, интенсивной гиперемией, стойким ощущением жжения в месте нанесения. После длительной терапии отмену мази, крема, раствора проводят поэтапно снижения дозу активного компонента.

Применение лекарственных средств с мометазоном для лечения псориаза требует особой осторожности.

Было зарегистрировано несколько случаев рецидива болезни, возникновения толерантности к гормональным средствам, возрастает вероятность развития генерализованного пустулезного псориаза, развития токсических реакций в результате нарушения барьерной функции эпидермиса. При вторичном инфицировании назначается соответствующая антибактериальная терапия.

На тонкой коже, особенно на лице, чаще появляются атрофические изменения после длительного нанесения гормональных средств. Курс лечения — не больше 5 дней. С особой осторожностью использовать людям, у которых уже наблюдается атрофия, особенно в преклонном возрасте.

При применении лекарственных средств с глюкокортикостероидами возможно нарушение зрения. Если пациент жалуется на нечеткость зрения, рекомендуется обратиться к офтальмологу для дополнительной консультации. После длительного применения ГКС может развиться катаракта, глаукома, центральная серозная хориоретинопатия.

Влияние на способность управлять автотранспортом, механизмами

Данных о влиянии мометазона на скорость реакции и способность управлять транспортом нет. Однако следует учитывать возможность ухудшения четкости зрения, о чем следует обязательно уведомить пациента.

Аналоги Мометазона

ФениВейт

Комфодерм К

Комфодерм

Гистан-Н

Синалар

Авекорт

Мезодерм

Момедерм

Бетазон

Силкарен

Элоком

Флуцинар

Синафлан

Целестодерм

Кутивейт

Адвантан

Бетаметазон

Белодерм

Мометазона Фуроат

Унидерм

В процессе лечения лекарственное средство с мометазоном может заменяться другим аналогом по согласованию с врачом. Структурными аналогами спрея для носа Мометазон являются:

• Аллергомекс;
• Дитамал;
• Момат Рино;
• Дезринит;
• Назонекс;
• Моменза;
• Момезал Аллерго.

Более дешевыми аналогами спрея считаются Момат Рино, Нозефрин, Риалтрис Моно.

Аналогами мази с мометазоном являются:

• Момат;
• Авекорт;
• Момейд;
• Элоком.

К аналогам крема Мометазон Акрихин относятся:

• Гистан H;
• Силкарен;
• Элоком.

Аналогоми раствора с мометазоном являются Элоком лосьон, Момедерм.

Назонекс или Мометазон — что лучше?

В состав Назонекса и Мометазон Сандоз входит мометазона фуроат, то есть препараты являются структурными аналогами. Лекарственные средства имеют одинаковый перечень показаний, противопоказаний и побочных эффектов. Однако стоимость у Назонекса выше, чем у Мометазона Сандоз.

Дезринит или Мометазон?

Эффективность Дезринита сопоставима с Мометазоном Сандоз. Это означает одинаковую способность активного компонента оказывать максимально возможный терапевтический эффект. Лекарственные средства имеют примерно одинаковые показатели биодоступности. Однако заменить Мометазон Сандоз Дезринитом можно только после согласования с лечащим врачом.

Формотерол и Мометазон?

Лекарственные препараты Мометазон Сандоз и Формотерол имеют разный перечень показаний.

Селективный бета2-адреномиметик применяется для поддерживающего лечения бронхиальной астмы, в том числе для уменьшения тяжести обострений у взрослых и детей старше 12 лет. При необходимости препараты можно использовать одновременно, но обязательно под наблюдением лечащего врача и контролируя основные лабораторные показатели крови.

Азеластин и Мометазон?

Такая комбинация лекарственных веществ входит в состав назального спрея Момат Рино Адванс.

Включение в состав азеластина позволяет усилить противоотечное и противоаллергическое действие лекарства, поскольку селективно блокируются гистаминовые H1-рецепторы. Вещество угнетает выделение гистамина, серотонина, лейкотриенов, предупреждая развитие бронхоспазма, развитие ранних и поздних стадий реакций воспаления и сенсибилизации.

Мометазон для детей

Показатели эффективности и безопасности активного вещества при местном применении у детей младше 2-х лет не определялись, поэтому лекарства не используются в терапии у данной группы пациентов. Спрей для носа для детей можно применять для лечения сезонного аллергического насморка по достижению 2-летнего возраста.

У детей наблюдается больший уровень абсорбции глюкокортикостероидов, предназначенных для наружного нанесения, поэтому они подвержены возникновению побочных эффектов системного действия. Это объясняется тем, что у них защитный барьер пока незрелый, соотношение площади поверхности тела к массе имеет большее значение. У детей, длительное время применяющих глюкокортикостероидные препараты, отмечалось угнетение ГГНС, синдром Кушинга, задержка роста и набора веса.

С алкоголем

Мометазон используется для местного применения. Его основная задача заключается в устранении реакций сенсибилизации, воспалительного процесса, отечности. В системный кровоток он поступает в минимальной дозе.

Употребление алкогольных напитков противопоказано при использовании гормональных лекарственных средств. Однако негативные последствия развиваются только при пероральном приеме. Сохраняется небольшой риск увеличения нагрузки на работу почек и печени, если применять препараты длительное время в максимальной дозе.

При беременности и грудном вскармливании

Безопасность использования назального мометазона у беременных не изучалась. Как и другие ГКС, мометазон рекомендуется назначать беременным женщинам и во время грудного вскармливания исключительно, если польза для матери значительно превышает риск патологий для плода или ребенка.

Следует внимательно обследовать тех детей, матери которых во время беременности проходили лечение глюкокортикостероидами, чтобы своевременно обнаружить гипофункцию надпочечников.

Безопасность использования наружных лекарственных средств при беременности не изучалась. Нанесение подобных лекарств у беременных животных провоцировало формирование патологий у плода. Значение полученных результатов для человека не установлено. Однако применение мази, крема, раствора с мометазоном показано только в том случае, если польза для матери существенно превышает риск для плода. Терапия должна быть максимально короткой и ограничиваться ограниченными участками кожи.

До сих пор не установлено, проникает ли мометазон для наружного применения в грудное молоко. Однако если требуется применять глюкокортикостероиды в максимальной дозе и на протяжении длительного периода, грудное вскармливание ребенка лучше прервать.

Отзывы о Мометазоне

Многочисленные положительные отзывы пациентов и врачей подтверждают высокую эффективность спрея Мометазон в лечении аллергического насморка. Бесспорным преимуществом спрея для носа считается возможность назначения его детям с 2-х лет. Лечение назальными средствами с мометазона фуроатом не вызывает привыкания при использовании в указанных дозах.

Для лечения дерматозов часто используется крем Мометазон Акрихин. По отзывам пациентам он отличается легкой текстурой, благодаря чему быстро впитывается и не оставляет на коже жирных следов. Мометазон-Акрихин подходит для детей старше 2-х лет. Мазь с мометазоном также используется в терапии дерматозов. Пациенты отмечают плотную текстуру средства, его хорошо использовать для лечения сухого типа кожи.

Цена Мометазона, где купить

Лекарственные средства с глюкокортикостероидами не требуют предварительного резервирования. Цена спрея для носа Мометазон Сандоз варьируется от 450 до 550 руб, цена мази — около 350 руб, цена крема

Отзывы