Этопозид
Состав
Препарат содержит этопозид в качестве активного вещества.
Дополнительные составляющие раствора для инъекций: полисорбат-80, этанол безводный, лимонная безводная кислота, макрогол 400.
Форма выпуска
Выпускают раствор для инъекций, концентрат для инъекционного раствора и капсулы Этопозид.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат Этопозид ингибирует топоизомеразу ДНК, нарушая ее функции и структуру. Кроме того, средство угнетает процессы клеточного цикла.
Лекарство также может действовать как цитотоксическое средство, но только при высоких дозах.
Степень связи этопозида с белками плазмы после введения – 99%. Активное вещество плохо проникает в спинномозговую жидкость.
Время полувыведения – 8,1 ч. Около половины препарата экскретируется с мочой в неизменном виде.
Показания к применению
Показания по применению лекарства следующие:
- мелкоклеточный рак легких;
- острый миеломоноцитарный и миелоцитарный лейкоз (составляющее комбинированного лечения);
- герминогенная карцинома яичка;
- паллиативная терапия немелкоклеточного рака легких;
- индукционная терапия неходжкинской лимфомы;
- плацентарная хорионкарцинома;
- болезнь Ходжкина;
- острые лейкозы.
Противопоказания
Противопоказано применение при беременности и грудном вскармливании, а также в возрасте до 2 лет. Кроме того, нельзя применять препарат при:
- повышенной чувствительности к его составляющим;
- дисфункции печени и почек;
- острых инфекциях;
- выраженной миелодепрессии.
С осторожностью лекарство используют в случае опоясывающего герпеса, нарушений сердечного ритма, заболеваний ЦНС, ветряной оспы, инфекционных поражений слизистых, хронического алкоголизма, повышенного риска инфаркта миокарда, терапии онкологических заболеваний у детей.
Во время курса применения лекарства желательно воздержаться от видов деятельности, требующих концентрации внимания: вождения транспорта, управления сложными механизмами и пр.
Побочные действия
В случае комбинированного лечения частота и тяжесть негативных реакций возрастают.
Проявление побочных реакций часто зависит от дозы препарата и схемы применения. Дозозависимые нежелательные проявления: лейкопения и тромбоцитопения. Возможны также следующие побочные действия:
- лихорадка, сепсис;
- вторичный острый лейкоз при сочетании лекарства с другими антинеопластическими средствами;
- анемия, уменьшение уровня гемоглобина, инфекции и кровотечения из-за тяжелой миелосупрессии;
- анафилактические реакции;
- гиперурикемия, метаболический ацидоз, гиперкреатининемия;
- периферическая нейропатия, спутанность сознания, акинезия, сонливость, повышенная утомляемость, инсульт, судороги, гиперкинезия, парестезии, головокружение, изменения вкуса;
- временная потеря зрения, неврит зрительного нерва, транзиторная кортикальная слепота;
- инфаркт миокарда, болезненные ощущения в области сердца, аритмия;
- артериальная гипотензия (при слишком быстрых инфузиях);
- артериальная гипертензия и приливы (АД обычно приходит в норму в течение нескольких часов после инфузий), флебит;
- апноэ, кашель, насморк, бронхоспазм, ларингоспазм, легочный фиброз, пневмония;
- тошнота, диарея, стоматит, запор, дисфагия, рвота, анорексия, болезненные ощущения в животе, эзофагит;
- повышение активности ферментов печени;
- алопеция, повышенное потоотделение, акне, изменения пигментации кожи, дерматит, отек лица и языка, сыпь, крапивница, кожный зуд;
- дисфункция почек;
- азооспермия, ановуляторные циклы, гипоменорея, аменорея, снижение фертильности;
- увеличение уровня билирубина, мочевины и щелочной фосфатазы;
- боли в спине;
- синдром лизиса опухоли.
Если у пациентов наблюдаются анафилактические реакции, лекарство необходимо отменить и назначить симптоматическую терапию вазопрессорными агентами, антигистаминными средствами, кортикостероидами или плазмозаменителями. Подобные побочные реакции чаще всего наблюдались у детей, которым препарат вводили в концентрации, выше рекомендованной нормы.
Инструкция по применению Этопозида (Способ и дозировка)
Для тех, кому назначили внутривенно капельно Этопозид, инструкция по применению сообщает, что препарат нужно вводить по 50–150 мг/м2. Курс лечения длится 1-3 дня. Применение повторяют через 3 недели.
Дозировка капсул определяется специалистом в индивидуальном порядке с учетом побочных реакций и противопоказаний. Она зависит от течения заболевания и общей клинической картины.
Передозировка
Передозировка может привести к тяжелому мукозиту, угнетению функции костного мозга, летальному исходу. Кроме того, есть сообщения о тяжелых гепатотоксических реакциях и метаболическом ацидозе. Антидот неизвестен. При передозировке терапия симптоматическая.
Взаимодействие
Препарат нельзя разводить буферными растворами с уровнем кислотности выше 8, так как при этом может появляться нежелательный осадок. Кроме того, средство не следует смешивать с другими лекарствами перед введением.
При сочетании Этопозида с другими антинеопластическими ЛС может развиться вторичный острый лейкоз. Также есть сообщения о синдроме лизиса опухоли (в том числе с летальным исходом) у тех, кто получали препарат одновременно с прочими химиотерапевтическими лекарствами.
Условия продажи
Купить Этопозид можно только по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить данное средство необходимо при комнатной температуре.
Срок годности
Срок годности лекарства в упаковке – 3 года. После вскрытия раствор для инфузий можно хранить только в течение суток при комнатной температуре.
Аналоги Этопозида
Известны следующие аналоги Этопозида:
- Вепезид;
- Фитозид;
- Этопозид Эбеве;
- Этопозид-Мили;
- Ластет;
- Этозид;
- Этопоз;
- Этопозид-Лэнс;
- Этопозид-Тева.
Все выше перечисленные лекарственные средства должны приниматься под контролем врача.
Отзывы об Этопозиде
Отзывы об Этопозиде свидетельствуют о том, что нередко при приеме средства появляются такие нежелательные реакции, как повышение уровня билирубина, а также изменение уровня гемоглобина и эритроцитов. Химиотерапию все пациенты переносят по-разному. Одни отмечают, что первые курсы проходят безболезненно, а другие жалуются на тошноту, отсутствие аппетита, рвоту.
Цена на Этопозид, где купить
Средняя цена на Этопозид 585 рублей или 456 гривен.
Последние комментарии
Дарья: Полное восстановление после продолжительного упадка энергии и апатии. Угораздило меня ...
Владимир: Хорошая, полноценная статья, понятная не специалистам. Сайт очень информативный. Спасибо ...
Татьяна: Очень полезно. Но странно, в списке запрещенных продуктов есть мёд, а в каждом варианте ...
Ира: Про Офломелид узнала в начале лета от сестры. У меня в летнее время постоянно начинают ...