Анализ на ВИЧ

Общие сведения

Исследование на СПИД является единственным способом узнать ВИЧ-статус. Определить без анализа болен человек или нет невозможно. Можно лишь догадаться о заражении по наличию следующих симптомов:

• постоянная сильная усталость, даже если человек хорошо выспался ночью, которая длится продолжительное время – более нескольких месяцев или недель;
• усиленное ночное потоотделение;
• повышенная температура тела, озноб;
• частая головная боль, ломота в мышцах и суставах;
• увеличение лимфатических узлов на шее, под мышками, в паху;
• диарея без причины, не проходящая более месяца;
• тошнота, рвота;
• язвочки на слизистой полости рта и гениталий.

На поздних стадиях ВИЧ появляется сухой кашель, сыпь на коже, часто обостряется молочница, другие грибковые и инфекционные заболевания.

СПИД и ВИЧ – это не одно и то же. Вирус иммунодефицита человека – это возбудитель. Если вовремя его выявить, то можно предотвратить появление СПИДа – неизлечимой болезни, при которой разрушается иммунная система и истощается организм, стремительно развиваются опасные осложнения.

ВИЧ бывает двух видов:

• ВИЧ-1 отличается высокой патогенностью, поэтому зачастую приводит к возникновению СПИДа;
• ВИЧ-2 – встречается редко, риск заражения им невысокий.

Поскольку возможно двойное инфицирование, то в ходе исследования выявляют антитела к обоим видам.

Если у человека есть подозрение, что он болен, следует немедленно сдать анализ на СПИД. Это точный, безопасный, безболезненный и конфиденциальный способ узнать ВИЧ-статус. Для исследования берут венозную кровь.

Обследование на СПИД – это анализ крови на антитела к ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов. Его чаще проводят методом ИФА – иммуноферментного анализа, чувствительность которого превышает 99.5%, а специфичность достигает 99.9%. Целью исследования является выявление антител, вырабатываемых иммунной системой для борьбы с инфекцией. Анализ качественный, не количественный, поэтому по нему невозможно определить стадию заболевания и давность заражения.

Анализ крови на ВИЧ можно сдавать одновременно с исследованиями на другие инфекционные заболевания, которые могут иметь тяжелый исход. Варианты обследования:

• Анализ крови на RW (РВ) и ВИЧ — серологическое исследование, позволяющее выявить антитела к возбудителю сифилиса и СПИДа.
• Анализы на ВИЧ и гепатит — показывают антитела HIV 1/2 типа, HCV IgM/IgG, HbsAg.
• Комплексное исследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С — включает в себя РВ, определение антител HIV 1/2 типа, HCV IgM/IgG, HbsAg.

Помимо лабораторной диагностики, существует экспресс анализ на ВИЧ. Результат можно получить спустя 15 мин. Для проведения экспресс-теста используют кровь из пальца или слюну. Приобрести тест-систему можно в аптеке.

Как называется анализ на ВИЧ?

Исследование на ВИЧ еще называют Ф-50. Анализ крови Ф-50 – это метод лабораторной диагностики, выявляющий антитела к вирусу иммунодефицита человека, которые могут быть в организме только больного человека. Представляет собой двойное исследование.

Ф-50 включат:

• ПЦР-диагностику – с ее помощью можно обнаружить следы вируса спустя 3 недели после заражения;
• ИФА – показывает наличие ВИЧ через 1,5-3 месяца после инфицирования.

Исследование отличается высокой точностью, дает точную информацию о наличии/отсутствии инфицирования.

Показания

ВИЧ передается половым путем, при переливании крови, введении инъекционных наркотиков, а также от матери к ребенку при беременности и родах. Это хроническая инфекция, которая уничтожает иммунную систему, из-за чего организм становится беззащитным перед любыми инфекционными заболеваниями. Ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют предотвратить СПИД.

Проверяться на ВИЧ необходимо в таких случаях:

• секс без презерватива с партнером, ВИЧ-статус которого неизвестен;
• беспорядочная половая жизнь;
• подготовка к операции;
• проверка донора крови или органов;
• планирование или ведение беременности;
• появление симптомов инфицирования;
• контакт с кровью зараженного при наличии повреждений кожи у здорового человека;
• использование нестерильной иглы, чаще такое наблюдается у инъекционных наркоманов;
• наличие венерических заболеваний.

При рискованном поведении (частая смена половых партнеров, контакт с кровью пациентов с ВИЧ положительным статусом и т.д.), тестирование нужно проходить 2 раза в год. В целом оно требуется всем людям, поскольку любой может заразиться случайно и не знать об этом.

Противопоказания

В период заболеваемости вирусной инфекцией анализ не следует сдавать, поскольку антитела, например, против вируса гриппа могут перепутать с антителами против ВИЧ.

Подготовка к анализу на ВИЧ

Через сколько можно сдать анализ на ВИЧ? Оптимальное время для прохождения тестирования – через 2-4 недели с момента возможного заражения. При отрицательном результате исследование нужно повторить через 3 и 6 месяцев. Хоть антитела вырабатываются в период до 12 недель, у некоторых пациентов наблюдается отсроченная выработка антител к ВИЧ сроком до 6 месяцев.

Антитела к ВИЧ в среднем появляются через 3 месяца после заражения

Чтобы получить достоверные результаты, требуется несложная подготовка. Накануне исследования нельзя:

• волноваться;
• переедать;
• перетруждаться физически;
• употреблять алкоголь.

Обо всех принимаемых лекарственных препаратах необходимо сообщить врачу заранее. Перед забором венозной крови желательно на несколько часов воздержаться от курения.

Можно ли есть перед анализом?

Натощак или нет сдавать кровь? Кровь сдается натощак. Минимальный перерыв в еде должен составлять 8 часов. Завтракать утром нельзя, но можно выпить чай без сахара. Ужин накануне исследования должен быть легким. Нужно отказаться от жирной, жареной и копченой еды, крепкого чая и кофе.

Как сдавать анализ на ВИЧ?

Сдавать анализ крови на ВИЧ нужно в утреннее время. Желательно прийти в клинику заранее, чтобы перевести дух в течение 5-10 мин.

На СПИД необходимо сдать кровь из вены. Алгоритм забора выглядит так:

• Область выше локтевого сгиба перетягивают жгутом.
• Пациента просят сжимать и разжимать кулак, чтобы усилить приток крови и визуализировать локтевую вену.
• Область прокола обрабатывают антисептиком.
• В вену вводят иглу, берут 5 мл крови, заполняют пробирки.
• Иглу вытягивают, место венепункции обрабатывают антисептиком и заклеивают пластырем.
• На этом процедура забора крови заканчивается.

У детей

Анализ на ВИЧ не информативный для определения ВИЧ-статуса у детей младше 18 месяцев, поскольку в их крови могут циркулировать антитела матери.

Сколько делается анализ на ВИЧ?

Сколько дней по времени делается анализ на ВИЧ зависит от загруженности лаборатории. Сроки готовности составляют 1-3 дня. Результаты экспресс-анализа выдают в течение нескольких часов после сдачи крови.

Для повторного исследования следует выбирать ту же лабораторию, чтобы были одинаковые условия и одно и то же оборудование.

Расшифровка анализа на ВИЧ

В заключении может быть написано, что тест положительный, то есть человек инфицирован ВИЧ, либо отрицательный – это значит, что пациент здоров. Несмотря на то, что достоверность ИФА на СПИД является высокой, результаты могут быть ошибочными. Одна из возможных причин недостоверных показателей – небольшой промежуток времени с момента заражения. Анализ крови на ВИЧ и гепатит целесообразно сдавать не ранее, чем через 2-3 месяца после инфицирования.

Результаты положительного теста выдаются лично обследуемому, информация не передается сторонним лицам. Пациент должен обратиться в региональный Центр СПИДа, где он получит консультацию инфекциониста и сможет начать терапию. Принуждать лечиться пациента никто не будет. Лечение добровольное.

Бывает ложноположительный анализ на ВИЧ. Это значит, что тест показывает наличие вируса, но на самом деле человек здоров. Чтобы избежать ошибок, анализ на ВИЧ назначают дважды, независимо от результата исследования.

Причины ложноположительного анализа:

• технические ошибки при выполнении тестирования в лаборатории;
• несоблюдение рекомендаций по подготовке к исследованию;
• острое течение вирусной инфекции;
• аутоиммунные заболевания;
• поствакцинальная реакция после введения вакцины против ВИЧ или других вирусных инфекций;
• беременность;
• период восстановления после операции по трансплантации органов.

Исказить результат могут стрессы, спорт, голодание, злоупотребление алкоголем и курение.

Ложноотрицательный результат анализа можно получить, если:

• в организме выработалось недостаточное количество антител – не соблюдены диагностические сроки;
• у пациента уже СПИД – 4 стадия ВИЧ-инфекции, когда образование антител нарушено;
• больной проходит антиретровирусную терапию.

Сколько действителен анализ?

Результаты годны полгода, поэтому через 6 месяцев анализ нужно повторить. Максимальная достоверность — через 3 месяца после заражения.

При беременности

Анализ Ф-50 при беременности позволяет вовремя диагностировать ВИЧ-инфекцию, начать лечение, которое снизит вирусную нагрузку на организм женщины и уменьшит риск рождения малыша с ВИЧ положительным статусом. Тестирование назначают всем беременным, которые стоят на учете в женской консультации 2 раза – при постановке на учет и в третьем триместре (на 30 неделе).

Сдавать анализ на ВИЧ нужно обязательно дважды, поскольку антитела появляются не сразу после инфицирования. Может быть такое, что первое тестирование будет иметь отрицательный результат, а второе – положительный.

Отзывы

Из отзывов становится понятно, что анализ на ВИЧ сдают только по принуждению, например, когда его требуют при трудоустройстве на работу, для закрытия больничного или во время беременности. О его важности многие не задумываются, считают, что положительный ВИЧ-статус – это удел людей с низкой социальной ответственностью.

Если проходить исследование в государственной клинике, то нужно быть готовым к тому, что результаты придется ждать 10-14 дней. На анализ необходимо приходить рано утром и занимать очередь, поскольку желающих не мало. В частном медицинском центре кровь на ВИЧ сдается по предварительной записи, а результаты выдают уже на следующий день. Можно пройти экспресс-тестирование, если заключение нужно срочно, но за него необходимо будет заплатить больше.

Экспресс-тест на ВИЧ

Отдельно следует упомянуть о домашних экспресс-системах для выявления ВИЧ. Они продаются в аптеках, но приобрести их проблематично из-за отсутствия. Лучше отслеживать в онлайн-аптеках, когда они появятся в продаже. Их стоимость невысокая, но чтобы все получилось, нужно внимательно прочитать инструкцию и делать все как там написано. Следует быть готовому к тому, что с первого раза что-то может пойти не так, и придется покупать еще один экспресс-тест на ВИЧ.

Цена анализа на ВИЧ

Исследование можно пройти в государственной клинике или частной лаборатории. Цена анализа крови на ВИЧ составляет около 800 рублей, в эту стоимость входит забор венозной крови. Комплексное обследование на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты может обойтись в сумму около 3000 руб.

Сдать анализы на ВИЧ бесплатно можно в «Центре СПИДа», исследование проводится анонимно.

Список источников

• Покровский В. В. (ред.) ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение. Издание второе исправленное и дополненное. ― М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. ― 488 с.
• ВИЧ-Инфекция. Информационный бюллетень. ― Москва, 2008. ― № 33. ― 245 с.

Комментарии