Гистак
Состав
В 1 таблетке ранитидина 150 мг. МКЦ, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид, тальк, как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки в оболочке 150 мг.
Фармакологическое действие
Противоязвенное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Блокатор Н2-гистаминовых рецепторов слизистой оболочки желудка. Не является антихолинергическим средством. Блокирует базальную (дневную и ночную) и стимулированную секрецию, при этом снижает количество желудочного сока и содержание кислоты в нем. Применение Гистака в количестве 1 таблетки угнетает секрецию на 12 часов. Не оказывает влияния на секрецию пепсина, однако общий объем его снижается при уменьшении количества желудочного сока. Незначительно влияет на сывороточный гастрин после еды и натощак. Не понижает сывороточный кальций.
Фармакокинетика
При приеме быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность около 50%. Максимальные концентрации определяются в крови через 2-3 часа. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Всего лишь на 15% связывается с белками крови. Основной метаболит — N-оксид. Все метаболиты фармакологически неактивны. Выводятся почками и незначительно с калом. Около 30% выводится в неизменном виде сутки. Т1/2 — 2,5-3 часа. У пожилых лиц период полувыведения удлиняется до 4 часов.
Показания к применению
- язвенная болезнь;
- гиперсекреторные состояния (системный мастоцитоз, синдром Золлингера-Эллисона);
- эрозии и язвы желудка на фоне приема НПВС;
- эрозивный эзофагит;
- ГЭРБ;
- профилактика желудочного кровотечения;
- профилактика кислотной аспирации перед анестезией.
Противопоказания
- острая порфирия;
- повышенная чувствительность;
- беременность, лактация;
- возраст до 18 лет.
Побочные действия
Часто встречающиеся нежелательные реакции:
- тошнота;
- дискомфорт;
- рвота;
- запор или диарея;
- боли в животе.
Редко встречающиеся:
- сонливость или бессонница;
- головокружение;
- беспокойство;
- галлюцинации;
- нечеткость зрения;
- тахикардия или брадикардия;
- экстрасистолия;
- холестатический гепатит;
- печеночная недостаточность;
- артралгия и миалгия;
- гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения;
- гиперпролактинемия, аменорея;
- гинекомастия у мужчин;
- аллергические реакции;
- алопеция.
Очень редко встречающиеся нежелательные реакции:
- анафилактический шок;
- головная боль;
- интерстициальный нефрит;
- гемолитическая анемия.
Гистак, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки принимают внутрь, целиком, запивая умеренным количеством воды.
Язвенная болезнь. При обострении Гистак 150 мг принимают 2 раза (утром и вечером) или 2 таблетки на ночь. Чаще всего лечение проводят в течение месяца. Для профилактики обострений принимают 1 таблетку перед сном.
ГЭРБ — 150 мг 2 раза в день.
Эрозии и язвы, связанные с приемом нестероидных препаратов — 150 мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев. Отмечено, что прием в дозе 300 мг 2 раза 1 месяц более эффективен и повышение дозы не влечет увеличение побочных эффектов.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начинают прием со 150 мг 2 раза в день. При необходимости увеличивается до 6 г в сутки.
Эрозивный эзофагит — по 1 таблетке 2 раза в день. При тяжелой форме эзофагита по 1 таблетке 4 раза в день.
Хроническая диспепсия — 150 мг 2 раза в день 1,5 месяца.
Профилактика синдрома Мендельсона — 1 таблетка за 2 часа до проводимой анестезии и 1 таблетка накануне операции вечером.
При почечной недостаточности суточная доза — 1 таблетка в день.
Передозировка
Проявляется гипотонией, изменением походки, брадикардией, желудочковыми аритмиями и судорогами. Лечение заключается в промывание желудка, при появлении судорог — в/в диазепам, при желудочковых аритмиях — лидокаин. Эффективно применение гемодиализа.
Взаимодействие
В терапевтических дозах угнетает метаболизм диазепама, лидокаина, теофиллина, дифенина, пропранолола, буформина, метронидазола. Конкурирует за почечную секрецию с дигоксином, морфином, хинидином, прокаинамидом, хинином, ванкомицином, триамтереном, триметопримом, тем самым изменяя их клиренс.
Изменяя желудочное рН, Гистаком изменяет абсорбцию препаратов. Увеличение абсорбции отмечается при совместном приеме его с триазоламом, глипизидом, мидазоламом, а снижение при сочетании с кетоконазолом, атазанавиром, гефитинибом, делавиридином. Высокие дозы Гистака снижают экскрецию почками прокаинамида и метопролола, что приводит к повышению уровня их концентрации в крови. При совместном приеме с Варфарином изменяется протромбиновое время. Абсорбция атазанавира и делавирдина снижается на фоне приема Гистака.
Ранитидин усиливает действие сахароснижающего препарата глипизид. При одновременном приеме антацидов возможно изменение абсорбции ранитидина. Прием с теофиллином вызывает побочные реакции – тахикардию, судороги, тревожность.
Не отмечено взаимодействия ранитидина с амоксициллином и метронидазолом. Одновременный прием алкоголя вызывает повышение его уровня в крови. Курение подавляет эффективность ранитидина.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Температура до 25°С.
Срок годности
3 года.
Аналоги Гистака
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Ацилок, Зантак, Ранисан, Зоран, Рантак, Улькодин, Ульран.
Отзывы о Гистаке
Ранитидин относится к блокаторам Н2 второго поколения, который значительно лучше переносится, чем циметидин. Препараты ранитидина много лет применяются при гастроэнтерологических заболеваниях, он входит в схему иррадикации H. pylori совместно с амоксициллином + метронидазолом. Часто этот препарат используется для симптоматического лечения изжоги. Нужно помнить, что при резкой отмене есть вероятность развития «синдрома рикошета», который сопровождается гиперсекрецией соляной кислоты.
«… Боли быстро проходят, исчезает изжога и неприятные ощущения во рту. Очень эффективное средство».
«… Эффект есть. Хорошо помог при обострении гастрита».
«… Мне хорошо помогли эти таблетки — пила месяц, был эрозивный гастрит».
Многие пациенты предпочитают быстрорастворимые шипучие таблетки Гистак и считают, что они действуют быстрее.
Действительно, пиковая концентрация в плазме достигается в 2 раза быстрее, чем при приеме обычных таблеток.
Цена Гистака, где купить
Купить Гистак можно во многих аптеках. Стоимость 20 таблеток колеблется в пределах 36-42 руб.
Последние комментарии
Анна Клименко: Понятно, что капли полностью не вылечат и операцию не заменят, но могут помочь сохранить ...
Ольга: Удаляли полип с шейки матки и перед операцией назначили на шесть дней Флуомизин для ...
Маргарита: Хроническими болезнями не страдаю, все в пределах возрастных норм, только холестерин ...
Елена: Препарат, который всегда есть в моей аптечке. Хорошо справляется с зудом, жжением ...