Бетаксолол

Состав

Белая таблетка в плёночной оболочке содержит 20 мг действующего вещества гидрохлорида Бетаксолола.

Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал Na, стеарат Mg, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, аэросил.

Состав оболочки: поливиниловый спирт, белый опадрай-2, диоксид титана, тальк и макрогол.

1 мл капель содержит 5 мг активного вещества гидрохлорида Бетаксолола.

Дополнительные компоненты: гидроксид Na, хлорид бензетония, дигидрат эдетата динатрия, хлорид Na, вода, хлористоводородная кислота.

Форма выпуска

Таблетки

Круглой формы в плёночной оболочке, с риской, двояковыпуклые, белого окраса. На разрезе визуализируется белое ядро (допускаются единичные вкрапления иных цветов). Таблетки Бетаксолол упакованы по 10 штук в блистеры. В пачке из картона находится инструкция и блистеры (1-10).

Глазные капли

Слегка желтоватая, почти прозрачная жидкость. Выпускается в специальных флаконах-капельницах (5-10 мл) со стерильной крышкой, тюбик-капельница (1.5-5 мл). В пачке из картона находится инструкция и 1 флакон-капельница.

Фармакологическое действие

Активный компонент — бета-1-адреноблокатор (кардиоселективный), не обладающий симпатомиметической внутренней активностью. Для действующего вещества характерно слабовыраженное мембраностабилизирующее воздействие.

Бетаксолол обладает гипотензивным эффектом, который достигается за счёт уменьшения стимулирующего симпатического воздействия на периферически расположенные сосуды, а также за счёт снижения минутного сердечного объёма.

Для терапевтических дозировок не характерно кардиодепрессивное воздействие. Активный компонент не способствует задержке ионов Na в организме, не снижает бронхорасширяющую активность бета-адреномиметиков, не оказывает влияния на метаболизм глюкозы. Характерно длительное воздействие.

Глазные капли при местном применении способны снижать показатель внутриглазного давления. Резорбтивная активность выражена незначительно.

Фармакодинамика и фармакокинетика

95% дозы, принятой per os, быстро абсорбируется из просвета пищеварительного тракта. Характерен эффект «первого прохождения» через печёночную систему. Показатель Сmax регистрируется через 1-2 часа. С плазменными белками связывается на 50%. Показатель Vd равен 6 л/кг. Период полувыведения равен 15-20 часам. Преимущественный путь выведения метаболитов – через почечную систему; около 10-15% медикамента выводится в первозданном виде.

Показания к применению

В офтальмологии глазные капли Бетаксолол назначаются:

• после произведённой лазерной трабекулопластики;
• при повышенном уровне внутриглазного давления;
• при открытоугольной форме глаукомы (хроническое течение).

Системное применение:

• профилактика приступов стенокардии напряжения;
• артериальная гипертония.

Противопоказания

• декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности (при неэффективности ингибиторов АПФ, инотропных средств, дирутеических медикаментов, иных вазодилататоров);
• кардиогенный шок;
• стенокардия Принцметала;
• атриовентрикулярные блокады 2 и 3 степени при отсутствии имплантированного электрокардиостимулятора;
• острая сердечная недостаточность;
• тяжёлое течение ХОБЛ, бронхиальной астмы;
• выраженная патология со стороны периферического кровоснабжения;
• выраженная брадикардия с пульсом 45-50 ударов в минуту и менее;
• синоатриальная блокада;
• СССУ;
• анафилактические реакции у пациента в анамнезе;
• индивидуальная гиперчувствительность к Бетаксололу;
• возрастные ограничения – до 18 лет;
• одновременный приём Флоктафенина и Сультоприда;
• кардиомегалия (при отсутствии признаков сердечной недостаточности);
• метаболический ацидоз;
• феохромоцитома у пациентов, не принимающих альфа-адреноблокаторы;
• облитерирующая патология периферически расположенных артерий;
• тяжёлая форма болезни Рейно;
• артериальная гипотония;
• лечение ингибиторами МАО.

Побочные действия

Органы чувств, нервная система:

• бессонница;
• астения;
• эмоциональная лабильность;
• депрессивный настрой;
• головные боли;
• вестибулярная патология;
• невралгия;
• галлюцинации;
• ночные кошмары;
• нарушение концентрации внимания;
• сонливость;
• головокружения;
• нарушение чувствительности;
• синкопе;
• амнезия;
• ступор;
• нейропатия;
• шум в ушах;
• парестезия;
• частичная потеря слуха;
• боль в ушах;
• тремор конечностей.

Мочевыделительный тракт:

• почечные колики;
• олигурия;
• импотенция;
• цистит;
• фиброзно-кистозные изменения в молочных железах с болевым синдромом у женщин;
• протеинурия;
• дизурия;
• болезнь Пейрони;
• простатит;
• снижение либидо;
• нарушения менструального цикла;
• отёчность.

Сердечно-сосудистая система:

• изменение трофики миокарда;
• брадикардия;
• гипотония;
• атриовентрикулярная блокада;
• сердцебиение;
• пурпура;
• обострение перемежающейся хромоты;
• сердечная недостаточность;
• тромбоз;
• лейкоцитоз;
• анемия;
• гипертония;
• тромбоцитопения;
• инфаркт миокарда.

Пищеварительный тракт:

• запоры;
• дисфагия;
• тошнота;
• диспепсические расстройства;
• эпигастральные боли;
• диарейный синдром;
• сухость в ротовой полости;
• рвота;
• анорексия.

Дыхательная система:

• боли в грудной клетке;
• инфекционные поражения верхнего дыхательного тракта;
• ринит;
• бронхоспазм;
• кашель;
• синусит;
• фарингит;
• диспноэ;
• дыхательная недостаточность;
• одышка.

Иные негативные реакции:

• алопеция;
• кожные высыпания;
• миалгия;
• тендинит;
• артралгия;
• обострение псориаза;
• экзема;
• пруриго;
• гипертрихоз;
• эритема;
• аллергические ответы;
• гипокалиемия;
• гиперурикемия;
• ацидоз;
• повышение АЛТ, АСТ и других ферментов печёночной системы;
• гиперлипидемия;
• изменение массы тела;
• гипотермия;
• синдром отмены;
• повышение уровня холестерина.

Негативные реакции при использовании глазных капель:

• сухость глаз;
• слезотечение;
• системные реакции;
• пятнистая окрашенность роговицы;
• анизокория;
• светобоязнь;
• ощущение инородного тела в глазу;
• затуманивание зрения;
• снижение чувствительности глаза;
• зуд;
• болевой синдром.

Бетаксолол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетированная форма предназначена для системного применения, а глазные капли – для местного.

Таблетки назначают per os по 20 мг в сутки. Пациентам, которые находятся на диализе (перитонеальный), гемодиализе (постоянный), первоначально назначают 10 мг в сутки. Выбор времени приёма осуществляется в зависимости от режима проведения диализных сеансов.

Препарат Бетаксолол в виде глазных капель назначают дважды в сутки по 1 капле в поражённый глаз. Первый месяц терапии требует обязательного контроля над показателем внутриглазного давления. Далее измерение данного параметра осуществляется в индивидуальном порядке.

Передозировка

Применение высоких доз может спровоцировать:

• аритмию;
• острую сердечную недостаточность;
• брадикардию;
• головокружение;
• гипогликемию;
• судорожный синдром;
• коллапс;
• гипотонию.

При отравлении требуется проведение мероприятий по промыванию пищеварительного тракта, эффективно назначение энтеросорбирующих медикаментов (Полисорб, Активированный уголь). При сердечной блокаде возможно проведение трансвенозной стимуляции. В качестве симптоматической терапии внутривенно вводят 1-2 мг Атропина, кардиотоники (Добутамин, Допамин, Эпинефрин, Норэпинефрин), бета-адреномиметики (Изопреналин), седативные средства (Диазепам, Лоразепам). Гемодиализ признан малоэффективным.

Взаимодействие

Отмечается снижение эффективности Бетаксолола при одновременной терапии производными Ксантина, при лечении адреномиметиками. Абсорбция активного вещества заметно снижается при приёме противодиарейных медикаментов и антацидов. Иные антигипертензивные препараты усиливают гипотензивное воздействие медикамента. Наблюдается усиление отрицательного инотропного эффекта при использовании галогенсодержащих наркозных средств.

Бетаксолол способен пролонгировать действие недеполяризующих миорелаксантов. Глюкокортикостероиды и НПВС снижают выраженность гипотензивного эффекта Бетаксолола. Сердечные гликозиды усиливают характерную для медикамента брадикардию. Риск развития ортостатической формы гипотонии возрастает при лечении трициклическими антидепрессантами (Имипрамин).

Возможно нарушение проводимости и усиление выраженности отрицательного инотропного воздействия при местном применении глазных капель у пациентов с глаукомой, которые одновременно принимают Верапамил, Амиодарон, бета-адреноблокаторы, Дилтиазем. Бетаксолол способен повышать концентрацию Лидокаина в крови. Сульфасалазин повышает уровень Бетаксолола в крови. Отмечается усиление брадикардии и заметное снижение кровяного давления при приёме медикаментов, способных истощать запасы катехоламинов (в том числе Резерпин).

Условия продажи

Медикамент отпускается в аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк необязательно.

Условия хранения

Ограничение по температурному режиму – до 25 градусов. Рекомендуется хранить в тёмном месте.

Срок годности

3 года.

Особые указания

При среднетяжёлом течении ХОБЛ, бронхиальной астме терапию Бетаксололом начинают с маленьких дозировок, контролируя показатели функций внешнего дыхания. Приступы купируются бета-2-адреномиметиками. При стенокардии, ИБС отмена медикамента осуществляется постепенно.

Активное вещество не способно менять величину зрачка, поэтому пациентам, которые страдают закрутоугольной формой глаукомы, дополнительно назначают миотики. Возможны системные реакции, а также аддитивные эффекты со стороны внутриглазного давления при одновременном примении глазных капель, содержащих Бетаксолол, и приёме per os бета-адреноблокаторов. Перед плановыми оперативными вмешательствами лекарственное средство отменяют.

Недопустимо ношение контактных линз при использовании глазных капель Бетаксолол. Не рекомендуется применять в педиатрической практике.

Аналоги Бетаксолола

Биол

Метокард

Метозок

Небилет

Небилонг

Бисогамма

Арител

Кординорм

Вазокардин

Корвитол

Бидоп

Бисопролол

Небиволол

Бипрол

Бисопрол

Конкор Кор

Локрен

Конкор

Нипертен

Беталок ЗОК

Глазные капли:

• Беталмик ЕС;
• Бетофтан;
• Ксонеф;
• Бетоптик.

Таблетки:

• Локрен;
• Бетак.

При беременности (и лактации)

Вынашивание беременности и лактация – относительные противопоказания к назначению Бетаксолола (т.е. могут быть назначены по решению лечащего врача при превышении пользы для матери в сравнении с потенциально возможным риском для здоровья ребёнка).

Отзывы о Бетаксололе

Глазные капли применяются в офтальмологической практике и пациенты подчёркивают хорошую переносимость медикамента, отсутствие выраженных негативных реакций во время и после лечения.

Таблетки позволяют контролировать кровяное давление, снижать нагрузку на сердце, что отражается на качестве жизни пациентов, которые оставляют положительные отзывы. В первые дни терапии возможны диспепсические реакции, а у предрасположенных пациентов развиваются аллергические ответы.

Цена Бетаксолола, где купить

Средняя стоимость медикамента по России – 100 рублей.

Отзывы