Нипертен
Состав
В зависимости от формы выпуска в химическом составе одной таблетки Нипертена (МНН Бисопролол) может содержаться 2,5 мг. 5 мг. или 10 мг. активно действующего лекарственного соединения бисопролол фумарата.
Повидон, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал, а также МКЦ и коллоидный диоксид кремния (безводный) входят в состав Нипертена в качестве вспомогательных веществ.
В пленочной оболочке таблеток Нипертена содержится диоксид титана, макрогол и тальк.
Форма выпуска
Препарат выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, номинальным объёмом в 2,5 мг., 5 мг. и 10 мг., покрытых оболочкой светлого белого цвета, поверх которой с одной стороны нанесена риска (с одной стороны).
Фармакологическое действие
Нипертен обладает гипотензивным, бета-адреноблокирующим, антиангинальным, а также антиаритмическим фармакологическим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
По своей сути Нипертен – это бета1-адреноблокатор, относящийся к селективным соединениям, он не обладает без собственной симпатомиметической активности мембраностабилизирующими свойствами. Данное лекарство помогает снизить уровень ренина в крови, а также уменьшает потребность миокарда в кислороде.
Лекарственное средство оказывает ярко выраженное антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное воздействие на организм. Благодаря своим отличительным свойствам Нипертен может влиять на интенсивность ионного тока кальция на внутриклеточном уровне, а также блокирует бета1-адренорецепторы, образующиеся в небольших дозах в сердце, тем самым замедляя процесс образования цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) из АТФ.
Антиаритмический эффект Нипертена обусловлен способностью лекарственного средства увеличивать количество циклического аденозинмонофосфата, а также устранять такие аритмогенные факторы, как тахикардия, гипертензия, повышенная активность нервной системы. Под воздействием Нипертена потребность миокарда в кислороде становится меньше в результате снижается сократимость главной сердечной мышцы, за счет чего и достигается антиангинальный эффект лекарственного средства.
Лекарственное соединение достигает гипотензивного эффекта за счет уменьшения объёма крови (за 1 мин.), восстановления чувствительности (результат влияния на ЦНС и снижения АД), а также благодаря стимуляции периферических кровеносных сосудов. Под воздействием активных α-адренорецепторов, а также при снижении стимуляции β2-адренорецепторов в первые 24 часа после приема препарата увеличивается ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление).
Однако уже через 3 суток показатели возвращаются в норму, а при длительном терапевтическом лечении – понижаются. Замечено, что в сравнении с аналогичными препаратами Нипертен оказывает менее выраженное влияние на углеводный обмен, а также такие органы, содержащие в своих тканях β2-адренорецепторы, как: бронхи, поджелудочная железа, периферические артерии, матка.
Лекарственное соединение абсорбируется на 80-90%. Около половины дозы препарата метаболизируется с участием печени на протяжении 12 часов. В дальнейшем почки выводят около 98% активно действующего соединения из организма.
Показания к применению
От чего таблетки? Нипертен показан при:
- гипертензии;
- ишемической болезни сердца;
- сердечной недостаточности;
- профилактике приступов стенокардии.
Противопоказания
Не рекомендуется использовать лекарственное средство при:
- коллапсе;
- повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам и другим компонентам препарата;
- отеке легких;
- синоатриальной блокаде;
- брадикардии;
- кардиомегалии;
- слабости синусного узла;
- стенокардии Принцметала;
- бронхиальной астме;
- нарушении периферического кровообращения;
- феохромоцитоме;
- AV блокаде II–III степени.
Нипертен противопоказан пациентам, которые не достигли 18 лет. Ко всему прочему, особо внимательно к дозировкам и режиму приема лекарственного средства нужно подходить пациентам с сахарным диабетом, а также почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, псориазом, миастенией, а также людям пожилого возраста.
Побочные действия
Применение лекарственного средства вызывает такие побочные действия как:
- слабость, повышенная утомляемость и головокружения;
- расстройства сна;
- головные боли и нарушения памяти;
- галлюцинации и депрессивное состояние;
- миастения;
- судороги;
- снижение зрения;
- конъюнктивит;
- аритмия;
- синдром Рейно;
- брадикардия;
- боль в груди;
- рвота и тошнота;
- запор или диарея;
- изменение вкуса;
- затруднение дыхания;
- гипергликемия при диабете;
- гипогликемия;
- гипотиреоидное состояние;
- высыпания на коже;
- алопеция;
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- артралгия;
- снижение потенции;
- боль в спине.
Нипертен, инструкция по применению (Способ и дозировка)
В соответствии с инструкцией по применению Нипертена, лекарственное средство принимают один раз в сутки натощак перед завтраком. Дозировка лекарственного средства зависит от заболевания и состояния пациента. Рекомендованная дозировка лекарственного средства в 5 мг. может быть постепенно увеличена максимум до 20 мг. в сутки.
Передозировка
При передозировке препаратом появляются следующие симптомы: брадикардия, аритмия, затруднение дыхания, цианоз, головокружение, судороги, обморочные состояния. При проявлении выше указанных симптомов пациент должен немедленно обратиться к врачу.
Взаимодействие
Во избежание осложнений или побочных эффектов при лечении Нипертеном стоит избегать:
- аллергенов, которые используются в иммунотерапии;
- йодсодержащих рентгеноконтрастных средств для внутривенного введения лекарственных средств;
- фенитоина, средства для ингаляционной анестезии;
- гипотензивных средств;
- антидепрессантов, седативных и снотворных лекарственных средств;
- негидрированных алкалоидов спорыньи;
- эрготамина;
- антиаритмических средств.
Активно действующее лекарственное средство изменяет эффективность инсулина, а также увеличивает в крови концентрацию ксантинов и клиренс лидокаина.
Условия продажи
Отпуск по рецепту врача.
Условия хранения
Нипертен относится к лекарственным средствам из списка Б и может храниться при температуре не превышающей 30°С.
Срок годности
2 года.
Особые указания
Состояние пациентов, проходящих лечение Нипертеном, должно постоянно контролироваться медицинским персоналом. Для пациентов пожилого уровня рекомендовано проведение исследований функций почек не реже 1 раза в 5 месяцев. Врачам рекомендуется обучить пациентов технике подсчета частоты сердечных сокращений (показатель ЧСС), чтобы они при необходимости могли самостоятельно контролировать свое состояние.
Перед началом непосредственного лечения пациентам с бронхолегочным анамнезом рекомендуется пройти всесторонней обследование дыхательных путей. На фоне лечения может уменьшаться выделение слёзной жидкости, это стоит учитывать пациентам, использующим контактные линзы.
Аналоги Нипертена
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:К основным аналогам Нипертена относятся такие лекарственные средства как:
Синонимы
Международное непатентованное название (МНН) Нипертен
Детям
Лекарственное средство не рекомендуется использовать при лечении пациентов младше 18-ти лет.
При беременности (и лактации)
Препарат не желательно использовать во время беременности без острой медицинской необходимости. Грудное вскармливание во время лечения Нипертеном следует прекратить.
Отзывы о Нипертене
Хотя люди в большинстве своем оставляют положительные отзывы о Нипертене, многие отмечают в качестве негативного фактора большое количество побочных действий препарата.
Цена Нипертена, где купить
Стоимость препарата зависит в первую очередь от его номинального объема и количества таблеток в упаковке. Средняя цена Нипертена (5 мг. ) 30 таблеток в упаковке не превышает 150 рублей, а 100 таблеток – 350 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
Мне 49 лет. Нипертен был назначен по 25 мг (однократный прием утром) 2 года назад в связи с редкими приступами тахикардии и подъемом давления до 170/100. Первый год чувстовала себя нормально, а второй год приема этих таблеток не порадовал: спустя 2 часа после утреннего приема пульс урежался до 54 ударов, зато тахикардия стала мучать по ночам. Давление прыгало постоянно. теперь кардиолог пытается назначить другое лекарство, но прошло 2 месяца и ничего не подобрать, скупила уже полаптеки, чувствую себя отвратительно. Очень жалею что подсела на эти адреноблокаторы.